V článku zjistíme, zda se zuby moudrosti léčí na kaz.
Třetí stoličky se také nazývají zuby moudrosti nebo „osmičky“. V dutině ústní se objevují později než ostatní zuby, k jejich erupci dochází průměrně ve 20-21. roce života člověka. Není neobvyklé, že výskyt těchto žvýkacích orgánů je doprovázen silnou bolestí nebo jinými problémy.
Vzhledem k blízkosti zubu ke stěně dolní čelisti se často rozvíjí zánět dásní. Spolu s tím vzniká i zubní kaz moudrosti. Je důležité si uvědomit, že ne každý zubař se podstupuje ošetření osmiček. Zpravidla se používá extrakce postiženého zubu.
Příčiny kazu na osmičkách
Hlavní příčinou zubního kazu moudrosti je jeho extrémní poloha v chrupu. Výsledkem je, že jednotka je obtížně přístupná pro čištění od zbytků jídla a plaku. Hlavní potíže jsou pozorovány, pokud třetí molár zcela nevybuchne. Vv takových případech je čištění zubu obtížné, protože přes něj visí dáseň.
V některých případech je neúplná erupce zubu způsobena jeho mediálním umístěním nebo sklonem k tváři. Pak dochází k systematickému hromadění plaku na zubu, ve kterém jsou kariogenní bakterie. To je příčina problémů se zubem, jeho destrukce.
Další běžnou kariézní patologií třetího moláru je mezizubní kaz. Jeho záludnost spočívá v tom, že dochází k současné porážce dvou zubů - moudrosti a přilehlých k ní. Čištění prostoru mezi zuby je obvykle obtížné, a pokud je problém odhalen pozdě, je nutné ošetřit i sousední zub.
Jak se projevuje kaz zubů moudrosti?
Klinický snímek
Podobně jako běžné případy probíhají patologické změny ve třetím moláru zpočátku bez příznaků. Odhalit problém sami není snadné, protože přístup k zubu je komplikovaný. Přítomnost kazivé léze se projevuje bolestí při konzumaci kyselých jídel, studených, teplých jídel, sladkostí.
Bolest odezní poté, co dráždidlo přestane působit, ale postupem času se bolest stane trvalou. Zubní lékař dokáže bez potíží odhalit kaz poklepáním a použitím sondy. Určení patologické dutiny a sondování může způsobit bolest v oblasti hranice skloviny a dentinu. To je způsobeno hromaděním bakterií pod dásní, které následně pronikají do dutiny zubu. Na základěstavu zubu moudrosti, zubař rozhodne, zda jej obnoví nebo odstraní.
Diagnostika
V procesu diagnostiky zubního kazu moudrosti nemá malý význam jeho odlišení od jiných zubních onemocnění. Rozdíl mezi parodontitidou spočívá ve změně vršků zubu, pozitivním poklepu. Pulpitida způsobuje delší bolest než kaz. Navíc je dutina s pulpitidou hlubší a bolestivost se hromadí v jednom bodě.
Přesnou diagnózu může určit pouze odborník. Po stanovení diagnózy je vybrána optimální terapie, kterou lze provést výhradně v zubní ambulanci.
Pokud se objeví kaz a zub moudrosti bolí, je indikován urgentní zákrok.
Typy kazivých oblastí
Kazy třetích molárů se dělí podobně jako patologie jiných jednotek:
- Podle hloubky procesu může být kaz povrchový, střední, hluboký.
- Podle anatomického umístění: kaz cementu, dentinu, povrchu skloviny.
- Podle umístění: mezizubní, fisurové, cervikální.
Mezi zvláštnosti zubního kazu patří skutečnost, že téměř vždy probíhá bez příznaků. Kvůli nepřístupnosti zubu dochází k nepozornému postoji k zubu, a proto je nemoc detekována až v hlubokých stádiích.
Postup akcí
Zub moudrosti, stejně jako jiné žvýkací jednotky, vyžadujevčasné ošetření kazu. Při identifikaci známek kazu je důležité konzultovat zubního lékaře. Během čekání na konzultaci je nutné opláchnout antiseptiky, například chlorhexidinem, fyziologickým roztokem, roztoky sody, heřmánkovým odvarem.
S rozvojem silné bolesti je povoleno použití léků proti bolesti, jako je Analgin, Ketanov.
Zubař vyšetří a začne ošetřovat postižený zub následovně:
- Odstranění postižené tkáně vrtačkou.
- Umytí výsledné dutiny antiseptiky.
- Zakrytí dutiny speciální izolační hmotou.
- Aplikace několika vrstev výplňového materiálu.
- Obroušení zubů, aby získal požadovaný tvar, zahrnující studium trhlin odpovídajících zdravému zubu.
Mám odstranit zub moudrosti s kazem?
Léčba nebo odstranění?
Léčba třetích molárů je velmi složitý proces kvůli nepřístupnosti zubu. Některé nástroje prostě nemohou dosáhnout ohniska kazu. Navíc terapie ne vždy dává smysl.
Existuje několik důvodů, proč je indikována extrakce, pokud zub moudrosti roste s kazem:
- Špatná funkčnost zubů.
- Nemožnost vysoce kvalitní terapie z důvodu nedostupnosti, pravděpodobnost vzniku sekundárního kazu.
- Proces terapie je pro pacienta únavnýje nutné mít ústa dokořán otevřená po dlouhou dobu.
Zub moudrosti musí být odstraněn v následujících případech:
- Je nerovnoměrný v zubním oblouku.
- Chybí protilehlá jednotka, takže zub není potřeba.
- Při prořezávání zoubků se dásně systematicky zanítí.
- Třetí stolička poškozuje povrch jazyka, tváří.
- Existují ortodontické patologie, například erupce osmé jednotky způsobuje zkroucení dalších jednotek.
- Dochází k pokročilému kazu, žvýkací orgán je vážně zničen.
- Retence, dystopie - horizontální, úhlové umístění moláru, jeho neúplná erupce.
- Přítomnost silného dávivého reflexu u člověka, neschopnost otevřít ústa dokořán.
Výhody těžby
Extrakce třetího moláru má řadu výhod: sousední zuby jsou zbaveny kroucení, posunu, infekční ložisko je odstraněno spolu s postiženým zubem, mizí bolest, není nutná opakovaná terapie.
Extrakce je nevyhnutelná v následujících případech:
- Instalace systému držáků.
- Cys.
- Skřípnutý trojklanný nerv.
- Perikoronitida.
- Zánět v dřeni.
- Nesprávná poloha čelisti způsobující poškození ostatních zubů.
- Rozsáhlý kaz.
Nepochybně lze zub vyléčit, pokud je to žádoucí, ale pouze pokud správně prořezal.
Léčba zubního kazu moudrosti
Zachování třetího moláru lékaři doporučují v případech, kdy je to nutné pro protetiku jiných zubů. Absence 6. a 7. zubu je velmi častá. V takových případech bude zub moudrosti sloužit jako opora, bude na něj upevněna spona nebo můstek podobná protéza nebo jiná ortopedická konstrukce. Indikace pro terapii třetího moláru také zahrnují:
- Správná poloha moláru, žádné odchylky.
- Nalezení patologie v počáteční fázi.
- Mít opačný molár, který pomáhá při žvýkání jídla.
- Těhotenství. V takových případech je extrakce kontraindikována a infekční ložisko musí být odstraněno.
Nevýhody terapie zahrnují pravděpodobnost vzniku sekundárního kazu, infekce jiných zubů.
Pokud bylo rozhodnuto ponechat si třetí stoličku, zubař zahájí léčbu pomocí jedné z následujících metod:
- Excize poškozené tkáně, dezinfekce vzniklé kavity, obnova povrchu zubu dle jeho anatomie.
- Konzervativní terapie, při které je vyloučeno použití vrtačky. Sm alt je čištěn speciálními nástroji, obnoven aplikací minerálních roztoků, laku.
Pokud je zub vážně poškozen a není prostor pro výplň, zubní lékař nainstaluje korunku. Ale stojí za zmínku, že tato metoda se při léčbě molárů používá jen zřídka.
Komplikace
V případě pokročilého kazu, infekce z povrchu zubuproniká do jeho hlubokých tkání a ovlivňuje dřeň. V důsledku toho se rozvine zánět nervů a objeví se akutní bolest.
Pokud se hluboký kaz zubů moudrosti neléčí, může vést k závažnějším komplikacím:
- Parodontitida, jejíž léčba je složitější než kaz. S jeho vývojem podléhá zub extrakci.
- Periostatitida. Je také indikací k okamžité extrakci zubu. Kromě toho je řez veden přes celou zanícenou oblast.
- Neléčená peristatitida může vyvolat osteomyelitidu, což je rozvoj hnisavého zánětlivého procesu v čelistních kostech.
- Když se na třetím moláru dolní čelisti objeví kaz, existuje vysoké riziko vzniku abscesů, flegmóny.
Všechny tyto případy jsou nebezpečné a vyžadují okamžitou hospitalizaci pacienta a chirurgický zákrok.
Prevence zubního kazu
Zabránit rozvoji kazu umožní následující jednoduchá doporučení:
- Musíte si čistit zuby dvakrát denně. Měly by se používat pasty obsahující fluor. Prostor mezi zuby můžete vyčistit pomocí speciálních nití. Stejně důležité je vyplachovat ústa antiseptickými roztoky nebo bylinnými odvary.
- Navštivte svého zubaře, který vám poradí, jak si správně čistit zuby.
- Omezte potraviny bohaté na sacharidy. Zbavte se špatných návyků. Je důležité absolvovat preventivní prohlídku dvakrát ročně, provéstprofesionální čištění zubů k odstranění plaku a zubního kamene.
Pokud se budete řídit těmito jednoduchými pravidly, můžete výrazně snížit pravděpodobnost vzniku zubního kazu.
Zvažovali jsme, zda by se zuby moudrosti měly léčit kvůli zubnímu kazu.
