Po staletí lidé ve snaze pochopit a alespoň nějak vysvětlit pro sebe nepochopitelné jevy přesunuli odpovědnost za ně na bohy, přírodní duchy a další mystická stvoření. Ani moderní lidé ne vždy hned pochopí, že Ondinina kletba – syndrom zástavy dechu a náhlé smrti – není nějaká dávná kletba nebo novodobý esoterický problém, ale nemoc způsobená určitými vlastnostmi některých lidí. Co je to za nemoc, jak se projevuje a dá se s ní bojovat? Pokusíme se odpovědět na všechny otázky v tomto článku.
Starověká legenda
Lékaři a vědci až do začátku 20. století nemohli pochopit, co způsobuje syndrom Ondinina prokletí – zastavení ve snu o respirační aktivitě, vedoucí ke smrti kojenců a malých dětí a dospělých různého věku.
Název tomuto fenoménu dala stará německá legenda o lásce mořské pannyOndine a rytíř Guldbrandt z Ringstettenu. Podle této legendy se mladá dívka vzdala nesmrtelnosti, aby mohla být se svým milovaným. Před oltářem rytíř přísahal, že ji bude milovat, dokud bude moci dýchat. Láska šlechtice však poměrně rychle pominula a Ondine podvedl. Proč mořská panna zemřela, není známo, ale její tělo bylo nalezeno ve vodách Dunaje. Její manžel Guldbrandt se rychle utěšoval a zapomněl na přísahu a znovu se oženil. Duch Ondina zrádci neodpustil, a když se rytíři zjevil, proklel ho a donutil ho, aby si vzpomněl na nepřetržité dýchání. Kvůli tomu rytíř nemohl spát, protože když usnul, mohl okamžitě zemřít a přestat dýchat.
Dnes lékaři říkají Ondinově prokletí - syndrom apnoe. Při této nemoci lidé nevědomě a nekontrolovatelně přestávají během spánku dýchat.
Co se stane nemocným?
Vědci tvrdí, že i absolutně zdravý člověk přestane během nočního spánku dýchat na 10–20 sekund. Není se čeho obávat, od té doby je obnovena normální respirační aktivita. Tělo lidí, kteří mají syndrom Ondineho prokletí, nezapne režim „automatické“regulace dýchání.
Člověk nemůže sám dýchat a nastává stav dysrytmické hypoventilace, nebo jednodušeji dušení. Zároveň do těla vstupuje velmi malé množství kyslíku, což vede k narušení a poruchám vnitřních orgánů a systémů.
Jaký je důvod?
Po mnoho let vědci a lékařimnoho zemí se pokusilo odpovědět na otázku, co je „prokletí Ondine“a pochopit příčiny jeho výskytu. První průlom ve studiu této nemoci učinili vědci Severingus a Mitchell až ve druhé polovině 20. století v důsledku studia pacienta s těžkým poraněním mozku, kvůli kterému ztratil automatickou kontrolu nad vlastním dýcháním. Vědcům se podařilo prokázat, že syndrom Ondinova prokletí je jednou z forem onemocnění, jako je syndrom spánkové apnoe. Vědci však nebyli schopni odpovědět na otázku, proč tato nemoc postihuje obyčejné lidi.
Na vině je gen?
Dosud lékaři nedokázali identifikovat hlavní příčinu tohoto syndromu. V poslední době se francouzským vědcům podařilo najít „viníka“zástavy dechu. Ukázalo se, že jde o gen Thox2B. Ukázalo se tedy, že syndrom Ondinova prokletí je genetickým onemocněním, které se nedědí, ale rozvíjí se v embryu během prenatálního období.
Co lze ušetřit?
Pokud za starých časů děti s tímto syndromem nevyhnutelně umíraly, dnes mohou lékaři těmto pacientům pomoci dožít se dospělosti pomocí následujících metod:
- implantace speciální trubice (tracheostomie) do hrtanu a připojení pacienta k ventilátoru;
- Nasaďte svému dítěti každý den před spaním ventilační masku.
Němečtí lékaři vyvinuli metodu, která vám umožňuje implantovat stimulátor impulsů dechového rytmu dotěla, což pacientům umožňuje vést téměř normální život. Podstata techniky spočívá v tom, že při malém chirurgickém zákroku je do bráničního nervu implantována speciální elektroda, která reguluje dechovou aktivitu během spánku.
Moderní medicína nemůže nabídnout žádnou jinou léčbu syndromu Ondine's Curse Syndrome, protože zatím prostě neexistuje.
Rizikové skupiny
Této nemoci může čelit každý z nás. Dospělí jsou touto nemocí skutečně velmi zřídka postiženi z jednoduchého, ale velmi hrozného důvodu: dříve se pacienti jednoduše nedožili dospělosti a umírali ve spánku. Nejčastěji je syndrom Ondinova prokletí diagnostikován u novorozenců a kojenců. Lidé středního a vyššího věku a v posledních letech i mladí muži však trpí jinými typy Ondinina prokletí - syndromy spánkové apnoe (SAS).
Syndrom apnoe
Kromě Ondine syndromu popsaného výše existuje několik dalších typů spánkové apnoe (respirační poruchy během spánku):
- Centrální.
- Obstrukční nebo okrajové.
- Smíšené.
Většina z nás, aniž bychom o tom věděli, se s touto nemocí opakovaně setkala v každodenním životě. Jedná se o chrápání, které je jedním z příznaků a projevů periferní spánkové apnoe.
Pojďme se blíže podívat na rozdíly mezi výše uvedenými poruchami spánku.
Periferní spánková apnoe
Tento typ respirační dysfunkce je potenciálně možnýživot ohrožující stav a je charakterizován velmi častými, více než 15krát během jedné hodiny, a poměrně dlouhými přerušeními dechové aktivity nad 10 sekund. K takové apnoe ve většině případů dochází v důsledku porušení průchodu nervových impulzů z centra v mozku do svalů zapojených do dýchání. Ve skutečnosti může být chrápání způsobeno i anatomickými rysy stavby nosohltanu, ale ve většině případů je tento typ onemocnění prokletím Ondine - neuropatologie, poruchy fungování centrálního nervového systému (CNS).
Zobrazení uprostřed
Na rozdíl od periferní spánkové apnoe se tento typ spánkové apnoe vyskytuje v důsledku různých patologických změn v mozku v důsledku prodělaných onemocnění, chirurgických zákroků nebo úrazů. V tomto případě nedochází k žádnému dechovému úsilí, protože dýchací cesty nedostávají aktivační impulsy z CNS.
Smíšená spánková apnoe dostala svůj název, protože tento syndrom spánkové apnoe vykazuje známky centrálního i periferního typu. Nejčastěji se tento typ respirační poruchy vyskytuje a je diagnostikován v prvním roce života.
Znaky nebezpečí
Existuje řada příznaků, z nichž jeden si všimnete u sebe nebo u svých blízkých, rozhodně byste se měli poradit s lékařem:
- Trvalá únava a únava.
- Zhoršená pozornost a paměť.
- Chronická ospalost, která nezmizí ani po dlouhém spánku.
- Neklidný spánek a časté probouzení.
- Chrápání.
- Přetrvávající ranní bolesti hlavy.
Nebezpečí jakéhokoli typu apnoe spočívá v tom, že v noci si tělo náležitě neodpočine, protože tkáně, orgány a systémy pracují v „nouzovém“režimu kvůli nízké hladině dodávaného kyslíku.
Spánkové apnoe, které se vyvíjejí po dlouhou dobu, výrazně zvyšují riziko onemocnění kardiovaskulárního, endokrinního, nervového a dalších tělesných systémů.
Samozřejmě většina příznaků se může vyskytovat u jiných onemocnění, ale je lepší upřesnit diagnózu s odborníkem.
