Kompletní krevní obraz je nejčastěji objednávaným laboratorním vyšetřením. To je způsobeno skutečností, že jej lze použít k posouzení výkonnosti tekuté pojivové tkáně pacienta a vyvození primárních závěrů ohledně jeho zdravotního stavu.
Složení lidské krve je zastoupeno více než stovkou složek. Několik z nich je přitom klinicky významných, právě jejich hodnocení umožňuje podezření na přítomnost konkrétního onemocnění u pacienta.
Je poměrně obtížné dešifrovat úplný krevní obraz u dospělého, protože odchylka od normy jednoho nebo druhého indikátoru může naznačovat vývoj mnoha patologických procesů. Nejprve lékař zkontroluje výsledky studie a na jejich základě může předepsat provedení specifičtějších testů.
Následující popis popisuje, jak dešifrovatobecný krevní test u dospělého, navíc jsou uvedeny informace o tom, které ukazatele jsou klinicky významné. Je však důležité si uvědomit, že informace jsou pouze orientační. Za přítomnosti odchylek od normy je nutné co nejdříve konzultovat lékaře. Pouze odborník bude schopen správně interpretovat kompletní krevní obraz u dospělých.
Leukocyty
Jsou to buňky související s lidským imunitním systémem. Jejich hlavním úkolem je chránit tělo před negativními účinky patogenních mikroorganismů a ničit je.
Existuje několik typů leukocytárních buněk. Patří sem: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty a monocyty. Každý z nich plní určité úkoly. Některé jsou zodpovědné za detekci cizích agens, jiné distribuují buňky podle principu „přátel a nepřátel“, jiné jsou nezbytné pro přenos informací mladým leukocytům (to je nezbytné pro tvorbu imunitní paměti) atd. Zvláštní význam mají monocyty. Jsou navrženy tak, aby absorbovaly a následně rozpouštěly cizí látky.
Navzdory skutečnosti, že existuje několik typů buněk souvisejících s imunitním systémem, lékaři při dešifrování výsledků kompletního krevního testu u dospělých hodnotí také celkový počet bílých krvinek.
Norma jejich obsahu v tekutém pojivu u obou pohlaví je od 4 do 9 %. Pokud jsou v obecném krevním testu překročeny normy u dospělých žen a mužů, znamená to, že v těle je více imunitních buněk. Na jednu stranu to vypovídá ože se rozvíjí patologický proces, na druhou stranu je to dobré znamení, protože ochranné prostředky bojující s nemocí jsou aktivovány na maximum.
Pokud jsou leukocyty ve výsledcích obecného krevního testu u dospělých zvýšeny 2-3krát, může to znamenat progresi následujících onemocnění a přítomnost stavů:
- Bakteriální infekce.
- Intoxikace.
- Akutní zánětlivý proces.
- Infarkt myokardu.
- Krvácení.
- Šok.
- Sepse.
- Tuberkulóza.
- Metastáza maligního novotvaru lokalizovaného v kostní dřeni.
- Alergická reakce (včetně na léky).
- Nemoci trávicího systému.
- Patologie štítné žlázy.
- Poruchy ve slezině.
- Chřipka.
- Hepatitida C.
- Nemoci, kterými se lze nakazit pouze jednou (např. spalničky, zarděnky, plané neštovice).
Mírná odchylka směrem nahoru od obecně uznávaných hodnot (méně než 2krát) je spojena s přirozenými fyziologickými procesy a není alarmujícím příznakem. Ale pokud jsou leukocyty významně zvýšeny v obecném krevním testu dospělé ženy nebo muže, je nutné vyhodnotit výkon všech imunitních buněk. Pokud je příčinou odchylky onemocnění, naruší se jejich růstové proporce.
Snížený počet leukocytů vyvolává u lékařů větší obavy. To je způsobeno skutečností, že tento stav vždy naznačuje přítomnost patologie v těle.pacient.
Hlavní důvody poklesu celkové hladiny leukocytů:
- Nedostatek látek nezbytných pro tvorbu mladých buněk.
- Onkologická onemocnění.
- Infekční patologie.
- Proces intoxikace.
- Infekce bakteriální povahy.
- Těžké formy hepatitidy nebo chřipky.
- Dysfunkce kostní dřeně.
Za zmínku stojí, že mírná odchylka od normy také není důvodem k panice. Pokud jsou leukocyty sníženy např. 2x, je již nutné poradit se s lékařem a podstoupit další, specifičtější testy.
Lymfocyty
Jsou to buňky obranného systému, jehož hlavním úkolem je vytvoření ochranné reakce na jakékoli podněty. Zároveň nebojují s vnějšími, ale s vnitřními postiženými buňkami, například rakovinnými, mutujícími, virovými atd.
Ve své původní formě zůstává tento typ leukocytů asi 2 dny. Potom je tělesné žlázy rozdělují do následujících typů:
- T-lymfocyty. Mohou být také pomocníky, zabijáky a potlačovateli.
- B-lymfocyty. Zodpovědný za tvorbu imunitní paměti a odolnosti.
- NK-lymfocyty. Navrženo k odstranění vlastních postižených buněk.
Pokud výsledky CBC u dospělých naznačují, že lymfocyty jsou v rozmezí 18 až 40 %, je to normální.
Důvod zvýšení:
- Přítomnost infekčního nebo zánětlivého onemocněníprocesy.
- Progrese patologií bakteriální nebo virové etiologie.
- Přechod do fáze zotavení.
- Přítomnost patologie, která zpravidla onemocní jednou za život (například mononukleóza, plané neštovice, spalničky, zarděnky atd.).
- Onkologická onemocnění.
- Otrava těla chemikáliemi, těžkými kovy a drogami.
Pokud jsou lymfocyty nízké v obecném krevním testu dospělého, může to znamenat následující:
- V těle se právě začala vyvíjet patologie.
- Dotyčná osoba užívá cytostatika nebo kortikosteroidy po dlouhou dobu.
- Proces aktivního života původce tuberkulózy nebo HIV probíhá v těle.
- O přítomnosti anémie, leukémie, lymfogranulomatózy, lymfosarkomu, rakovinných nádorů, Itsenko-Cushingovy choroby.
Je důležité vědět, že nízká koncentrace lymfocytů je varovným signálem. Často ukazuje na přítomnost závažných a často nevyléčitelných patologií.
Eozinofily
Jsou to leukocytové buňky, které se aktivně podílejí na vzniku alergické reakce. Kromě toho jsou zodpovědní za spuštění imunitních obranných mechanismů v případě helmintických invazí.
Eozinofily jsou velmi agresivní buňky. Je to proto, že jsou schopny absorbovat cizí částice.
Při dešifrování kompletního krevního obrazu u dospělých žen a mužů musí lékař vyhodnotit hladinu eozinofilů. Normálně by se měla pohybovat mezi 0,5–5 %.
Koncentrace těchto buněk se nejčastěji zvyšujev přítomnosti následujících infekčních patologií:
- Sepse.
- Tyf.
- Záškrt.
- Dyzentérie.
- Peritonitida.
- Pneumonie.
V praxi je častější zvýšení hladiny eozinofilů. Příčiny tohoto stavu:
- Sérová nemoc.
- Astma.
- Kopřivka.
- Giardiasis.
- Malárie.
- Echinokokóza.
- Trichinóza.
- Senná rýma.
- Diphyllobothriasis.
- Patologie pojivové tkáně.
- Nemoci krve.
- Ekzém.
- Systémová vaskulitida.
- Dermatitida.
- Lichen.
Někdy se stává, že na pozadí průběhu akutních zánětlivých procesů eozinofily zcela chybí v obecném krevním testu u dospělého. Tento stav může být také normální. Často nejsou eozinofily detekovány po nedávných operacích a při dlouhodobém vystavení stresu.
Bazofilové
Jedná se o jeden z typů leukocytů, jejichž hlavním úkolem je účastnit se jak okamžitých, tak opožděných hypersenzitivních reakcí. Basofily jsou první, které jsou v místě zánětu a vyzývají zbytek buněk, aby začaly bojovat s cizím agens.
Jejich norma v obecném krevním testu u dospělého je 0,5 %. Zvýšení jejich počtu může znamenat přítomnost:
- Gastritida.
- Enterokolitida.
- Peptický vřed.
- Zánětlivý proces v játrech.
- Leukémie.
- Anémie.
- Hemofilie.
- Lymfogranulomatóza.
- Alergie.
- Diabetes mellitus.
- Rakovina.
- Hypotyreóza.
- Hodgkinova nemoc.
Za zmínku stojí, že v praxi je nárůst počtu bazofilů vzácný. Častěji je zjištěn pokles jejich hladiny. V tomto případě může být důvod:
- Jakékoli akutní onemocnění.
- Psychická nebo nervová porucha.
- Hypertyreóza.
- Zánět plic.
- Akutní leukémie.
Počet bazofilů navíc klesá po radiační terapii.
Neutrofily
Mezi všemi leukocyty jsou to nejpočetnější buňky. Jejich úkolem je zapojit se do boje s infekčním agens a absorbovat jej. Výsledky v rozmezí od 48 do 78 % jsou normální hodnoty v CBC u dospělých.
Důvodem nárůstu neutrofilů v krvi je přítomnost zánětlivého procesu v těle. Navíc, čím výraznější je, tím větší počet těchto buněk bude cirkulovat v tekuté pojivové tkáni. Často proces pokračuje tvorbou hnisavého obsahu.
Snížení hladiny neutrofilů je nejčastěji výsledkem fyzické nebo duševní přepracování. Během porodu a po jídle se jejich počet může také výrazně snížit.
Monocyty
Jsou to největší bílé krvinky. Jejich úkolem je také ničení patogenních mikroorganismů. Navíc se starajío odstranění posledně jmenovaného z tkání a syntéze informačních molekul.
Při dešifrování kompletního krevního obrazu u dospělých mužů a žen lékař vždy vyhodnotí procento monocytů. Norma je od 2 do 9 % pro obě pohlaví.
Zvýšení hladiny monocytů může být vyvoláno následujícími patologiemi:
- Syfilis.
- Tuberkulóza.
- Brucelóza.
- Sepse.
- Endokarditidy v subakutním stadiu.
- Enteritida.
- Ulcerózní kolitida.
- Patologie virové a plísňové etiologie.
- Systémové léze pojivové tkáně.
- Lymfom.
- Lymfogranulomatóza.
- Leukémie.
- Proces intoxikace.
Snížení hladiny monocytů mohou vyvolat následující patologické stavy:
- Anémie.
- Akutní infekce.
- Leukémie.
- Nemoc z ozáření.
Při dlouhodobé léčbě glukokortikosteroidy může navíc dojít k odchylce směrem dolů od obecně uznávaných ukazatelů.
Nepřítomnost monocytů v krvi je alarmující příznak. Může to znamenat sepsi nebo těžkou leukémii.
Hemoglobin
Jedná se o velmi komplexní protein obsahující železo, který plní velké množství životně důležitých funkcí. Je součástí červených krvinek.
Jedním z nejdůležitějších úkolů hemoglobinu je dodávání kyslíku do každé buňky a transport oxidu uhličitého do plic. Kromě toho je protein obsahující železo zodpovědný za regulaci acidobazické rovnováhy a je první, kdo zasáhne, když pronikne dotělo jedů.
Hemoglobin je sloučenina, které lékař přikládá zvláštní význam při dešifrování kompletního krevního obrazu u dospělých. Norma pro ženy není nižší než 120 a ne více než 140 g/l, pro muže - ne méně než 130 a ne více než 160 g/l.
Zvýšený hemoglobin je typický pro horolezce, lyžaře a obyvatele vysočiny. Navíc se u sportovců často odchyluje od obecně uznávaných hodnot směrem nahoru. Tento stav ukazuje na práci kompenzačního mechanismu a nevyžaduje léčbu.
Hladina hemoglobinu se však také může zvýšit s progresí následujících onemocnění:
- Defekt srdce.
- Erytrocytóza.
- Diabetes mellitus.
- Selhání srdce nebo plic.
- Rakovina krve.
- Střevní obstrukce.
V praxi je nízký hemoglobin detekován mnohem častěji. Hlavní důvody tohoto stavu:
- Nevyvážená strava.
- Vegetariánství.
- Infestace červy.
- Patologie trávicího systému.
- Ztráta krve (včetně skryté).
Na rozdíl od předchozích ukazatelů je hemoglobin sloučeninou, jejíž nadbytek i nedostatek se projevuje výraznými příznaky. Zdraví člověka a stav pokožky, vlasů a nehtů se výrazně zhoršuje.
Erytrocyty
Tato červená tělíska jsou nejpočetnějšími formovanými prvky tekuté pojivové tkáně. Osoby, které se zajímají o to, jak dešifrovat kompletní krevní obraz, musí vědět, že skóreHladiny červených krvinek mají zvláštní klinický význam. To je způsobeno skutečností, že jejich koncentrace může činit konkrétnější závěry týkající se stavu lidského zdraví.
Norma pro dospělé ženy je 3, 7-4, 7x1012, pro muže - 4-5, 1x1012. Hlavní důvody odchylky od obecně uznávaných hodnot směrem nahoru jsou dehydratace a hypoxie a na menší straně - ztráta krve, nevyvážená výživa, pití velkého množství vody, destrukce červených krvinek na pozadí závažných patologií.
V tomto případě lékař nutně vyhodnocuje poměr dalších ukazatelů při dešifrování obecného krevního testu u dospělých. Je obvyklé mluvit o normě, pokud se neodchylují jedním nebo druhým směrem. V tomto případě odborníci zpravidla doporučují upravit stravu. Pokud ostatní indikátory neodpovídají normě, jsou předepsány další diagnostické testy.
Retikulocyty
Jsou to progenitorové buňky červených krvinek. Jejich indikátor odráží regenerační funkci kostní dřeně. V krvi je málo mladých červených krvinek. Pro ženy je normou hodnota v rozmezí 0,12-2,05%, pro muže - 0,24-1,70%.
Zvýšení hladiny retikulocytů ukazuje na aktivní práci kostní dřeně. K tomu dochází buď po úspěšné léčbě anémie, nebo v důsledku masivní ztráty tekuté pojivové tkáně.
Pokud je počet retikulocytů zanedbatelný nebo nejsou detekovány vůbec, je to považováno za varovný signál pro lidi trpící anémií. Tento stav naznačuje, že regeneračnífunkce kostní dřeně.
Trmbocyty
Jsou to vytvořené prvky krve - nejtenčí destičky, k jejichž tvorbě dochází v kostní dřeni. Krevní destičky jsou zodpovědné za srážení tekuté pojivové tkáně. Po poranění se právě tyto ploténky vrhnou do léze a při růstu doslova zalepí ránu. Zároveň zabraňují pronikání patogenů přes oblast s porušenou celistvostí kůže.
Jak rozluštit kompletní krevní obraz? U dospělých mužů je rychlost krevních destiček od 200 do 400 tisíc jednotek / μl, u žen - od 180 do 320 tisíc jednotek / μl. U něžného pohlaví se může indikátor výrazně snížit během menstruace a během těhotenství. V ostatních případech má lékař podezření na přítomnost jakékoli patologie v těle pacienta.
Důvody pro odchylku od obecně uznávaných norem výše:
- Tuberkulóza.
- Lymfogranulomatóza.
- Leukémie.
- Rakovina ledvin nebo jater.
- Artritida.
- Erytrocytóza.
- Enteritida.
- Anémie.
- Zhoršené fungování červených mozkových kmenových buněk.
- Silná ztráta krve.
- Intoxikace těla.
- Dlouhé vystavení stresu.
Snížení hladiny krevních destiček ve většině případů naznačuje, že pacient je závislý na nekontrolované medikaci. Méně často ukazuje odchylka směrem dolů od normy přítomnost:
- Cirhóza.
- Hepatitida.
- Léze kostní dřeně.
- Leukémie.
- Hypo- nebo hypertyreóza.
- Megaloblastická anémie.
Tento stav je navíc typický pro lidi, kteří pravidelně konzumují nápoje obsahující alkohol.
ESR
Každý člověk, bez ohledu na to, zda potřebuje vědět, jak dešifrovat obecný krevní test u dospělého nebo ne, ví, že vysoká sedimentace erytrocytů je alarmujícím příznakem, který umožňuje odhalit patologický proces v těle dokonce i v nejranější fázi svého vývoje.
Norma ESR pro muže od 15 do 50 let není nižší než 2 a ne více než 15 mm / h, starší 50 let - 2-20 mm / h. Pro ženy ve věku 15–50 let – ne méně než 2 a ne více než 20 mm/h, nad 50 let – 2–30 mm/h.
Důvody pro zvýšení ESR:
- Patologie infekční povahy (akutní i chronické).
- Zánětlivé procesy.
- Poškození pojivové tkáně.
- Onkologie.
- Infarkt myokardu.
- Anémie.
- Amyloidóza.
Rychlost sedimentace erytrocytů se také zvyšuje během těhotenství a užívání perorální antikoncepce.
Důvod pro nižší ESR:
- Hepatitida.
- DIC.
- Patologie plic.
- Chronické srdeční selhání.
- Sferocytóza dědičné povahy.
Kromě toho je ESR pod normou u vegetariánů, kteří nejedí nejen maso, ale ani žádné jiné potraviny živočišného původu.
Zavíráme
Je velmi obtížné dešifrovat obecný krevní test dospělé osoby bez lékařského vzdělání. To je způsobeno skutečností, že tekutá pojivová tkáň je zastoupena velkým množstvím složek, z nichž každá je citlivá na sebemenší změny v těle. To se projevuje ve větší či menší míře odchylkou ukazatelů od normy. Pokud získané výsledky neodpovídají obecně uznávaným hodnotám, je nutné co nejdříve kontaktovat zdravotnické zařízení. Je důležité si pamatovat, že pouze lékař bude schopen co nejpřesněji rozluštit kompletní krevní obraz dospělého.
