Správná diagnóza někdy zcela závisí na vyšetření. Navíc je nezbytná mnohostranná důkladná studie, protože správně zjištěná příčina určitých poruch je klíčem k úspěšné léčbě. Lékaři proto často odkazují své pacienty na laboratorní testy, protože pouze oni mohou poskytnout komplexní obraz o vnitřním stavu lidského zdraví. Kromě obecně známých testů moči a krve existuje nespočet dalších studií. Mezi nimi například analýza FSH.
Účel studie
Folikuly stimulující hormon neboli FSH je součástí skupiny látek, které zajišťují normální fungování gonád a umožňují reprodukci u mužů i žen. Spolu s luteinizačním hormonem neboli LH a prolaktinem pomáhá FSH utvářet sexuální charakteristiky a také přispívá k pravidelné změněmenstruační cyklus, ovulace a zrání spermií. To vše nakonec dohromady umožňuje oplodnění vajíček. Co je hormon FSH v krvi žen a jeho normy jsou zajímavé pro mnohé.
Kde se vyrábějí hormony?
Hormony LH a FSH jsou produkovány předním lalokem adenohypofýzy a patří do skupiny gonadotropních. Pokud hladina hormonů v krvi překročí normu, tělo zastaví jejich syntézu a naopak při nedostatku se jejich produkce zvýší.
Analýza FGS se provádí jako součást diagnózy následujících stavů:
- Neplodnost u lidí obou pohlaví.
- Selhání ve fungování hypofýzy.
- Komplikace menstruačních nepravidelností.
- Poruchy ve fungování vaječníků nebo varlat.
- Nedostatečný vývoj spermií.
- Podstatně opožděná nebo předčasná puberta u dětí.
Co ještě definuje analýzu?
Mimo jiné analýza FSH (co to je u žen, vysvětlili jsme) umožňuje určit rezervu ovulace u pacientek s ovariálním selháním. V závislosti na věku a stavu pacientů se jeho hladina může v průběhu života měnit. Těhotenství, menopauza nebo menstruační cyklus mohou významně ovlivnit hladiny tohoto hormonu.
Indikace
Většinou si ženy potřebují kontrolovat hladinu FSH. Pokud však existuje podezření na neplodnost, patologie hypofýzy nebo gonadální insuficienci, může být tato studie předepsána pacientům obou pohlaví. dětitato analýza je předepsána, pokud puberta nastane příliš pozdě nebo naopak příliš brzy.
Příznaky časného předčasného dozrávání reprodukčního systému u dětí jsou:
1. Zvětšení prsou a nástup menstruace u dívek.
2. Zvětšení genitálií u chlapců.
3. Abnormální vegetace v oblasti genitálií.
Takové příznaky jsou důvodem k obavám, protože mohou naznačovat patologie v těle závažnější povahy, například poruchy hypotalamu, hypofýzy, pohlavních žláz atd.
Co je test FSH pro muže?
V těle muže zajišťuje FSH funkce, které přispívají k úspěšnému oplodnění. Hormon je zodpovědný za produkci spermií a také za vývoj semenotvorných kanálků a varlat. Hlavní indikace pro testování u mužů jsou:
- Snížené libido.
- Porušení potence.
- Neplodnost.
- Pozdní puberta v dospívání.
Neplodnost
Hlavním důvodem pro provedení testu FSH u žen je neplodnost, jejíž příčina pomůže identifikovat analýzu. Nedostatek nebo nadbytek hormonu v krvi ženy může být důvodem neschopnosti otěhotnět a donosit dítě. V tomto případě bude nutná korektivní terapie, která normalizuje hladiny hormonů a umožní ženě otěhotnět a porodit dítě.
Menstruační krvácení malého objemu a také vzácné a takéjejich úplná absence je také důvodem pro absolvování takové analýzy. Je to nutné i v období menopauzy. To také zahrnuje krvácení mezi cykly.
U dívek v adolescenci je analýza předepsána v případech, kdy mají předčasný fyzický a sexuální vývoj nebo naopak opožděný. Studie pomůže určit příčinu takových poruch a předepsat adekvátní terapii.
Příprava na analýzu
Příprava na darování krve na stanovení hladiny folikuly stimulujícího hormonu FSH se neliší od jakékoli jiné analýzy. Před odběrem krve byste měli vyloučit stres a intenzivní fyzickou aktivitu, přestat kouřit a požívat alkoholické nápoje. Krev se odebírá přísně na lačný žaludek, proto je lepší snídani na chvíli po proceduře odložit. Před odběrem krve musíte laborantku informovat o lécích, které užíváte.
Postup odběru materiálu k analýze je jednoduchý. Jde o odběr krve do tří zkumavek během půl hodiny. Hladina FSH u žen má tendenci kolísat v závislosti na období od začátku menstruačního cyklu, proto je test předepsán na určité dny. Ve standardní verzi se krev daruje týden po začátku nového cyklu během folikulární fáze. Tato omezení se nevztahují na muže, protože syntéza hormonů probíhá v jejich těle nepřetržitě.
Po odběru krve se provede studie získaného materiálu. Je tak možné posoudit stupeň hormonálních poruch v těle pacienta.
Pokud hladina FSH překročí normální hodnotu, pak mluvíme o primárním onemocnění gonád. Nízká hladina ukazuje na sekundární patologii, jejíž příčinou byla s největší pravděpodobností porucha hypotalamu nebo hypofýzy.
Při podezření na neplodnost se kromě analýzy FSH daruje krev také na LH. Taková analýza pomáhá určit důvod, proč není možné počít dítě, zhodnotit práci hypofýzy a reprodukční funkce pacienta nebo identifikovat předpoklad pro zhoršenou pubertu u dětí nebo dospívajících.
Norma
Výše již bylo zmíněno, že hladina FSH u žen je nestabilní a liší se v závislosti na fázi od začátku cyklu:
- Ve folikulárním období - 1, 3-9, 9 medu/ml.
- V ovulačním období - 6, 16-17, 2 mIU/ml.
- V luteálním období - 1, 1 - 9, 2 med/ml.
Pro muže
Normální hladina FSH u mužů závisí na věku:
- Děti do jednoho roku – 3,5 medu/ml.
- Až pět let – 1,45 IU/ml nebo více.
- Až deset let – 3,03 IU/ml a více.
- Teenageři od 11 do 14 let – 0,35–6,3 IU/ml.
- Až 20 let – 0,5 – 9,98 IU/ml.
- V dospělosti je za normu považována hodnota 0,95-12 mU/ml. Zvažujeme dekódování analýzy pro FSH a normální hodnoty.
Odchylky od normy
Výsledky krevního testu na hladiny FSH vám umožní identifikovat primární nebo sekundární onemocnění. Apokud je v prvním případě ovariální insuficience spojena s jejich nedostatečným rozvojem, pak ve druhém případě dojde k porušení práce hypofýzy nebo hypotalamu.
Při primárním deficitu jsou hladiny LH a FSH vyšší než normálně a indikují následující:
- Porucha vývoje vaječníků, včetně selhání syntézy steroidních hormonů, chromozomální abnormality, jako je Shereshevsky-Turnerův a Kallmanův syndrom.
- Předčasné selhání vaječníků v důsledku ozařování, chemoterapie a autoimunitních onemocnění.
- Anovulace. Představuje úplnou absenci ovulace. Příčinou mohou být endokrinní patologie, onkologické útvary ve vaječnících, polycystické onemocnění a onemocnění nadledvin.
Zvýšené hladiny hormonů u mužů naznačují primární selhání varlat, které může být způsobeno:
- Vliv nepříznivých účinků, jako jsou viry, infekce, chemoterapie, trauma, autoimunitní onemocnění, příušnice, záření atd.
- Vady, jako jsou chromozomální abnormality, jako je Klinefelterův syndrom. Testování na FSH a LH se nyní stále více provádí.
U dětí
Se zvýšením hladiny FSH u dítěte můžeme mluvit o předčasné pubertě. Abnormálně vysoké hladiny LH a FSH mohou naznačovat vývoj sekundárních pohlavních znaků. U chlapců je tato patologie méně častá než u dívek.
Předčasná puberta může naznačovat přítomnost následujících patologií:
- Nádor varlat.
- Cysty nebonovotvary ve vaječnících.
- Nádory vylučující hormony.
- Poruchy ve fungování centrálního nervového systému.
Pomalá puberta je také důvodem k předepsání analýzy na FSH v rámci komplexního vyšetření. Následující patologie se mohou stát příčinami opožděné puberty:
- Onkologická onemocnění.
- Selhání vaječníků nebo varlat.
- Chronické infekční nemoci.
- Klinefetelův syndrom u chlapců a Shereshevsky-Turnerův syndrom u dívek, které jsou výsledkem chromozomálních abnormalit.
- Abnormálně nízká tělesná hmotnost až k anorexii.
- Hormonální nedostatek.
Příjem určité skupiny léků může ovlivnit hladinu FSH ve směru zvyšování nebo snižování. Hladina hormonu se zvyšuje po užívání léků na bázi cimetidinu, klomifenu, levodopy a digitalisu. Snížení hladiny může způsobit perorální kontraceptiva a fenothiaziny. Zvýšené hladiny hormonů jsou také charakteristické pro lidi, kteří kouří.
Krevní test na FSH vám tedy umožňuje určit přítomnost mnoha patologií v reprodukčním systému žen i mužů. Odložit dodání analýzy, pokud máte podezření na existující patologii, se rozhodně nevyplatí.
