Co je to příušnice nebo příušnice? Jedná se o zánět příušních žláz, který se pak šíří do dalších žláz v těle.
Rozlišujte mezi příušnicemi a obyčejnými, neinfekčními. Kromě infekce existují další příčiny onemocnění. Jedná se o zánět na pozadí autoimunitních procesů nebo hypotermie. Autoimunitní parotitida se vyskytuje u dospělé populace. Sarkoidóza, Sjögrenova choroba a revmatoidní artritida mohou stimulovat příušnice u zralého člověka. Ale podíváme se pouze na příušnice a jejich příznaky.
Příušnice nebo příušnice. Dětská nemoc
Toto onemocnění postihuje příušní žlázy a vede k nejnebezpečnějším komplikacím centrálního nervového systému. Nemocné jsou především děti ve věku základních a středních škol od 6 do 15 let. Dítě je přenašečem infekce 2 dny před nástupem prvních příznaků a dalších 9 dní. Nejnakažlivější epidemická parotitida u dětí během prvních 5 dnů. Během tohoto období se objevují klasické příznaky onemocnění.
Příušnice se projevují horečkou a oteklými tvářemi. To je důvod, proč se tato nemoc u lidí někdy nazývá "příušnice". Z ušních žláz pak zánět přechází do podčelistních, slinných a dalších. Štítná žláza a pankreas jsou postiženy extrémně zřídka. Někdy trpí i centrální nervový systém.
Všechny příznaky obvykle netrvají déle než týden. Po 4-5 dnech horečka u dítěte mizí a otok z obličeje postupně mizí.
Je absolutně nemožné poslat dítě do školky nebo školy s tak oteklými tvářemi, i když nemá horečku a bolest hlavy.
Příušnice u dětí a dospělých
Původcem infekce je Pneumophilia parotidis, která patří do rodiny paramyxovirů. Přenáší se vzdušnými kapkami. Pokud nosič trpí i akutními respiračními infekcemi a kýchá, příušnice se kolem něj šíří velmi rychle. Je vhodné takového člověka izolovat. Přenáší se také prostřednictvím předmětů pro domácnost - dětské hračky, ručníky. Je distribuován jak mezi děti školního věku, tak mezi mladé muže. Ohniska se často vyskytovala ve vojenských jednotkách. Mezi lidmi středního věku však příušnice již nejsou běžné.
Je možné, že virus bude přenesen na novorozené dítě od infikované matky. Když paramyxovirus pronikne nosem na sliznice, rychle hledá cíle útoku, kde se může pomnožit. Nervová tkáň a žlázová tkáň jsou pro tento typ viru vhodné.
Vlastnosti viru
Virus žije výhradně v lidském těle, stejně jako spalničky. To bylo objeveno v roce 1934 E. Goodpasture a K. Johnson. Nemoc má podle MKN i svůj kód – B26 – Epidemická parotitida. A dále, příušnice, pankreatitida, orchitida a další komplikace jsou kódovány pod stejným číslem
Původce příušnic dobře snáší chlad a při teplotách pod 20 °C si může po dlouhou dobu uchovat své nebezpečné vlastnosti. Horko ale nesnáší příliš dobře. Pokud jej zahřejete na teplotu 50 C a vyšší, paramyxovirus zemře. Při vystavení běžným dezinfekčním roztokům se také rychle ničí. Například 50% alkohol nebo 0,1 roztok formalínu. Také rychle degraduje při vystavení přímému ultrafialovému světlu.
Klasifikace
Příušnice u dětí a dospělých má 2 formy. Může nastat s komplikacemi nebo bez nich. Nejjednodušší formou je mírný zánět žlázy na jedné straně a bolest za uchem, trvající několik dní. Nádor nemusí být ani patrný. Větší obavy ze strany rodičů vyvolává forma parotitidy s hrozbou komplikací. Při dlouhém průběhu 8-10 dnů mohou nastat komplikace a mnoho orgánů bude trpět. V takových případech je nutné se obávat, aby dítě neztratilo sluch a nedošlo ke komplikacím na srdci, centrálním nervovém systému nebo pohlavních orgánech.
Rozlišujte také mezi mírnou, střední a těžkou. Epidemická parotitida u dospělých je doprovázena teplotou 40 °C a více, dlouhým průběhem a poškozením srdce ve formě tachykardie. Toto je nejtěžší forma.
Příznaky onemocnění u dospělých
Pro ty, kteří neměli příušnice v dětství, v dospělostinemoc se zhoršuje. Teplota bude vyšší, bolest za ušima silnější a následky budou ještě nebezpečnější.
Samozřejmě ne všechny příznaky se u pacienta objevují současně. Stává se, že průběh příušnic je poměrně hladký a asymptomatický. Ale uvedeme nejčastější příznaky nemoci.
Pokud má tedy člověk příušnice, příznaky budou následující:
- nejprve zánět a otok žláz v blízkosti uší, poté jde otok do slinných podčelistních žláz a do krku;
- bolest hlavy;
- bolest při žvýkání;
- únava a teplota 38°C, ale někdy je všechno 40°C;
- někdy ztratíte sluch;
- ve 4 % případů virus infikuje slinivku břišní;
- U 15 % dospělých mužů se zánět šíří do varlat (orchitida) a u 5 % žen do vaječníků (ooforitida);
- zánět tříselných lymfatických uzlin;
- zhoršené slinění a v důsledku toho neustálé sucho v ústech;
- bolest někdy jde do jazyka;
- zvracení a bolest břicha, pokud se v důsledku infekce rozvine akutní pankreatitida.
V některých případech postihuje příušnice pouze žlázy, ale stává se, že virus zasáhne pouze nervovou tkáň. Ale také často tato infekce postihuje oba současně.
Komplikace
Jaké je nebezpečí paramyxoviru? Komplikace příušnic se projevují ve většině případů u malých chlapců. Téměř 50% pravděpodobnost, že chlapec onemocněl příušnicemi, nebude moci mít děti. Ve 35 % případůjedno varle je postiženo a šance stát se otcem zůstávají, ale ne velké. Existují i další komplikace. Onemocnění někdy postihuje slinivku břišní a výstelku mozku. Stává se, že sluch po zánětu zmizí a člověk zůstane hluchý po zbytek života.
Pro usnadnění práce slinivky břišní v období nemoci nemůžete v tuto chvíli dávat dítěti tučná, smažená jídla, omezit kouření. Pokud rodič vidí, že začaly komplikace a dítě zvrací, stěžuje si na bolest v boku, pak musíte zavolat sanitku.
Dítě do 8 let je vůči onemocnění velmi zranitelné a může se stát, že se meningoencefalitida stane komplikací. Prvním probuzením jsou nesnesitelné bolesti hlavy. A v tomto případě zpoždění ohrožuje jeho život. Po vyléčení meningitidy nebo meningoencefalitidy jsou astenické projevy pozorovány asi 2-3 měsíce, což je normální.
Obecně je předpověď velmi dobrá. Nemoc dobře reaguje na léčbu. Úmrtí jsou extrémně vzácná, pouze pokud se teplota „převalí“a tělo to nevydrží. Komplikacím lze nejlépe předejít předem správnou péčí o pacienta.
Jak se diagnostikuje
Příušnice se u dětí projevují různými způsoby. Pokud jsou příznaky dobře patrné, jsou diagnostikovány na základě zjevných příznaků – bolest hlavy, horečka a otoky u uší.
Pokud ne, musíte podstoupit krevní test. Leukocyty budou v krvi sníženy. Hlavním testem potvrzujícím příušnice jeenzymatický imunotest, který potvrzuje přítomnost protilátek specificky proti příušnicím. To je cenná informace, když rodiče nemohli pozorovat nádory v případě subklinického (vyhlazeného) průběhu onemocnění a nevědí, proč má dítě horečku.
Protilátky v krvi
V laboratoři se u příušnic hledají dvě hlavní protilátky: LgM a LgG. Pokud je detekována pouze protilátka LgM, pak nemoc právě začala a trvá doslova 1-2 dny. Pokud se však odhalí obojí, pak se již člověk zotavuje a od okamžiku jeho nápravy bude tento prvek ochrany v krvi trvat dalších 6 týdnů.
Přítomnost pouze LgG znamená, že dítě bylo očkováno a v těle jsou protilátky, ale pokud jsou slabé, může být zapotřebí další očkování. Nepřítomnost obou protilátek ve vzorku krve znamená, že se příušnice nikdy nevyskytly a dítě nebylo očkováno.
Jak vysoká je náchylnost k infekci?
Vzhledem k tomu, že inkubační doba je poměrně dlouhá, od 13 do 20 dnů, a mnoho z nich je asymptomatických, v tzv. subklinické formě, nakazí se 98 -100 % členů skupiny. Školní epidemie může trvat téměř 100 dní. Pokud prvňáčci nebudou okamžitě očkováni, jak se očekávalo, ve věku 6 nebo 7 let, během 1 propuknutí, když jsou v obecné oblasti, nakazí se všichni.
Příušnice. Očkování
Imunizace začala v roce 1977 a od té doby počet dětí postižených touto nemocí dramaticky klesl.
Děti mají dostat 2 očkování podle plánu. První se provádí v 1 roce, druhý v 7 letech. Pokud dítě již jeonemocněl příušnicemi před 7. rokem věku, nepotřebuje očkování, protože si tělo vytváří stabilní celoživotní imunitu.
Komplikace po dětském očkování se stávají, ale zřídka. Během 12 dnů může teplota stoupnout a první 2-4 dny pociťovat celkovou slabost. Ale všechny tyto příznaky jsou zcela neškodné ve srovnání s nebezpečím, které představuje samotný živý virus.
Kontraindikace očkování
V některých případech je očkování dítěte kontraindikováno. Jedná se o diagnostikovanou epilepsii, imunodeficienci a tuberkulózu. Na pozadí tuberkulózy se totiž velmi často projevuje příušnice.
Dospělí by neměli být přeočkováni. Pokud jste v dětství dostali dvě předepsaná očkování, žádné riziko nehrozí. Pokud však z nějakého důvodu jeden z nich vynecháte, stojí za to se přeočkovat podruhé. Opět, pokud nejsou uvedeny žádné kontraindikace.
Léčba příušnic doma
Jediná používaná léčba jsou celková analgetika, která trochu pomáhají při horečce a dalších nepříjemných příznacích. Hlavním pravidlem pro příušnice je, že léčba by měla být adekvátní. Nedávejte dítěti okamžitě antibiotika.
Vyžadován klid na lůžku. Odpočinek, místní teplo a dodržování diety výrazně snižují riziko komplikací.
Dospělým jsou předepisována antipyretika při teplotě - "Paracetamol", "Nurofen". "Panadol" je vhodnější pro děti a navíc jsou dětem podávány vitamínové komplexy, které pomáhajíaby se tělo vyrovnalo s horkem. V případě potřeby vám lékař může také předepsat antihistaminika.
Když je příušnice závažná a tělo je příliš zasaženo mikrobiálními toxiny, musí být převezeno do nemocnice a detoxikováno.
Když chlapci vykazují známky meningitidy nebo orchitidy, jsou předepsány kortikosteroidy. Průběh léčby těmito léky je 5-7 dní. Je však lepší zavolat sanitku a nechat se ošetřit již v nemocnici.
Čím dříve však pacient zahájí léčbu, tím snáze akutní období pomine. V této době je potřeba více teplých nápojů. Je lepší dát šípkový vývar nebo jen čistou vodu. Nepotřebujete mnoho čaje, ani černého ani zeleného.
Z jídla můžete dávat pudinky, jogurty, ale ne příliš tučné. V této době je užitečná zeleninová strava. Je nutné omezit nebo dokonce odstranit z jídelníčku všechny moučné výrobky, tučné vývary a kyselé okurky. A pokud bolest ve tvářích a krku brání žvýkání a polykání jídla, je vhodné zeleninu uvařit a rozemlít v mixéru na bramborovou kaši.
Lidová léčba příušnic
Pomáhat si můžete nejen léky, ale také pomocí bylinných odvarů. Pacientům je užitečné několikrát denně vyplachovat ústa a krk teplým odvarem šalvěje. Tato rostlina má vynikající antiseptický účinek a procedura se doporučuje i při déletrvajících bolestech v krku. Podle receptu na 2 polévkové lžíce. lžíce suché trávy jde 2 šálky vroucí vody. Směs se louhuje alespoň hodinu a před opláchnutím se zfiltruje. Aplikujte 3x až 4x denně v pravidelných intervalechčas.
Další účinnou metodou jsou drcené listy aloe. Z kaše, která se ukáže, se vytvoří obklad, který se aplikuje na oteklou tvář. Místo aloe se také aplikuje roztlučený kořen zázvoru. Stejně jako mnoho jiných koření má zázvor schopnost ničit patogenní agens.
Způsoby prevence nemocí
Takže jsme přišli na to, co jsou příušnice. Prevence onemocnění by měla být v dětských ústavech na nejvyšší úrovni. Nejúčinnější prevencí je očkování. Nemůžeme přece vědět, kdo z lidí kolem nás je přenašečem viru, a kontrolovat děti 24 hodin denně je nemožné. Zvláště pokud už jsou ve škole.
Pokud je virus příušnic nalezen na zahradě nebo ve škole, karanténa musí pokračovat alespoň 3 týdny. Pacienti jsou izolováni po dobu nejméně 9 dnů, ačkoli klinické příznaky mohou vymizet již za 6–7 dnů.
Všechny věci, kterých se dotkne nemocné dítě nebo dospělý, musí být dezinfikovány. Pokud se jedná o plyšové hračky, měli by se umýt a povařit alespoň 20 minut. Je žádoucí ošetřit celý byt speciálním roztokem, který zabije infekci zbývající na předmětech a nábytku.
