Keratom se nazývá kožní změny, které se projevují difúzním nebo omezeným silným ztluštěním stratum corneum. Doslovný překlad keratomu znamená „nádor rohovky“. Takové tvrdnutí je považováno za benigní růst, který se tvoří na těle v důsledku růstu stratum corneum kožního epitelu. Již po 30 letech se u člověka mohou objevit keratomy bez ohledu na pohlaví. Léčba těchto novotvarů, pokud je to nutné, by měla být prováděna pouze odborníkem. Samoodstranění keratomu může vést k vážným následkům. Poranění růstu může vyvolat jeho degeneraci do spinocelulárního karcinomu.
Hlavním příznakem keratomu je vzhled poněkud konvexní skvrny na kůži, často šedavé nebo kávové barvy. Jeho povrch se může odloupnout, po určité době je pozorován růst útvaru. Při zvýšení vašehovelikost skvrny je pokryta poměrně hustými krustami. Často se odlupují a drolí se, což je doprovázeno nepříjemnou bolestí a krvácením.
Hlavní příčinou keratomu je druh reakce zralé kůže na delší pobyt na slunci. Nadbytek ultrafialového záření přispívá k růstu epidermis s její následnou keratinizací. Novotvar není nakažlivé onemocnění, ale často existuje predispozice ke zdědění keratomu. Léčba „nádoru rohovky“závisí na jeho typu.
Rozlišují se následující typy keratomů: solární, rohový, seboroický, folikulární, senilní. Většinou se šíří do otevřených oblastí těla (krk, obličej, záda, ruce). Lze pozorovat jednotlivé i vícečetné novotvary.
Solární keratom, také známý jako aktinická keratóza, je prekancerózní onemocnění. Nejčastěji se tento typ vyskytuje u mužů. Aktinická keratóza postihuje oblasti kůže vystavené slunci a projevuje se jako mnohočetné léze pokryté suchými šedými šupinami.
Keratom senilní, známý jako senilní keratóza, se také častěji vyvíjí ve formě takových četných bělavých útvarů. Jak se zvětšují, získávají vzhled plaků s šedavou kůrou a jsou náchylné k zánětu. Jejich vzhled je obvykle pozorován po 50 letech, ale často se vyskytují mnohem dříve. Oblast obličeje, krku, stejně jako ruce, dolní končetiny, hrudník, předloktí, záda jsou hlavními místy, kde je senilní keratom častěji lokalizován. Léčit jispočívá v eliminaci novotvarů pomocí laseru, metody rádiových vln, kryodestrukci, elektrokoagulace, chirurgické excize. U mnohočetných keratomů jsou navíc předepisovány aromatické retinoidy.
Keratom rohový se jeví jako iontový nebo lineární novotvar vystupující nad kůži, často tmavé barvy. Může se projevit ve formě mnohočetných a jednotlivých výrůstků na kterékoli části kůže. Má úplně jiné tvary a velikosti. Je žádoucí zbavit se rohového keratomu v rané fázi jeho vzniku, protože má tendenci degenerovat do maligních novotvarů.
Folikulární keratom je extrémně vzácný. Onemocnění se projevuje ve formě uzlů šedavé, někdy růžové barvy, často dosahující 1,5 centimetru v průměru. Folikulární keratom se objevuje častěji u žen, hlavním místem jeho lokalizace je vlasová zóna.
Seboroická keratóza, která se na kůži projevuje jako žlutá nebo hnědá skvrna, je jedním z nejnebezpečnějších typů onemocnění. Častěji se jedná o mnohočetné útvary, které se vyskytují na kůži obličeje, krku, končetin, ve vlasové linii. Neestetický vzhled, sklon ke zvětšení, ztluštění a olupování, svědění, bolest - to není celý seznam nepříjemností, které seboroický keratom svému majiteli poskytuje. Léčba takového výrůstku by měla být prováděna pouze vysoce kvalifikovaným odborníkem, takžejako každé jeho nezávislé poškození zanechává otevřenou krvácející ránu, do které může infekce snadno proniknout. Mohou z toho vyplývat vážné komplikace.
Při dodržení všech nezbytných hygienických a preventivních opatření (sledovat změny plaků, jejich stav, schovávat se před sluncem, předcházet poškození), není nutné odstraňovat keratomy. Léčba je nezbytná, pokud jsou novotvary často zraněny (oděvy, spodní prádlo atd.), Mají neestetický vzhled. K odstranění keratomů se používají metody, jako je kryodestrukce, laser, elektrokoagulace a radiochirurgie. Po procedurách provedených zkušeným lékařem nezůstávají žádné jizvy a jizvy.
Jednou z tradičních metod je stále chirurgie, která pomáhá eliminovat keratomy. Léčba touto metodou se provádí ve vhodné anestezii.
Vícečetné vyrážky, zvětšení a degenerace keratomu, doprovázené krvácením nebo bolestí, vyžadují konzultaci s onkologem k určení povahy útvarů.
