Antibiotická léčba je nezbytným opatřením, ke kterému je třeba se uchýlit v naléhavých případech. Léky této skupiny ovlivňují nejen onemocnění. Nepříznivě ovlivňují játra, mohou způsobit řadu nežádoucích reakcí, včetně porušení střevní mikroflóry, což vede k dysbakterióze. Vzhledem k tomu, že jmenování antibiotik je výsadou specialistů, úkolem pacienta je vyhledat léčbu včas. Nezávisle zvolený lék nemusí mít terapeutický účinek. Lékař na základě znalostí a zkušeností s přihlédnutím k celkovému klinickému obrazu zvolí léčbu a v případě potřeby předepíše potřebné antibiotikum.
Druhy antibiotik
Pro účinnou léčbu nachlazení potřebujete znát chemické složení antibiotik a principy jejich působení na organismus. Při nachlazení a chřipce se používají 4 typy antibiotik: skupina penicilinů, makrolidy, skupina cefalosporinů a fluorochinolony. Jmenování zástupce kterékoli z uvedených skupin by mělo být provedeno lékařem na základě individuálních charakteristik pacienta a závažnostinemoci.
Peniciliny
Přípravky ze skupiny penicilinů související s beta-laktamovými antibiotiky byly poprvé získány v čisté formě z plísní v polovině minulého století. Jejich působení je zaměřeno na narušení syntézy buněčné stěny, čímž se zastaví tvorba peptidových vazeb. Peniciliny jsou málo toxické a alergické reakce a dysbakterióza jsou izolovány od vedlejších účinků, může se objevit nevolnost a zvracení.
Typy penicilinových antibiotik
Existují dvě skupiny penicilinů:
- Přirozená skupina. V medicíně se nejvíce používají soli benzylpenicilinu, které se používají k boji proti zánětům a infekcím různé povahy. Samostatné biologické peniciliny s krátkým a dlouhodobým účinkem. Protože všechny mají tendenci být zničeny v kyselém prostředí, jejich použití je přednostně parenterální, to znamená ve formě injekcí.
- Semisyntetická forma je méně účinná než přírodní forma, ale má širší spektrum a dělí se na oxacilin, ampicilin a dikloxacilin. Od prvního typu se liší odolností vůči kyselinám a lze jej užívat perorálně. Antibiotikum doporučené k léčbě:
- stafylokokové infekce kůže, kostí a kloubů;
- mozkový absces;
- respirační a ORL infekce;
- v kombinované léčbě peptického vředu;
- zánět urogenitálního systému.
Peniciliny na nachlazení
Hlavní zástupci penicilinové skupiny antibiotik vnachlazení a chřipka - to jsou Amoxicilin, Ampicillin, Amoxiclav.
"Amoxicilin" patří do skupiny polosyntetických penicilinů. Uvolněte lék s dávkou 250 až 750 mg ve formě tablet; tobolky pro orální podávání; sušina pro výrobu injekčního roztoku; granule ve skleněné láhvi pro výrobu sirupu. Používá se při problémech urogenitálního systému, kožních a střevních infekcích, při sepsi a meningitidě. Je prokázána účinnost použití antibiotika při nachlazení a přidružených zánětech ORL orgánů a dýchacích cest. Přípravek je kontraindikován pro alergiky, pacienty s dysbakteriózou a maligními nádory lymfatického systému, nedoporučuje se používat během těhotenství a kojení. Nežádoucí účinky jsou obvykle spojeny s individuálními charakteristikami, včetně existujících onemocnění. Při aplikaci jsou často pozorovány dočasné změny v ukazatelích centrálního nervového systému. Pokud ošetřující lékař neurčí jinak, užívá se amoxicilin 3x denně v dávce 500 m bez ohledu na příjem potravy. Pro děti je antibiotikum pro nachlazení předepsáno v případech bakteriálních komplikací rychle se rozvíjejících onemocnění. Užívejte lék v tekuté formě, granulovanou formu smíchejte s vodou bezprostředně před užitím. Suspenze je dodávána s odměrnou lžičkou o objemu 5 ml, která obsahuje 250 mg látky.
"Ampicilin" patří do kategorie nejlevnějších antibiotik na nachlazení. V chemickém složení je podobný "Amoxicilinu", máidentické formy uvolňování. Rozdíl spočívá v menším množství účinné látky, které se dostane do infikované oblasti a podílí se na léčbě. Lék je účinný při léčbě infekcí, jako je pneumonie, otitis, sinusitida, sinusitida, tonzilitida, meningitida. Dávka pro dospělé je 2 až 4 gramy denně, dětská dávka (nejlépe ve formě sirupu) by neměla přesáhnout 2 gramy. Lék je schválen pro použití během těhotenství, během kojení se nedoporučuje krmit dítě, dokud se matka neuzdraví.
"Amoxiclav" patří do kategorie levných antibiotik řady penicilinů používaných při nachlazení. Postupem času se bakterie přizpůsobily negativním účinkům léků a některé z nich dokázaly na amoxicilin působit destruktivně. V Amoxiclavu je účinná látka doplněna o kyselinu klavulanovou, která snižuje aktivitu enzymu beta-laktamázy, což společně činí lék účinnějším. Produkt je dostupný ve formě prášku pro výrobu sirupu a tablet. Dávka hlavní účinné látky v tabletách se pohybuje od 500 do 875 mg s přídavkem 125 mg kyseliny. V 5 ml suspenze vyrobené z prášku je množství amoxicilinu 125 mg a další látka je 31,5 mg. Amoxiclav je široce používán v boji proti kmenům odolným vůči amoxicilinu, včetně infekcí dýchacích cest a nachlazení s různými komplikacemi. Zvláštností léku je možný nástup nežádoucích účinků po léčbě, někdy s intervalem 10-12 dnů. Jsou identifikovány kontraindikacenegativní účinky při dřívějším použití léku.
Navzdory širokému spektru použití léků skupiny penicilinů, která antibiotika při nachlazení užívat, může rozhodnout pouze ošetřující lékař. Samopodávání léků z penicilinové řady může být nejen vyhozené peníze, ale také významně podkopat zdraví pacienta.
Cefalosporiny
Jedním z léků první generace cefalosporinového typu, získaného v polovině šedesátých let dvacátého století v Americe, byl lék celafotin. Chemickým základem přípravků této řady je kyselina aminocefalosporová. Má silnější odolnost vůči enzymům beta-laktamáz, které snižují aktivitu léků. Tato skupina se vyznačuje vysokou baktericidní aktivitou a zvýšenou chemoterapeutickou aktivitou, proto je při jejím použití nutné vzít v úvahu existující kontraindikace.
Cefalosporiny zahrnují antibiotika 3. generace nejčastěji používaná při nachlazení: Cefixime, Ceftriaxone, Suprax.
Cefixim je lék 3. generace vyráběný ve 3 typech: tablety, kapsle a prášek. Účinnost léku je vysoká u sinusitidy, tonzilitidy, faryngitidy a bronchitidy, a to jak v počáteční fázi onemocnění, tak i v chronické formě. Lék je široce používán při zánětlivých procesech dýchacího systému. Antibiotikum se dávkuje v tabletách po 200 nebo 400 mg, v suspenzi - 100 mg na 5 ml sirupu. Dávka léku užívaná za den je předepsána v400 mg účinné látky, případně rozdělených do dvou dávek. Léčba kurzu se provádí do 7 dnů. Kontraindikací bude citlivost na cefalosporiny a děti do 6 měsíců věku. S opatrností je lék předepisován dětem, přičemž se účinná látka počítá v dávce 8 mg na kilogram hmotnosti. Počet známých nežádoucích účinků je minimální a scvrkává se na alergické projevy a poruchy trávení.
"Ceftriaxon" patří k lékům 3. generace, příznivě se vyrovnává s formou uvolňování ve formě prášku, zředěného do stavu injekčního roztoku s dávkou 500 a 1000 mg. Léčba se provádí intramuskulárními nebo intravenózními injekcemi. Maximální dávka léku je 2000 mg denně. Pro novorozence se denní dávka vypočítává od 20 do 50 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Poté, co dítě dosáhne jednoho roku, lze předepsat antibiotikum na nachlazení v množství 80 mg / kg. Od 12 let se při léčbě dětí používá dávka pro dospělé.
Užití léku je opodstatněné při léčbě zánětlivých onemocnění v oboru otolaryngologie, dále plicních onemocnění, zápalu plic a pyelonefritidy. Užívání antibiotik je povoleno těhotným ženám při dobrém poměru přínosů a rizik.
"Supraks" také označuje polosyntetická antibiotika 3. generace. Hlavní účinnou látkou je cefixim. Na rozdíl od léku "Cefixime" je "Supraks" povolen pro použití při léčbě novorozenců pod přísným dohledem pediatra. Antibiotikum se vyrábí ve formě kapslí 200 a 400 mg a granulí.pro přímou přípravu suspenze před podáním. Lék je předepsán pro akutní formy faryngitidy, tonzilitidy, sinusitidy a zánětu středního ucha a odkazuje na účinná širokospektrá antibiotika. Při nachlazení je dospělému předepsáno 400 mg denně po dobu 7-10 dnů. Pro děti je vhodnější používat suspenzi v množství 2,5 až 10 ml v závislosti na věku dítěte. Hlavní vedlejší účinky se vyvíjejí z trávicího systému, alergických reakcí a hypovitaminózy B.
Makrolidy
Prvním makrolidovým lékem byl erythromycin, izolovaný z půdních bakterií v polovině dvacátého století. Působení léčiv z této skupiny inhibuje růst buněk mikroorganismů narušením syntézy proteinů. Makrolidy jsou považovány za silná antibiotika při nachlazení a používají se v případech vleklých onemocnění dýchacího systému, řady zubních a pohlavně přenosných chorob, jakož i v boji proti furunkulóze a folikulitidě. Navíc mají minimum vedlejších účinků a svým působením na organismus jsou snadno tolerovatelné. Populární makrolidová antibiotika pro nachlazení jsou Erythromycin, Azithromycin, Sumamed. Tyto léky jsou velmi účinné.
"Erythromycin" patří do třídy levných antibiotik na nachlazení a používá se u pacientů v případech intolerance léků skupiny penicilinů. Lék se vyznačuje různými formami uvolňování: tablety, masti, čípky, suspenze, prášek pro přípravu roztoku. "Erythromycin" však nemá prodloužený účinek a nepoužívá sebojují s většinou gramnegativních bakterií. Jmenování ošetřujícím lékařem "Erythromycin" je možné u následujících onemocnění:
- faryngitida a tonzilitida;
- akutní bronchitida;
- problémy s plícemi;
- černý kašel.
Dávka pro dospělé je od 1 do 2 gramů denně, u dětí se výpočet provádí s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte. Kurzová léčba lékem může trvat až 2 týdny a zastaví se až po úplném odstranění viditelných známek a zlepšení celkového stavu. Při použití intravenózních injekcí je nutné podávat lék pomalu v jednom objemu 200 mg po dobu až 5 dnů, poté použít lék v tabletách. Lék nemá žádné kontraindikace a je doporučován jako antibiotikum při chřipce a nachlazení pro dospělé a děti.
"Azithromycin" je dostupný ve formě tablet, kapslí a prášku používaných k přípravě suspenze. Používá se při vleklé povaze onemocnění, kdy nepomáhají antivirotika a je nutné zasáhnout na mikroby antibiotikem při nachlazení. 3 tablety s účinnou látkou v množství 500 mg užívané s odstupem 24 hodin výborně fungují při infekcích dýchacího ústrojí a jiných otolaryngologických zaměření. Lék byl široce používán při léčbě genitálních infekcí, stejně jako zánětů děložního čípku a močové trubice. Lék nejen inhibuje růst buněk, ale také vede k jejich rychlé destrukci. Lék patří k levným antibiotikům. Při nachlazení se nemůžete uchýlit k působení "Azithromycinu" vpřípady onemocnění jater a ledvin a při kojení. Pacientům mladším 12 let se doporučuje pozastavení. Opatrné užívání léku vyžaduje během těhotenství a při problémech kardiovaskulárního směru.
Ve srovnání s "Erythromycinem" je antibiotikum "Azithromycin" mnohem stabilnější v kyselém prostředí a má vysokou míru aktivity. Navíc je schválen pro použití u pacientů s infekcí HIV.
"Sumamed" je analogem "Azithromycinu" se stejnou účinnou látkou (dihydrát azithromycinu), který má identické formy uvolňování, ale vyrábí se v Chorvatsku. Lék patří k širokospektrým antibiotikům. Při nachlazení stačí, aby dospělý člověk užil 3 dávky po 500 mg účinné látky s odstupem 24 hodin. Lék je nejúčinnější při léčbě bronchitidy a sinusitidy. Pro děti se doporučuje suspenze v dávce vypočítané podle věku a hmotnosti dítěte. Podávání tablet a kapslí v dětství je přísně zakázáno.
Které antibiotikum je lepší na nachlazení pro děti ("Azithromycin" nebo "Sumamed"), rozhodne pediatr. Prostředky mají stejný účinek na bakterie, ale mají různé pomocné látky, které mohou ovlivnit dětský organismus různými způsoby. Při výběru antibiotika by si rodiče také měli pečlivě prostudovat návod, aby se nesetkali s nežádoucími reakcemi spojenými s rezistencí jednotlivých složek léku.
Fluorochinolony
Fluorochinolonová antibiotika se používají proti nachlazenís intolerancí nebo nedostatkem pozitivní dynamiky z užívání jiných drog. Prostředky se etablovaly jako nejsilnější antimikrobiální léky. Fluorochinolony jsou formálně klasifikovány jako antibiotika, protože jsou jim podobné, pokud jde o princip účinku, ale radikálně se liší v chemickém složení a nemají v přírodě žádné analogy. Existují chinolony nefluorované, gramnegativní a respirační. Název posledně jmenovaného duplikuje účinnost použití při léčbě dýchacích cest. Pro použití u dospělých se používají antibiotika na nachlazení a chřipku ve třídě fluorochinolonů: Nevigramone, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.
"Nevigramon" je jedno z nejdražších antibiotik. Komplex dvou kyselin - nalidixové a stearové - jako hlavní účinná látka, je prezentován ve formě kapslí. Kyseliny inhibují vývoj a růst mikrobů a biologická dostupnost léčiva, blížící se 95 %, poskytuje vysokou účinnost léčby. Lék je předepsán pro nachlazení s komplikacemi močového traktu a v pooperačním období. V dětství, stejně jako během těhotenství a kojení, lék není předepsán. Denní příjem je 4 gramy účinné látky a odpovídá 8 kapslím.
"Ciprofloxacin" - lék se širokým spektrem účinku, vyráběný ve formě tablet, roztoku a koncentrátu injekčního roztoku, kapek do uší. Účinná látka je účinná při léčbě bronchitidy, cystické fibrózy, infekcí dýchacího ústrojí, sinusitid, zánětů středního ucha, angíny,sinusitida, záněty ledvin, orgánů urogenitálního systému, onemocnění žaludku a střev, infekce měkkých tkání a nemoci, které se projevují na pozadí imunodeficience nebo nachlazení. Která antibiotika pít v konkrétním z uvedených případů, musíte se rozhodnout společně s lékařem. Přes široký rozsah použití není lék vhodný pro každého. Lék by se neměl užívat v dětství, během těhotenství, ve spojení s tizanidinem, s intolerancí laktózy nebo nedostatkem laktázy. Nežádoucí účinky se mohou objevit ve formě nevolnosti, průjmu, nízkého krevního tlaku, kardiovaskulárních problémů a také projevů kandidózy.
Seznam antibiotik pro děti
Vzhledem k tomu, že výsledky vyšetření, zejména rozboru sputa, vyžadují určitý čas a často je potřeba poskytnout pomoc okamžitě, jsou dítěti předepisovány rozsáhlé léky. To absolutně neznamená, že jakékoli antibiotikum z této řady je vhodné pro léčbu dítěte. Jaká antibiotika lze použít při nachlazení u dětí, ví dětský lékař. Nejčastěji předepisované jsou:
- peniciliny: Flemoxin Solutab, Amoxiclav;
- cefalosporinový typ: "Supraks";
- makrolidové skupiny: "Sumamed", "Azithromycin";
- fluorochinolony: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Užívání antibiotik při nachlazení podle předpisu lékaře je předpokladem pro uzdravení, protože dýchací systém dítěte není plně vyvinutý a riziko komplikací je poměrně vysoké.
Užívání antibiotik v dětství
Pouze ošetřující lékař může určit, která antibiotika na nachlazení dětem pít. Po vyšetření dítěte a prostudování klinického obrazu může lékař nabídnout pacientovi výběr z několika léků se stejným principem účinku a patřících do stejné skupiny. Rodič dítěte, který zná individuální vlastnosti dítěte a jeho finanční možnosti, je posledním článkem při výběru drogy. Optimální dávkování a léčebný režim však určuje pouze dětský lékař.
Děti do jednoho roku se nejčastěji léčí injekcemi antibiotik, v předškolním věku jsou vhodnější sirupy a suspenze, ve středním školním věku se užívají poloviční dávky tablet nebo kapslí, středoškolákům se předepisují dávky léků pro dospělé a děti vážící více než 50 kg.
Použití antibiotika je opodstatněné v případech, kdy se předejde možným komplikacím, s oslabeným zdravím dítěte nebo ohrožením života miminka.
Doporučení a zpětná vazba k užívání antibiotik
Pozitivní i negativní recenze při používání antibakteriálních látek neposkytnou úplný obrázek o konkrétním pacientovi. Co vyhovuje jednomu, nemusí vždy vyhovovat druhému, se zdánlivě stejnými příznaky. Znalost individuálních vlastností vašeho těla může pomoci při výběru léku, pokud lékař nabídl na výběr několik možností, například z jiné cenové kategorie.
K urychlení rekonvalescence se nedoporučuje kupovat širokospektrální léky a léky, které obsahují pouze 3 tablety v balení. Tato léčba nemusí fungovat. Návštěva specialisty je pro pacienta prvním a nejdůležitějším úkolem. Váš lékař vás vyšetří a rozhodne, která antibiotika na nachlazení užívat. Pokud je obraz nejasný, bude naplánováno komplexní vyšetření včetně testů a nezbytných lékařských procedur.
