Tonometr je nepostradatelným nástrojem pro lidi trpící hypertenzí. Používá se také pro včasnou diagnostiku změn krevního tlaku, zejména v těhotenství. Tonometr se používá i v pediatrii. Přítomnost takového zařízení se proto v domácí lékárničce nestane nadbytečnou. Z našeho článku se dozvíte, jaké typy tlakoměrů existují a jak se řídit při výběru přístroje.
Typy tlakoměrů
Tonometry jsou klasifikovány podle způsobu čerpání vzduchu a zpracování informací. Existují následující typy:
- Mechanické. Dělí se na 2 poddruhy: rtuťový tonometr a aneroid.
- Poloautomatické elektronické.
- Automatické stroje.
Existují také tlakoměry na ramena, náramky a prsteny.
Do samostatných kategorií lze navíc zařadit přístroje pro těhotné ženy a tlakoměry pro děti. Tyto skupiny pacientů mohou v zásadě měřit krevní tlak jakýmikoli jinými tonometry, ale někteří výrobci přístrojů věnovali zvláštní pozornost potřebám těchto kategorií lidí a vyvinuli modely, které mají další funkce pro víceefektivní a pohodlné používání tonometru nastávajícími maminkami a miminky.
Níže vám řekneme více o výhodách a nevýhodách každého typu tonometru.
Další funkce jednotlivých modelů tlakoměrů
Tonometr je zařízení pro měření krevního tlaku, ale další vestavěné funkce pomáhají určit arytmii, puls, průměrný tlak. Takové vybavení mají obvykle moderní elektronické modely zařízení. Každá další funkce zařízení se odráží ve zvýšení jeho nákladů. Při nákupu věnujte pozornost přítomnosti takových funkcí zařízení a jejich potřebě ve vašem případě. K dispozici jsou následující vestavěné funkce:
- Automatické vypnutí zařízení po určité době nečinnosti pomůže šetřit baterii nebo životnost baterie.
- Existují zařízení s vestavěnou pamětí. Pamatují si data předchozích měření, která pomohou sestavit graf ukazatelů a sledovat změny krevního tlaku. Některé modely mohou fixovat datum a čas použití zařízení a také si zapamatovat naměřená data několika pacientů. Takové funkce má například tonometr AND 777.
- Mnoho elektronických tlakoměrů může měřit puls, některé jsou vybaveny indikátorem arytmie. Pokud zařízení zaznamenalo rychlý srdeční tep, provedou se opakovaná měření krevního tlaku, protože indikátory ovlivňuje arytmie.
- Lidem se špatným zrakem pomůže tonometr s hlasovým přehráváním výsledků indikátorůmíry.
- Některé modely jsou vybaveny funkcí přenosu dat do přenosných zařízení: počítač, notebook, tablet, telefon.
- Existují také takzvané „chytré“tlakoměry. Sami se zapínají a vypínají, měří tlak člověka po určité době, vyhodnocují výsledky, vedou plán.
Jak vybrat správný měřič krevního tlaku?
Při výběru tlakoměru musíte nejprve odpovědět na několik otázek:
- Účel, frekvence a délka používání zařízení. Výběr typu tonometru závisí na odpovědích na položenou otázku: mechanický, poloautomatický nebo automatický, nutnost provozu na baterie nebo přítomnost napájecího adaptéru, hmotnost zařízení, dostupnost doplňkových funkcí.
- Věk pacienta. Takže například tonometry-kroužky a mechanické přístroje bez digitálního displeje nejsou vhodné pro starší lidi.
- Stav sluchu a zraku subjektu. Možná bude nutné zakoupit zařízení s hlasovým přehráváním výsledků nebo pohodlnou širokoúhlou obrazovkou.
- Cenová kategorie.
- Hodnocení značky výrobce.
A ještě jeden důležitý detail: měli byste si vybrat tlakoměr s manžetou, která odpovídá velikosti.
Standardní velikosti ramenních manžet pro tlakoměry
Důležitým faktorem při výběru tlakoměru je dostupnost vhodné manžety na rameni. Nesprávná velikost bude mít za následek nemožnost změřit krevní tlak nebo zkreslit výsledky. Dostupné v následujících velikostech manžet:
- Velikost S - 18-22 cm.
- Velikost M - 22-32 cm.
- Velikost L - 32-45 cm.
- Pediatrická manžeta.
Mechanický monitor krevního tlaku
Mechanický aneroidní monitor krevního tlaku je nejběžnějším typem zařízení pro měření krevního tlaku ve zdravotnických zařízeních. Skládá se z ramenní manžety, stetoskopu nebo fonendoskopu pro poslech srdečních zvuků a hrušky, která pumpuje vzduch. V závislosti na modelu je tělo zařízení kovové nebo plastové. Velikost ramenní manžety je standardní - 22–32 cm Některé mechanické tlakoměry dokážou měřit krevní tlak v obou pažích. Regulátory odlehčení tlaku mohou být šroubového nebo knoflíkového typu.
Pro mechanické zařízení na měření tlaku navíc nejsou potřeba žádné baterie ani nabíjení baterií. Cena láká spotřebitele: ze všech typů tlakoměrů jsou mechanická zařízení nejlevnější. Jejich průměrná cena je 1500 rublů.
Zdravotníci důvěřují hodnotám tlakoměrů tohoto typu a považují je za nejpřesnější a nejúčinnější. Aby však byly výsledky spolehlivé, je nutné přístroj správně používat, což je doma pro neprofesionála nesmírně obtížné. Nejčastěji se potíže objevují při poslechu srdečních ozvů, zvláště obtížné je provést zákrok u starších lidí se sluchovým postižením.
Mezi nevýhody patří skutečnost, že výsledky indikátorů krevního tlaku při měření mechanickým tonometrem jsou velkévliv mají vnější faktory, například pití šálku kávy těsně před výkonem, nepohodlná poloha pacienta, úzkost, těhotenství a mnohé další. V poliklinice lékaři při měření tlaku berou v úvahu známé faktory. Doma je ale docela těžké dokončit takový úkol bez chyby.
Mechanický rtuťový monitor krevního tlaku
Tento typ zařízení se liší od mechanického aneroidu přítomností stupnice pro měření rtuti. Rtuťový měřič krevního tlaku se dnes používá zřídka, protože je nebezpečný, zejména doma.
Recenze mechanických měřičů krevního tlaku
Jak bylo uvedeno výše, mechanické zařízení přitahuje spotřebitele dostupnou cenou. Má však řadu nevýhod a určité potíže při používání takového tonometru. Recenze lékařů hovoří o následujících nepříjemnostech používání takových zařízení:
- Pro vás je poměrně obtížné měřit tlak s takovými tonometry, protože veškerá práce musí být provedena mechanicky. Vzduch navíc musíte nafukovat a vypouštět pouze určitým způsobem, pomalu, což není vždy možné, když zařízení používáte samostatně.
- Pevnou baňku není vždy snadné dostatečně zmáčknout pro starší nebo oslabené pacienty.
- Měření by měla být prováděna v naprostém tichu, protože šum může zkreslit výsledky.
- Měření vyžaduje přesný zásah membrány fonendoskopu na tepnu.
Poloautomatický měřič krevního tlaku
Poloautomatickéměřiče krevního tlaku vyžadují mechanické vstřikování vzduchu, ale poslouchají zvuky srdce a zobrazují výsledky měření na elektronické obrazovce. Taková zařízení jsou k dispozici pro měření krevního tlaku na rameni, zápěstí a prstu. Lze poznamenat, že poloautomatické zařízení s manžetou na rameni je dobrý tonometr. Recenze takových zařízení jsou většinou pozitivní. Mají vysokou přesnost měření, jsou pohodlné a snadno se používají. Některé modely jsou vybaveny dalšími funkcemi. Poloautomatické tlakoměrné zařízení se vyznačuje vysokou kvalitou a dlouhou životností. Jeho cena je asi 3000 rublů.
Automatické zařízení
V dnešní společnosti často preferujeme elektronické přístroje. Ale při získávání tonometru by toto pravidlo mělo být porušeno. Recenze lékařů a spotřebitelů hovoří o nepřesnosti výsledků měření takových zařízení a krátké životnosti. Elektronika rychle selhává, je nutná častá výměna baterií nebo dobíjení akumulátoru. Automatické tlakoměry jsou navíc podle spotřebitelů předražené. Cena ramenního elektronického zařízení pro měření tlaku je 5000–7000 rublů. Elektronická zařízení ve formě náramku nebo prstenu jsou mnohem levnější, ale přesnost takových zařízení není spolehlivá.
Mít automatické měřiče krevního tlaku a výhody:
- Zařízení dělá veškerou práci samo: pumpuje a vyfukuje vzduch, zpracovává indikátory, zobrazuje výsledky v digitálním formátu.
- Zařízení je pohodlnépoužívat při cestování.
- Měření lze provádět za jakýchkoli podmínek, protože vnější hluk a další vnější faktory neovlivňují výkon tonometru.
- Tento tonometr má vysokou přesnost výsledků. Recenze ukazují chyby v indikátorech 3-5 mm Hg. st.
Měření krevního tlaku během těhotenství
Novinkou na trhu přístrojů na měření krevního tlaku se staly tonometry pro těhotné. Jedná se o automatická nebo poloautomatická zařízení. Podle principu použití se neliší od jiných typů zařízení. Ale při měření tlaku během těhotenství pomocí jiných typů zařízení existuje vysoká pravděpodobnost odchylek v ukazatelích měření až do 50 ml Hg. čl., což je vysoká míra chyb. Rysem tonometrů pro těhotné ženy je schopnost diagnostikovat sklon ženy k preeklampsii v raných stádiích. Kromě toho takové zařízení bere v úvahu vlastnosti ženského těla během porodu a minimalizuje možné chyby ve výsledcích indikátorů.
Zařízení Microlife takové vlastnosti mají. Tyto tonometry jsou vysoce přesné a spolehlivé. Model tonometru "Microlife VR 3VTO-A (2)" prošel klinickými testy. Tento přístroj je automatický tlakoměr s ramenní manžetou. Kromě krevního tlaku přístroj zjišťuje tepovou frekvenci a predispozici k preeklampsii. K dispozici je indikátor arytmie a funkce paměti měření. Sada je dodávána s 2velikosti manžet: M a L. Výhodou tohoto modelu tonometru je také možnost práce jak z baterií, tak ze síťového adaptéru. Výrobce uvádí vysokou přesnost výsledků: chyba je 3 mm Hg. st.
Dětské tlakoměry
Dětský krevní tlak je normálně nižší než u dospělých. To však neznamená, že drobky potřebují nějaké speciální přístroje na měření indikátorů. Postačí jakýkoli teploměr. Problém nespočívá ve vlastnostech krevního tlaku u dětí, ale v objemu ruky. Faktem je, že velikosti manžet pro dospělé jsou pro malou ruku zcela nevhodné, a proto není možné měřit krevní tlak u drobky. S přihlédnutím k těmto vlastnostem začali výrobci tonometrů doplňovat standardní modely zařízení o další dětské manžety. Jejich velikosti a typy jsou následující:
- manžeta pro novorozence – 5–7,5 cm;
- dětská manžeta - 8-13cm;
- děti – 14–20 cm.
Pokud plánujete měřit tlak dítěte, pak se ujistěte, že je tonometr vybaven požadovanou velikostí manžety. Taková zařízení jsou vyráběna pod značkou "Omron", "Babyphone", "Little Doctor". Kromě přiložených dětských manžet je dětský měřič krevního tlaku dodáván v jasných barvách a neobvyklých zábavných tvarech, díky nimž je lékařská procedura zábavnou hrou.
V souladu s principem fungování jsou však všechny dětské tlakoměry standardními mechanickými nebo elektronickými zařízeními. Dostupnost dětskéhomanžety a neobvyklý tvar výrazně zvyšují cenu zařízení. Běžné mechanické zařízení tedy nebude stát méně než 1500 rublů.
Recenze na tonometry značky "Microlife"
Zařízení značky Microlife jsou měřiče krevního tlaku vyvinuté ve Švýcarsku. Tento výrobce jako první začal sériově vyrábět přístroje na měření tlaku, které neobsahují rtuť. Hlavní činností značky je vývoj tlakoměrů pro domácí použití. Spotřebitelské recenze svědčí o vysoké přesnosti výsledků měření a trvanlivosti provozní doby zařízení této značky. V řadě zařízení "Microlife" jsou tonometry všech typů: mechanické, poloautomatické a elektronické. Cena se liší v závislosti na typu a vestavěných funkcích zařízení pro měření tlaku. Cena tonometrů Microlife je 400–600 rublů. (mechanické zařízení) a 2500-5000 rublů. (elektronický spotřebič).
Recenze tonometru AND 777
Automatický měřič krevního tlaku AND 777 je na trhu oblíbený. Podle recenzí spotřebitelů má toto zařízení řadu výhod:
- Snadné a pohodlné použití. Jasné velké množství indikátorů na elektronickém displeji.
- Určuje tepovou frekvenci.
- Indikátor arytmie je součástí dodávky.
- Je integrována pohodlná barevná škála pro interpretaci výsledků. Pokud přístroj ukazuje zelenou barvu, tlak je v normálních mezích, žlutá znamená mírné odchylky, červená znamená okamžitý požadavek nalékařská pomoc.
- Má přídavnou paměťovou funkci pro 90 měření.
- Inteligentní řídicí systém určuje požadovanou úroveň nafouknutí manžety.
- Napájeno bateriemi nebo AC adaptérem.
- Je zde časovač vypnutí.
Pokud jde o cenové ukazatele, například tlakoměry UB ze série přístrojů AND stojí asi 4500 rublů.
Automatické tlakoměry Beurer
Automatická zařízení na měření tlaku značky Beurer mají některé speciální funkce. Nepochybnou výhodou je přítomnost inteligentního řídicího systému "Real Fuzzy Logic", který řídí úroveň vstřikování vzduchu, ve všech modelech automatických zařízení této značky. Všechny elektronické modely mají navíc 2 paměťové bloky – každý od 30 do 60 měření. Tonometr Beurer má také další výhody:
- vestavěný indikátor arytmie;
- určuje tep;
- barevná stupnice pro interpretaci výsledků měření;
- napájeno z baterií nebo ze sítě;
- funkce automatického vypnutí;
- jsou tam hodiny a kalendář;
- Beurerův tonometr model BM 19 má funkci hlasového přehrávání výsledků;
- u modelu BC 08 je pouzdro vodotěsné;
- měření jsou doprovázena zvukovými výstrahami;
- zařízení bude indikovat porušení v provozu zvukovými signály.
Navzdory řadě výhod nejsou přístroje na měření tlaku německé značky Beurer tak populární, jak se spotřebitelé domnívajítyto tonometry jsou automatické. Cena se pohybuje od 3000 do 5000 rublů. Spotřebitelé a profesionálové mluví o nepřesných výsledcích měření, velkém vlivu vnějších faktorů na výkon, manžetách, které jsou nepohodlné velikosti a chybějící napájecí adaptér.
Příprava na měření tlaku
Aby byly výsledky měření spolehlivé, je nutné dodržovat některá doporučení:
- Před měřením se posaďte do pohodlné polohy a 5 minut relaxujte.
- Nepijte alkohol, kávu den předem.
- Vyhněte se nervovému napětí, úzkosti.
- Proveďte postup v tichosti, během měření nemluvte.
Pokyny pro měření krevního tlaku mechanickým tonometrem
Jak měřit tlak mechanickým tonometrem? Po přečtení pokynů pro měření tlaku pomocí ručního zařízení můžete zkontrolovat výkon jiných typů zařízení. Proveďte měření následovně:
- Připevněte manžetu na paži ve stejné úrovni jako srdce. Je 3 cm nad loktem. Omotejte si manžetu kolem paže a zajistěte ji suchým zipem.
- Vložte si do uší fonendoskop.
- Nainstalujte zesilovač fonendoskopu na vnitřní ohyb lokte, kde prochází velká žíla.
- Uchopte „hrušku“zařízení dlaní. Pomocí ní nafukujte manžetu, dokud zařízení neukáže tlak vyšší než 40 mm Hg. Umění. od zamýšleného.
- Otevírejte pomaluventil, aby uvolnil vzduch a snažil se slyšet první tlak krve. Toto je horní neboli systolický tlak.
- Když již jasně neslyšíte puls přes fonendoskop, zaznamenejte digitální hodnoty. Toto je diastolický nebo nižší tlak.
- Úplně vyprázdněte manžetu.
- V případě potřeby měření opakujte.
Interpretace měření tlaku
Interpretace výsledků měření viz tabulka níže. Ale pamatujte, že konečnou diagnózu může stanovit pouze lékař.
| Snížené | 100/60-110/70 mmHg st. |
| Normální | 110/70-130/85 mmHg st. |
| Zvýšené | 135/85-139/89 mmHg st. |
| Mírná hypertenze | 140/90 mmHg st. |
Přečet nad 140/90 je lékařem klasifikován jako středně těžká nebo těžká hypertenze.
Upřednostněte důvěryhodné výrobce. Důvěru lékařů a pacientů si tak získaly japonské přístroje And a Omron, německé Beurer a Tensoval, švýcarské přístroje Microlife. Při správném výběru a používání se tlakoměr stane rodinným lékařem pro celou rodinu a vydrží mnoho let.
