Kapavka je infekční onemocnění způsobené bakteriemi, které jsou pohlavně přenosné z těla na tělo. Infekce postihuje stejně ženy i muže. Nejčastěji postihuje močovou trubici, konečník nebo hrdlo. U žen se infekce může rozšířit také na děložní čípek.
Prevence kapavky je považována za relativně snadnou, protože nemoc se obvykle přenáší sexuálně. Postiženi však mohou být i novorozenci, pokud je infekce diagnostikována u matky. U novorozenců bakterie nejčastěji postihují oči.
Kapavka je poměrně časté onemocnění, které ve většině případů nezpůsobuje žádné příznaky, a proto si mnoho lidí ani neuvědomuje, že mají bakteriální infekci.
Aby se minimalizovalo riziko onemocnění, jako je kapavka, profylaxe se provádí pomocí jedné z následujících alternativních metod:
- abstinence od pohlavního styku;
- používání latexových kondomů při sexuálním kontaktu;
- dodržování principu vzájemné monogamie (intimní vztah s jediným partnerem).
Všechny tři tyto metody lze stejně použít k prevenci dalších pohlavně přenosných infekčních nemocí.
Příznaky
Pacient neví vždy okamžitě, že se nakazil infekcí, proto lékaři doporučují, abyste se v rámci prevence možného onemocnění předem seznámili se základními informacemi na téma „kapavka“. Původce, mechanismus přenosu, symptomy, prevence, léčba – to vše je popsáno dostatečně podrobně a pro laika přístupným jazykem. Uvedené informace budou užitečné zejména v případě, že stále vykazujete známky nevolnosti. Nejčastěji se objevují v genitálním traktu.
Pokud je infikován genitální trakt
Kapavka u mužů může být diagnostikována podle následujících příznaků:
- bolestivé močení;
- neobvyklý výtok z žaludu penisu, který vypadá jako hnis;
- bolest nebo otok v jednom varleti.
U žen se nemoc může projevit následovně:
- zvýšení vaginálního výtoku;
- bolestivé močení;
- Vaginální krvácení mezi menstruacemi, zejména po vaginálním styku;
- bolest břicha;
- bolest pánve.
Pokud jsou infikovány jiné části těla
Pokud máte podezření, že máte onemocnění, jako je kapavka, proveďte preventivní opatření potévýskyt charakteristických příznaků, bude již k ničemu. Ačkoli se infekce častěji vyskytuje v genitálním traktu, může také ovlivnit:
- Konečník. V tomto případě se za příznaky infekce považuje svědění v řiti, hnisavý výtok z konečníku, skvrny jasně červené krve na toaletním papíru a náhlé potíže s vyprazdňováním střev (nutnost namáhat a tlačit, zácpa, jiné funkční poruchy)..
- Oči. Pokud kapavka postihne oči, objeví se bolest, citlivost na světlo a hnisavý výtok z jednoho nebo obou očí.
- Krdlo. Příznaky patologie jsou bolest v krku a zduřené lymfatické uzliny na krku.
- Balíčky. Pokud je jeden nebo více vazů infikováno bakteriemi (septická nebo infekční artritida), postižené oblasti se mohou zahřát, zarudnout, otékat a extrémně bolet, zvláště při pohybu.
Kdy navštívit lékaře
Pokud zaznamenáte jeden nebo více z výše uvedených příznaků infekce, přihlaste se k lékařské konzultaci. I když příznaky nemoci mají jinou příčinu, kapavka je v moderním světě všudypřítomná – preventivní opatření doporučená kvalifikovaným lékařem vám pomohou najít klid.
Obraťte se na odborníka, i když byla vašemu partnerovi diagnostikována infekční choroba. Vzhledem k tomu, že kapavka může být asymptomatická, měli byste být vyšetřeni lékařem, i když neexistuje podezření na infekci. Nedostatek adekvátní léčby kvůliasymptomatické onemocnění povede k opětovné infekci vašeho partnera.
Důvody
Patologii způsobují bakterie zvané "gonokoky", přesněji - Neisseria gonorrhoeae. Tyto škodlivé mikroorganismy mohou cestovat z člověka na člověka během sexuálního kontaktu, včetně orálního, análního a vaginálního sexu.
Rizikové faktory
Prevence kapavky u mužů a žen nemusí být dostatečně účinná, pokud jsou pacienti ohroženi. Mezi okolnosti, které zvyšují pravděpodobnost nákazy infekční chorobou, patří:
- mladý věk;
- objevení nového partnera;
- častá změna partnerů;
- kapavka diagnostikovaná v minulosti, i když zcela vyléčená;
- přítomnost jiných neléčených sexuálně přenosných infekcí.
Komplikace
Při absenci včasné léčby může onemocnění vést k rozvoji závažných komplikací, včetně:
- Ženská neplodnost. Pokud se infekce neléčí, může se rozšířit do dělohy a vejcovodů a způsobit tak zánětlivé onemocnění pánve. Ta zase vede ke vzniku jizev na vejcovodech a těhotenským komplikacím a následně k neplodnosti. Zánětlivé onemocnění pánve je velmi závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu.
- Mužská neplodnost. Pokud je specifická profylaxe kapavky ignorována a muž nes přihlédnutím ke svému zdravotnímu stavu se rozvine epididymitida - zánětlivý proces v malé složené trubičce (epitelu) v zadní části varlat, kde se nacházejí semenné kanálky (epididymis). Takový zánět lze snadno odstranit vhodnou terapií, ale ignorování tohoto onemocnění může vést k mužské neplodnosti.
- Šíření infekce do vazů a dalších částí těla. Bakterie, které způsobují kapavku, se mohou dostat do krevního řečiště a infikovat další oblasti těla, včetně vazů. V důsledku toho jsou pozorovány kožní vyrážky, horečka, kožní vředy, bolest, otok a ztuhlost vazů.
- Zvýšené riziko nákazy HIV/AIDS. Kapavka zvyšuje zranitelnost pacienta vůči viru lidské imunodeficience (HIV), což vede k obávané diagnóze AIDS. Pokud je pacientovi diagnostikována kapavka a HIV současně, je téměř 100% pravděpodobné, že přenese obě infekce na sexuálního partnera.
- Komplikace u dětí. Pokud je u matky diagnostikována kapavka, stává se prevence u dětí neméně důležitým úkolem. Novorozenci narození přirozeným porodem jsou ohroženi. U nich může infekce způsobit oslepnutí, poškození lebky a rozvoj dalších infekčních onemocnění.
Před návštěvou lékaře
Pokud máte nějaké podezření, měli byste se nejprve poradit s terapeutem. Pokud onemocnění již způsobilo komplikace, lékař vás přesměruje navhodné profesionály.
Vzhledem k tomu, že lékařské konzultace jsou často časově omezené, je nejlepší se na návštěvu kliniky připravit předem. Doporučují se následující opatření:
- Před návštěvou svého lékaře si ověřte, zda existují nějaká pravidla nebo omezení, která musíte dodržovat. V některých případech vyžadují specialisté předem dodržování určité diety nebo dočasné zřeknutí se jakékoli činnosti nebo špatných návyků.
- Udělejte si podrobný seznam všech příznaků, které pociťujete – i když se zdá, že tyto pocity, výtok nebo jiné příznaky nemoci přímo nesouvisejí s důvodem vaší návštěvy.
- Na papíře uveďte všechny léky, které aktuálně užíváte. Do tohoto seznamu by měly být přidány také vitamínové nebo minerální komplexy a další biologicky aktivní doplňky stravy.
- Zapište si otázky, které chcete specialistovi položit.
Otázky pro lékaře
Vzhledem k tomu, že konzultace je přísně načasovaná a často netrvá dostatečně dlouho, připravte si otázky, které plánujete terapeutovi položit, předem. Je vhodné je seřadit od nejdůležitějších po nejméně důležité. Pokud je hlavním tématem vaší návštěvy léčba a prevence kapavky, otázky mohou znít takto:
- Způsobuje mé příznaky kapavka?
- Jaké testy musím absolvovat?
- Měl bych se nechat testovat na jiné pohlavně přenosné infekce?
- Potřebujipartnera, aby se také nechal vyšetřit na kapavku?
- Jak dlouho mám čekat, než obnovím sexuální aktivitu?
- Jak předcházet této nemoci v budoucnu?
- Na jaké komplikace infekce bych si měl dávat pozor?
- Jsem těhotná. Jak se předchází kapavce u novorozenců?
- Existuje alternativa k léku, který jste předepsal?
- Mohu zobrazit tematické tištěné materiály? Nebo byste doporučili konkrétní internetové stránky?
- Jak poznám, že se musím po skončení terapie vrátit?
Tento přibližný seznam můžete samozřejmě doplnit o další otázky, které se vás týkají. A co víc, nestyďte se zeptat lékaře na to, co vám v jeho vysvětleních připadalo nepochopitelné.
Co očekávat od lékaře
Pokud máte obavy z podezření na kapavku, měl by vám lékař doporučit prevenci, léčbu a diagnózu. K provedení takových doporučení vám odborník nejprve položí vlastní otázky. Ty obvykle zahrnují následující:
- Kdy jste poprvé začali pociťovat příznaky infekční nemoci?
- Jaká je povaha příznaků nemoci? Trvají – nebo k nim čas od času dochází?
- Jak intenzivní jsou příznaky?
- Byli jste vystaveni sexuálně přenosné infekci?
Před odběrem
I když nejsteřekli, co lze a co nelze udělat před návštěvou lékaře, odborníci doporučují zdržet se sexuálního kontaktu až do návštěvy terapeuta. Informujte svého partnera, že jste našli známky infekčního onemocnění, aby mohl včas kontaktovat kliniku a podstoupit příslušná vyšetření.
Diagnostika
Abyste si byli jisti, zda prevence kapavky byla účinná nebo zda se ve vašem těle stále vyskytují škodlivé bakterie, musí lékař analyzovat vzorek buněk. Vzorky buněk se odebírají jedním ze dvou způsobů:
- Analýza moči. Standardizovaný test dokáže detekovat přítomnost bakterií v močové trubici.
- Potřete postiženou oblast. Výtěr z krku, močové trubice, pochvy nebo konečníku umožňuje odběr mikroorganismů, jejichž povahu později určí specialisté v laboratoři.
Zejména pro ženy vyrábějí některé farmaceutické společnosti soupravy pro domácí diagnostiku kapavky. Sada obsahuje materiály pro vlastní výtěr z pochvy. Odebrané sekrety spolu se vzorky buněk vaginálního epitelu jsou také odesílány do specializované laboratoře k analýze. Tyto sady zpravidla obsahují dotazníky, ve kterých můžete specifikovat, jak chce spotřebitel dostávat informace o výsledcích testu. Někdy jsou výsledky studie k dispozici online, ale ve většině případů výrobci navrhují, aby spotřebitelé jednoduše zavolali na bezplatnou horkou linku.
Ošetření pro dospělé
Prevence kapavky u žen a mužů ne vždy přináší požadovaný účinek. V případě infekce škodlivými mikroorganismy lékař předepisuje léčbu antibiotiky. Vzhledem k tomu, že se v poslední době objevily nové kmeny gonokoků rezistentních na tradiční léky, řada odborníků doporučuje použití antibiotika ceftriaxonu ve formě injekce současně s azithromycinem nebo doxycyklinem. Poslední dvě antibiotika se užívají perorálně.
Podle výsledků nedávných studií lze dojít k závěru, že použití gemifloxacinu nebo injekce gentamicinu spolu s perorálním azithromycinem se vyznačuje vysokou účinností. Tato možnost je zvláště důležitá pro pacienty alergické na ceftriaxon.
Léčba dětí
Pokud je u matky diagnostikována kapavka, prevence a léčba této nemoci u novorozenců začíná ihned po narození. Aby se zabránilo rozvoji infekce v očích malých dětí, jsou instilovány speciální kapky. Pokud onemocnění stále postihuje oči, přecházejí na léčbu antibiotiky.
Prevence kapavky
Udělejte vlastní kroky, abyste se ochránili před bakteriální infekcí:
- Při pohlavním styku používejte latexový kondom. Bezpochyby je abstinence od intimních vztahů snad jediným jistým způsobem, jak nemoci zcela předejít. Pro plnohodnotnou existenci však člověk potřebuje stabilní sexuální život. NaAbyste se ochránili před nebezpečím, které s sebou nese každý pohlavní styk, musíte používat latexové kondomy. Toto pravidlo platí nejen pro vaginální sex, ale také pro anální a orální sex.
- Požádejte svého partnera, aby byl testován na sexuálně přenosné infekce.
- Nemejte sexuální kontakt s nikým, kdo zjevně trpí specifickými příznaky infekce – zejména potenciálně život ohrožující nemoci, jako je kapavka. Prevence je shrnuta následovně: pokud si váš partner stěžuje na bolestivé močení nebo vyrážku na kůži genitálií, zdržte se intimních vztahů s touto osobou.
- Pokud jste v ohrožení, dostavte se na pravidelné kontroly na klinice.
- Při tradičním sexu je vhodné používat spermicidy spolu s latexovým kondomem.
