Klouby jsou pohyblivé klouby různých kostí. Charakteristickým rozdílem od jiných forem kombinace různých prvků ve struktuře kostry lidského těla je přítomnost určité dutiny naplněné kapalinou. Každý spoj se skládá z několika částí:
- chrupavčitý (hyalinní, kromě spojení dolní čelisti se spánkovou kostí) povrch;
- capsule;
- dutina;
- synoviální tekutina.
Obecný koncept lidských kloubů
Tloušťka vrstvy chrupavky může být různá: od velmi tenké, asi 0,2 mm, až po poměrně silnou - asi 6 mm. Takový významný rozdíl je určen zátěží na kloub. Čím větší je tlak a jeho pohyblivost, tím silnější je hyalinní povrch.
Klasifikace lidských kloubů zahrnuje jejich rozdělení do několika nezávislých skupin definovaných podobnou vlastností. Podmíněně lze rozlišit:
- podle počtu povrchů - jednoduché, složité, kombinované, složité;
- podél os rotace - jednoosé, dvouosé, víceosé;
- ve tvaru - válcový, blokový, spirálový, elipsoidní, kondylární,sedlové, kulové, ploché;
- o možném pohybu.
Různé kombinace
Různé chrupavčité povrchy, které spolupracují, určují jednoduchost nebo složitost struktury spojení. Klasifikace kloubů (tabulka podle anatomie) umožňuje rozdělit je na jednoduché, složité, kombinované, složité.
| Klasifikace struktury spojů | Charakteristika | Název spojů |
| Simple | Tvořeno 2 kostmi | Interfalangeální |
| Komplex | Vytvořeno ze 3 nebo více kostí | Lokty |
| Komplex | Mít další disk nebo meniskus | Knees |
| Combined | Pracujte ve dvojicích současně | Temporomandibulární |
Jednoduché – charakterizované přítomností dvou chrupavčitých povrchů, které mohou být tvořeny dvěma nebo více kostmi. Příkladem jsou klouby horní končetiny: falangeální a radiokarpální. První z nich tvoří dvě kosti. Druhý je složitější. Jedna z ploch zápěstního kloubu má základnu ze tří kostí proximální karpální řady najednou.
Komplex - jsou tvořeny ze tří nebo více povrchů umístěných v jedné kapsli. Ve skutečnosti se jedná o několik jednoduchých spojů, které mohou fungovat společně i samostatně. Například loketní kloub má až šest ploch. Tvoří třivlastní složení v jedné kapsli.
Některé klouby ve svém složení, kromě těch hlavních, mají další zařízení, jako jsou disky nebo menisky. Klasifikace kloubů je nazývá komplexní. Disky rozdělují kloubní dutinu na dvě části, čímž tvoří „počet pater“kloubu. Menisky jsou ve tvaru půlměsíce. Obě zařízení zajišťují, aby si sousední formy chrupavky v kloubním pouzdru navzájem odpovídaly.
Klasifikace spojů podle struktury zdůrazňuje takovou věc, jako je kombinace. To znamená, že dvě samostatná připojení, která jsou nezávislá, mohou fungovat pouze společně. Typickým příkladem takové synergie je pravý a levý temporomandibulární kloub.
Možná rotace
Artikulární spojení poskytují charakter, amplitudu a trajektorii pohybů lidské kostry. K rotaci dochází kolem biomechanických os, kterých může být několik. Mezi nimi jsou vertikální, sagitální a příčné. Klasifikace spojů na tomto základě rozlišuje několik typů.
- Jedna osa – mají jednu osu otáčení. Například interfalangeální klouby zajišťují flexi a extenzi prstů, jiné pohyby jsou nemožné.
- Biaxiální - dvě osy otáčení. Typickým příkladem je zápěstní kloub.
- Triaxiální - pohyb ve všech možných rovinách - ramenní, kyčelní klouby.
Různé tvary
Klasifikace spojů podle tvarupoměrně rozsáhlé. Každý kloub se vyvinul, aby se snížila pracovní zátěž a zvýšila pracovní síla.
- Válcový. Má jedinou osu otáčení - podélnou. Zajímavé je, že existují cylindrické klouby s pevným středem, kolem kterého se kroužek (osa atlasu) otáčí a naopak, jako u radioulnárního kloubu.
- Blokový tvar - jednoosý kloub. Název přímo určuje jeho strukturu. Jedna plocha je hřebenového tvaru, který je kombinován s drážkou druhé chrupavky a tvoří tak zámek (interfalangeální klouby).
- Shelical. Jeden z typů blokového spojení. Má jednu osu a další šroubovicové posunutí. Příkladem je loketní kloub.
- Elipsoid – otáčí se ve dvou osách – vertikální a sagitální. Pohyb v tomto kloubu zajišťuje flexi, extenzi, addukci a abdukci (zápěstní kloub).
- Kondylární. Biaxiální kloub. Jeho tvar se vyznačuje silně konvexním chrupavčitým povrchem na jedné straně a plochostí na straně druhé. Ten může vykazovat mírné odsazení. Nejvýraznějším příkladem je kolenní kloub. Klasifikace také zdůrazňuje další kondylární sloučeniny. Například temporomandibulární kloub.
- Tvar sedla. Tvořeno dvěma plochami - zakřivenou a konkávní. Vytvořený kloub je schopen se pohybovat po dvou osách - frontální a sagitální. Pozoruhodným příkladem je falangeální-metakarpální kloub palce.
Jedna z nejvícemasivní v těle - kyčelní kloub. Klasifikace to nazývá sférické. Má charakteristický tvar. Pohyb se provádí ve třech možných osách. Jednou z odrůd kulovitého tvaru je miskovitý kloub. Vyznačuje se menší amplitudou možných pohybů.
Klasifikace kostí a kloubů rozlišuje jejich rozdělení na oddělení. Například pás dolních nebo horních končetin, lebka, páteř. Ten se skládá z malých kostí - obratlů. Klouby mezi nimi jsou ploché, neaktivní, ale schopné pohybu ve třech osách.
Kloubové spojení spánkové kosti a dolní čelisti
Tento spoj je kombinovaný a složitý. Pohyb probíhá současně vpravo i vlevo. Jakákoli osa je možná. To zajišťuje přizpůsobení spodní čelisti žvýkání a mluvení. Kloubní dutina je rozdělena na polovinu chrupavčitým vazivovým kotoučem, který je srostlý s kloubním pouzdrem.
Bolí vás klouby?
Klouby v lidském těle plní důležitou funkci – pohyb. Když jsou zdraví, amplituda akcí není narušena. Život bez bolesti a nepohodlí je mnohem příjemnější než s nimi.
Existují různá onemocnění kloubů. Klasifikace je rozděluje do skupin podle konkrétních příznaků, složitosti procesu a charakteru průběhu (akutní, subakutní, chronický). Patologicky izolovaný:
- artralgie (bolest kloubů fixní nebo těkavé povahy);
- artritida (zánětliváprocesy);
- artritida (degenerativní nevratné změny);
- vrozené nemoci.
Artritida
Velký počet onemocnění postihuje podpůrný aparát a způsobuje dysfunkci kloubů. Klasifikace artritidy rozlišuje infekční, neinfekční, traumatické a doprovodné (s jinými chorobami). Podrobný seznam byl schválen v roce 1958 na kongresu revmatologů.
Infekční artritida, která tvoří rozsáhlou skupinu onemocnění, jsou specifické, které jsou způsobeny škodlivým účinkem známých typů patogenů, jako je tuberkulózní bacil nebo evoluční. Kloubní onemocnění zvláště rozlišují autoři: Sokolsky-Buyo, Bekhterev, Still.
Neinfekční artritida se také nazývá dystrofická. Vyskytují se poměrně často, etiologie je nejrozmanitější. Mezi důvody mohou patřit změny související s věkem, negativní vliv faktorů prostředí (hypotermie, nadměrné cvičení), hormonální a metabolické poruchy (dna, onemocnění štítné žlázy, hemofilie atd.).
Traumatická artritida se vyvíjí s tupým poraněním, poraněním kloubů. Kromě toho se mohou objevit v důsledku dlouhodobého vystavení vibracím.
Velký počet artritid doprovází jiná onemocnění, která nesouvisejí s muskuloskeletálním systémem. Chronické formy psoriázy, systémový lupus erythematodes, dermatózy – vše může do procesu zapojit klouby. Kromě toho artritida způsobuje leukémii, některá plicní onemocnění (sarkoidóza) anervový systém. Intoxikace olovem také často vyvolává degenerativní proces v kloubech.
Artralgie
Bolest spojená s prací kloubů se nazývá artralgie. Charakter jeho projevu může být povrchní nebo hluboký, trvalý nebo dočasný, postihuje jeden nebo několik chrupavčitých kloubů. Nemoc nejčastěji postihuje největší klouby v lidském těle: koleno, loket, kyčel. Menší jsou postiženi mnohem méně často.
Artralgie se často stávají průvodními příznaky různých infekčních onemocnění, zvláště těch, které se vyskytují při horečnatých stavech. V diagnostice se používají různé vyšetřovací metody s povinným odběrem anamnézy. Laboratorní studie zahrnují počítání počtu krevních destiček v krvi, stejně jako další testy a vzorky.
Artróza
Klasifikace kloubů postižených artrózou nemůže být omezena na jejich singularitu nebo určitou skupinu. Toto onemocnění je samo o sobě dosti těžké, neboť je spojeno s destrukcí chrupavky. To vede k deformaci kloubů. Je prokázáno, že významnou roli při vzniku artrózy hraje genetická predispozice – dědičnost. Ohroženi tímto onemocněním jsou lidé, jejichž povolání přímo souvisí s neustálým namáháním kloubů: kadeřníci, sportovci, řidiči atd. Příčinou mohou být dlouhodobé hormonální poruchy v těle.
Vrozené vývojové vady kloubů
Závažnost vrozených vývojových vad kloubů se liší od mírných až po těžké. Rozlišujte sadunovorozenecká onemocnění. Patří mezi ně: artrogrypóza, pseudoartróza bérce, vrozená dislokace kyčle nebo čéšky, dysplazie kyčle, Marfanův syndrom (autozomální onemocnění).
Prevence onemocnění kloubů
V posledních letech jsou onemocnění pohybového aparátu mnohem mladší. Jestliže dříve byl průměrný věk pacientů na úrovni 55 let, nyní je pevně stanoven na 40.
Abyste se vyhnuli vážným komplikacím a prožili dlouhý život bez omezení pohybu, je důležité sledovat váš celkový zdravotní stav a provádět včasnou prevenci. Spočívá v kontrole tělesné hmotnosti, správné výživě, odstranění špatných návyků a mírné fyzické aktivitě.
