V tepnách a žilách těla neustále proudí krev, která přenáší živiny a kyslík do jeho tkání. Jedná se o nejdůležitější tělesnou tekutinu, která v závislosti na koncentracích hlavních složek mění své fyzikální a chemické vlastnosti. A pokud zjistíte, jakou barvu má venózní krev a jakou arteriální krev, můžete se ponořit do procesů výměny plynů. Rozdíly mezi těmito na první pohled zcela odlišnými kapalinami jsou však minimální.
Barevné charakteristiky
Není pochyb o tom, že to lze zkontrolovat pouhým okem nebo měřit pomocí zařízení. A k určení, jakou barvu má venózní krev a jakou arteriální, můžete použít oči nebo po provedení spektrální analýzy. Venózní se vyznačuje přítomností karboxyhemoglobinu, a proto získává třešňovou barvu. Arteriálníšarlatová krev kvůli převaze oxyhemoglobinu.
Je pozoruhodné, že karbohemoglobin, který se nachází v krvi při otravě oxidem uhelnatým, má také jasně šarlatovou barvu. Jejich koncentrace lze měřit pomocí spektrální fotometrie, která přesně určí, která krev je venózní a která arteriální. Také na základě barvy vám tato metoda umožňuje vypočítat koncentraci krevních plynů a indikátory jejich parciálního tlaku.
Krevní plyny
Pouhé pochopení barvy žilní krve nestačí k pochopení jejích rozdílů od arteriální krve. Chcete-li to provést, měli byste studovat biochemické indikátory, zejména s ohledem na to, kolik mylných představ o jejich rozdílech je popsáno v materiálech na internetu. V žilní krvi je parciální tlak kyslíku téměř 40 mmHg, což je více než dvakrát méně než v arteriální krvi (96 mmHg). U oxidu uhličitého ve spojení s hemoglobinem je rozdíl přibližně 14 %: ve venózním 46 mmHg a v arteriálním - 39 mmHg.
To znamená, že hemoglobin je v žilách nasycen kyslíkem z 50 % a podíl oxidu uhličitého není 100 %. To také znamená, že oxid uhličitý je také přítomen v arteriální krvi. Jeho šarlatovou barvu zajišťuje reflexní spektrum oxyhemoglobinu, kterého je zde 2x více než v žilách a 3x více než karboxyhemoglobinu. V žilní krvi je podíl oxidu uhličitého pouze o 12 % vyšší než podíl kyslíku, i když i tento rozdíl zajišťuje jeho třešňovou barvu s tmavě modrým nádechem.
Biochemickékrevní rozdíly
Stejně jako měření parciálního tlaku plynů poskytují biochemické parametry číselnou představu o tom, jak se žilní krev liší od arteriální krve. A nejprve je třeba vysvětlit, že žíly jej shromažďují ze systémového oběhu, včetně střev. To znamená, že k vstřebávání živin dochází v žilách, a proto je v nich koncentrace mastných kyselin, chylomikronů, lipoproteinů s nízkou hustotou a glukózy o 13–25 % vyšší než v tepnách. Obsah tuků navíc klesá po průchodu plícemi, kde je asi 15 % jejich hmoty staženo z krevního řečiště pro syntézu povrchově aktivní látky.
V žilách je krev odstraňována z tkání, které vylučují své metabolity. Dostávají se do jater, kde jsou vyloučeny z krevního oběhu. Nebo po průchodu plícemi jsou odeslány do ledvin, kde jsou filtrovány do primární moči. Tato vlastnost detoxikace a vylučování nám neumožňuje tvrdit, že obsah toxinů v žilách je větší než v tepnách. Toto je běžná negramotná dezinformace, protože krev v žilách „není špinavější“než ta arteriální. Má pouze mírně nižší pH (7,35 místo 7,4 pro arteriální krev), to znamená, že je méně zásadité než arteriální krev.
To není pozorováno kvůli metabolitům, ale kvůli oxidu uhličitému, který dává protony a okyseluje prostředí o 0,05 pH. Protože s výjimkou karbonátové pufrační kapacity a koncentrace oxidu uhličitého je žilní krev totožná s arteriální krví. Rozdíly v množství toxinů a metabolitů lze pozorovat na různých úrovníchžilní řečiště: před průtokem do jaterního bazénu nebo po renální filtraci. Ale na systémové úrovni jsou jejich biochemické rozdíly minimální.
Krvácení
Určení typu krve podle jejího vzhledu je nezbytné pro primární rozlišení krvácení. Na rychlosti jeho správného stanovení závisí objem krevní ztráty, a tedy i rozvoj příznaků hemoragického šoku. Správné posouzení typu krvácení vám umožní rychle přijmout nezbytná opatření k jeho zastavení a zachránit život oběti.
Příznaky žilního krvácení zahrnují pomalý rovnoměrný odtok tmavě červené (třešňové) krve z rány, někdy s minimální pulzací, ale bez přítomnosti fontány. Arteriální krvácení je rytmické vypouštění proudu šarlatové krve z rány. Poškození žíly únikem krve je méně nebezpečné, protože objem krevní ztráty se zvyšuje pomalu. Pokud tedy víte, jakou barvu má žilní krev, můžete si rychle naplánovat péči.
Hemoragický šok v případě poškození žil nastává mnohem později, čemuž lze snáze předejít přiložením tlakového obvazu na oblast rány. Arteriální krvácení je extrémně nebezpečné kvůli velké krevní ztrátě a rychlému rozvoji hemoragického šoku. Vyžaduje rychlou reakci – dočasné zastavení krvácení zmáčknutím tepny turniketem nebo prstem 15 cm nad ránou.
Smíšené krvácení
Rány často vykazují známky žilního i tepenného krvácení. Pak z jednoho poškozenísoučasně se vyvrhne pulzující sytě červený šarlatový paprsek a rovnoměrně vytéká třešňově zbarvená žilní krev. Takové poranění vyžaduje nejprve zastavení tepenného krvácení přiložením turniketu nebo přitlačením tepny ke kosti 15 cm nad poraněním a poté žilní krvácení přiložením tlakového obvazu na samotnou ránu.
