Okostice zubu připomíná hustý film, který téměř úplně pokrývá jeho kořen. S rozvojem zánětlivého procesu v této oblasti hovoří o periostitidě. V lidech se tato nemoc nazývá "flux". Silná bolest, otok a hypertermie jsou jen některé z příznaků, které ji charakterizují. Pokud nenavštívíte lékaře včas nebo zanedbáte léčbu, můžete o zub přijít.
Co je periostitis?
Okostice zubu je vaskulární tkáň skládající se z mnoha nervových vláken a buněk. Společně tvoří mladou kost. Je to hlavní článek pro upevnění zubu svalovou tkání a vazy. Díky takové těsné blízkosti a velkému počtu cév se jakákoliv infekce volně šíří v periostálních prvcích, což vyvolává zánětlivý proces. Tento mechanismus vývoje má periostitis.
Toto onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, ale zřídka je diagnostikováno u dětí a starších osob. Oblíbené místo pro lokalizaci patologického procesupovažovány za zuby dolní čelisti. Častěji trpí různými zubními neduhy. Nejnebezpečnější je však periostitis pro zuby horní čelisti. Kromě kostní tkáně a sliznice dásní mohou být postiženy i samotné dutiny.
Hlavní důvody
Existuje mnoho důvodů pro rozvoj periostitis. Zuby v dutině ústní jsou v neustálé práci. Při nesprávné péči se stávají skutečným cílem různých zubních onemocnění.
Zánět okostice zubu vzniká nejčastěji v důsledku infekčního procesu. V jeho dutině nebo v oblasti dásní se neustále hromadí zbytky potravy. Postupem času začnou hnít. Z horní části zubu tvoří hnis kanál v kostní tkáni a snaží se proniknout ven. Prolomí všechny překážky a zastaví se pod periostem.
Mezi další příčiny periostitis rozlišují zubní lékaři:
- traumatické poškození zubu, okolních tkání;
- zahájený kariózní proces;
- zánět dásní;
- zanedbání pravidel péče o dutinu ústní;
- infekce krevního řečiště.
Snížená imunita, stres a častá hypotermie také přispívají k rozvoji patologie.
Příznaky zánětu periostu
Zánětlivý proces začíná bezprostředně po infekci nebo traumatickém poškození dásní. Během několika hodin se v této oblasti vytvoří silný otok. Dásně se zvětšují, při jídle se objevuje bolestivé nepohodlí.
Postupně se periostitis zubu šíří do sousedních měkkých tkání. V důsledku toho čelist, brada a rty mírně otékají. Palpace může způsobit bolest. U některých lidí je asymetrie obličejových kontur jasně viditelná. Celý proces nutně provází hypertermie. Pokud v této fázi nevyhledáte lékařskou pomoc, může se v postižené oblasti rozvinout absces.
Jaké další příznaky má zánět okostice zubů? Navenek postižená oblast vypadá jako zduřelá slizniční hmota se zakaleným bílým povlakem. Zub se stává nadměrně pohyblivým. Když je zánětlivý proces doprovázen hnisáním, serózní tekutina se neustále snaží uniknout z kapsle. S pozitivním výsledkem dochází k samočištění dutiny. Bez adekvátní léčby však nejsou vyloučeny případy relapsu. Abscesy se v určitých intervalech objeví znovu.
Klasifikace periostitis
Každá nemoc se liší formami odpovídajícími klinickému obrazu. Pouze kvalifikovaný odborník může určit fázi patologického procesu a jeho typ. K tomu nestačí, aby provedl fyzickou prohlídku. Kromě toho může být vyžadován snímek postižené oblasti a studie pacientovy anamnézy.
Zubní periostitis se obvykle dělí na 2 typy: akutní a chronickou. V prvním případě je onemocnění charakterizováno rychlou tvorbou edému, mnohočetnými píštělemi. Prostřednictvím vytvořených průchodů dochází k odtoku hnisavé sekrece. Chronická periostitis se vyznačuje pomalým průběhem, jehopříznaky se objevují dny nebo týdny po infekci dásní.
Akutní forma onemocnění se dělí na následující typy:
- Serózní periostitis. Doprovázeno tvorbou malého množství serózního exsudátu, infiltrací periostu.
- Hnisavá periostitis. Je charakterizován výskytem abscesu a tvorbou píštělových průchodů, kterými vytéká hnis. Jinak se začne hromadit serózní výtok, dojde k silnému otoku.
Chronická forma nemoci má také několik fází vývoje:
- Jednoduchá periostitis. Je charakterizována tvorbou nové kostní tkáně na povrchu čelisti. Tento proces je považován za vratný.
- Osifikující periostitis. Doprovází ho osifikace a hyperostóza. Nemoc postupuje velmi rychle.
Fibrózní periostitis zubu patří také k chronické formě onemocnění. Podle stupně poškození je omezený a difúzní. V prvním případě dochází k vláknitému ztluštění periostu v oblasti jednoho zubu a ve druhém - na celé čelisti.
Diagnostické metody
Pro stanovení správné diagnózy potřebuje lékař nejen vyšetřit pacientovu dutinu ústní, ale také provést komplexní vyšetření. K určení hranic ohniska zánětu je pacientovi předepsán rentgenový snímek čelisti. U purulentní formy onemocnění je povinný obecný krevní test.
Jiné zubní patologie mají podobný klinický obraz, který je třeba rozlišovat. Vjinak bude předepsaná léčba neúčinná a periostitis zubu přejde do chronického stadia.
Diferenciální diagnostika se provádí u následujících onemocnění:
- Akutní parodontitida. Je charakterizován vývojem zánětlivého procesu na kořenovém vrcholu. Při dosažení stadia exacerbace propukne hnisavý exsudát a vytvoří fistulózní průchod.
- Abscesy, flegmona, lymfadenitida. Tyto patologie jsou doprovázeny výskytem hustých útvarů. Kůže nad nimi je mírně hyperemická.
- Zánět slinných žláz. Ze slinných kanálků se vylučuje hnisavé tajemství. Zuby a dásně zůstávají nedotčené.
- Akutní osteomyelitida. Při této nemoci prudce stoupá teplota, pacient pociťuje zimnici po celém těle. Mohou se objevit bolesti hlavy.
Na základě výsledků komplexní diagnózy lékař předepisuje terapii.
Léčba
Bez ohledu na formu onemocnění začíná terapie vždy předepsáním léků. Například při hnisavé periostitidě se doporučují antibiotika. Největší účinností jsou následující prostředky: "Lincomycin", "Tsiprolet", "Amoxicilin". Pro místní aplikaci se používají různé gely a masti, vyrobené také na bázi antibiotik (Levomekol, Metrogil-Denta). Při silném zánětlivém procesu je lepší pít tablety nebo kapsle. Léčba fluxem antibiotiky pokračuje, dokud příznaky úplně nezmizí.
Dodatečně předepsané protizánětlivéléky. Obvykle je to Nimesil nebo Diclofenac. Tyto léky nejen zmírňují zánět, ale také zmírňují bolest.
Musíte pochopit, že léková terapie je součástí celé léčby. Proto, když se objeví první příznaky periostitis, měli byste se poradit s lékařem. Nekontrolované a dlouhodobé užívání léků může nejen poškodit, ale také zhoršit průběh nemoci.
Chirurgie
Léčba toku antibiotiky je oprávněná pouze v počáteční fázi vývoje onemocnění. Pokud pacient ignoroval své první projevy a nekonzultoval lékaře, může se objevit absces. V tomto případě je chirurgický zákrok nezbytný. Operace se provádí za účelem vytvoření podmínek pro plný odtok hnisavé sekrece, k odstranění zdroje infekce. Skládá se z následujících kroků:
- Nejprve zubař vyšetří ohnisko zánětu, určí postup léčby a zvolí typ anestezie. Obvykle se používá vodivá nebo infiltrační možnost.
- Po ošetření dutiny ústní lékař provede řez o délce asi 2 cm. Hloubku parodontální excize dosahuje kostní tkáň čelisti.
- Otevřený absces je důkladně vyčištěn, ošetřen dezinfekčním roztokem.
- Dalším krokem je příprava zubní korunky.
- Léky jsou vstřikovány do vyčištěných kanálků, samotný zub je utěsněn.
Ve zvláště závažných případech je indikována extrakce zubu.
Zotavení po operaci
Zubní periostitis, léčbakterá se provádí včas, prakticky není doprovázena komplikacemi. Po operaci je však důležité dodržovat určitá pravidla. S jejich pomocí půjde rehabilitační proces rychleji a riziko negativních následků bude nulové.
Období zotavení zahrnuje vyplachování úst antiseptickými roztoky, používání analgetik a dobrou hygienu. Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost recidivy stále existuje, je nutné vyléčené zuby kontrolovat každý den. Dásně i tkáně kolem nich se mohou znovu zanítit.
Periostitis zcela vymizí do 10 dnů. Během této doby je povoleno pouze jídlo při pokojové teplotě. V tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost jeho konzistenci. Maso se doporučuje rozemlít na mleté maso a rozdrtit zeleninu a ovoce. Po každém jídle musíte vypláchnout ústa antiseptiky. Můžete je koupit v každé lékárně.
Jak odstranit tavidlo doma?
Použití lidových prostředků v boji proti nemoci je přípustné. Nejprve se však musíte poradit s lékařem a odstranit příčinu abscesu. Jinak taková léčba pouze zmírní příznaky, ale nepovede k úplnému uzdravení.
Jak odstranit tavidlo doma? Mezi různými lidovými prostředky jsou zvláště účinné následující:
- oplachování slabým roztokem sody;
- použití nálevů a odvarů na bázi protizánětlivých léčivých rostlin (šalvěj, heřmánek, máta,měsíček);
- přikládání ledu na postiženou oblast ke snížení otoku.
Je důležité pochopit, že periostitis je zánětlivý proces, takže je nemožné zahřát dásně a zuby. Stejný princip je třeba dodržovat při použití obkladů a výplachů. Teplota vody v nálevech by neměla překročit 25 stupňů.
Preventivní opatření
Aby se předešlo zánětu okostice zubu, je nutné včas ošetřit všechna ložiska infekce. Týká se to drobných kazů a závažných forem paradentózy. Mnoho chronických onemocnění je asymptomatických a lze je vidět pouze na rentgenových snímcích. Pro účely prevence doporučují zubní lékaři pravidelně podstupovat prohlídky a profesionální čištění zubů.
