Takže těch úžasných devět měsíců čekání uběhlo, velmi brzy přibude do vaší rodiny. Ale čím blíže je den, kdy se dítě objeví, tím větší strach má nastávající matka. Mnoho lidí touží po úlevě od bolesti během porodu. Ale to je přirozený proces, každá žena si snadno poradí bez anestetik.
Tento článek se bude věnovat takové problematice, jako je úleva od porodních bolestí, podrobně budou popsány její klady a zápory. Co vám a vašemu nenarozenému dítěti takový zásah porodníků hrozí, se také dozvíte. Typy anestezie během porodu mohou být různé. Co přesně? Přečtěte si o tom více níže.
Řízení bolesti při porodu: porodnictví, nové metody
Při porodu dochází k bolesti v důsledku svalové křeče, která zesílí díky uvolnění adrenalinu. Není neobvyklé, že žena zažije záchvat paniky, který zhorší fyzické utrpení.
Úleva od bolesti u porodu u ženy, která je psychicky připravená a vědomě přistupuje k plánování narození miminka, většinou není vyžadována. Ale stále existují případykdyž se anestezie provádí podle indikací lékaře.
Indikace pro anestezii
Uvolněte bolest při porodu, pokud existuje:
- předčasný porod;
- silná bolest;
- dlouhé kontrakce;
- vícečetné těhotenství;
- velké ovoce;
- císařský řez;
- pomalá pracovní aktivita;
- fetální hypoxie;
- potřeba operace.
Pokud není dodrženo nic z výše uvedeného, úleva od bolesti během porodu obvykle není nutná.
Typy anestezie
Moderní medicína může poskytnout následující typy úlevy od bolesti během porodu: lékové a nelékové. V tomto případě vám lékař sám musí předepsat typ anestezie, který neublíží ani vám, ani vašemu dítěti. Je třeba poznamenat, že porodní žena si nemůže sama naordinovat úlevu od bolesti, pokud pro to neexistuje přímý důkaz.
Nedrogové metody tišení porodních bolestí
Tato nejbezpečnější skupina metod je oblíbená zejména mezi porodníky. Co zde platí? Efektivní a jednoduchá cvičení, se kterými lze začít v jakékoli fázi porodu: dechová cvičení, porodní masáž, aqua terapie a reflexologie.
Navzdory dostupnosti účinnějších léčebných metod je mnozí vědomě opouštějí ve prospěch nelékových. Přírodníúleva od porodních bolestí zahrnuje:
- activity;
- správné dýchání;
- masáž;
- porod do vody;
- reflexologie.
Vzhled miminka je nejdůležitější událostí ve vašem životě. Abyste z tohoto dne zanechali jen pozitivní dojmy, pomohou vám nelékové metody tišení porodních bolestí, zcela neškodné a užitečné pro vás i vaše miminko.
Aktivita během porodu
Je velmi důležité volit při kontrakcích aktivní polohu, nikoli pasivní. Pomozte sobě a svému dítěti narodit se.
Pokud máte nekomplikovaný porod, tak si cviky vybírejte podle sebe, jde hlavně o to, aby vám to bylo jednodušší. Prudké pohyby jsou však přísně zakázány. Vezměte na vědomí následující:
- přetáčení od špičky k patě;
- naklání dopředu a do strany;
- houpání pánve, krouživé pohyby;
- flexe a vyklenutí páteře;
- aktivní chůze;
- kroutit se na fitballu.
Dechová cvičení
Osvojit si dechové techniky se vyplatí už před porodem, v těhotenství. Výhodou této metody je možnost kombinace s jinými druhy anestezie. Nepotřebujete dohled lékaře, proces jste schopni sami řídit. Okamžitě pocítíte úlevu a hlavně se dejte dohromady. Existuje několik dechových cvičení. Pokud s vámi bude u porodu přítomen někdo z vašich blízkých, měl by být obeznámen s těmito cvičeními, aby pomohl během poroduty.
Jak to funguje? Je nutné odvrátit pozornost od bolesti, soustředit se na dýchání. Čím je hlubší a hladší, tím je to pro vás i vaše dítě snazší, protože dostává více kyslíku. A pokud se tato metoda použije společně s kyslíkovou maskou, efekt bude mnohem lepší, vaše dítě se bude cítit pohodlně. Existuje několik období, během kterých by se dýchání mělo lišit:
- první kontrakce;
- zvýšení intenzity kontrakcí;
- otevření děložního čípku;
- pulling period.
Během prvních kontrakcí
Tento druh se liší tím, že jde o rovnoměrné a hluboké dýchání, které okysličuje krev dítěte i matky. Soustřeďte se na účet. Čtyřikrát se nadechněte nosem a na šestkrát vydechněte ústy. Rty by měly být složeny do tuby. Jste rozptýleni od bolesti, gymnastika má relaxační účinek. Může být dokonce použit v době paniky nebo extrémního stresu ke zklidnění.
Při intenzivních kontrakcích
V tomto období se musíte zklidnit, nyní je čas aplikovat psí dýchací techniku. Jedná se o povrchní, mělké nádechy a výdechy ústy, jazyk je potřeba mírně vystrčit z úst. Neměli byste myslet na to, jak momentálně vypadáte, porodnice je místo, kde je potřeba myslet jen na své blaho a na dítě, hlavně, věřte, že nejste jediná!
Moment cervikální dilatace
Toto je vrchol, bolestivější než nyní, nebudete! Ale je potřeba to vydržet, porod bez léků proti bolestistále výhodnější. Nyní stojí za to zrychlit dýchání, provádět povrchní rychlé nádechy a výdechy. Složte rty do hadičky, nadechněte se nosem a vydechněte ústy. Když kontrakce povolí, trochu se uklidněte, je lepší zhluboka a rovnoměrně dýchat. Tato metoda vám umožňuje mírně zmírnit akutní bolest.
Doba pokusů
To nejhorší je za námi, kontrakce už nejsou. Vaše dítě se narodí velmi brzy. Pokud porod není komplikovaný, pak se dítě objeví po 1-2 pokusech. Na pokus je potřeba 2-3x zatlačit. Nepanikařte, protože nyní je poslední okamžik, téměř bezbolestný. Pokud se litujete a neuposlechnete příkazů porodníka, budete muset použít nástroje, ze kterých budou docela bolestivé pocity. Když začne pokus, musíte se zhluboka nadechnout-vydechnout-zhluboka se nadechnout a zadržet dech na 10-15 sekund, zatímco musíte tlačit. Netlačte řitní otvor a nenamáhajte oči, protože to může vést k hemoroidům, prasknutí krevních cév v očích, mrtvici a dalším nepříjemným a nebezpečným následkům.
Další důležité oznámení: období mezi kontrakcemi a pokusy je potřeba k tomu, abyste si odpočinuli, uvolnili se a vyrovnali dýchání. V těhotenství je potřeba cvičit denně, abyste se u porodu dokázaly sebrat. Uveďte své dýchání do automatismu a budete se ovládat a usnadnit si porod.
Další možnosti
Moderní metody tlumení porodních bolestí zahrnují velký seznam všemožných postupů, ale zvláště účinných (nelékových)jsou masáže, porod do vody a reflexologie.
Jak masírovat při kontrakcích? Na těle jsou body, jejichž působením můžete výrazně snížit a tišit bolest. V našem případě sakrální zóna. Můžete to udělat jak sami, tak se zeptat někoho, kdo je poblíž. Tuto oblast lze hladit, štípat, masírovat, lehce poklepávat. Abyste se vyhnuli zarudnutí a podráždění v oblasti masáže, oblast pravidelně mažte krémem nebo olejem.
Jak voda pomáhá? V teplé lázni se snáze snáší bolest při kontrakcích, voda působí i relaxačně. Nastávající maminka může zaujmout pohodlnou polohu a jen relaxovat, aniž by se vyhnula zimnici, horečce a pocení, suché kůži.
Co je reflexologie? Moderní porodní anestézie zahrnuje takovou metodu, jako je akupunktura. Pomáhá zlepšit porodní aktivitu a snížit bolestivost kontrakcí. Jak vidíte, existuje mnoho možností, kterou si vyberete, je vaše osobní rozhodnutí.
Léčivá úleva od bolesti
Kromě výše uvedených přírodních metod existují účinnější, ale v důsledku toho nebezpečnější. Moderní metody tlumení porodních bolestí pomocí léků zahrnují následující:
- epidurální blok;
- blokáda páteře;
- spinálně-epidurální kombinace;
- drogy;
- lokální anestezie;
- perineální blokáda;
- trankvilizéry.
Tyto metody jsou předepisovány pouze v extrémních případech a váš lékař je sledujeprůběh porodu, aby bylo zajištěno, že se dítě narodí živé a zdravé. Pouze on má veškeré znalosti týkající se úlevy od bolesti a může je s vámi sdílet. Zkuste poslouchat, co říká lékař, jen on ví, co můžete a co byste neměli používat. Všechny léky mají vedlejší účinky. A pokud se rozhodnete pro takovou úlevu od bolesti, může to mít nepříjemné následky.
Epidurální blokáda
Každý slyšel, ale ne každý zná složitost tohoto postupu. Za prvé, epidurální anestezie během porodu může být částečná nebo úplná. Pokud porod probíhá přirozeně, tak se léky podávají na základě toho, že stačí jen na první dobu porodní (tedy kontrakce), při pokusech účinek léku končí. Blokují se přitom pouze signály bolesti v oblasti pod pupíkem, motorika zůstává zachována, člověk je při vědomí a slyší první pláč svého miminka. Na přání nebo ze zvláštních indikací lze umrtvit i druhou dobu porodní (pokusy), ale je to nebezpečné, protože necítíte signály svého těla a porod se může výrazně zpozdit nebo úplně pokazit. Pokud taková potřeba není, pak pokusy neumrtvujte, během nich je bolest snesitelnější.
Druhou možností je císařský řez. V tomto případě je zavedena dávka větší než v předchozí verzi a je také blokována motorická aktivita. Výhodou takové anestezie je možnost okamžitě vidět miminko a slyšet ho.
Spinálníblokáda
Toto je také injekce podaná do dolní části zad, do tekutiny kolem míchy. Je to levnější než epidurální anestezie.
Výhody:
- zůstáváte při vědomí;
- účinek trvá dvě hodiny;
- bolest celého těla od hrudní oblasti a pod.
Nevýhody:
- může způsobit silné bolesti hlavy;
- snižuje krevní tlak;
- může způsobit dýchací potíže.
Spinální epidurální kombinace
Jedná se o relativně novou technologii, když jsou obě výše uvedené metody kombinovány. Taková anestezie trvá mnohem déle, dokud je matka při vědomí. První dvě hodiny jsou spinální anestezie, poté epidurální.
Drogy
Bez ohledu na to, jak divně a rozporuplně to může znít, drogy se užívají i při porodu, ale ve zvláštních případech velmi zřídka. Jaké léky se používají? Toto je:
- "Promedol";
- "Fortal";
- "Lexir";
- "Petidin";
- "Nalbuphine";
- "Butorfanol".
Omamné látky lze podávat intramuskulárně i intravenózně (katétrem), druhá možnost je nejúspěšnější, protože můžete upravit dávkování léku. Tato metoda je dobrá, protože bolest se zablokuje asi na šest hodin a rodící žena může odpočívat. Účinek se dostaví za pár minut. Samozřejmě existují i negativní stránky: vy i dítě můžete zpomalit dýchání.
Lokální anestezie
Nepoužívá se k úlevě od bolesti při kontrakcích, ale je velmi účinný, pokud je třeba vagínu po slzách naříznout nebo sešít. Injekce se provádí přímo do vaginální oblasti, účinek nastává téměř okamžitě, bolest v oblasti vpichu je dočasně blokována. Neexistují žádné špatné vedlejší účinky pro vás ani vaše dítě.
Perineální blokáda
Injekce se provádí přímo do stěny pochvy, přičemž blokuje bolest pouze na jedné straně. Taková injekce se aplikuje těsně před narozením dítěte. Účinek léku není delší než hodinu a nemá žádné vedlejší účinky. Tento typ anestezie není vhodný pro období kontrakcí.
Trankvilizéry
Trankvilizéry se používají k relaxaci, injekce se aplikují v první fázi, kdy jsou kontrakce vzácné a nejsou tak citlivé. Taková léková anestézie při porodu otupuje vědomí a má hypnotický účinek, snižuje aktivitu dítěte, ale zcela nezmírňuje bolest. Trankvilizéry mohou být buď ve formě tablet, nebo mohou být podávány intravenózně nebo intramuskulárně. Při intravenózním podání je účinek okamžitý.
Poporodní
Provádějte také úlevu od bolesti po porodu. za co? Aby se žena mohla uvolnit a nabrat síly. Věci, kterých se můžete obávat:
- křeče způsobené kontrakcemi dělohy;
- místa přestávek a řezů;
- obtíže jít na toaletu;
- bolest na hrudi;
- praskání bradavek(s nesprávným krmením).
Pokud je bolest způsobena slzami a řezy, pak se doporučují léky proti bolesti nebo masti, ale pokud porod proběhl správně a dodržujete osobní hygienu, pak by neměly být žádné, nebo by měly být minimální. Během šití je lékař povinen provést anestezii a jak k tomu dojde, je třeba s vámi předem projednat.
Existuje několik způsobů, jak minimalizovat bolest:
- časté a krátké vodní procedury;
- speciální chladící podložka (pomáhá předcházet otokům);
- uchovávejte vložky v lednici (utlumí bolest);
- připravte se na rychlé uzdravení;
- méně ruší řezné a tržné rány (vyhněte se infekci, neprovádějte náhlé pohyby, pomůže vám to rychle se zotavit);
- sedí na speciálním polštáři (vyvíjí minimální tlak na problémovou oblast).
Bolest spojená s děložními kontrakcemi sama odezní týden po narození dítěte. Chcete-li je zmenšit:
- dělejte speciální cvičení;
- lež na břiše;
- udělejte mi masáž.
Na bolest zad vám pomůže následující cvičení: lehněte si na tvrdý povrch, pokrčte pravou nohu v koleni a pravou rukou držte koleno. Levou rukou nasměrujte patu pravé nohy k tříslům. Zůstaňte v této poloze několik sekund, odpočiňte si a opakujte cvičení. Pokud vás bolí záda na levé straně, udělejte totéž s levou nohou.
Recenze
Ženy komupři porodu byla použita anestezie, recenze všech typů anestezie opouštějí pozitivní i negativní. Celé tajemství je v tom, že každý organismus je individuální, nikdo neví, která metoda je pro vás ta pravá. Ženy, které k narození dítěte přistoupily zodpovědně, říkají, že si pro porod vědomě zvolily nedrogovou narkózu: všechny léky a manipulace mají negativní vedlejší účinky, které ovlivňují stav a zdraví dítěte i matky. Jiné rodící ženy tvrdí, že dobře podaná anestezie jim pomohla překonat toto utrpení mnohem snadněji.
Porod je přirozený proces, s bolestí při kontrakcích si dokážeme poradit sami, tvrdí většina žen. Tady je prý důležitější být psychicky připravený, znát dýchací techniky, být aktivní, poslouchat rady lékaře.
