Zvýšení počtu monocytů v krvi dítěte ve většině případů ukazuje na nezdravé dítě. Monocytární buňky ničí cizí proteiny, které vstupují do těla. Podle jejich ukazatele může lékař posoudit, jak aktivně imunitní systém odolává patogenu. Jaká onemocnění ukazuje nárůst monocytů? A jak snížit jejich hladinu? Tyto problémy zvážíme v článku.
Monocyty a jejich funkce
Složení krve zahrnuje bílé krvinky – leukocyty. Podílejí se na práci imunitního systému. Existuje několik typů bílých krvinek a jedním z nich jsou monocyty, které se tvoří v kostní dřeni.
Jakou roli hrají monocyty ve fungování imunitního systému? Tyto buňky se jinak nazývají „pořádky“nebo „správci“těla. Absorbují a tráví mikroby způsobující nemoci. Tento proces se nazývá fagocytóza.
Monocyty nejen bojují s mikroby, ale také neutralizují parazity, ničí elementy nádorů a odstraňují mrtvé buňky z těla. Tento typ bílých krvinek je nezbytný pro čištění a obnovu krve.
Co říkají monocyty v krvi? Pokud je hladina těchto prvků zvýšená, pak je to známka aktivní aktivity imunitního systému. To znamená, že se v těle objevil cizí protein: mikroorganismus, parazit, alergen nebo nádorová buňka. Aby kostní dřeň zničila „cizince“, musí produkovat zvýšené množství monocytů.
Jaký test bych měl udělat
Jak zjistit počet monocytů v krvi dítěte? Chcete-li to provést, musíte projít všeobecným klinickým testem. Některé typy této studie však ukazují celkový počet všech typů bílých krvinek. Taková analýza není příliš informativní.
V pokynech pro studii by proto mělo být uvedeno, že je nutné vypočítat vzorec leukocytů. Taková analýza se také nazývá leukogram. Dekódování tohoto testu udává procentuální nebo kvantitativní obsah každého typu leukocytů. Dětské kliniky dnes nejčastěji dělají právě takový podrobný rozbor.
Indikace pro test
Kdy se monocyty testují u dětí? Obecný krevní test se často provádí během běžné lékařské prohlídky. Často se předepisuje pro preventivní účely, aby se včas odhalily skryté patologie.
Pokud má dítě známky nemoci, pak je to absolutníindikace pro klinický krevní test. Lékaři nařídí tento diagnostický test, pokud máte následující příznaky:
- horečka;
- slabost a únava;
- bolest břicha;
- častý průjem;
- rýma;
- otoky lymfatických uzlin;
- kašel.
To vše může naznačovat infekční nebo zánětlivý proces v těle.
Příprava na zkoušku
Zvýšené monocyty v krvi dítěte lze stanovit nesprávnou přípravou na analýzu. Jejich úroveň může být ovlivněna různými náhodnými okolnostmi. Pro přesné výsledky testů lékaři doporučují dodržovat tyto pokyny:
- Krev se musí odebírat přísně nalačno. Jídlo před testem může zkreslit počet monocytů. Pokud je studie naplánována pro dítě, dítě může být nakrmeno nejpozději 2 hodiny před analýzou.
- Den před vyšetřením musí být dítě chráněno před stresem. Je nutné vyloučit nadměrnou fyzickou aktivitu a venkovní hry.
- Den před testem by dítě nemělo dostávat tučná jídla.
- Pokud dítě musí neustále užívat léky, mělo by to být sděleno lékaři. Některé léky ovlivňují výsledky testů.
Jak se provádí analýza
Biomateriál pro analýzu se odebírá z prstu, méně často ze žíly. U kojenců se krev odebírá z paty. Vzorek je poté odeslán do laboratoře. Obvykle jsou výsledky připraveny následující den. Dekódování bude indikovat indikátory každého typu leukocytů a dalšíhematologické parametry.
Přijatelné hodnoty
Ve studii se často stanovuje relativní koncentrace monocytů. V přepisu krevního testu dítěte je hladina těchto buněk uvedena jako procento z celkového počtu všech typů leukocytů. Platné hodnoty závisí na věku pacienta:
- Norma pro dítě do jednoho roku je od 3-4 do 10-12%.
- Pro děti od 1 do 15 let jsou povoleny hodnoty od 3 do 9 %.
- Pro teenagery nad 15 let jsou normy stejné jako pro dospělé – od 1 do 8 %.
V některých případech je nutné určit přesný počet buněk na litr krve. Tento indikátor se nazývá absolutní počet monocytů. Jeho normy také závisí na věku dítěte:
Věk v letech | Počet článků (x109/litr) |
0 -1 | 0, 05-1 |
1-2 | 0, 05-0, 6 |
3-4 | 0, 05-0, 5 |
5-15 | 0, 05-0, 4 |
Zvýšení počtu monocytů v krvi dítěte se nazývá monocytóza. Tato odchylka může být absolutní nebo relativní.
Typy monocytózy
Pokud je v analýze zjištěno zvýšené procento monocytů a podíl ostatních typů leukocytů je snížen, znamená to relativní monocytózu. V tomto případě může celkový počet všech bílých krvinek zůstat normální. Tento výsledek je považován za neinformativní. To nemusí vždy znamenat patologii. Procento monocytů se může zvýšit po infekčních onemocněních a úrazech. Někdy je relativní monocytóza variantou normy a je dědičná.
Pokud analýza prokázala zvýšený počet buněk na litr biomateriálu, pak to zpravidla ukazuje na patologii. Tento stav se nazývá absolutní monocytóza. To je známka zvýšené aktivity imunitního systému, který se musí vypořádat s cizími agens. Monocyty se přitom velmi rychle spotřebovávají. Udělají svou práci a zemřou. Kostní dřeň musí produkovat stále více ochranných buněk.
Pokud dítě ještě nedosáhlo věku jednoho roku, pak u něj není možné diagnostikovat relativní monocytózu. Normálně u kojenců může procento monocytů dosáhnout 12%. To je způsobeno vlastnostmi imunitního systému u malých dětí.
Hlavní hodnotou pro diagnózu je absolutní monocytóza. Ve většině případů to znamená, že dítě není v pořádku. Proto, když je detekována relativní monocytóza, lékaři předepíší druhou analýzu k určení absolutního počtu buněk.
Patologické příčiny
Existuje mnoho nemocí, při kterých jsou detekovány vysoké monocyty v krvi dítěte. Důvodem této odchylky mohou být následující patologie:
- nemoci způsobené bakteriemi, houbami a viry;
- infekce červy a prvokovými parazity;
- zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu a dutině ústní;
- otrava;
- alergické reakce;
- rakoviny krve (leukémie, lymfom);
- autoimunitní patologie;
- infekční procesy po chirurgických zákrocích.
Monocytóza v dětství je nejčastěji způsobena respiračními infekcemi (SARS, chřipka) nebo gastrointestinálními poruchami. Závažnější patologie jsou mnohem méně časté, ale také je nelze vyloučit. Proto je zvýšení hladiny monocytů v krvi dítěte varovným diagnostickým příznakem.
Nepatologické příčiny
Střední monocytóza není vždy známkou patologie. Zvýšené monocyty v krvi dítěte lze určit po prodělaných infekčních onemocněních, stejně jako po odstranění mandlí a adenoidů. Během prořezávání zoubků u miminek se také zvyšuje počet monocytárních buněk. Tímto způsobem imunitní systém chrání dásně před infekcí.
Další testovací indikátory
Lékař musí věnovat pozornost dalším údajům obecného krevního testu u dětí. Monocyty jsou vždy zvažovány ve spojení se všemi ostatními výsledky testů. Důležité jsou ukazatele následujících prvků a krevních parametrů:
- Lymfocyty. Pokud je koncentrace monocytů a lymfocytů vyšší než normální, pak je to známka bakteriální nebo virové infekce. Udává také aktivitu imunitního systému. Pokud je během monocytózy zaznamenán pokles lymfocytů, znamená to oslabení obranyschopnosti těla.
- Eozinofily. Vysokýeozinofily na pozadí monocytózy jsou nejčastěji pozorovány u onemocnění alergické povahy. Takové výsledky testů jsou typické pro děti s bronchiálním astmatem, sennou rýmou nebo atopickou dermatitidou. Podobná kombinace analytických dat je také známkou infekce červy nebo protozoálními střevními parazity. Ve vzácných případech zvýšené eozinofily a monocyty indikují závažné krevní onemocnění: lymfom nebo leukémii.
- Bazofilové. Zvýšení tohoto typu leukocytů na pozadí monocytózy ukazuje na přítomnost infekce, alergií nebo autoimunitních onemocnění.
- Neutrofily. Poměrně častou možností je současné zvýšení monocytů a neutrofilů. To naznačuje infekci bakteriemi nebo houbami. V tomto případě jsou lymfocyty často sníženy.
- SOE. Co znamenají zvýšené monocyty v krvi v kombinaci se zvýšením ESR? To je známka zánětlivého procesu. Monocytóza a zvýšená sedimentace červených krvinek jsou pozorovány u infekcí, alergických reakcí a autoimunitních procesů.
Co dělat
Předpokládejme, že studie zjistila nárůst monocytů v krvi dítěte. Přepis této analýzy musí být předložen dětskému lékaři. Lékař vyhodnotí všechna data testu a v případě potřeby předepíše další vyšetření.
Pokud máte podezření na patologii bakteriální, virové a plísňové povahy a také na napadení parazity, budete se muset poradit s odborníkem na infekční onemocnění. Specialista může dítěti objednat následující dodatečné testy:
- sérologické testy napřítomnost patogenů;
- klinická analýza moči;
- vzorky stolice pro bakposev a vajíčka parazitů;
- coprogram;
- výtěry z nosu a krku.
Pokud se střevní infekce nezjistí, ale dítě si stěžuje na bolesti břicha, může být nutná konzultace s gastroenterologem nebo chirurgem. Možná budete muset udělat ultrazvuk břicha.
Pokud má dítě zduřelé lymfatické uzliny, pak lékaři nejčastěji podezřívají infekční mononukleózu. Toto onemocnění je často doprovázeno monocytózou. Pro účely diagnózy je předepsán speciální krevní test na atypické mononukleární buňky.
Pokud se během monocytózy ozve srdeční šelest a dítě si stěžuje na bolest kloubů, bude nutná konzultace s revmatologem. Tyto příznaky mohou být příznakem autoimunitního onemocnění. Chcete-li potvrdit nebo vyvrátit přítomnost takových patologií, musíte darovat krev pro biochemické a revmatické testy.
Léčba
Co dělat, když výsledky testů překračují povolené hodnoty? Zvýšení monocytů v krvi dítěte není samostatným onemocněním. To může být pouze diagnostický příznak různých patologií.
Neexistují žádné speciální léky na snížení hladiny monocytů. V tomto případě je nutné léčit základní onemocnění. Po odstranění příčin monocytózy se indikátory analýzy samy normalizují.