Zánět středního ucha je typ zánětu středního ucha, který může postihnout i dvě uši. Abyste zabránili vzniku takové nemoci a její prevenci, můžete si zkusit vyfouknout uši.
Co je zánět středního ucha
Otitis media je zánět středního ucha. S takovým onemocněním se v ušní dutině objeví zánět, hromadí se hnis. S tímto onemocněním se můžeme setkat v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí. U kojenců jsou opakované záněty středního ucha detekovány kvůli anatomické specifičnosti struktury středního ucha: trubice (sluchová) u dětí je kratší než u dospělých, je téměř rovná a nemá žádné záhyby. Tato struktura ucha u dítěte zjednodušuje pronikání infekce do ušní dutiny. Během prvních 3 let života asi 80 % dětí jednou onemocní zánětem středního ucha.
Proč vystřelovat uši
Čištění estachové trubice je zavedení proudu vzduchu do středního ucha pod jeho tlakem pro terapeutické a diagnostické účely. Událost se doporučuje provádět při léčbě následků těžkého, chronického zánětu středního ucha a po tympanoplastice.
Metoda čištění Valsalva
Tento způsob samočištěnípovažován za nejjednodušší. Při této technice musí pacient profouknout ucho nosem, držet ho prsty a začít vyfukovat vzduch s napětím, pronikajícím přes nosohltan do sluchové trubice. Nevýhody této metody jsou:
- při použití velké síly pravděpodobně praskne ušní bubínek;
- reflux infekce a sekrece ze sinu do středního ucha;
- je povoleno foukat pouze jedním uchem;
- nemožnost měřit objem přiváděného vzduchu;
- neaplikujte drogy do Eustachovy trubice.
Modified Politzer Method
Při léčbě pacienta s exsudativním zánětem středního ucha se provádí proplachování pomocí pryžové hadičky a olivky připojené k nádobce, aby se vytvořil tlak vzduchu k otevření průchodu sluchové trubice a také odstraňte exsudát, který se nashromáždil v bubínkové dutině.
Jak správně vyfouknout uši touto metodou? Chcete-li provést foukání, musíte nejprve provést čistou anemizaci hltanového otvoru ucha a slizniční stěny nosohltanu. K tomu se při inhalaci vstříkne do nosu 3% směs efedrinchloridu (1 ml) smíchaná s 0,1% roztokem adrenalinu (1 kapka). Taková událost se provádí několikrát bez zastavení s intervalem 3-5 minut. Pokud není rozprašovač, lze nosní sondu omotat bavlnou, dobře namočenou uvedenou směsí efedrinu a touto technikou vyfouknout uši.
Nyní by měla být sonda vložena do sinusu nosu (místo „nemocné“trubice), dokud se nezastaví v zadní částimembrána hrdla. Pak je třeba ji trochu stáhnout, položit hlavu pacienta na zanícené ucho, aby anemický roztok stékal z rouna do potrubí. Po několika minutách lze sondu vyjmout a přejít k druhému okamžiku čištění. Hlava pacienta je převrácena na druhou stranu, nakloněna dopředu a poté otočena na zdravou stranu tak, aby nemocné ucho bylo nahoře a trubice byla kolmá a exsudát mohl odtékat z bubínkové dutiny dolů přes sluchovou trubici.. A teď už je jistě mnohým jasné, jak vyfouknout uši se zánětem středního ucha.
Vzduch vpuštěný do bubínkového sinu zvyšuje intratympanický tlak, vytlačí jeho pružnou část, která díky elasticitě zaujme svou původní polohu a vytlačí exsudát, který se nahromadil v blízkosti otvoru sluchové trubice. V určitých situacích takové čištění stačí k dosažení požadovaného výsledku. Stává se však, že průchodnost sluchové trubice je plně obnovena, ale exsudát v období indispozice získal tak lepkavou konzistenci, že jej nelze volně přirozeně evakuovat. Někdy, abychom se toho zbavili, je nutné uši znovu vyfouknout.
Malé děti se často brání použití Politzerovy metody. V tomto případě je dítě položeno na záda, aby se jeho poloha zafixovala. Poté se špička nádoby umístí do jedné nosní dírky a druhá se zakryje prstem. Dítě by v tuto chvíli mělo otevřít ústa, aby si do nich nalilo lžičku vody. V tuto chvílipolykacím procesem je vháněn vzduch. Pokud je průchod sluchové trubice uzavřen jako ventil nebo s ní přímo sousedí adenoidní tkáň, pak čištění nebude fungovat.
Nevýhody této metody
A pak vyvstává otázka - je možné vyfouknout uši? Ano, ale když je hlavním faktorem onemocnění přetrvávající dysfunkce sluchové trubice, je poměrně těžké doufat v dobré výsledky pouze při čištění orgánu. U většiny dětí, které onemocněly exsudativním zánětem středního ucha, byl v důsledku tympanometrie zaznamenán kritický intratympanický tlak. Po vyfouknutí ucha Politzerovým balónkem se tlak v bubínkovém sinu zpravidla zlepšil, ale po 15-20 minutách se vrátil na původní úroveň.
Při dlouhé a přetrvávající retrakci bubínku, dojde-li k adhezivním projevům (včetně opakovaných změn ve stažených svalech středního ucha), je čištění neúčinné. A kromě toho se může stát, že bude bolestivé vyfouknout uši.
Užitečnost akce
I když výsledek čištění uší při neustálém zánětu středního ucha považujeme za dočasný průběh, pak může být takovýto zákrok pro svůj masážní účinek stále pozitivní. S každým foukáním mění bubínek své umístění, v důsledku čehož stlačená svalová šlacha napíná membránu a dochází k oslabení sluchových kůstek v kloubech. To vše je však významné pro prevenci adhezivních procesů v tympanickém sinu a ankylóze.kosti.
Potřebuji vědět
Mělo by být jasné, že vyfukování uší je nutné s extrémní opatrností, bez použití nadměrného tlaku vzduchu, aby nedošlo k protržení membrány kochleárního okénka a ušního bubínku. Existuje možnost takového zhoršení, což naznačuje možnost přerušení řetězce sluchových kůstek. Tyto komplikace mohou začít, když je ucho propláchnuto během Valsalvovy metody, kdy může být tlak vzduchu ve sluchové trubici poměrně vysoký.
Existuje další druh foukání do uší. Doporučuje se provádět takové samofoukání poměrně jemným způsobem: prsty si sevřete nos a nafoukněte tváře a proveďte polykací pohyb. Tento efekt je odolnější než u jednoduché Valsalvovy metody.
Čištění uší s masáží
Jak si doma vyfouknout uši? Je to možné také pomocí pneumomasáže bubínku, která se provádí ručně, masírováním tragusu, který těsně uzavře vchod do sluchového otvoru. K tomu můžete také použít Siegle trychtýř nebo samostatný pneumatický masážní stroj, který vytváří tlak vzduchu ve zvukovodu a tím podporuje kosti a ušní bubínek.
Mnoho pacientů si všimne, že se cítí lépe díky masírování tragusu prstem. Je důležité, aby při provádění této akce (a když je potřeba vyfouknout i uši) byla hlava pacienta nakloněna ke zdravému uchu. Díky správným kompresím vzduchu ušní bubínek, tlačí dovnitř, tlačí další k východu.část exsudátu se hromadí v bubínkovém průchodu sluchové trubice.
S katetrem
Tato metoda je dobrá, protože je možné vyčistit pouze jedno ucho a vstříknout lék do sluchové trubice. Ocelový ušní katétr požadované velikosti (jejich rozdíl je v číslování) se po přípravné anemizaci nosní dutiny a lehkém lokálním znecitlivění sliznice nosního průchodu opatrně nainstaluje do vnitřního nosního průchodu a jeho zakřivený zobák se nahradilo otevření Eustachovy trubice. A nyní můžete pochopit, jak si správně vyfouknout uši.
Pomocí Politzerovy nádobky a také otoskopu, který spojuje pacientovo ucho s lékařským orgánem, je slyšet čistý zvuk vzduchu, který prochází sluchovou trubicí. V důsledku tohoto postupu je požadovaná léčivá látka zavedena do hluboké distální části katétru a činidlo je vháněno do nádoby Politzer spolu se vzduchem. Celý tento proces čištění je řízen otoskopem.
Diagnostika zánětu středního ucha
Diagnostiku takového onemocnění obvykle provádí otolaryngolog. Pokud má pacient nějaké podezřelé příznaky, musíte okamžitě kontaktovat odborníka a ten vám řekne, jak si uši vyfouknout doma. Je třeba také poznamenat, že rozpoznání otitis u kojenců je komplikované kvůli omezenému orálnímu kontaktu lékaře s dítětem.
Kontraindikace
Čištění uší je škodlivé, pokud dochází k akutním zánětlivým procesům v nosohltanu anosu kvůli pravděpodobnosti, že proud vzduchu zanese infekční agens do bubínku, stejně jako vznik hnisavého a akutního zánětu středního ucha.
Komplikace a prognóza
Pokud byla nemoc léčena neadekvátní terapií nebo nebyla dokončena, jsou pravděpodobná následující zhoršení:
- mozkový absces;
- mastoiditida (zánět mastoidního výběžku), kde je nutná operace;
- meningitida.
Prognóza se správnou a vhodnou léčbou otitidy je pozitivní. Ale je lepší se vždy snažit o sebe pečovat, vyhýbat se chladným a větrným místům, abyste se později nedivili, že vám lékař může vyfouknout ucho, a pak se musíte obrátit o pomoc.
