Pojem "psoriáza nehtů" se týká onemocnění charakterizovaného poškozením jejich plotének. Patologie je neinfekční povahy. Navzdory tomu jeho průběh nejen zhoršuje vzhled rukou a nohou člověka, ale také přispívá k rozvoji onemocnění orgánů kardiovaskulárního a endokrinního systému. Většina pacientů s psoriázou nehtů na rukou nebo nohou má navíc nestabilní emoční pozadí, které je způsobeno nespokojeností s jejich vzhledem.
Důvody
Toto onemocnění je autoimunitní. Selhání obranyschopnosti organismu vede k narušení tvorby buněk a fermentace látek. V důsledku toho se spustí proces tvorby nesprávné imunitní odpovědi. Díky tomu dochází k dělení a růstu nezralých buněk nehtové ploténky a epidermis. Tělo je vnímá jako mimozemské agresory a organizuje proti nim boj. Stalo se tonásledovně: lymfocyty a leukocyty jsou posílány ve velkém množství do léze, což vede k rozvoji zánětlivého procesu v některých oblastech kůže a nehtů.
Jednou z příčin onemocnění je také genetická predispozice. Anomálie po léta může probíhat v latentní formě. K jeho aktivaci může dojít pod vlivem různých nepříznivých faktorů. Riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž nejbližší příbuzní trpěli nějakou nemocí.
Psoriáza nehtů se může objevit v jakémkoli věku. Provokující faktory jsou:
- Klimatické podmínky. Chladné a suché počasí často způsobuje počáteční rozvoj onemocnění a také výskyt recidiv.
- Dlouhé vystavení stresu.
- Zcela neléčená infekční onemocnění virové a bakteriální povahy, jako je faryngitida, HPV, tonzilitida. Spouštěčem je také přítomnost HIV.
- Narušení integrity kůže v důsledku škrábanců, oděrek, řezů.
- Užívání určitých léků (beta-blokátory, NSAID, léky obsahující lithium, chlorochin, normalizující krevní tlak, obsahující ženské pohlavní hormony).
- Porušení metabolických procesů.
- Hormonální nerovnováha.
Hlavní příčiny psoriázy nehtů jsou tedy: narušení imunitního systému a dědičná predispozice. Pod vlivem různých spouštěcích faktorů se výrazně zvyšuje riziko vzniku onemocnění.rostoucí.
Podle statistik je psoriáza nehtů nejčastěji diagnostikována u mužů do 20 let a také u starších osob.
Příznaky
Klinický obraz onemocnění závisí na formě onemocnění a jeho závažnosti. Nejběžnější příznaky nalezené u pacientů jsou:
- Prohlubně na povrchu desky bodového charakteru, promáčkliny a drážky.
- Přítomnost okraje zánětu umístěného podél okraje nehtu.
- Změňte barvu štítku. Může se změnit na žlutou, šedou nebo hnědou. Kromě toho je postižená deska matná a křehká.
- Účast na patologickém procesu kůže prstů, projevující se silným olupováním.
- Přítomnost charakteristických psoriatických plaků na povrchu nehtu. Není neobvyklé najít olejové skvrny i na talíři.
- Stratifikace nehtu, jeho oddělení od prstu. Na pozadí tohoto procesu se na lůžku tvoří hluboké díry.
- Přes nehtovou ploténku jsou viditelné kapiláry a modřiny.
- Tvorba výrůstků a vyboulenin, které jsou výsledkem patologického růstu pojivové tkáně.
- Izolace hnisavého obsahu zpod nehtu lehkým tlakem na neht.
- Svědění kůže kolem talíře. Příznak může být buď mírný, nebo závažný.
Každý pacient má jinou intenzitu příznaků.
Typy nemocí
Patologie má několik podob. Každý z nich má určitou symptomatologii.
Typy onemocnění:
- Psoriáza podobná náprstku. Je považována za klasickou formu onemocnění. Jeví se jako tečkované prohlubně na povrchu desky.
- Onycholýza. Tato forma onemocnění se vyznačuje postupným oddělováním nehtu od lůžka. V tomto případě se zánět nevyvine a člověk necítí žádné nepohodlí.
- Onychomadez. Mechanismus vývoje tohoto typu patologie je podobný předchozímu. Rozdíl spočívá v tom, že s podobnou formou je rychlost šíření patologického procesu vyšší. Onychomadéza je extrémně obtížně léčitelná.
- Krvácení. Krvácení pod nehtem může mít červené i tmavší odstíny (až černé). V druhém případě to znamená poškození velkých kapilár.
- Trachyonychie. Je charakterizována změnou povrchu nehtové ploténky. Stává se nerovným a hrubým. V některých případech dochází k jeho zploštění a časem se jeho okraje ohýbají nahoru.
- Psoriatická paronychie. U tohoto typu onemocnění kůže kolem postiženého nehtu zesílí a zanítí se.
Každá z těchto forem vyžaduje specifický léčebný přístup.
Fáze vývoje
Specialisté rozdělují průběh onemocnění do několika fází. Jak každý z nich prochází, nehet prochází určitými změnami.
Patologie má následující fáze:
- První. Vyznačuje se ztmavnutím desky. Navíc v počáteční fázi psoriázy nehtů dochází k tvorbě tečkovaných prohlubní, příčných a podélných pruhů.
- Podruhé. V této fázi deska houstne, mění se její barva. Může se stát šedým, žlutým nebo hnědým. Často se pod nehtem nacházejí proužky krve a zpod destičky se uvolňuje hnisavý obsah.
- Třetí. Toto stadium je charakterizováno oddělením nehtu od kůže. Tento proces je často doprovázen přidáním bakteriální nebo plísňové infekce. Prekurzory úplné atrofie nehtů jsou mastné skvrny nebo charakteristické plaky.
Psoriáza nehtů na rukou a nohou je nevyléčitelná nemoc. Přesto je nutné se při prvních varovných příznacích poradit s lékařem. Včasná léčba pomáhá udržet kvalitu života na stejné úrovni a prodlužuje dobu trvání remise.
Diagnostika
Pokud zaznamenáte alarmující příznaky, měli byste se poradit s dermatologem. Pouze kompetentní specialista bude schopen určit, o jaký druh onemocnění se jedná - nehtová psoriáza, plíseň nebo jiná patologie.
Diagnostikou onemocnění je vyšetření pacienta. V první a druhé fázi onemocnění je jmenování krevního testu nepraktické. To se vysvětluje skutečností, že ke zvýšení počtu leukocytů a zvýšení ESR dochází pouze u těžké formy onemocnění. Pro stanovení přesné diagnózy může lékař nařídit biopsii odebraných buněkpatologicky změněné oblasti.
Léčba
Psoriáza nehtů je onemocnění, které vyžaduje integrovaný terapeutický přístup. Všechny léky jsou vybírány individuálně s ohledem na zdravotní charakteristiky každého pacienta.
V první a druhé fázi je léčba psoriázy nehtů pomocí lokálních léků:
- Kortikosteroidy. Základem terapeutického režimu jsou krémy a masti s obsahem hormonů. Lékaři zpravidla předepisují následující léky: Prednisolon, Triamcinolon, Triacort.
- Obsahující vitamín D3. Je nutné zastavit progresi onemocnění. To je způsobeno skutečností, že vitamín D3 přispívá k inhibici procesu dělení patologických buněk. Příklady léků: Maxacalcinol, Daivonex, Tacalcinol, Calcitrien. Takové produkty vykazují největší účinnost v kombinaci s mastmi a krémy na bázi betamethasonu.
- Dermatotropní léky. Navrženo pro prodloužení doby remise. Ve většině případů odborníci doporučují používat: Dithranol, Mikanol, Antralin.
- Retinoidy. Jsou účinné i proti těžké psoriáze nehtů. Příklady léků: Tazorak, Tazaroten.
- Kyselina salicylová. Nástroj nejen zmírňuje nepohodlí, ale také zvyšuje účinek jiných užívaných léků.
- roztok 5-fluorouracilu. Postižená oblast je ošetřena lékem a poté je na ni aplikován okluzivní obvaz.
Také dobrá účinnostukázat laky na nehty na psoriázu nehtů. V současné době se prodává mnoho druhů takových fondů. Lékaři zpravidla doporučují používat Clobetasol.
Trvání léčby psoriázy nehtů je asi 6 měsíců. Pokud je předepsaný režim neúčinný, lékař sestaví nový, včetně podání nebo intravenózního podání následujících léků:
- "Cyklosporin". Účinný lék používaný na psoriázu nehtů jakékoli formy a závažnosti.
- Metotrexát. Antimetabolit, který má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, a proto je předepisován opatrně.
- "Isotretinoin", "Acitretin". Systémové retinoidy pro těžké onemocnění.
Kromě toho léčebný režim zahrnuje také příjem vitamín-minerálních komplexů, antidepresiv a antihistaminik. Některým pacientům může lékař doporučit kurz fyzioterapie, jako je plazmaferéza.
Lidové metody
Použití alternativních terapií nevylučuje nutnost vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Psoriázu nehtů je vhodné léčit doma v počáteční fázi rozvoje onemocnění a pouze po konzultaci s lékařem.
Nejúčinnější jsou následující recepty:
- Nasekejte bobkový list. Odeberte 20 g výsledného prášku a zalijte 400 ml vroucí vody. Dejte nádobu do ohně. Vařitdo 10 minut. Po uplynutí stanovené doby vývar ochlaďte a vložte do něj končetiny, na kterých jsou nehty postiženy lupénkou. Délka procedury je 15 minut. Kromě toho je povoleno užívat přípravek orálně 40-50 ml třikrát denně.
- Smíchejte 2 polévkové lžíce. l. ovesné vločky se stejným množstvím kukuřičného škrobu. Vzniklou směs zalijte 0,5 litrem vody. Důkladně promíchat. Z tohoto prostředku je nutné dělat obklady na nehty postižené lupénkou.
- Ve stejném poměru smíchejte následující léčivé rostliny (nejprve je třeba rozdrtit): třezalku tečkovanou, listy brusinek, kalamusový kořen, vlaštovičník a provázek. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. sběr a zalijte ji 200 ml vroucí vody. Výslednou infuzi užívejte dvakrát denně po 50 ml.
Pravidelné používání receptů alternativní medicíny pomáhá zastavit progresi onemocnění.
Forecast
V současné době je psoriáza nehtů považována za nevyléčitelnou patologii. U všech pacientů jsou dlouhá období remise následována epizodami exacerbace, to znamená, že k relapsům může docházet po celý život.
Včasná návštěva lékaře zlepšuje průběh onemocnění a zachovává vzhled nehtů. Ignorování problému naopak vede ke vzniku výrazných kosmetických vad, na jejichž pozadí má člověk nestabilní emocionální pozadí a narušuje sociální vazby. Kromě toho patologie výrazně zvyšuje riziko vzniku srdečních onemocnění, onkologie a nervových poruch. V ojedinělých případech se může vyskytnout závažná komplikace – psoriáza Zumbush. Chorobavyžaduje okamžitou hospitalizaci, protože může být smrtelná.
Prevence
Abyste prodloužili dobu trvání remise, musíte dodržovat určitá doporučení:
- Nehty udržujte co nejkratší, abyste zabránili hromadění nečistot pod destičkami.
- Při práci s půdou, chemikáliemi používejte ochranné rukavice.
- Vybírejte pohodlné boty přesně podle velikosti (pro psoriázu nehtů).
- Zabraňte poškození vložky.
- Během manikúry používejte pouze měkké nástroje, které nemohou způsobit zranění.
- Pravidelně si dopřávejte koupele nehtů.
Dodržování těchto pravidel výrazně snižuje riziko relapsu.
Zavíráme
Psoriáza nehtů je patologie, jejíž hlavní příčinou je dědičnost a porucha imunitního systému. V současné době neexistuje žádný lék, který by se mohl trvale zbavit patologie. Když se však objeví první alarmující příznaky, měli byste se poradit s dermatologem. Lékař diagnostikuje a sestaví nejúčinnější léčebný režim, proti kterému ustoupí nepohodlí a nehty si zachovají svůj původní vzhled. Ignorování problému vede nejen k jejich ztrátě, ale také k poruchám v práci některých vnitřních orgánů. Především trpí nervový a kardiovaskulární systém.
