Není žádným tajemstvím, že šlacha na chodidle hraje určující faktor při fyzické aktivitě člověka, a pokud se s ní něco stane (zánět, podvrtnutí nebo natržení), výrazně to omezuje naši svobodu jednání. Proto jsou informace o tom, proč k tomu dochází, jak se tomu vyhnout a jak takové onemocnění léčit, velmi důležité.
Co je to šlacha a jaké jsou její hlavní funkce
Šlacha na noze je tvořena pojivovou tkání, která se připojuje ke kosti a svalu. Jejich hlavní funkcí je zajistit normální uložení a stabilní výkon všech orgánů. Navíc usměrňují pohyb kloubů. Pojem „protahování“zpravidla není zcela pravdivý, protože samotné šlachy nelze natáhnout, protože k tomu nemají potřebnou elasticitu a predispozice. Ve skutečnosti došlo k úplnému nebo částečnému prasknutí.
Příčiny poranění šlach
Podle statistik se bolest šlach nohou vyskytuje z následujících důvodů:
- Různé pády;
- Ostré zatáčky chodidla při jízdě po nerovném terénu. Za úvahu také stojí, že polovina stížností na přetržené vazy pochází od žen po rychlé chůzi na podpatcích.
- Intenzivní sporty;
- Nošení nepohodlných bot;
- Artritida;
- Vrozené slabé šlachy;
- Nestandardní umístění a tím i další nerovnoměrný vývoj komponent pohybového aparátu. Jednoduše řečeno – různé délky končetin.
- Nemoci pohybového aparátu;
- Různé infekce.
Natržená šlacha na noze je navíc často označována jako „sportovní nemoc“, protože téměř 70 % žádostí pochází od sportovců.
Typy výronů
Jak ukazuje praxe, příčiny protahování se dělí na 2 typy. A pokud první typ (degenerativní) zahrnuje ty, které jsou způsobeny opotřebením šlach, ke kterému dochází v důsledku stárnutí celého organismu a nejčastěji jsou diagnostikovány u lidí starších 40 let, pak druhý typ (traumatický) zahrnuje ruptury, ke kterým dochází jako následkem různých pádů, náhlých pohybů nebo zvedání nadměrné hmotnosti. Charakteristickým rysem druhého typu podvrtnutí je, že k nim dochází náhle a jsou charakterizovány silnou bolestí.
Je zde také rozdělení do kategorií podle toho, jaká porušení způsobilasamostatný balíček.
Příznaky
Natažení šlachy na noze se projevuje následovně:
- Pocity silné bolesti jak v klidu, tak při provádění nepříliš obtížných činností;
- Poměrně omezený pohyb v blízkosti zdroje bolesti (neschopnost ohnout nebo natáhnout nohu);
- Zvýšení teploty;
- Moravý odstín pleti;
- Změna vnějšího obrysu kloubu, který se nachází v těsné blízkosti pravděpodobného místa podvrtnutí;
- Různé otoky;
- Zvukový doprovod (cvakání, křupání) při pokusu pohnout zraněnou nohou;
- Pocit mravenčení a necitlivosti v oblasti, kde pociťujete bolest.
Je však třeba mít na paměti, že příznaky naznačující, že šlachy na nohou bolí, mohou mít také své vlastní specifické příznaky, které jsou vlastní každému konkrétnímu typu ruptury.
Zranění menisku
Natržení šlachy na noze doprovázené zlomeninou je zpravidla jedním z hlavních příznaků poranění menisku. Nejčastěji se takové problémy vyskytují u sportovců, což jim přináší dostatečné množství problémů. Ale kvůli podobnosti příznaků není vždy možné okamžitě stanovit správnou diagnózu. Jeho jediným rozlišovacím znakem je nejsilnější bolest při pokusu narovnat pokrčenou nohu.
Vývrt kotníku
O zranění kotníkusvědčí nejsilnější edém a při přenesení váhy těla na poraněnou nohu nastává ostrá bolest, která se pohybem zvyšuje. Kromě toho, pokud existuje podezření na zranění, může být vyžadován zásuvkový test. V tomto případě je bérce jednou rukou pevně přidržována a mezitím pomocí druhé ruky velmi jemně tlačí na chodidlo zezadu, čímž dosáhnou jeho posunutí dopředu. Pokud je počáteční diagnóza správná, pak bez velkého úsilí změní svou polohu. Existuje také vysoká pravděpodobnost detekce krve v pohmožděné oblasti.
Pamatujte si, že podvrtnutí šlachy na noze může být jemné (obvykle vymizí během několika dnů) nebo vážné (v takovém případě je nutná okamžitá lékařská pomoc).
Diagnostika
K doplnění obrázku zpravidla lékař provede úvodní průzkum pacienta, co se mu přesně stalo a jaké pocity v tu chvíli prožíval. Pokud si člověk stěžuje na bolest šlach nohou, pak se nejprve vyšetří zdravá noha. Děje se tak proto, aby se pacient seznámil se samotným postupem vyšetření a v budoucnu, až přijde řada na bolavou nohu, je již podvědomě připraven na to, co bude následovat. V důsledku toho pacient poměrně klidně vnímá všechny manipulace lékaře. Tento přístup také umožňuje lékaři porovnat výsledky, které získal při vyšetření pacientových nohou, což výrazně usnadní diagnostiku v budoucnu.
Navíc dalšístudie, které mají definitivně potvrdit nebo vyvrátit původní diagnózu. Patří mezi ně:
- Počítačová tomografie, která umožňuje nejen potvrdit diagnózu, ale také sledovat účinnost léčby.
- Zobrazování magnetickou rezonancí. Tento typ vyšetření umožňuje získat velmi přesné informace nejen o tom, která konkrétní šlacha na noze je poškozena, ale také o tom, kolik vláken je přetrženo.
- Rentgenové vyšetření. Jeho použití vám umožňuje identifikovat možnost rozvoje komplikací (zlomeniny a luxace).
- Ultrazvukové vyšetření poškozeného orgánu.
První pomoc v případě natržené šlachy na noze
Jak ukazuje praxe, když se taková nepříjemnost stane, nejbližší zdravotnické zařízení se nachází ve vzdálenosti několika kilometrů. Proto, aby další léčba byla úspěšná a bez případných komplikací, je nutné poskytnout postiženému první pomoc, která zahrnuje následující manipulace:
- Uvolnění bolavé nohy z bot a ponožek, což sníží tlak na oteklé místo.
- Zachování zbytku poraněné oblasti, což umožní trochu odvést pozornost od skutečnosti, že ho bolí šlachy na nohou.
- Vytvoření speciálního podkladu z několikrát přeložené látky a jeho umístění pod poškozenou oblast.
- Zvednutí nohy do nejvyšší možné výšky (obvykle až do oblasti srdce), což několikanásobně zlepšuje průtok krve.
- Nanášení na poškozenou oblast ledu nebo kusu látky předem namočené ve studené vodě. Pokud to však situace umožňuje, je lepší neuchýlit se k druhé možnosti. Na suchou tkáň se doporučuje umístit kousek ledu, aby se vyloučila nekróza měkkých tkání, ke které může dojít v důsledku těžkých omrzlin. Led by měl být aplikován v prvních dvou hodinách po poranění s intervalem 20 minut. Dále budou během prvního dne stačit dvě hodiny.
Pamatujte, že rychlost dalšího zotavení může záviset na tom, jak jsou tyto postupy prováděny. Kromě toho se při intenzivní bolesti doporučuje užívat léky proti bolesti.
Léčba trendu
V závislosti na stupni protažení jsou předepsána různá terapeutická opatření. Například částečná ruptura vazů (1. stupeň) vyžaduje konzervativní léčbu, kdy se na poškozené místo aplikuje speciální obvaz elastickým obvazem, který omezuje pohyblivost kloubů. Doba nošení se pohybuje od 3 do 5 dnů. Kromě toho mohou být předepsány léky, které zmírňují zánět. Pokud dojde například k natržení šlachy palce nohy, pak je pacient instruován, aby použil speciální držák prstů a v případě potřeby anestetické injekce. Pro zvýšení odtoku žilní krve se navíc doporučuje potřít poškozenou oblast gelem Troxevasin.
S poměrně výraznou bolestí, otoky a omezenou pohyblivostí kloubů (2stupně), imobilizace kloubů by měla být delší (až dva týdny). První 3 dny je navíc nejlepší držet nohu ve zvýšené poloze. Jak již bylo zmíněno, led by měl být aplikován pouze prvních 24 hodin. Gel lze použít stejně jako v předchozím případě.
Pokud je po úrazu pozorována velmi silná bolest, neschopnost provést byť sebemenší pohyb kloubu (stupeň 3), pak může být v tomto případě nutné použít sádru nebo dokonce operaci na kloub šlacha nohy. Období imobilizace nohy může trvat déle než měsíc (v závislosti na závažnosti poranění). Během této doby se berou prášky proti bolesti a injekce.
Jaké by to mohlo mít důsledky
Pokud byla léčba zahájena včas, prognóza po léčbě je zpravidla dosti příznivá. Jinak může šlacha na noze téměř úplně přestat plnit svou funkci, což zase vážně ovlivní pohyblivost člověka.
Regenerační cvičení
Za účelem obnovení pohyblivosti kloubu po úrazu jsou na konci terapeutických opatření předepsány speciální regenerační procedury, které zahrnují:
- Chůze v pohodlných botách, ale měla by probíhat s měkkým rolováním od paty ke špičce. Zvláštní pozornost by měla být věnována skutečnosti, že ponožku nemusíte příliš vypínat.
- Poloviční dřepy na špičkách s dalším zvednutím prstů a jejich následným návratem do výchozí polohypozice.
- Kromě toho stojí za to věnovat čas některým cvičením ve vodě, protože za těchto podmínek je možné vyvinout poškozenou šlachu, aniž byste ji zatěžovali nadměrnou hmotností.
Hlavní je pochopit, že včasným přístupem do příslušného zdravotnického zařízení lze minimalizovat léčebný proces i následnou rehabilitaci.