Jakékoli stresující podmínky pro tělo se odrážejí v procesech, které v něm probíhají. Ať už jde o výlet do hor do dostatečně vysoké nadmořské výšky nebo banální nedostatek jakéhokoli vitamínu ve stravě. Zvažte, co je anizocytóza červených krvinek.
Definice anizocytózy
Anisocytóza je patologický proces, který se v těle vyskytuje pod vlivem řady faktorů a změn v kvalitativním složení buněk. Tím se změní velikost těchto krvinek. Normálně jsou rozměrové hranice erytrocytů v rozmezí od 7 do 9 mikrometrů s přítomností malého počtu buněk, jejichž velikosti přesahují tyto hranice. Za normální fyziologický proces se tedy považuje, pokud je kromě 70 % erytrocytů správného kvalitativního složení stanoveno i 15 % krvinek s menší velikostí a takové procento krevních elementů, ale již velké.
Klasifikace
Patologie má dvě formy:
- RBC anizocytóza.
- Anisocytóza krevních destiček.
Také možnéprojev ve dvou formách:
- Anisocytóza pozorovaná během těhotenství.
- Anisocytóza u dětí.
Zkusme přijít na to, co to je - anizocytóza erytrocytů.
Co se stane s červenými krvinkami?
Normy pro velikost červených krvinek (tzv. erytrocytů), jak jsme již zjistili, jsou v rozmezí od 7 do 9 mikrometrů. Pokud je velikost buněk menší než tyto hodnoty, pak se takové červené krvinky nazývají mikrocyty (hodnota jejich průměru je menší než 6,9 mikrometrů). Pokud je jejich velikost větší než stanovená norma, pak se takové krvinky nazývají buď makrocyty (průměr dosahuje 12 mikrometrů) nebo megalocyty (jejich číselná hodnota přesahuje 12 mikrometrů).
Proto se identifikací, které krvinky převládají, a stanovením diagnózy: mikrocytóza, makrocytóza nebo smíšený typ anizocytózy (kombinace příznaků prvního i druhého typu). Index anizocytózy RBC je jejich velikost.
Každý z těchto vybraných typů patologie má své vlastní příčiny vývoje. Takže když je u pacienta zjištěna mikrocytóza, můžeme předpokládat, že má nějaké chronické onemocnění, např. jaterního původu, nebo jeho tělo potřebuje železo či vitamín B 12. Pokud je naopak u pacienta laboratorně potvrzeno, že je makrocytóza, je naléhavé identifikovat příčinný faktor a přijmout všechna nezbytná opatření k vyléčení.
Podívali jsme se na anizocytózu erytrocytů. Ale je tu dalšísituace.
Změny velikosti krevních destiček
Tento proces lze pozorovat během precipitace, asociace nebo nedostatku jakýchkoli sloučenin v těle. Nejčastěji je způsobena různými myeloproliferativními změnami v těle:
- Na leukémii.
- Na anémii.
- Na nemoc z ozáření.
- Na virová onemocnění.
- S myelodysplastickým syndromem.
- Pro Niemann-pickovu nemoc.
Etiologické příčiny
Jaké důvody mohou vést k odchylkám tohoto druhu:
- Patří sem poruchy příjmu potravy – nejčastěji se jedná o nedostatek vitamínů a minerálů vedoucí k nedostatku obsahu železa v těle, dále vitamínů B12 a A. Vzhledem k tomu, že vitamín B12 a železo se podílejí na tvorbě červených krvinek, proto jejich nedostatek vede k rozvoji anemického obrazu. Vitamin A podporuje proces stabilizace velikosti krvinek.
- Hemotransfuze – před provedením krevní transfuze je nutné ji pečlivě prostudovat, abyste určili její velikost. Tělo dárce se nebude schopno okamžitě vyrovnat s náhlým velkým množstvím krvinek abnormální velikosti – bude to pro něj stresující.
V přítomnosti nádorů, zejména těch, které se nacházejí v kostní dřeni, začíná proces změny velikosti buněk. Přítomnost myelodysplastického procesu způsobuje tvorbu různě velkých krevních buněk.
Toto je anizocytóza. Co to je, vyřešili jsme to.
Stupně závažnosti
Existuje několik stupňů závažnosti patologie:
- Mírné (nevýznamné), ve kterém počet změněných buněk nepřesahuje 0, 25 nebo 25 %, v tomto pořadí.
- Střední (střední závažnost) – procento takových buněk dosahuje 50 %.
- Těžké – více než 50 %, ale méně než 75 % procenta normálních buněk.
- Ostře vyslovené (čtvrtý stupeň) – počet takových buněk dosahuje 100 %.
Je anizocytóza červených krvinek nebezpečná? Tento indikátor lze zvýšit i u dětí.
Anisocytóza u dětí
Detekce laboratorních indikátorů makrocytózy u novorozenců je fyziologický proces, během několika příštích měsíců se krvinky vrátí do své normální polohy. Stejně jako u těhotných žen je detekována megalocytóza, která je fyziologicky podmíněna a nevyžaduje žádnou specifickou léčbu.
Kromě toho je také malé množství mikrocytů a makrocytů pozorováno v krvi absolutně zdravého dítěte, stejně jako u dospělé populace.
Děti jsou náchylnější k rozvoji tohoto patologického stavu kvůli většímu nedostatku potravin obsahujících železo a vitamínů.
U dětí není anizocytóza erytrocytů (norma, kterou jsme uvažovali) tak častá.
Léčba
Terapie začíná odstraněním základního onemocnění, které bylo zdrojem rozvoje kvalityvlastnosti krevních buněk.
Základem léčby této patologie je etiopatogenetická terapie. Pokud je tedy příčinou anizocytózy nedostatek folátu nebo anémie z nedostatku železa, pak je nutné léčit především tato onemocnění, tedy ta onemocnění, která vedla k tomuto patologickému procesu. Bez ohledu na to, zda je anizocytóza červených krvinek nízká nebo vysoká.
Léčba by v tomto případě měla zahrnovat vyváženou a racionální stravu, obohacenou buď o železo (při anémii z nedostatku železa) nebo vitamíny skupiny B. Jedná se o luštěniny, telecí maso, sušené švestky, sušené meruňky, je však třeba pamatovat na určité potraviny nelze kombinovat, protože v těchto případech se některé vitamíny nemusí vstřebat. Například třísloviny obsažené v silném čaji brání vstřebávání železa. Léky pro IDA jsou přípravky obsahující železo ("Ferrum-Lek") a v případě anémie z nedostatku kyseliny listové kyselinu listovou ("Cyanobolamin" v dávce 500 miligramů intramuskulárně).
Závěr
V některých situacích se léčba nedoporučuje, protože tento proces změny velikosti krvinek je dočasný a možná fyziologický, například u dětí nebo těhotných žen.
Je třeba mít na paměti, že terapii předepisuje pouze lékař a individuálně. Samoléčba je nepřijatelná a může vést k vážným komplikacím.
Podrobně jsme zkoumali anizocytózu erytrocytů.
