Oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny je jedním z nejdůležitějších pro každé lůžkové zdravotnické zařízení. Je to dáno tím, že právě v něm je poskytována intenzivní lékařská péče pacientům, kteří jsou v mimořádně vážném a vážném stavu.
Co to je?
Oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny je součástí lůžkového zdravotnického zařízení, které léčí pacienty se závažnou patologií, která je přímo ohrožuje na životě. Skládá se z technických místností, oddělení (jejich počet se může výrazně lišit v závislosti na velikosti nemocnice), interny, kanceláře vedoucího, vrchní sestry a pomocného zdravotnického personálu. Často je operační blok spojen s oddělením anesteziologie a resuscitace. To je způsobeno skutečností, že téměř při každém chirurgickém zákroku je pacient uveden do anestezie a po dokončení operace je nějakou dobu pozorován.resuscitátory.
Vedoucí oddělení
Obvykle je to nejzkušenější anesteziolog-resuscitátor. Na většině oddělení tohoto typu přitom primář ošetřuje i určitý počet pacientů. Kromě toho je zodpovědný za vzdělávání lékařů absolvujících stáže. Primář oddělení anesteziologie a resuscitace odpovídá za kontrolu kvality lékařské péče poskytované specialisty pod jeho dohledem.
Hlavní sestra
Zabývá se organizací práce středních a mladších zdravotnických pracovníků, drogovým zásobováním oddělení. Kromě toho kontroluje hygienický stav oddělení a všech ostatních prostor.
Vrchní sestra oddělení anesteziologie a resuscitace hodnotí kvalitu práce svých podřízených. Ona je spolu s vedoucím mezi administrativními pracovníky.
Základní funkce větve
Zde je poskytována lékařská pomoc pacientům ve vážném a extrémně vážném stavu. Pokud je to možné, mohou zde být hospitalizováni i pacienti, jejichž stav se může v blízké době zhoršit. Nejčastěji jsou zde lidé s následujícími diagnózami:
- infarkt myokardu;
- akutní cévní mozková příhoda;
- plicní embolie;
- plicní edém;
- spálit nemoc;
- kombinovaná a kombinovaná zranění;
- těžká otrava;
- komata různé etiologie;
- porézní stav;
- bilaterální zápal plic.
Všechny tyto stavy vyžadují intenzivní péči. Všichni pacienti jsou hospitalizováni na anesteziologicko-resuscitačním oddělení po chirurgických zákrocích, při kterých byla osoba uvedena do anestezie.
Zařízení
Tato oddělení mají většinou nejmodernější a nejkvalitnější vybavení. Zde jsou povinná následující zařízení:
- Monitory pro nepřetržité sledování elektrokardiogramu, srdeční frekvence, dýchání a saturace krve.
- Ventilátory.
- Pulzní oxymetr.
- Vakuum je na hovno.
- Přenosný rentgenový přístroj.
- Zařízení pro broncho-, kolono- a esofagogastroduodenoskopii.
Navíc toto oddělení má mnoho jednodušších diagnostických a léčebných přístrojů.
Poskytování léků
Oddělení anesteziologie, intenzivní medicíny a intenzivní medicíny je přednostně zajišťováno léky. Existují následující skupiny fondů, které nejsou typické pro jiná oddělení:
- antibiotika rezervní skupiny (tato léčiva se používají ve výjimečných případech, protože většina bakterií nemá žádnéudržitelnost);
- léky pro trombolytickou terapii (tyto léky by kromě oddělení anesteziologie a resuscitace měly být k dispozici týmům rychlé lékařské pomoci);
- vysoce kvalitní neuroprotektivní léky (takové léky se používají v případě mrtvice a TIA za účelem zmenšení postižené oblasti);
- narkotické drogy.
Vzhledem k dostupnosti moderních účinných léků mají anesteziologové-resuscitátoři každou příležitost vést intenzivní péči.
Kde je poskytnuto?
Oddělení anesteziologie a resuscitace je povinné ve všech lůžkových zdravotnických zařízeních s výjimkou okresních nemocnic a nemocnic s ošetřovatelskou péčí. V případě potřeby jsou z nich pacienti převáženi na větší kliniky, kde je možnost poskytovat intenzivní péči.
Dnes má každá centrální okresní nemocnice oddělení, kde lze poskytovat asistenci při resuscitaci a anestezii.
Obtížnost práce
Pracovní činnost je zde pro zaměstnance považována za možná nejobtížnější. Práce Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny spočívá v neustálém sledování všech léčených pacientů. Jejich stav je nestabilní a může se prudce zhoršit, což vyžaduje neustálý pobyt sester a lékařůnapětí a připravenost poskytnout vysoce kvalifikovanou pomoc.
Práce zde je také velmi obtížná, protože mnoho pacientů nelze zachránit. To vede k vážným psychickým problémům lékařů i sester anesteziologicko-resuscitačního oddělení. Obzvláště těžká práce je zde pro mladé profesionály, kteří svou kariéru teprve začínají a ještě si nezvykli na myšlenku, že ne ve všech případech lze člověka zachránit.
Složitost práce vede k poměrně vysoké fluktuaci zaměstnanců, a to i přes relativně vysoké mzdy v tomto oddělení.
Vztah s jinými specializacemi
Anesteziologové-resuscitátoři se podílejí na pomoci nejproblematičtějším pacientům. Není divu, že do procesu léčby zapojují ke konzultaci i lékaře jiných odborností. Nejčastěji komunikují s těmito lékaři:
- terapeuti;
- chirurgové;
- neurologové;
- endokrinologové;
- kardiologové;
- gynekologové;
- nefrologové.
Díky poradenské pomoci těchto specialistů mají resuscitátoři možnost předepsat nejúčinnější léčebný režim. V nejtěžších případech se sestavuje tzv. lékařská konzultace, aby se vyvinula taktika pomoci pacientovi. Nejčastěji se skládá z přednostů oddělení nebo nejzkušenějších lékařských specialistů. V rámci konzultace je pečlivě promyšlen léčebný plán pacienta.
Jakstát se anesteziologem-resuscitátorem?
Teoreticky může takovou specializaci získat téměř každý absolvent vyšší zdravotnické instituce. K tomu budete muset mít poměrně vysoké průměrné skóre, protože výběr anesteziologů-resuscitátorů pro skupiny lékařů probíhá na základě soutěže. Zde se dostanou studenti s téměř nejvyšším skóre v kurzu.
V budoucnu bude muset specialista, který již získal diplom, absolvovat stáž na některé z klinik s resuscitačním a anesteziologickým oddělením. Po promoci se bude moci věnovat samostatné lékařské činnosti v jakémkoli lůžkovém zdravotnickém zařízení.
Potřeba specialistů
Takoví lékaři jsou tradičně jedním z nejvyhledávanějších specialistů. Na přání může mladý lékař, který absolvoval praxi, snadno získat práci i ve velkých městech. V malých zdravotnických zařízeních můžete často vidět volná místa pro primáře oddělení anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny. Navíc je takovým specialistům nabízen jeden z nejvyšších platů v instituci.
Takových specialistů nestačí nejen v tuzemském zdravotnictví, ale ani v zahraničí. Se znalostí jazyka mohou anesteziologové-resuscitátoři z postsovětských zemí snadno najít vysoce placenou práci v evropských zemích.
