Normální fungování lidského těla je extrémně složitý soubor mnoha procesů, z nichž jedním je metabolismus voda-sůl. Když je v normálním stavu, člověk nespěchá na zlepšení vlastního zdraví, ale jakmile se objeví opravdu znatelné odchylky, mnozí se okamžitě snaží aplikovat různá opatření. Aby se tomu zabránilo, je nejlepší předem zjistit, co představuje výměnu vody a soli a z jakého důvodu je tak důležité udržovat ji v normálním stavu. V tomto článku také zvážíme jeho hlavní porušení a způsoby, jak jej obnovit.
Co je to?
Metabolismus voda-sůl je kombinovaný příjem elektrolytů a tekutin do těla, stejně jako hlavní rysy jejich asimilace a další distribuce ve vnitřních tkáních, orgánech, prostředí, jakož i všechny druhy procesů pro odstraňování je z lidského těla.
To, že lidé sami jsou z více než poloviny tvořeni vodou, ví každý člověk už od dětství, přičemž fakt, že celkové množství tekutin v našem těle se mění a je dáno dostatečně velkým množstvím, je docela zajímavé.faktory, včetně věku, celkové tukové hmoty a také počtu stejných elektrolytů. Pokud se novorozenec skládá z vody přibližně 77%, pak dospělý muž zahrnuje pouze 61% a ženy - dokonce 54%. Tak nízký obsah vody v těle žen je způsoben tím, že mají trochu jiný metabolismus voda-sůl a je zde také poměrně velké množství tukových buněk.
Hlavní funkce
Celkové množství tekutin v lidském těle je nastaveno přibližně takto:
- Přibližně 65 % je přiděleno intracelulární tekutině a je také spojeno s fosfátem a draslíkem, což jsou anionty a kationty.
- Přibližně 35 % tvoří extracelulární tekutina, která je hlavně v cévním řečišti a tvoří ji tkáň a intersticiální tekutina.
Za zmínku mimo jiné stojí i fakt, že voda v lidském těle je ve volném stavu, je neustále zadržována koloidy nebo se přímo podílí na tvorbě a rozkladu molekul bílkovin, tuků a sacharidů. Různé tkáně mají různý poměr vázané, volné a konstituční vody, což také přímo ovlivňuje regulaci metabolismu voda-sůl.
Ve srovnání s krevní plazmou, stejně jako speciální mezibuněčnou tekutinou, se tkáň vyznačuje přítomností dostatečně velkého množství hořčíkových, draselných a fosforečnanových iontů, stejně jako ne tak velkou koncentrací vápníku, sodíku, chlór a speciální hydrogenuhličitanové ionty. Takový rozdílvzhledem k tomu, že kapilární stěna pro proteiny má spíše nízkou propustnost.
Správná regulace metabolismu voda-sůl u zdravých lidí zajišťuje nejen udržení stálého složení, ale také potřebného objemu tělesných tekutin, udržení acidobazické rovnováhy a také téměř identickou koncentraci esenciálních osmoticky účinné látky.
Nařízení
Musíte správně pochopit, jak funguje výměna vody a soli. Funkce regulace jsou prováděny několika fyziologickými systémy. Za prvé, specializované receptory reagují na nejrůznější změny koncentrace osmoticky aktivních látek, iontů, elektrolytů a také objemu přítomné tekutiny. V budoucnu se signály vysílají do centrálního nervového systému člověka a teprve potom tělo začne měnit spotřebu vody a také její uvolňování a potřebné soli, a tak systémy regulují vodu. výměna soli.
Vylučování iontů, vody a elektrolytů ledvinami je pod přímou kontrolou nervového systému a řady hormonů. Na procesu regulace metabolismu voda-sůl se podílejí i fyziologicky aktivní látky produkované v ledvinách. Celkový obsah sodíku uvnitř těla je neustále regulován především ledvinami, které jsou pod kontrolou centrálního nervového systému, prostřednictvím specializovaných natrioreceptorů, které neustále reagují na výskyt jakýchkoli změn obsahu sodíku uvnitř tělních tekutin, jakož i osmoreceptory a volumoreceptory,nepřetržitě analyzuje extracelulární osmotický tlak a také objem cirkulující tekutiny.
Centrální nervový systém je zodpovědný za regulaci metabolismu draslíku v lidském těle, který využívá různé hormony metabolismu voda-sůl a také všechny druhy kortikosteroidů, včetně inzulínu a aldosteronu.
Regulace metabolismu chloru přímo závisí na kvalitě ledvin a jeho ionty jsou z těla ve většině případů vylučovány močí. Celkové množství vyloučeného chloridu sodného přímo závisí na stravě používané osobou, aktivitě reabsorpce sodíku, acidobazické rovnováze, stavu tubulárního aparátu ledvin, jakož i hmotnosti dalších prvků. Výměna chloridů přímo souvisí s výměnou vody, proto regulace metabolismu voda-sůl v těle ovlivňuje i mnoho dalších faktorů normálního fungování různých systémů.
Co je považováno za normální?
Obrovské množství různých fyziologických procesů probíhajících v našem těle přímo závisí na celkovém množství solí a tekutin. V současné době je známo, že aby se zabránilo narušení metabolismu voda-sůl, člověk potřebuje vypít přibližně 30 ml vody denně na každý kilogram své vlastní hmotnosti. Toto množství je zcela dostačující k tomu, abychom našemu tělu dodali potřebné množství minerálů. V tomto případě se voda rozlije po různých buňkách, cévách, tkáních a kloubech a také se rozpustí av budoucnu vyperte všechny druhy odpadních produktů. V naprosté většině případů průměrné množství vody spotřebované člověkem během dne prakticky nepřesahuje dva a půl litru a tento objem se často tvoří takto:
- až 1 litr získáme z jídla;
- až 1,5 litru – pitím čisté vody;
- 0,3-0,4 litru - tvorba oxidační vody.
Regulace metabolismu voda-sůl v těle přímo závisí na rovnováze mezi množstvím jejího příjmu a také vylučováním za určité časové období. Pokud během dne tělo potřebuje získat asi 2,5 litru, pak v tomto případě bude přibližně stejné množství z těla vyloučeno.
Metabolismus vody a soli v lidském těle je regulován celým komplexem různých neuroendokrinních reakcí, jejichž cílem je především neustálé udržování stabilního objemu, ale i osmotického tlaku extracelulárního sektoru a hlavně krevní plazma. Ačkoli jsou různé mechanismy pro opravu těchto parametrů autonomní, oba jsou nesmírně důležité.
Díky této regulaci je dosaženo udržení nejstabilnější úrovně koncentrace iontů a elektrolytů, které jsou součástí extracelulární a intracelulární tekutiny. Mezi hlavní kationty těla stojí za vyzdvihnutí draslík, sodík, hořčík a vápník, přičemž anionty jsou hydrogenuhličitan, chlor, síran a fosforečnan.
Porušení
Nelze říci, která žláza se podílí na metabolismu voda-sůl, protože tohoto procesu se účastní velké množství různých orgánů. Z tohoto důvodu se v procesu práce těla může objevit široká škála porušení, což naznačuje tento problém, mezi nimiž je třeba zdůraznit následující:
- vzhled edému;
- hromadění velkého množství tekutiny v těle nebo naopak její nedostatek;
- elektrolytová nerovnováha;
- zvýšení nebo snížení osmotického krevního tlaku;
- změna acidobazického stavu;
- zvýšení nebo snížení koncentrace určitých iontů.
Případové studie
Je nutné správně chápat, že na regulaci metabolismu voda-sůl se podílí mnoho orgánů, proto v naprosté většině případů nelze okamžitě zjistit konkrétní příčinu potíží. V zásadě je vodní bilance přímo určována tím, kolik vody vstoupí a odvede z našeho těla a jakékoli porušení této výměny přímo souvisí s rovnováhou elektrolytů a začíná se projevovat ve formě hydratace a dehydratace. Extrémním projevem nadbytku je edém, tedy příliš mnoho tekutin obsažených v různých tkáních těla, mezibuněčných prostorech a serózních dutinách, což je doprovázeno nerovnováhou elektrolytů.
V tomto případě se dehydratace dělí na dva hlavní typy:
- bez ekvivalentního množství kationtů, při kterýchje pociťována nepřetržitá žízeň a voda obsažená v buňkách vstupuje do intersticiálního prostoru;
- se ztrátou sodíku, která pochází přímo z extracelulární tekutiny a obvykle není doprovázena žízní.
Různé poruchy vodní bilance se projevují, když se sníží nebo zvýší celkový objem cirkulující tekutiny. Jeho nadměrné zvýšení se často projevuje v důsledku hydrémie, tedy zvýšení celkového množství vody v krvi.
Výměna sodíku
Znalost různých patologických stavů, při kterých dochází ke změnám iontového složení krevní plazmy nebo koncentrace určitých iontů v ní, je dostatečně důležitá pro diferenciální diagnostiku řady onemocnění. Všechny druhy poruch metabolismu sodíku v těle jsou reprezentovány jeho nadbytkem, nedostatkem nebo různými změnami v jeho distribuci po těle. Ten se vyskytuje v přítomnosti normálního nebo změněného množství sodíku.
Nedostatek může být:
- Pravda. Vzniká v důsledku ztráty vody i sodíku, což se často projevuje nedostatečným příjmem soli, dále nadměrným pocením, polyurií, rozsáhlými popáleninami, neprůchodností střev a mnoha dalšími procesy.
- Relativní. Může se vyvinout v důsledku nadměrného podávání vodných roztoků rychlostí, která převyšuje vylučování vody ledvinami.
Přebytek se také rozlišuje podobným způsobem:
- Pravda. Je příčinou zavádění jakýchkoli solných roztoků pacientovi, přílišná konzumace obyčejné kuchyňské soli, všemožné opoždění vylučování sodíku ledvinami, ale i nadměrná tvorba nebo nadměrně prodloužené podávání glukokortikoidů.
- Relativní. Často je pozorován v přítomnosti dehydratace a je přímou příčinou nadměrné hydratace a dalšího rozvoje všech druhů otoků.
Jiné problémy
Hlavními poruchami v metabolismu draslíku, který je téměř úplně (98 %) v intracelulární tekutině, se zdá být hyperkalémie a hypokalémie.
Hypokalémie nastává, když dochází k nadměrné produkci nebo když jsou aldosteron nebo glukokortikoidy podávány zvenčí, což způsobuje nadměrné vylučování draslíku v ledvinách. Může k ní dojít i v případě nitrožilního podání různých roztoků nebo nedostatečného množství draslíku vstupujícího do těla s jídlem.
Hyperkalémie je běžným důsledkem traumatu, hladovění, sníženého objemu krve a nadměrného podávání různých roztoků draslíku.
Obnova
Metabolismus voda-sůl v ledvinách je možné normalizovat pomocí specializovaných farmaceutických přípravků, které jsou vyvinuty speciálně pro změnu celkového obsahu elektrolytů, vody a vodíkových iontů. Podpora a regulace hlavních faktorů homeostázy se provádí propojenou pracívylučovací, endokrinní a dýchací systém. Jakékoli, i ty nejnepatrnější změny v obsahu vody nebo elektrolytů mohou vést k poměrně vážným následkům, z nichž některé dokonce ohrožují lidský život.
Co je předepsáno?
K normalizaci metabolismu vody a soli člověka můžete použít následující:
- Asparangiát hořečnatý a draselný. V naprosté většině případů je předepisován výhradně jako doplněk hlavní terapie při srdečním selhání, různých srdečních arytmiích nebo výskytu infarktu myokardu. Při perorálním podání se poměrně snadno vstřebává a poté je vylučován ledvinami.
- Hydrogenuhličitan sodný. Předepisuje se hlavně v přítomnosti peptického vředu duodena a žaludku, metabolické acidózy, jakož i gastritidy s vysokou kyselostí, ke které dochází při intoxikacích, infekcích nebo diabetes mellitus, a také v pooperačním období. Rychle neutralizuje kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě a také poskytuje extrémně rychlý antacidový účinek a zvyšuje celkové uvolňování gastrinu spolu se sekundární aktivací sekrece.
- Chlorid sodný. Přijímá se při velkých ztrátách extracelulární tekutiny nebo při jejím nedostatečném příjmu. Docela často ji lékaři doporučují používat při hyponatrémii, hypochlorémii, střevní obstrukci a všech druzích intoxikací. Tento prostředek má rehydratační adetoxikační účinek a také poskytuje obnovení nedostatku sodíku v přítomnosti různých patologických stavů.
- Citrát sodný. Používá se k zajištění stabilizace krevního obrazu. Je pojivem vápníku a také inhibitorem hemokoagulace. Dále zvyšuje celkový obsah sodíku v těle a zvyšuje alkalické zásoby krve, což poskytuje pozitivní účinek.
- Hydroxyethylškrob. Používá se při operacích, stejně jako při popáleninách, úrazech, akutní ztrátě krve a všech druzích infekčních onemocnění.
Můžete tak normalizovat metabolismus voda-sůl a vrátit tělo do normálního stavu. Pouze vysoce kvalifikovaný lékař by měl zvolit konkrétní léčebný postup, protože je možné, že si sami výrazně zhoršíte stav.
