Trichophytosis je poměrně časté onemocnění, pokud jde o lišejníky. Mnohým se tento pojem může zdát neznámý. Ve skutečnosti pod ní leží známý kroužkovec. Dá se snadno zvednout mluvením s pouliční kočkou. Cenou za okamžik něhy je často tato nepříjemná nemoc.
Lékařské osvědčení
Trichofytóza je plísňové dermatologické onemocnění. Ovlivňuje vlasovou linii, kůži a nehty. První příznaky infekce se objevují během prvního týdne. Při včasné léčbě onemocnění zmizí beze stopy. V opačném případě může progresivní patologický proces vést k porušení celistvosti kůže a přetrvávající plešatosti.
Trichofytóza u lidí je několika typů: povrchová, infiltračně-hnisavá (hluboká), chronická. Každá z forem onemocnění je charakterizována specifickým klinickým obrazem. Budou probrány podrobněji.těsně pod.
Infekční agent
Trichophytosis – tento název je odvozen od hlavního původce onemocnění – houby trichofyton. V lékařských příručkách se také používají jeho další názvy: lišaj, dermatofytóza, lišaj. To vše jsou však synonyma pro jeden patologický proces.
Houby se dostanou na lidskou pokožku a proniknou do dermis, kde se začnou množit. Pokud spory klíčí v blízkosti vlasových folikulů, mohou být ovlivněny.
Přepravní trasy
Hlavními přenašeči plísní jsou pouliční zvířata a také děti malého a středního věku. V prvním případě bude onemocnění závažnější. Jde o to, že příčinou kožního onemocnění mohou být jiné houby. Nicméně jsou to trichofytony, které jsou nejčastějšími patogeny onemocnění.
Houba má tendenci přetrvávat na předmětech v domácnosti. Proto je hlavní cestou přenosu onemocnění kontaktní domácnost. V tomto případě není vůbec nutné mít přímý kontakt se zvířetem nebo nakaženou osobou. Spory Trichophyton se snadno šíří vzduchem a rychle se „zakořeňují“v těle.
Na druhou stranu, po přímém nebo nepřímém kontaktu člověk ne vždy onemocní. Pokud se houba jen dostane na kůži, zničí ji imunitní systém. Aby došlo k infekci, musí být přítomny predisponující faktory. Patří mezi ně traumatické poškození kůže, dlouhodobé vystavení vysoké vlhkosti a snížení obranyschopnosti těla.
Riziková skupina
Pravděpodobnost nákazy plísňovými infekcemi u téměř všech věkových a genderových skupin je stejná. Trichofytóza u dětí navštěvujících mateřskou školu nebo školu je však zjištěna několikrát častěji. Dokládají to lékařské statistiky.
Houba, která odpadá s částečkami vlasů nebo vlny, může přežít v půdě až několik měsíců. Proto se počet případů infekce zvyšuje v období podzim-jaro, kdy začínají zemědělské práce. Mezi farmáři a zahradníky je vysoká pravděpodobnost vzniku takového onemocnění.
Klinický snímek
Inkubační doba trichofytózy u lidí je 3-4 dny. Poté se začnou tvořit její hlavní příznaky. Závisí na oblasti, ve které je lokalizováno hlavní ohnisko patologického procesu.
Například při postižení hladké kůže se nemoc projevuje v podobě šupinatých narůžovělých skvrn ohraničených mírným ztluštěním. Na tomto zvláštním okraji se mohou pravidelně objevovat malé bublinky. Postupem času prasknou, vyschnou a pokryjí se krustami.
Pokud jde o poškození kůže pod vlasy, zpočátku se začnou odlupovat. V tomto případě pacient nepociťuje nepohodlí. Pak se v těchto oblastech vlasy stávají křehkými. A po chvíli začnou vypadávat. Pokud jde o nehtové ploténky, objevují se na nich černé skvrny. Postupně se zvětšují a rozšiřují se po celém talíři. Samotný nehet se stává křehkým.
Funkce průběhu onemocnění u dětí
Trichofytóza u dětíve svých klinických projevech se neliší od dospělé formy onemocnění. U malých pacientů je však pravděpodobnost samovyléčení téměř nulová. Proto by měl být infekční proces léčen okamžitě po nástupu počátečních příznaků. Kromě toho musí být veškeré oblečení a osobní věci důkladně dezinfikovány, aby se odstranily všechny zbývající spory plísní. Jedná se o jakousi prevenci trichofytózy, nebo spíše opětovné infekce.
Povrchová forma trichofytózy
Inkubační doba onemocnění je 7 dní. V závislosti na zaměření lokalizace může povrchová trichofytóza postihnout pokožku hlavy i hladkou pokožku.
První případ je obvykle diagnostikován u dětí. Mnohem méně často se tato forma patologie vyskytuje u novorozenců a dospělých. Pacient může mít více ložisek s neostrými hranicemi. V průměru dosahují 2 cm. Jsou lokalizovány převážně izolovaně od sebe. Dermis kolem takového ohniska je červená, mírně oteklá, pokrytá bělavými otrubovitými šupinami. Otoky a zarudnutí jsou někdy zhoršeny vezikuly a pustuly. Vlasy v této oblasti postupně ztrácejí svůj lesk a stávají se křehkými.
Léze hladké kůže se vyskytuje izolovaně nebo v kombinaci s trichofytózou pokožky hlavy. Oblíbená místa lokalizace jsou oblasti krku a obličeje, předloktí, trupu. Onemocnění se vyskytuje u lidí různých věkových skupin. Začíná výskytem jednoho nebo 2-3 oteklých míst. Mají jasnookraje, mohou mírně vyčnívat nad povrch kůže. Svědění obvykle chybí nebo je mírné.
Infiltrativní hnisavá trichofytóza
V tomto případě se může inkubační doba lišit od několika týdnů do 2 měsíců. Nemoc začíná svůj vývoj s výskytem několika narůžovělých skvrn s výraznými okraji. Jejich okrajový válec se skládá hlavně z plaků a vezikul, které se nakonec smršťují do krust. V budoucnu se zánětlivý proces jen zhoršuje. Skvrny se zvětšují, mohou se spojovat. Pokožka hlavy je považována za oblíbené místo lokalizace. Mohou se také vyskytovat v oblasti brady a nad horním rtem.
Při infiltrativně-hnisavé trichofytóze se lymfatické uzliny někdy zvětší. Pacienti si stěžují na celkovou nevolnost. Zvýšení tělesné teploty, silné bolesti hlavy nejsou vyloučeny.
Chronická forma trichofytózy
Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u dospívajících a dospělých žen. U chlapců infikovaných v dětství je během puberty pozorováno spontánní samoléčení. U dívek získává patologie chronický průběh. Nemoc je charakterizována špatným klinickým obrazem. Ve většině případů je detekován během „epidemiologického řetězce“za účelem identifikace nositele houbové infekce ve stejné rodině.
Patologická ložiska chronické trichofytózy se nacházejí jak na pokožce hlavy, tak v oblasti hýždí, holení, předloktí. Vzácně se příznaky onemocnění objevují na trupu nebo obličeji. Nejprve se u pacienta objeví růžovo-modravé skvrny se šupinatým povrchem. V tomto případě nejsou žádné pustuly ani vezikuly.
Na pozadí chronické formy onemocnění se někdy nehtové ploténky účastní patologického procesu. Nejprve se na nich objevují šedé skvrny, které postupně přibývají. Poté změní barvu na žlutou a celý povrch bude hrbolatý. Dále se nehtové ploténky ztlušťují a znatelně deformují.
Diagnostické metody
Trichofytóza u lidí označuje dermatologická onemocnění. Proto, pokud máte podezření na onemocnění, musíte kontaktovat dermatologa o pomoc. V této oblasti působí také další specialista - mykolog.
Diagnostika houbové infekce je docela jednoduchá. Nejprve lékař provede fyzikální vyšetření, někdy doplněné o vyšetření pomocí Woodovy lampy. Je to nutné pro odlišení od mikrosporií, které ve světle tohoto zařízení dávají zelenou záři.
Dalším krokem v diagnostice je mikroskopické a kultivační vyšetření škrábanců z postižených oblastí. Tento přístup umožňuje přesně určit původce onemocnění. Během procedury lékař skalpelem seškrábne šupinky kůže nebo úlomky vlasů a poté je prohlédne pod mikroskopem a naočkuje do Sabouraudova živného média.
V praxi nejsou mikroskopická a kulturní studia vždy zadána. Naléhavá potřeba se objeví pouze tehdy, když je nutné určit typ patogenu a jeho citlivost na antimykotika. Níže budou uvedeny levné, ale účinné léky na trichofytózu.
Léčivé ošetření
Terapie onemocnění závisí na tom, kde se nachází ohnisko patologického procesu.
Infiltračně-hnisavou formu trichofytózy můžete zastavit pomocí pleťových vod připravených z Burovovy tekutiny. V nemocnici se musí otevřít abscesy, poté se dutiny promyjí speciálním roztokem. Dezinfikované ohniště se ošetří jodovou tinkturou a aplikuje se sírová mast.
Terapie trichofytózy hladké kůže spočívá ve zevním použití antimykotik. Nenákladným, ale účinným prostředkem jsou známé masti: salicylový, sírový a sírový dehet. Jakýkoli lék může léčit postižené oblasti. Isoconazol, Clotrimazol mají pozitivní terapeutický účinek. Výrazný zánětlivý proces můžete odstranit pomocí kombinovaných léků, které obsahují hormony (Mycozolon, Travocort). Pokud je základní onemocnění doprovázeno bakteriální infekcí, může lékař doporučit krém Triderm.
Pokud je pokožka hlavy infikována, používá se systémová antimykotická léčba. Hlavním lékem k odstranění patologie je antibiotikum "Griseofulvin". Dodává se ve formě tablet a pochází z houby.
U chronické formy onemocnění se černé tečky na hlavě odstraňují podle Arievichovy metody. Nejprve se po dobu dvou dnů pod obklad aplikuje mléčně-salicylová mast. Pakobvaz se odstraní a znovu se aplikuje 2-5% salicylovou mastí. Poté se keratinizovaná vrstva kůže odstraní tupým skalpelem a samotné body se odstraní pinzetou.
Léčba trichofytózy není zastavena, dokud testy neukážou negativní výsledek. Standardní průběh terapie je od 1,5 do 2 měsíců.
Funkce terapie mezi dětmi
Trichofytóza u mladých pacientů se léčí podle stejných zásad jako u dospělých. Změny se týkají pouze výběru léků. Přednost se dává lékům obsahujícím terbinafin ("Lamisil", "Terbizil"). Jsou méně toxické a kojenci je dobře snášejí.
Dávkování a trvání léčebného cyklu určuje lékař. Zároveň musí vzít v úvahu věk pacienta a formu onemocnění.
Pomoc tradiční medicíny
Tradiční terapii trichofytózy u lidí lze úspěšně doplnit použitím netradičních prostředků. Například lidoví léčitelé doporučují vtírat postižená místa mastí připravenou na bázi česneku. Drcená hmota musí být doplněna jitrocelovou šťávou a březovým uhlím. Všechny ingredience jsou odebírány ve stejném poměru.
Infikovaná místa na kůži můžete také omýt vodným nálevem z provázku, vlaštovičníku a přesličky. Pro tento recept se bylinky berou v přibližném poměru 4:2:1. Suché přísady je třeba zalít vodou, nechat 50 minut vyluhovat. Výsledný lék se doporučuje používat několikrát denně.
Metody prevence
Prevence trichofytózy by měla být prováděna bez ohledu na to, zda existuje riziko infekce. V první řadě lékaři radí dodržovat základní pravidla osobní hygieny, nepoužívat cizí oblečení a náčiní. Každý den se osprchujte a poté si vyměňte spodní prádlo. Boty musí být vždy suché. Měli byste také omezit přímý kontakt s lidmi nebo zvířaty, u kterých byla diagnostikována kožní choroba.
