Lidská kost je tak tvrdá, že unese asi 10 tisíc kilogramů, ale pokud by se kostra skládala pouze z jedné tvrdé kosti, náš pohyb by byl nemožný. Příroda tento problém vyřešila jednoduše tak, že kostru rozdělila na mnoho kostí a vytvořila klouby – místa, kde se kosti protínají.
Lidské klouby plní poměrně důležitou funkci. Díky nim jsou kosti, zuby a chrupavky těla k sobě připojeny.
Typy lidských kloubů
Mohou být klasifikovány podle funkčnosti:
Kloub, který neumožňuje pohyb, se nazývá synartróza. Stehy lebky a gomphos (spojení zubů s lebkou) jsou příklady synartróz. Spoje mezi kostmi se nazývají syndesmózy, mezi chrupavkou - synchordrózy, kostní tkání - syntostózy. Synartrózy se tvoří pomocí pojivové tkáně.
Amfiartróza umožňuje malý pohyb spojených kostí. Příklady amfiartrózy jsou meziobratlové ploténky a stydká symfýza.
Třetí funkční třídou je volně se pohybující diartróza. Mají nejvícvysoký rozsah pohybu. Příklady: lokty, kolena, ramena a zápěstí. Téměř vždy se jedná o synoviální klouby.
Klouby lidské kostry lze také klasifikovat podle jejich struktury (podle materiálu, ze kterého jsou vyrobeny):
Vláknité klouby jsou tvořeny tuhými kolagenovými vlákny. Patří mezi ně stehy lebky a kloub, který spojuje ulnu a poloměr předloktí.
Chrupavčité klouby u lidí jsou tvořeny skupinou chrupavek, které spojují kosti dohromady. Příklady takových spojení mohou být klouby mezi žebry a žeberní chrupavkou a mezi meziobratlovými ploténkami.
Nejběžnější typ, synoviální kloub, je prostor vyplněný tekutinou mezi konci spojovaných kostí. Je obklopena pouzdrem tuhé husté pojivové tkáně pokryté synoviální membránou. Synoviální membrána, která tvoří pouzdro, produkuje mastnou synoviální tekutinu, jejíž funkcí je mazat kloub, čímž se snižuje tření a opotřebení.
Existuje několik tříd synoviálních kloubů, jako je elipsoidní, trochleární, sedlový a kulový kloub.
Elipsoidní klouby spojují hladké kosti dohromady a umožňují jim klouzat kolem sebe v libovolném směru.
Oblokované klouby, jako je lidský loket a koleno, omezují pohyb pouze jedním směrem, takže úhel mezi kostmi lze zvětšit nebo zmenšit. Omezený pohyb v trochleárních kloubech poskytuje více síly a síly kostem, svalům a vazům.
Sedlové spoje jako napřmezi první záprstní kostí a lichoběžníkovou kostí, umožnit kostem otočit se o 360 stupňů.
Lidské ramenní a kyčelní klouby jsou jediné kulové klouby v těle. Mají nejvolnější rozsah pohybu, jako jediní se mohou otáčet kolem své osy. Nevýhodou kulových kloubů je však to, že volný rozsah pohybu je činí náchylnějšími k dislokaci než méně pohyblivé lidské klouby. Zlomeniny jsou na těchto místech častější.
Některé synoviální typy lidských kloubů je třeba posuzovat samostatně.
Blokový spoj
Blokové klouby jsou třídou synoviálních kloubů. Jedná se o kotníky, kolenní a loketní klouby člověka. Obvykle je trochleární kloub vazem dvou nebo více kostí, kde se mohou ohýbat nebo narovnávat pouze v jedné ose.
Nejjednodušší trochleární klouby v těle jsou interfalangeální klouby, které se nacházejí mezi články prstů na rukou a nohou.
Protože mají malou tělesnou hmotnost a mechanickou pevnost, jsou složeny z jednoduchého synoviálního materiálu s drobnými extra vazy, které je zpevňují. Každá kost je pokryta tenkou vrstvou hladké hyalinní chrupavky, která je navržena tak, aby snižovala tření v kloubech. Kosti jsou také obklopeny pouzdrem tuhé vláknité pojivové tkáně pokryté synoviální membránou.
Struktura lidského kloubu je vždy jiná. Například loketní kloub je složitější, tvoří se mezi humerem, radiem a ulnou předloktí. Loket je vystaven větší zátěži nežkloubů na rukou a nohou, proto obsahuje několik silných přídavných vazů a unikátních kostních struktur, které posilují jeho strukturu.
Luky loketní a radius pomáhají podporovat loketní a radius a posilují klouby. Lidské nohy se také skládají z několika velkých trochleárních kloubů.
Hlezenní kloub podobný loketní kosti se nachází mezi tibií a lýtkovou kostí v bérci a talusem v noze. Větve tibia fibula tvoří kostěnou jamku kolem talu, aby omezily pohyb nohy v jedné ose. Čtyři další vazy, včetně deltového, drží kosti pohromadě a posilují kloub, aby nesl váhu těla.
Kolenní kloub se nachází mezi stehenní kostí a holenní a lýtkovou kostí bérce a je největším a nejsložitějším trochleárním kloubem v lidském těle.
Loketní a hlezenní kloub, které mají podobnou anatomii, jsou nejčastěji postiženy osteoartrózou.
Elipsoidní kloub
Elipsoidní kloub, známý také jako plochý kloub, je nejběžnější formou synoviálního kloubu. Tvoří se v blízkosti kostí, které mají hladký nebo téměř hladký povrch. Tyto klouby umožňují kostem klouzat v libovolném směru - nahoru a dolů, doleva a doprava, diagonálně.
Elipsoidní klouby jsou díky své struktuře pružné, zatímco jejich pohyb je omezený (aby se předešlo zranění). Elipsoidní klouby jsou vystlány synoviální membránou, kteráprodukuje tekutinu, která maže kloub.
Většina elipsoidních kloubů se nachází v apendikulárním skeletu mezi zápěstními kostmi zápěstí, mezi zápěstními klouby a záprstními kostmi ruky, mezi kostmi kotníku.
Další skupina elipsoidních kloubů se nachází mezi plochami dvaceti šesti obratlů v meziobratlových kloubech. Tato spojení nám umožňují ohýbat, prodlužovat a otáčet trup při zachování pevnosti páteře, která podporuje váhu těla a chrání míchu.
Kondylární klouby
Existuje samostatný typ elipsoidních kloubů – kondylární kloub. Lze jej považovat za přechodnou formu od blokového spoje k elipsoidnímu. Kondylární kloub se liší od blokového kloubu velkým rozdílem ve tvaru a velikosti kloubních ploch, v důsledku čehož je možný pohyb kolem dvou os. Kondylární kloub se od elipsoidního kloubu liší pouze počtem kloubních hlavic.
Sedlový kloub
Sedlový kloub je typ synoviálního kloubu, kde jedna z kostí má tvar sedla a druhá kost na ní spočívá jako jezdec na koni.
Sedlové klouby jsou pružnější než kulové klouby nebo elipsoidy.
Nejlepším příkladem sedlového kloubu v těle je karpometakarpální kloub palce, který se tvoří mezi trapézovou kostí a první záprstní kostí. V tomto příkladu tvoří trapéz zaoblené sedlo, na kterém sedí první metakarpální. karpometakarpální kloubumožňuje palci člověka snadno spolupracovat s ostatními čtyřmi prsty ruky. Palec je pro nás samozřejmě nesmírně důležitý, protože umožňuje naší ruce pevně uchopit předměty a používat mnoho nástrojů.
Kulový kloub
Kíčové klouby jsou speciální třídou synoviálních kloubů, které mají díky své jedinečné struktuře nejvyšší volnost pohybu v těle. Lidský kyčelní a ramenní kloub jsou jediné kulové klouby v lidském těle.
Dvě hlavní součásti kulového kloubu jsou kost s kulovou hlavou a kost s miskovitým zářezem. Zvažte ramenní kloub. Lidská anatomie je uspořádána tak, že kulovitá hlava pažní kosti (horní pažní kost) zapadá do glenoidální dutiny lopatky. Glenoidální dutina je malá a mělká prohlubeň, která dává ramennímu kloubu největší rozsah pohybu v lidském těle. Je obklopena prstencem hyalinní chrupavky, která je pružnou výztuží kosti, zatímco svaly - manžety rotátoru - udržují humerus v jamce.
Kyčelní kloub je poněkud méně pohyblivý než rameno, ale je silnější a stabilnější. Mimořádná stabilita kyčelního kloubu je nutná k podpoře váhy těla osoby na chodidlech při provádění činností, jako je chůze, běh atd.
Zaoblená, téměř kulovitá hlavice stehenní kosti (femur) v kyčelním kloubu těsně přiléháacetabulum, hluboké vybrání v pánevní kosti. Dostatečně velký počet ztuhlých vazů a silné svaly drží hlavici stehenní kosti na místě a odolávají nejtěžším zátěžím v těle. Acetabulum také zabraňuje dislokacím kyčle omezením pohybu kosti v něm.
Na základě všeho výše uvedeného můžete vytvořit malý stůl. Struktura lidského kloubu v něm nebude zahrnuta. V prvním sloupci tabulky je tedy uveden typ spoje, ve druhém a třetím - příklady a jejich umístění.
Lidské klouby: stůl
Typ kloubu |
Příklady spojů |
Kde jsi |
| Blocky | Koleno, loket, hlezenní kloub. Anatomie některých z nich je uvedena níže. | Koleno – mezi stehenní kostí, holenní kostí a čéškou; ulna - mezi pažní, loketní a radiem; kotník – mezi bércem a chodidlem. |
| Elipsoid | Intervertebrální klouby; klouby mezi články prstů. | Mezi tvářemi obratlů; mezi články prstů na nohou a rukou. |
| Globulární | Kyčelní a ramenní kloub. Lidská anatomie věnuje tomuto typu kloubů zvláštní pozornost. | Mezi stehenní kostí a pánevní kostí; mezi pažní kostí a lopatkou. |
| Sedlo | Karpometakarpální. | Mezi trapézovou kostí a první záprstní kostí. |
Aby bylo jasnější, co jsou lidské klouby, popišme některé z nich podrobněji.
Loketní kloub
Lidské loketní klouby, jejichž anatomie již byla zmíněna, vyžadují zvláštní pozornost.
Loketní kloub je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle. Vzniká mezi distálním koncem humeru (přesněji jeho kloubními plochami - blokem a kondylem), radiálními a blokovitými zářezy ulny a také hlavicí radia a jejím kloubním obvodem. Skládá se ze tří kloubů najednou: humeroradiální, humeroulnární a proximální radioulnární.
Glenohumerální kloub se nachází mezi trochleárním zářezem ulny a blokem (kloubním povrchem) humeru. Tento kloub patří do tvaru bloku a je jednoosý.
Ramenní kloub se tvoří mezi kondylem humeru a hlavicí humeru. Pohyby v kloubu se provádějí kolem dvou os.
Promaximální radioulnární spojuje radiální zářez ulny a kloubní obvod hlavy radia. Je také jednonápravový.
V loketním kloubu nejsou žádné boční pohyby. Obecně je považován za trochleární kloub se šroubovitým posuvným tvarem.
Největší z horní části těla jsou loketní klouby. Lidské nohy se také skládají z kloubů, které prostě nelze ignorovat.
Kyčelní kloub
Tento kloub se nachází mezi acetabulem na pánevní kosti a stehenní kostí (její hlavicí).
Tato hlava je téměř celá pokryta hyalinní chrupavkou, kromě jamky. Acetabulum je také pokryto chrupavkou, ale pouze v blízkosti lunatálního povrchu, zbytek je pokryt synoviální membránou.
K kyčelnímu kloubu patří následující vazy: ischiofemorální, iliofemorální, pubicko-femorální, kruhová zóna a také vaz hlavice femuru.
Iliofemorální ligamentum pochází z dolní přední kyčelní kosti a končí na intertrochanterické linii. Tento vaz se podílí na udržování trupu ve vzpřímené poloze.
Další vaz, ischiofemorální vaz, začíná u ischia a je vetkán do pouzdra samotného kyčelního kloubu.
Poněkud výše, v horní části stydké kosti, začíná pubofemorální vaz, který jde dolů k pouzdru kyčelního kloubu.
Uvnitř samotného kloubu je vaz hlavice femuru. Začíná u příčného vazu acetabula a končí u fossa hlavice femuru.
Kruhová zóna je navržena jako smyčka: je připojena ke spodní přední kyčelní kosti a obklopuje krček stehenní kosti.
Kyčelní a ramenní klouby jsou jediné kulové klouby v lidském těle.
Kolenní kloub
Tento kloub je tvořen třemi kostmi: čéškou, distálním koncem stehenní kosti a proximálním koncem holenní kostikosti.
Pouzdro kolenního kloubu je připevněno k okrajům tibie, femuru a čéšky. Připojuje se ke stehenní kosti pod epikondyly. Na tibii je fixován podél okraje kloubní plochy a pouzdro je připojeno k čéšce tak, že celá jeho přední plocha je mimo kloub.
Vazy tohoto kloubu lze rozdělit do dvou skupin: extrakapsulární a intrakapsulární. V kloubu jsou také dva laterální vazy - tibiální a peroneální kolaterální vazy.
Hlezenní kloub
Je tvořena kloubní plochou talu a kloubními plochami distálních konců fibuly a tibie.
Kloubní pouzdro je téměř po celé délce připevněno k okraji kloubní chrupavky a ustupuje od něj pouze na přední ploše talu. Na bočních plochách kloubu jsou jeho vazy.
Deltový neboli mediální vaz se skládá z několika částí:
- zadní tibio-talární, lokalizované mezi zadním okrajem mediálního kotníku a zadními mediálními částmi talu;
- přední tibio-talární, lokalizované mezi předním okrajem mediálního kotníku a posteromediálním povrchem talu;
- tibiokalkaneální část, sahající od mediálního kotníku k podpoře talu;
- tibia-navicular part, vychází z mediálního kotníku a končí na dorzu lodičkovité kosti.
Další vaz, kalkaneofibulární, vybíhá z vnějšího povrchulaterální malleolus k laterální ploše krčku talu.
Nedaleko od předchozího je přední talofibulární vaz - mezi přední hranou laterálního kotníku a laterální plochou krčku talu.
A nakonec, zadní talofibulární vaz začíná na zadním okraji laterálního kotníku a končí na laterálním tuberkulu výběžku talu.
Obecně je hlezenní kloub příkladem trochleárního kloubu se šroubovitým pohybem.
Takže, teď už určitě máme představu o tom, co jsou lidské klouby. Anatomie kloubů je složitější, než se zdá, a můžete se sami přesvědčit.
