Pokud vám lékař diagnostikoval „tromboflebitidu, neměli byste s léčbou váhat. Čím dříve se podaří boj s nemocí zahájit, tím lepší budou vyhlídky pacienta. Moderní medicína ví, jaké přístupy a léky, činnosti a postupy dokážou vrátit zdraví v této nepříjemné nemoci. V závažných případech může být předepsán chirurgický zákrok. Jedním slovem, možností je mnoho, takže nejdůležitější je nevzdat se hned po stanovení diagnózy, ale převzít kontrolu nad situací a spustit program obnovy.
Základní aspekty
Flebolog může indikovat potřebu léčby tromboflebitidy provedením souboru diagnostických opatření. Je to lékař, kdo volí, který léčebný program v konkrétním případě ukáže nejlepší výsledky. Onemocnění je poměrně závažné, proto byste se neměli oddávat samoléčbě. Nesprávný přístup může vést ke komplikacím. Nejzávažnější variantou rozvoje příhody je plicní tromboembolie. Tento stav se rozvine během několika minut a s vysokou pravděpodobností vyvolá smrtelný výsledek.
Odpovědnost za léčbu tromboflebitidypadá na flebologa. Jedná se o vysoce specializovaného žilního chirurga. Je to on, kdo si vybírá, co dělat, pokud se prokáže onemocnění žil dolních končetin. Existují tři široce používané přístupy:
- konzervativní (droga);
- endoskopický;
- radikální chirurgie.
Určete, která možnost je v konkrétním případě vhodná, na základě výsledků studií a analýz, stavu pacienta, individuálních charakteristik, indikací a kontraindikací, přítomnosti doprovodných zdravotních poruch.
Jemná možnost
Optimálním scénářem léčby tromboflebitidy jsou konzervativní metody. Pokud onemocnění probíhá v akutní formě, je možné ambulantní sledování pacienta. Úkolem lékaře je zabránit tromboembolii, zastavit činnost ložisek zánětu a obnovit zdraví stěn žil, posílit tkáně, které je tvoří. Často je ambulantní konzervativní léčba doplněna lidovými recepty. Rozumným přístupem by bylo koordinovat takovou léčbu s lékařem, aby alternativní medicína nezasahovala do hlavního chodu.
Konzervativní léčba tromboflebitidy dolních končetin zahrnuje:
- používání speciálního oděvu nebo obvazů k utažení končetin;
- klid na lůžku v době exacerbace;
- fyzioterapie;
- léky.
Lehněte si tak, aby končetiny byly o něco výše než hlavní tělo. Mezi metodami fyzioterapie se osvědčily:
- UHF;
- léčba šokem;
- magnetická terapie;
- elektroforéza pomocí sloučenin na ředění krve.
Léky na pomoc nemocným
Léčba tromboflebitidy dolních končetin zahrnuje použití poměrně širokého seznamu léků. Ve většině případů jsou pacientovi předepsány nehormonální prostředky k zastavení zánětlivých procesů. Nejoblíbenější:
- Diclofenac.
- Ketoprofen.
Můžete je používat lokálně nebo systémově. Docela často lékaři doporučují zastavit se u injekcí, protože to umožňuje dodat lék přímo do postižené oblasti s minimálním negativním dopadem na jiné orgány a tkáně. Ke zlepšení výsledku léčby lze předepisovat rektální čípky v kombinaci s injekcemi a mastmi.
U příznaků tromboflebitidy léčba obvykle zahrnuje použití derivátů rutinu. Mezi oblíbené drogy stojí za zmínku:
- "Rutozid".
- Troxevasin.
- Troxerutin.
Takové léky mohou zvýšit odolnost cévní stěny, posílit ji. Zánětlivé procesy jsou inhibovány.
Zlepšení stavu pacienta lze dosáhnout užíváním enzymů. Mezi nejpoužívanější v moderní lékařské praxi stojí za zmínku:
- "Flogenzim".
- Wobenzym.
Pod vlivem aktivních složek léku se krevní sraženiny postupně rozpouštějí, otoky mizí.
U příznaků tromboflebitidy může léčba zahrnovat použitíke snížení viskozity krve. Reopoliglyukin, Trental se osvědčily dobře. Tyto léky mají výrazný účinek pouze tehdy, jsou-li užívány pravidelně, přísně v souladu s kursem doporučeným lékařem. Na schůzce vám lékař vysvětlí, jak léky užívat, jaká pravidla dodržovat, na jaké nežádoucí účinky se připravit.
Co ještě pomůže?
Léčba akutní nebo chronické tromboflebitidy obvykle zahrnuje použití heparinových léků. Doporučené masti, gely pro místní použití. Takové prostředky současně odstraňují krevní sraženiny a zastavují činnost zanícených oblastí, uklidňují tkáně. Heparinové masti mají výrazný analgetický účinek. Ke zvýšení účinnosti lze použít studené obklady.
V některých případech je indikována léčba antimikrobiálními látkami. Při zjištění ložiska hnisání se používají antibiotika. Výběr prostředků zůstává na lékaři. Samoléčba takovými léky vždy vede k vážným následkům - je inhibována životně důležitá aktivita prospěšné mikroflóry, je narušena činnost střevního traktu a mohou se objevit další negativní výsledky neodůvodněného příjmu.
Léčba žilní tromboflebitidy vždy zahrnuje lékařskou kontrolu účinnosti programu. Farmaceutické výrobky předepsané lékařem a vybrané pro sebe, lidové léky mohou způsobit vedlejší účinek. Všechny formulace mají kontraindikace, které je důležité vzít v úvahu. Špatná volba terapeutického kurzu s vysokou mírou pravděpodobnosti provokujekomplikace, toxikóza, alergie. Flebolog na recepci vám pomůže vybrat nejlepší prostředky k odstranění nemoci.
Minimálně invazivní metody
Léčba hluboké žilní tromboflebitidy je možná pomocí moderního přístupu – minimálně invazivní terapie. To umožňuje zastavit příznaky onemocnění, zmírnit stav pacienta. Pokud ještě nedošlo k poškození hlubokých žil, minimálně invazivní metoda pomáhá takovému postupu onemocnění zabránit. Před zahájením kurzu musíte pochopit, proč došlo ke ztrátě zdraví žil. To určí nejúčinnější program obnovy.
Jednou z nejoblíbenějších metod používaných v moderní medicíně je cava filtr. Toto je název implantátu, instalovaného zespodu do duté žíly. Léčba tromboflebitidy žil dolních končetin spočívá v „chytání“všech krevních sraženin, které se vytvořily v cévách, a zabránění jejich šíření po těle. Použití cava filtru může významně snížit riziko tromboembolie. Implantát se instaluje, pokud konzervativní metody nevykazují výsledky, léky na ředění krve jsou pro pacienta neúčinné nebo kontraindikované.
Léčba tromboflebitidy končetin je možná radiofrekvenční obliterací. V tomto případě je céva utěsněna o něco výše ve směru toku krve, než se vytvořil trombus. To vám umožní zabránit oddělení novotvaru, a proto chrání plicní tepnu. Obliterace se provádí v lokální anestezii. Operace se provádí ambulantně. Doba zotavení není vyžadována. Krátce po zákrokupacient může jít domů.
Je mnoho možností
Léčba hluboké žilní tromboflebitidy chronické formy onemocnění zahrnuje kombinovaný přístup. Komplexní terapie zahrnuje minimálně invazivní techniky, konzervativní metody. Při absenci výrazného účinku a ohrožení života pacienta může být předepsán radikální zásah.
Často postačuje endovenózní koagulace. Místním vlivem vysokých teplot se provádí skleróza žil. Céva se slepí, krev je nezávisle přesměrována do jiných žil. Tato událost nevyvolává bolest, ihned po jejím skončení může pacient opustit nemocnici. Pro minimalizaci negativních důsledků se doporučuje minimálně týden po zákroku používat kompresivní punčochy druhé třídy. Po tomto období se kompresní prádlo používá pouze přes den.
Při symptomech tromboflebitidy dolních končetin může být předepsáno použití sklerotizujících látek. Do postižené žíly se pod kontrolou speciálního zařízení vstřikují látky k přilepení cévy. Stěny žil se slepí, krev je přesměrována do jiných kanálků.
Trombektomie je léčebná metoda, při které chirurg provede malý řez, přes něj zavede katetr do cévy postižené patologickými procesy a odstraní sraženinu. Aby byla zajištěna přesnost a bezpečnost manipulace, celý postup je řízen endoskopem.
Článek popisuje možnosti léčby tromboflebitidy. Fotografie manifestace onemocnění je uvedena níže.
Léčba tromboflebitidy pomocí minimálně invazivních technik poskytuje dobrý kosmetický výsledek. Nejlepší prognóza je u pacientů, kteří prodělali události, kdy se patologie právě začala rozvíjet. Minimálně invazivní terapie zahrnuje užívání léků a současné nošení speciálního úpletu. Bez těchto opatření nebudou mít ani ty nejúčinnější přístupy trvalý účinek.
Radikální zásah
Při této operaci se nemocná žilní oblast odstraní z těla a céva se podváže. Nejmodernější metody zahrnují vytvoření malých vpichů, kterými se do žíly zavádějí speciální nástroje. To umožňuje dosáhnout minimálních negativních důsledků pro vzhled nohou pacienta, což je jasně vidět z fotografií prezentovaných v portfoliu chirurgických klinik. Léčba tromboflebitidy tímto způsobem je spojena s minimálním narušením celistvosti zdravých úseků žilní stěny. Na konci akce se pokračuje v terapeutickém kurzu s použitím léků, speciálních úpletů. Hirudoterapie ukázala dobrý výsledek.
Abyste pochopili, jak je v konkrétním případě použitelný radikální zásah, je třeba provést speciální sken:
- phlebographic;
- duplex.
Pokud vidíte, že se trombus zvětšuje, žilní kanál v určitých žilách nohou se zmenšuje, neměli byste operaci odkládat.
Poměrně osvědčenou takovou možností je operace podle Troyanov-Trendelenburgovy metody. Je indikován u ascendentní formy onemocnění. Udělejte maléšikmý řez v perineální oblasti, zlomit a spojit kmen vena saphena magna. Chirurg zpracovává ústí cévy.
Krossektomie je metoda, při které se práce provádí současně s pěti ústími přítoků safény. Mezi ostatními chirurgickými zákroky je tento nejradikálnější.
Odizolování je postup prováděný jedním ze dvou typů: dlouhý nebo krátký. Lékař odstraní část žíly. Metoda je relativně málo traumatická a kosmetický efekt, který poskytuje, je hodnocen jako velmi dobrý.
Mikroflebektomie je další šetrnou metodou radikální operace. Provede se malá punkce, kterou se do žíly zavede háček, který umožní cévu vytáhnout a obvázat.
Po výkonu lékař pacientovi vysvětlí, jak pokračovat v terapeutické kúře, snížit riziko exacerbace a předejít relapsům. Opětovná tvorba krevních sraženin v žilách při pečlivém dodržování přijatých doporučení ve většině případů není pozorována.
Antimikrobiální látky: co pomůže?
Názory na taková léčebná opatření se různí. Někteří věří, že antimikrobiální látky nemají smysl, nadělají více škody než užitku, jiní ve své praxi aktivně používají antibiotika. Obvykle se uchýlí k této skupině, pokud je tromboflebitida doprovázena infekční lézí. Je možné užívat léky, pokud je žilní patologie doprovázena jinými zdravotními poruchami.
V převážném procentu případů se krevní sraženiny objevují v žilách postižených křečovými žilami. Zvýšená srážlivost krve je charakteristická pro období zotavení po porodu, zranění, můževysvětlit podchlazením. Možná tromboflebitida na pozadí srdečního infarktu, mrtvice, infekce, ztráty krve.
Počáteční stadium zánětlivého procesu je aseptické, v cévě není patologická mikroflóra, což znamená, že užívání antibiotik nemá smysl. Takové léky mohou pouze zhoršit stav pacienta, protože mnoho z nich vyvolává zvýšenou srážlivost krve a může způsobit krevní sraženinu, pokud tam předtím nebyla.
Pokud je proces komplikován zánětem žil nepostižených křečovými žilami, předepisují se masti obsahující erytromycin. Metoda je optimální, pokud má pacient alergickou reakci na penicilinovou sérii. U zánětlivých procesů jsou v některých případech indikovány novokain-penicilinové blokády.
Septická tromboflebitida
Pokud je onemocnění pokročilé nebo se pacient pokoušel praktikovat léčbu tromboflebitidy doma lidovými metodami, existuje riziko přechodu do septického stadia. Sepse je charakteristická pro komplikovanou formu křečových žil. Patologická mikroflóra získává přístup do hlubokých tkání, což je usnadněno nehojícími se oblastmi ulcerace, porušením integrity kůže. Hnis uvolněný současně roztaví trombus, přes tuto oblast se infekce dostává do krevního řečiště. Klasická léčba tromboflebitidy v takové situaci nepřináší výsledky. Je nutné včas konzultovat lékaře, jinak se stav rychle zhorší.
Jak ukazuje praxe, domácí léčba tromboflebitidy je nemožná,doprovázené otravou krve. Onemocnění je extrémně obtížné, bez adekvátní a včasné terapie vede k četným komplikacím. Možná tvorba flegmón na končetinách nebo abscesy v ledvinách, mozku, dýchacím systému. Příznaky septické tromboflebitidy:
- chill;
- zvýšit aktivitu potních žláz;
- horečka až 39 stupňů, někdy i vyšší;
- silná bolest.
Účet, ve kterém jsou procesy lokalizovány, vypadá nezdravě. Již ve vzhledu lze mít podezření na vážný zánět.
Je to nebezpečné?
U septické formy tromboflebitidy vede léčba lidovými léky, neúspěšně zvolená klasická nebo úplná absence jakékoli pomoci tělu s vysokou pravděpodobností k žilní rekanalizaci. Netrvá to déle než pár měsíců. Cévy jsou „zazděné“, vlákno je pokryto jizvami, žíly se stávají insolventními. Stěna houstne, ventily podléhají destruktivním procesům. Pacientovi je možné pomoci pouze provedením rozsáhlé radikální operace.
Pokud je zjištěna hnisavá tromboflebitida, používají se antimikrobiální látky se širokým spektrem účinnosti. Ovlivňují širokou škálu kmenů, což je zvláště důležité, když je infikována krev, protože proces je doprovázen pronikáním do krevního řečiště ne jedné patologické formy života, ale velkého počtu. Široké použití:
- "Augmentin".
- "Tetracyklin".
- "Amoxicilin".
- "Doxycyklin".
I když tohle všechnoprostředky zvyšují viskozitu krve, výhody z nich v septické formě jsou větší než škody. Pacientovi je předepsán kurz finančních prostředků na úpravu kvality krve, aby se předešlo dalším komplikacím. Je bráno v úvahu, že etylalkohol neutralizuje účinnost antibiotik, což znamená, že při jeho užívání bude muset pacient zahájit terapeutický program od samého začátku.
Pro zastavení infekčních procesů je rozumné používat antimikrobiální látky injekčně nebo infiltračně. Takže lék je dodáván přímo do vlákna v blízkosti žil. Mohou být použity vysoké dávky, protože léky mají lokální účinek. Někdy je indikována intramuskulární injekce.
Pouze medikamentózní terapie septické tromboflebitidy stačí jen v malém procentu případů. Pacient je zpravidla hospitalizován, ohnisko hnisání je otevřeno a nemocná žíla je vyříznuta. Na konci počáteční intervence je předepsána léčba antimikrobiálními látkami a léky ke snížení srážení krve.
Obecná doporučení
Aby byly žíly v dobrém stavu, měla by se v rehabilitačním období po terapii cvičit fyzická cvičení, ale v rozumných mezích. Je třeba je koordinovat s ošetřujícím lékařem. Mohu doporučit:
- turistika;
- plavání;
- ranní cvičení.
Z každodenního života budeme muset vyloučit velkou zátěž a dlouhé sezení. Měli byste nosit kompresní punčochy a na spaní si zajistěte místo, kde mohou vaše nohybýt vždy nad úrovní těla. Po zastavení infekčních procesů můžete terapeutickou kúru doplnit pijavicemi.
Léčba tromboflebitidy lidovými léky kromě hlavního programu zahrnuje především normalizaci stravy. Lékaři a léčitelé se shodují, že pro pacienty jsou nejvýhodnější potraviny obsahující vlákninu. Má smysl zařadit do jídelníčku:
- cereálie;
- zelenina a ovoce;
- celozrnný chléb.
Hlavy česneku, ořechy, lněný olej, oddenky zázvoru, papriky a plody hlohu prospějí. Některé multivitaminové a minerální komplexy pozitivně působí na žilní stěny. Je rozumné zařadit do svého jídelníčku potraviny bohaté na vápník. Správná výživa, kompletní strava bohatá na základní složky je důležitým aspektem úplného uzdravení. Neméně důležitým bodem je dodržování lékařských doporučení a odmítání špatných návyků.
O čem to je?
Tromboflebitida je onemocnění, při kterém jsou zánětlivé procesy lokalizovány ve stěnách žil. V lumen cévy se tvoří trombus. Převážné procento lézí se vyskytuje na nohou, ale existují případy, kdy se tromboflebitida objevila v žilách krku, hrudní kosti a paží. Tromboflebitida se často týká patologických procesů lokalizovaných v povrchových žilách pod kůží. Pokud jsou postiženy hluboké žíly, lze diagnostikovat flebotrombózu. U zánětlivých procesů, které nejsou doprovázeny tvorbou krevní sraženiny, je diagnostikována flebitida.
Příčiny onemocnění:
- zánět;
- zranění;
- zpomalení rychlosti průtoku krve.
Příznaky onemocnění:
- bolest;
- heat;
- místní zarudnutí;
- těsnost v blízkosti žíly;
- otok končetiny.
S progresí patologie se symptomatologie stává intenzivnější. Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte se poradit s lékařem. Lékař pacienta externě vyšetří a odešle ho na další testy, aby identifikoval všechny rysy stavu.
S flebotrombózou se znepokojuje otok končetiny, ve kterém jsou lokalizovány patologické procesy. Zvláštním nebezpečím tohoto typu patologie je trvání latentního období. Někdy si lidé neuvědomují tuto nemoc celé roky.
Pokud je tromboflebitida doprovázena horečkou, kašlem, respiračním selháním, bolestí na hrudi, horečkou, musíte zavolat sanitku.
