Rána je poranění, při kterém je narušena celistvost kůže a hlubokých tkání a také sliznic. Rána je doprovázena uvolněním krve a bolesti. Intenzita krvácení závisí na tom, jaké typy ran byly způsobeny a jaké cévy byly poškozeny. Nejzávažnější krvácení je pozorováno, pokud byly během poranění postiženy velké tepenné kmeny. Vše o ranách, typech a jejich léčbě speciálními antiseptiky bude řečeno zde.
Co jsou rány?
Podle toho, co způsobilo zranění, se rány dělí na následující typy:
- řez (objeví se po řezech nožem a jinými ostrými předměty);
- stab;
- střelné zbraně (z pistolí, kulometů, pušek a dalších zbraní);
- sekaný;
- rozdrcený (po kontaktu osoby s něčím velmi těžkým a masivním);
- pohmožděný;
- pokousaný (uštknutí psy, hady a jinými zvířaty);
- roztrhané atd.
Vřezané rány
Tento druh zranění se získává vv důsledku vystavení řeznému nástroji - noži, skle a jiným ostrým předmětům. Takové léze se vyznačují hladkými okraji, malou oblastí poškození a silným krvácením.
Bodné rány
Tyto rány jsou výsledkem úderu bodavým předmětem (šídlo, bajonet, jehla atd.). Zóna poškození shora je poměrně malá, ale rána může být velmi hluboká a samozřejmě velmi nebezpečná pro lidské zdraví a dokonce i život. Nebezpečí je, že mohou být postiženy vnitřní orgány a může se do nich zanést infekce. Pronikající rány hrudníku s poškozením orgánů v něm umístěných narušují srdeční činnost, což způsobuje krvácení v nose a ústech, hemoptýzu. Poranění břicha může protrhnout žaludek, játra, ledviny nebo střeva.
Střelná zranění
Pokud k poškození došlo v důsledku šrapnelu nebo zranění kulkou, dojde ke střelným zraněním. Typy ran a první pomoc v tomto případě závisí na tom, jak kulka nebo úlomek zasáhly. Rána může být:
- through;
- blind;
- tangenta.
Řezné rány
Takové poškození způsobují ostré těžké předměty, jako je sekera, šavle a podobně. Takové rány jsou zpravidla mělké, ale často mají velkou plochu, jsou charakterizovány rozdrcením měkkých tkání a výraznými modřinami. Může být infikován.
Pokousání
Jedním z nejběžnějších typů poranění jsou kousnutí, která jsou nejčastěji způsobena psy, mnohem méně často jinými zvířaty. Určení kousnutí je docela jednoduché, stačí se podívat na ránu, má špatnou šanci, když se podíváte pozorně, můžete vidět sliny zvířete. Ve většině případů takové rány nepředstavují pro člověka velké nebezpečí. Je však třeba si uvědomit, že zvíře může mít vzteklinu, v takovém případě bude nutné provést dlouhodobou léčbu.
Příznaky, typy ran a krvácení
Specialisté rozlišují několik typů krvácení, přímo závisí na tom, které cévy byly poškozeny. Nejnebezpečnější pro člověka je arteriální krvácení. Tepny vedou velkou rychlostí velké množství krve, takže pokud nejsou včas přijata opatření, nelze člověka zachránit. Určení takového krvácení je celkem jednoduché, krev má šarlatovou barvu a z rány nejen vytéká a nevytéká, ale bije pulzujícím proudem.
Žilní krvácení je méně nebezpečné. Zastavit krev je také dost těžké, ale ta už nepulsuje, ale prostě proudí. Při poškození malých cév dochází ke kapilárnímu krvácení. V tomto případě rána krvácí po celém povrchu. Parenchymální krvácení se objeví pouze v případě, že má člověk vážně poškozené vnitřní orgány. Spolu s arteriálním krvácením je považováno za nejnebezpečnější a představuje obrovskou hrozbu pro život.
Podle lékařské terminologie existují dva typy krvácení: vnější a vnitřní. V prvním případě je vše celkem jednoduché, člověk vidí, že se z rány uvolňuje krev, a může okamžitě brátvhodná opatření. S vnitřním krvácením je vše mnohem složitější. K výronu krve dochází v orgánech, tkáních nebo dutinách. Nejjednodušší způsob, jak určit vnitřní krvácení v tkáni, pak se na lidském těle vytvoří určitý otok.
První pomoc při zranění
Při poranění člověka může dojít k bolestivému šoku, při kterém je narušena činnost životně důležitých orgánů. Aby se tomu zabránilo, měl by být zraněnému vstříknut speciální injekční stříkačkou analgetický prostředek a měl by se mu nechat vypít kávu nebo horký čaj.
První pomoc závisí na typu rány. Před ošetřením musí být rány obnaženy. K tomu by se měl člověk svléknout. Pokud oděv nelze sundat, je nutné jej rozstřihnout. Oblečení se odstraňuje v následujícím pořadí: nejprve ze zdravé strany a poté z té, kde je rána. Abyste se vyhnuli podchlazení v zimě nebo pokud je pomoc velmi naléhavá, můžete oděv v oblasti zranění jednoduše rozříznout. Pokud je oděv přilepený k ráně, musí být pečlivě ustřižen nůžkami, nesmí se odtrhnout.
Jak zastavit krvácení?
Ihned je třeba poznamenat, že existuje velké množství různých způsobů, jak zastavit krvácení, ale hodně závisí na typu krvácení. Zde jsou nejběžnější způsoby, jak zastavit krvácení:
- Prvním krokem je dát vyvýšenou polohu té části těla, na které je rána. V tomto případě zde bude proudit méně krve, což povede k pomalejšímu krvácení.
- Pokud je rána na končetinách,ohněte jej v kloubu co nejvíce.
- Škrtidlo by mělo být aplikováno pouze nad ránu. Je nesmírně důležité si tento bod zapamatovat, protože nesprávné uložení nejenže člověku nepomůže, ale může způsobit i vážnější újmu na zdraví.
- Krvácení můžete dočasně zastavit přitlačením krvácející cévy prsty na kost nad ránou.
- Uzavřete ránu sterilním tamponem.
Metoda zástavy krvácení přitlačením cévy ke kosti se používá pouze krátkodobě, během níž bude připraven tlakový obvaz nebo turniket.
Existují různé typy ran a první pomoc často závisí na tom, kde se rána nachází:
- pokud je rána ve spodní části obličeje, krvácení lze zastavit přitlačením maxilární tepny k okraji dolní čelisti;
- krev, která vytéká z ran na hlavě a krku, se zastaví tlakem na krční tepnu tak, aby byla přitlačena na krční obratle;
- Dočasné krvácení je poměrně obtížné zastavit, pokud neznáte jednu vlastnost - zatlačit na tepnu před uchem, díky tomu krev přestane téct téměř okamžitě;
- pokud se rána nachází na předloktí, krvácení lze zastavit tlakem na brachiální tepnu umístěnou uprostřed ramene;
- krvácení z rány na noze se doporučuje zastavit přitlačením stehenní tepny proti pánevním kostem;
- pokud byla rána v oblasti chodidla, pak se krvácení zastaví stisknutím tepny umístěné na zadní straně chodidla.
Překryvná vrstvačelenky
Pokud se krev vylučuje z žil nebo malých tepen, pak je v tomto případě nutné přiložit na ránu tlakový obvaz. To se provádí následovně: na oblast rány je třeba vložit sterilní obvaz nebo gázu v několika vrstvách. Můžete také použít samostatný převazový sáček. Na gázu položte vrstvu vaty a zajistěte kruhovým obvazem. Ujistěte se, že obvaz je pevně přitlačen k ráně a stlačuje krevní cévy. Takový obvaz může zastavit krvácení z žil a malých kapilár.
Zastavte krvácení turniketem
Když je krvácení velmi silné, obvykle se zastaví speciálním turniketem. Pokud není po ruce, můžete použít jakýkoli materiál po ruce, jako je šátek, pásek atd.
Škrtidlo musí být aplikováno nad ránu. To se provádí následovně: omotejte nohu nebo paži, kde bude turniket aplikován, podšívkou (to se provádí, aby nedošlo k poškození kůže). Poté zvedněte zraněnou končetinu a několikrát ji omotejte turniketem, konec zafixujte. Pokud je turniket správně přiložen, krvácení se zastaví a puls pod ranou není hmatný. Turniket by měl být utažen, dokud se krvácení nezastaví.
Pevný turniket nelze na končetině udržet déle než 2 hodiny. Zraněná končetina musí být po celou dobu zvednutá. Aby bylo škrtidlo odstraněno včas, je pod ním obvykle umístěna poznámka s přesným časem, kdy bylo škrtidlo přiloženo.
Lidé, kteří se jen zřídka dostanou do takových krizových situací, se velmi často dopouštějíšpatné činy, které vedou ke špatným následkům. Nejčastější chyby:
- použijte turniket pouze jako poslední možnost, když všechny ostatní dostupné metody selhaly;
- velmi často lidé dávají škrtidlo přímo na ránu, někdy pod ní, ale to je zásadně špatně, mělo by být pouze nad ránou a nikde jinde;
- nedávejte nic pod turniket, jeho přítomnost na holé kůži může vést k porušení kůže a dokonce k jejich nekróze;
- poměrně často lidé, kteří poskytují první pomoc, dělají chyby s natahováním škrtidla, pokud je utaženo příliš volně, krev začne téci ještě rychleji, pokud je příliš napjaté, může dojít ke stlačení nervů.
Zacházení s poškozením
Ošetření ran závisí na druhu. Začnou zpracovávat po zastavení uvolňování krve. Pro tento postup můžete použít roztoky brilantní zeleně, manganistanu draselného, jódu, alkoholu, vodky. Navlhčete gázový polštářek tekutinou a namažte okraje rány. Poranění není nutné namáčet, protože to zvyšuje bolest a zpomaluje hojení poškozených tkání. Rovněž je zakázáno ránu omývat vodou, mazat mastí nebo přikládat na ni vatu. Takové akce mohou vést k infekci povrchu. Z poškozené oblasti by se neměla odstraňovat cizí tělesa, pokud se tam nacházejí. Toto by měl dělat pouze lékař.
Pokud došlo k prolapsu vnitřních orgánů během penetrující rány břicha, pak by v žádném případě neměly být usazeny zpět. Ránu stačí sterilně překrýtgázu, kolem spadlých orgánů položte měkký kroužek bavlny a gázy a poté přiložte obvaz, neměl by být příliš těsný. Takto zraněná osoba nesmí jíst ani pít.
Pokud není možné přiložit sterilní obvaz kvůli jeho nedostatku, můžete jednoduše použít čistý hadřík, který jste předtím několikrát přidrželi nad ohněm. Poté místo, které se bude dotýkat rány, namočte jódem.
Růdy dresinků:
- V případě poranění hlavy se aplikují obvazy z ubrousků, šátků a náplastí. Jaký obvaz použít, závisí na typu rány a na povaze. Pokud je například poškozena pokožka hlavy, pak má v tomto případě obvaz tvar čepice. Obvaz by měl být připevněn za spodní čelist obvazem.
- Pokud se rána nachází na zátylku, na hrtanu nebo na krku, měl by být přiložen křížový obvaz.
- Obvaz uzdy se aplikuje, když dojde ke zranění v oblasti obličeje.
- Při poranění nosu, brady nebo čela nejprve zakryjte postiženou oblast sterilním obvazem nebo ubrouskem a poté přiložte obvaz.
- Při poranění v dolní části břicha by měl obvaz mít hrotovitý tvar, v horní části je rána překryta sterilním ubrouskem a obvázána do kruhu zdola nahoru.
Základní pravidla první pomoci
Ten, kdo se jako první dostal do blízkosti zraněného a snaží se mu pomoci, musí dodržovat následující pravidla:
- Než začnete vykreslovatprvní pomoc, je třeba si uvědomit, že vaše ruce musí být čisté, jinak můžete zraněné osobě pouze ublížit, takže je třeba ji důkladně umýt. Pokud to není možné, můžete si otřít ruce jódovou tinkturou. Ale ani čistýma rukama se nemůžete přímo dotknout samotné rány.
- Ránu není dovoleno polévat alkoholem, jódem, omývat vodou, ošetřovat mastmi nebo sypat pudrem a také překrývat vatou. Jinak se poškozené tkáně nebudou dobře hojit, může dojít k hnisání.
- Cizí tělesa nebo krevní sraženiny vyčnívající z rány by se neměly odstraňovat, protože je to plné vážného krvácení.
- Pokud se na noze nebo paži vytvoří rána, udělejte ji tak, aby s ní člověk nemohl hýbat, v tomto případě se krvácení zastaví rychleji a končetina se dále nepoškodí.
- Je přísně zakázáno používat elektrickou pásku k převíjení rány.
Jak transportovat zraněné?
Zraněná osoba by měla být co nejdříve převezena do zdravotnického zařízení, a to tak, aby oběť ještě více neublížila. Přeprava může být provedena následujícími způsoby: přeprava jakýmkoli dopravním prostředkem, odstranění na nosítkách nebo rukou, údržba.
Při jakékoli přepravě se ujistěte, že hlava je výše než nohy. Pokud se transport provádí pomocí nosítek, je nutné postiženého na povel zvednout a položit. Mělo by být položenoaby mu bylo příjemně. Při přenášení musíte jít „z kroku“.
