V poslední době stále více pacientů přichází k proktologovi se stížnostmi na bolest a krvácení z řitního otvoru. U poloviny lidí, kteří aplikovali, se hemeroidy najdou a častěji v chronické formě. Co je ale příčinou nemoci? Jak se před ním chránit a jak může pomoci lékař?
Hemoroidy – co je to za nemoc?
Hemoroidy jsou patologie přímo související se zánětlivým procesem, patologickým rozšířením hemoroidních žil, které tvoří uzliny kolem konečníku. Diagnóza "chronických hemoroidů" (MKN 10) je často stanovena, ačkoli onemocnění nemá tak specifickou formulaci, ale spadá pod něj jakákoli pomalá forma. Toto je jedna z nejběžnějších koloproktologických patologií, která postihuje až 10 ze 100 lidí.
Toto onemocnění se vyskytuje jak u žen, tak u mužů, ale chronické hemoroidy jsou častěji detekovány u silné poloviny lidstva, a to vše proto, že kvalifikovanou pomoc vyhledávají pozdě. Jaké jsou ale příčiny tohoto onemocnění, jaký je provokující faktor?
Příčiny vedoucí k hemoroidům
Podle lékaře-proktolog, který vyšetřuje pacienty s hemoroidy, existuje mnoho důvodů pro vznik tohoto onemocnění, ale častěji se patologie vyvíjí kvůli těmto faktorům:
- Nečinnost.
- Práce související s neustálým sezením, například u počítače.
Právě tyto dva faktory jsou považovány za hlavní příčiny hemoroidů. Většina pacientů, kteří přicházejí do ordinace, přiznává, že mají sedavé zaměstnání a v každodenním životě se příliš nepohybují.
Ale existují i jiné příčiny chronických hemoroidů:
- Tvrdá fyzická práce, těžké zvedání.
- Nesprávná výživa: strava obsahuje pouze smažená a tučná jídla, ale téměř žádná zelenina a ovoce.
- Dědičnost.
- Těhotenství a porod v ženské polovině.
- Infekční nemoci.
Chronické hemoroidy jsou různých typů. Jaké typy patologie existují a jak je rozpoznat?
Typy hemoroidů
Hemoroidy mohou být vrozené nebo získané. Ta je primární, která vznikla jako nezávislé onemocnění, a sekundární, pokud se jedná o komplikaci jiné patologie, jako je adenom prostaty u mužů.
V závislosti na umístění hemoroidů se rozlišují následující druhy tohoto onemocnění:
- Interní.
- Vnější.
- Smíšené.
Patologie může probíhat jak po dlouhou dobu, aniž by proces zkomplikovala, nebo akutně.
Ale nejčastěji najde proktologjejich pacientů chronická forma hemoroidů. Vše začíná drobnými předzvěstmi. Pacient pociťuje mírné nepohodlí v konečníku a poté se na konci defekace objeví krvácení. Toto období onemocnění trvá velmi dlouho, je charakterizováno remisními fázemi, kdy si pacient na nic nestěžuje. Proto pacienti často vyhledávají kvalifikovanou pomoc velmi pozdě.
Nemoc postupně začíná progredovat, při defekaci se objevují bolesti, které mohou zesílit. Výtok krve při stolici se nyní stává pravidelným a jeho intenzita může být různá, od několika kapek až po silné krvácení, v jehož důsledku se rozvíjí anémie. Hemoroidy se zvětšují, což nakonec vede k jejich prolapsu.
V závislosti na tom, jak moc se hemoroidy zvětšily, se chronické hemoroidy dělí do 4 fází:
- Dochází k mírnému výtoku krve z řitního otvoru, ale hemoroidy nevypadnou. Takto se začínají objevovat hemoroidy, počáteční fáze zde končí.
- Hemoroidy vypadnou během defekace a po ní se usadí samy.
- V této fázi uzly vypadnou a musíte je nastavit ručně.
- A ve čtvrté fázi uzliny vypadávají nejen při defekaci, ale také při kašli, kýchání a jakékoli i sebemenší zátěži, ale již není možné je nastavit samy, potřebujete pomoc specialisty.
Příznaky chronických hemoroidů
Chronické příznaky hemoroidů se ne vždy projeví okamžitě. Častolékař může patologii objevit poté, co pacient požádal o pomoc s jinou nemocí. Ve většině případů si pacient ani neuvědomuje, že má chronické hemoroidy, dokud se nemoc nestane závažnou a nápadnou.
Chronická forma je charakterizována následujícími příznaky:
- Krvácení z konečníku.
- Svědění a pálení v řiti.
- Silná bolest a pocit, že je v konečníku cizí těleso.
Ve druhé fázi onemocnění se objevují hemoroidy.
S objevením se takových příznaků vyvstává otázka, kterého lékaře vyhledat pomoc.
Proktolog: pomoc s hemeroidy
Když se objeví první příznaky hemoroidů, musíte vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka, aby mohl správně diagnostikovat. Proktolog v Moskvě může provádět schůzky jak na veřejných klinikách, tak v soukromých kancelářích.
Například pacienti zanechávají dobré recenze o specialistech pracujících na klinice Euro-Med poblíž stanice metra Majakovskaja, klinické nemocnici Yauza, koloproktologickém diagnostickém a léčebném centru a mnoha dalších institucích.
Proktolog v hlavním městě, stejně jako v každém jiném městě, je vysoce specializovaný specialista, který diagnostikuje a léčí onemocnění konečníku a řiti.
Na schůzce lékaře
Ale než půjdete k proktologovi, musíte se připravit. První věcí, kterou je třeba před návštěvou udělat, je očista střev. Úklid se provádí večer předem nebo rános klystýrem "Microlax".
Musíte mít s sebou ručník nebo vlhčené ubrousky. Nezapomeňte si pamatovat, kdy se nemoc objevila a jak se projevovala. Je nutné si vzít ambulantní kartu, kde jsou uvedeny všechny chronické patologie a operace. To vše může být potřeba k určení přesné příčiny onemocnění.
Příjem proktologa začíná rozhovorem s pacientem, během kterého jsou objasněny stížnosti, příznaky onemocnění a načasování jeho výskytu. Následuje kontrola. Lékař zjistí závažnost patologie, formu hemoroidů a teprve poté předepíše vhodnou léčbu.
Možné komplikace hemoroidů
Pokud nebudou chronické vnitřní hemoroidy odhaleny včas, existuje možnost vážných komplikací, které bude v budoucnu velmi obtížné léčit. Onemocnění se stává akutní, v řiti je silná bolest, uzliny se zhutňují, teplota stoupá a celkový stav pacienta se výrazně zhoršuje. Existují tři stupně akutních chronických hemoroidů:
- Trombóza bez přítomnosti zánětu.
- Se zánětem hemoroidů.
- Trombóza komplikovaná zánětem podkožní tkáně.
Akutní forma onemocnění třetího stupně vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Protože u pokročilých forem, kdy se hemoroidy neléčí, se často rozvinou tyto komplikace:
- Profuzní krvácení.
- Otok řitního otvoru.
- Hnisavá paraproktitida.
- Tkáňová nekrózahemoroid.
Proktolog v Moskvě a v jakémkoli lékařském zařízení v zemi bude schopen odhalit nekrózu hemoroidů, protože uzliny zčernají. V tomto případě si pacient již nedokáže pomoci sám a zásah specialisty je nezbytný.
Konzervativní léčba chronických hemoroidů
Když se chronické hemoroidy zhorší, lékař by měl urychleně zahájit léčbu, pouze v tomto případě bude možné předejít vážným následkům. Léčba chronických hemoroidů začíná konzervativními metodami.
Vnější proces je ošetřen mastmi: "Relief", "Relief Ultra", "Gepatrombin G", "Proctosedil".
Obsahují několik hlavních součástí, které umožňují:
- Uvolněte bolest.
- Odstraňte otoky uzlu.
- Zlepšete průtok krve v uzlu.
- Rozpusťte krevní sraženiny.
- Odstraňte svědění a nepříjemné pálení.
Pokud jsou uzly vnitřní, pak v tomto případě budou masti neúčinné, je vhodnější použít svíčky. Jsou umístěny až 4krát denně. Pokud konzervativní metody nepomohou vyléčit hemoroidy, lékař předepíše minimálně invazivní metody:
- Podvazování uzlů latexovými kroužky.
- Skleroterapie.
- Kryoterapie.
- Infračervená fotokoagulace.
Pokud tyto metody také selžou, doporučuje se operace.
Léčba hemoroidů chirurgickým zákrokem
Chirurgie k odstranění hemoroidů, trhlin v konečníku,bradavice a jiné útvary se provádějí v celkové anestezii. Kromě klasického postupu odstraňování hemoroidů se často používá také Longova operace a THD technika.
Longova operace zahrnuje odstranění uzlů pomocí kruhového endostapleru. Tento postup se doporučuje pro léčbu hemoroidů 1. a 2. stupně. Ale na třetí se k tomu přidává anoplastika.
Technika THD (transanální hemoroidální dearterializace) je založena na sešívání hemoroidálních tepen pomocí endorektálního ultrazvukového převodníku. Hlavním účelem této metody je vyprázdnění kavernózní tkáně hemoroidů. Používá se v počátečních fázích a třetí, ale s přidáním anoplastiky.
Hemoroidy a tradiční medicína
Chronické lidové léčitelství velmi účinně léčí hemoroidy. Léčba pijavicemi přináší dobré výsledky. Díky jejich působení se aktivuje imunitní systém těla. Pijavice odstraňují toxiny a toxické látky. U hemoroidů se umisťují na kostrč nebo křížovou kost. Díky nim se pacient zbaví silné bolesti a krvácení. Ale stojí za to připomenout, že pijavice jsou kontraindikovány u pacientů s hypotenzí a špatnou srážlivostí krve.
Také velmi dobré výsledky při léčbě hemoroidů ukázaly takové recepty tradiční medicíny:
- 7 g propolisu, 80 g vazelíny a 10 g lanolinu se rozpustí ve vodní lázni a přivede k varu. Po důkladném promíchání, dokud se nezíská směs ve formě krému, jsou hemoroidní kužely mazány touto kompozicí. Po 3-5 procedurách onemocněnípřestane obtěžovat.
- 50 g drcených květů měsíčku lékařského smícháme s 200 g vnitřního vepřového sádla a přivedeme k varu ve vodní lázni. Připravenou mast uchovávejte v lednici. Může být použit k mazání hrbolků nebo vkládání tamponů do konečníku.
- Krvácení u chronických kombinovaných hemoroidů pomůže odstranit kustovnici. 25 g drcených plodů se nalije do 500 ml olivového oleje a louhuje se 7 dní. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. ráno na lačný žaludek. Po hodině se můžete nasnídat a pak vypít čaj s merlíkem.
Existuje mnoho dobrých a léty prověřených lidových receptů, ale stojí za to mít na paměti, že před jejich použitím se musíte poradit s lékařem.
Preventivní opatření pro hemoroidy
Hemoroidy jsou chronické onemocnění, které může progredovat, nebo naopak dlouho neobtěžovat. K prevenci patologie lékaři doporučují preventivní opatření:
- Následujte práci střev, měla by být měkká a volná. První věc, kterou musíte udělat, je vypořádat se s poruchami stolice. Pacienti s častou zácpou s největší pravděpodobností trpí hemoroidy.
- Správná hygiena vyprazdňování. Nepoužívejte toaletní papír, který je příliš tvrdý nebo obsahuje mnoho škodlivých látek, které mohou dráždit pokožku kolem konečníku.
- Studená mycí a pitná voda. Aby bolest hemoroidů neobtěžovala, doporučuje se třikrát denně před jídlem dát si studenou sprchu a vypít sklenici studené vody. Doporučují se také chladivé koupele s manganistanem draselným.
- Tolerujte svědění. Pokud řitní otvor velmi svědí, nedotýkejte se ho. Škrábání může poškodit uzly a v důsledku toho zvýšit krvácení.
- Netlačte na záchod ani nezvedejte těžké věci. Toto je velmi důležitý bod pro lidi, kteří mají predispozici k hemoroidům.
- Pravidelné teplé koupele. Musíte sedět ve vaně s teplou vodou tak často, jak je to možné, přičemž je důležité, abyste měla zvednutá kolena, sníží se tím bolestivost hemoroidů.
- Vyplatí se hlídat váhu. Nadváha může zhoršit situaci pacienta s predispozicí k hemoroidům.
- Pozor na podchlazení. Může to vést k poruchám krevního oběhu a to vyvolá exacerbaci onemocnění.
- Sedavé zaměstnání. Lidé, kteří tráví většinu dne v sedě, by měli dělat alespoň jednoduchá cvičení a chodit na čerstvý vzduch.
A samozřejmě nesmíme zapomínat na správnou výživu. Vyloučení určitých potravin ze svého jídelníčku vám pomůže zbavit se hemoroidů rychleji.
Výživa pro chronické hemoroidy
Chronické hemoroidy se budou snáze léčit, pokud budete dodržovat doporučení pro správnou výživu. Je lepší dát přednost těmto produktům:
- Libé maso v libovolném množství.
- S měkkou dietní vlákninou (švestky, sušené meruňky a fíky).
- Čerstvé ovoce, zejména jablka, banány a hroznové víno, můžete pít i kompoty z tohoto ovoce.
- Cookie lean.
- Více obilovin,zejména kroupy, ovesné vločky a ječmen.
- Vařená a čerstvá zelenina, saláty s ní, ale ochucené olivovým olejem.
- Ořechy a lesní plody.
- Minerální voda bez plynu, obsahující sírany a hořčík.
- Jakýkoli olej, včetně olivového, másla a dýně.
- Kvašené mléčné výrobky, zejména s bifidobakteriemi.
- Čerstvé zelené.
- Polévky s nízkotučným vývarem nebo zeleninou.
Chronické hemeroidy nepřijímají ve stravě potraviny, které pouze vyvolají její zhoršení:
- Alkoholické nápoje s vysokým obsahem alkoholu.
- Kořeněné, smažené a příliš slané jídlo.
- Fazole, bílé zelí, potraviny vyvolávající plynatost.
- Šťovík, ředkvička a tuřín.
- Čerstvé mléko.
- Káva, silný čaj a čokoláda.
- Pepř, adjika, hořčice.
- Žitný chléb.
- Nápoje se sodou a cukrem.
- Tučná vejce a tvaroh.
- Žáruvzdorné tuky, zejména jehněčí.
- Tyto druhy ovoce: borůvka, kdoule, dřín, granátové jablko, brusinky, hrušky.
Cvičení na hemeroidy
Se sedavým způsobem života a sedavým zaměstnáním si stačí vydělat na hemoroidy. Počáteční fáze se rychle změní ve složitější typ, a aby se tomu zabránilo, lze doporučit speciální cvičení:
- Abyste zlepšili krevní oběh, musíte chodit s koleny vysoko a zkříženýma nohama, jednu před druhou.
- Sed na tvrdé židli, záda jsou rovná, tělo je mírně nakloněno dopředu, - napětísvaly v řiti.
- Vleže na podlaze, ruce leží podél těla, zmáčkněte a uvolněte hýždě, mírně vtahujte konečník.
- Také vleže na podlaze s mírně zvednutými nohami proveďte cvičení „nůžky“: roztáhněte a pohněte nohama, mírně je překřížte.
- Vleže se zkříženýma nohama, rytmicky stahujte svaly hýždí a řiti.
- Vleže na zádech na rotopedu.
Taková cvičení budou nejlepší prevencí a pomohou lidem se sedavým zaměstnáním chránit se před exacerbací hemoroidů.
Jakékoli nemoci, včetně hemoroidů, je lepší předcházet než ji léčit. Pokud se však stalo, že se nemoc projevila, neměli byste se léčit sami, ale vyhledat kvalifikovanou pomoc od dobrého lékaře v Moskvě nebo jiném městě. Pouze odborník doporučí účinnou léčbu.
