Většina z nás by chtěla na svém vzhledu něco změnit. Mnohým se nelíbí nohy, nos, uši a mohou si dokonce vytvořit komplex kvůli nenáviděné části těla. Obvykle s věkem jedinec přijímá rysy svého vzhledu a vytrácí se ostrost vnímání. Stává se však, že se člověk nadměrně obává vady ve svém těle, stav se stává posedlostí. Taková posedlost se může rozvinout v duševní poruchu, která se nazývá „dysmorfofobie“. Nemoc je nebezpečná pro své následky při absenci potřebné léčby.
O nemoci
Dysmorfofobie – to (přeloženo z řečtiny) znamená obsedantní strach z deformace těla. Negativní stav označuje vadu vzhledu, které postižený věnuje zvýšenou pozornost. Existuje také bolestivé vnímání tělesných pachů: potu, moči, střevních plynů a tak dále. Toto je také typ onemocnění.
Syndrom dysmorfofobie. Psychiatrie
Hlavně trpěttato porucha v dospívání a dospívání. Porušení zachycuje celý proces lidského společenského života. Postižený se propadá do deprese, která se může rozvinout v hlubokou apatii. V závažných případech se může objevit delirium, ztráta sebekontroly a pokusy o sebevraždu nejsou neobvyklé. V roce 2006 byla provedena řada studií, které odhalily, že frekvence sebevražd u tělesné dysmorfofobie je dvakrát vyšší než u pacientů trpících depresí. S bolestivou nespokojeností se svým biologickým pohlavím, tzv. genderovou identifikací, se urychluje rozvoj duševních chorob.
Jaký je důvod?
Mnozí vědci mají sklon k závěru, že tělesná dysmorfická porucha je duševní porucha, která závisí na biologických faktorech. Vyšetření pacientů ukázala, že obsah neurotransmiteru serotoninu je na nízké úrovni. Dopamin a kyselina gama-aminomáselná mají stejný limit. Jedná se o takzvané hormony potěšení. Jejich minimální produkce může dát impuls k rozvoji dysmorfofobie. Tato teorie je podpořena skutečností pozitivní reakce na třídu antidepresiv, která umožňují dostupnost serotoninu všem nervovým buňkám. Byly však případy, kdy se symptomy nemoci s užíváním léků zesílily.
Psychická porucha se často vyskytuje u jedinců, kteří trpí obsedantně-kompulzivním syndromem, který se projevuje obsesivním dodržováním jednotlivých rituálů. Studie prováděné pomocí magnetické rezonancetato skutečnost ukazuje, že pacienti s dysmorfofobií a tímto syndromem mají stejné anomálie v oblastech mozku. Existuje předpoklad, že postižení mají poruchy vnímání a zpracování vizuálních informací.
Psychologické faktory ve vývoji onemocnění
Na dětství si často vzpomínají vrstevníci kvůli tomu, že se mu kvůli vzhledu oběti vysmívají. V období, kdy se ukládá sebeúcta jedince, se pod vlivem teaserů může vyvinout komplex, který pronásleduje i v dospělosti. Dysmorfofobie je duševní porucha, která se vyskytuje především u lidí extrémně nejistých, uzavřených, vysoce citlivých na odmítání druhých a z jakéhokoli důvodu jsou úzkostní. Trpící se považují za nejošklivější, myslí si, že jejich vady jsou viditelné pro každého a lidé kolem se dívají jen na ošklivou část těla.
Bolestivé vnímání vnějších dat je ovlivněno nadměrnou pozorností rodičů k estetické kráse těla. Táta a máma se nevědomky zaměřují na nestandardní část těla dítěte, čímž si rozvíjejí komplex méněcennosti. Přidává "palivo do ohně" a tisk, ukazuje slavné lidi v televizi a časopisech, propaguje ideální vzhled. Epiteton „krásný“se stává synonymem pro pojmy jako chytrý, úspěšný, šťastný. Syndrom dysmorfofobie je často spojen s přítomností základního duševního onemocnění. Může to být příznak schizofrenie, mentální bulimie, anorexie, trichotilománie, svalové dysmorfie.
Příznaky poruchy
Syndrom tělesné dysmorfiese projevuje přílišnou starostí jedince o jeho nedostatek. Postižený se to snaží skrýt oblečením nebo doplňky. Okolní lidé někdy vnímají zahaleného člověka jako poněkud zvláštního nebo se snaží vyčnívat ze všech. Dysmorfofobie je charakterizována „zrcadlovým příznakem“. Vyjadřuje se neustálým zkoumáním jeho odrazu ve všech reflexních plochách. To se provádí za účelem nalezení nejlepší pozice, ve které nebude vada viditelná.
Pomocí zrcadla postižený vyhodnotí, kde je třeba provést nápravu. Pacienti se většinou neradi fotí, aby svou vadu „nezvěčnili“. Periodicky se projevuje obsedantní dotyk místa defektu. Postižený může manipulovat s příbuznými se zaměřením na svou poruchu. Může vyžadovat zvýšenou pozornost k sobě samému, uspokojení svých tužeb nebo vyslovovat výhrůžky násilím proti sobě. Kvůli neustálému zaujetí svým vzhledem se pacient nedokáže soustředit na něco, co s vadou nesouvisí, a tím velmi trpí vzdělávací nebo pracovní činnost.
Trpící navštěvují kliniky plastické chirurgie, nadměrně cvičí ve fitness centrech, trápí se dietami nebo tráví mnoho hodin v kosmetických salonech. V posledních fázích dysmorfofobie posiluje své příznaky a stává se nebezpečnou. Pacient se může zranit, snažit se zbavit nenáviděné vady sám, nebo spáchat sebevraždu, prostě ztratí důvěru vpozitivní změny.
Svalová dysmorfofobie
Jedná se o duševní poruchu, při které se postižený i přes svou vysokou fyzickou zdatnost domnívá, že má stále malou velikost těla. Nemoc je definována jako posedlost vlastní vnější dokonalostí. Předpokládá se, že tato nemoc je opakem anorexie. Touto poruchou často trpí kulturisté. Příznaky jsou posedlost tréninkem, přísné dodržování přísných diet, nekontrolované užívání anabolik a ztráta zájmu o všechna témata, která s tímto sportem nesouvisejí.
Pacient je vždy nespokojený se svým vzhledem. Téměř celou dobu tráví v posilovně, nevynechá jediný trénink, pod jakoukoliv záminkou. Pokud postižený nemohl navštívit „houpací křeslo“, stává se podrážděným. Nejprogresivnější fáze se projevuje tak, že pacient schová své „nedokonalé“tělo pod oblečením, začne cvičit doma, aby ho nikdo neviděl.
Dysmorfománie
U této duševní poruchy je pacient přesvědčen, že má vadu, kterou lze chirurgicky odstranit. Toto přesvědčení je klamné povahy a nemůže být korigováno a kritizováno postiženým. Nemoc je doprovázena depresivní náladou, maskováním zážitků a hlavně - touhou se znevýhodnění jakkoli zbavit. Pacient si může vymyslet speciální účes, který skryje jeho „obrovské“uši, nebo chodí neustále v klobouku, neustále odkazuje lékařům sžádost o změnu nenáviděné části těla.
Někdy se postižení snaží svou vadu napravit sami, například si pilují zuby, odmítají jíst a podobně. Syndrom dysmorfofobie, dysmorfomanie, pokud se neléčí, vede ke katastrofálním následkům. Postižený kromě zdravotních a psychických problémů většinou zůstává zcela sám.
Projevy nemoci v dospívání
Adolescentní dysmorfofobie se projevuje v depresivním stavu kvůli svému nesouladu s ideálem. Člověk se bojí mluvit před lidmi, má obavy, že okolí uvidí jeho nedostatky. Mladí lidé s nadměrným zaujetím vzhledem začínají trpět nespavostí, ztrácejí chuť studovat a trávit čas s přáteli. Pacient má smutnou náladu, často jsou vidět jeho slzy. Stále častěji se objevují případy užívání léků k odstranění nedostatku, stejně jako alkoholu. V těžkých případech se k duševní poruše přidává anorexie a bulimie.
Léčba
Zbavit se nemoci vyžaduje hodně trpělivosti, terapie vyžaduje čas. Musíme si ale pamatovat, že tělesná dysmorfická porucha je léčitelná porucha. Používají se různé metody zotavení, například kognitivně-behaviorální psychoterapie. Prochází několika fázemi. Nejprve lékař pomáhá postiženému uvědomit si, že vadu není třeba hodnotit, ale je nutné ji přijmout a žít s ní. Postupně je pacient veden k myšlence, že není třeba skrývat jeho nedostatek při komunikaci s lidmi. Výsledkem terapie je zastavení bolestivého vnímání vlastníhonedostatek, postižený začne klidně vnímat obsedantní myšlenky.
Při léčbě duševních poruch se používá metoda imaginárních příběhů. V tomto případě lékař vypráví krátké příběhy, které jsou založeny na obsesích a obavách pacienta. Po prezentaci následuje diskuse. Znovu se tak prožívají situace blízké postiženému a nacházejí se cesty, jak z nich ven. Uplatňuje se kognitivní restrukturalizace, která se projevuje tím, že se učí zpochybňovat platnost svých obav a vynucuje si zkreslené vnímání svého těla. Další úspěšnou metodou v boji s nemocí je hypnosugestivní psychoterapie. S jeho pomocí se dosažené výsledky léčby zafixují v podvědomí postiženého. Kromě přímého ponoření do hypnózy se pacient učí základům autohypnózy, která vám umožňuje nahradit negativní představy produktivními myšlenkami.
Další metody obnovy
Dysmorfofobie, s jejíž léčbou je důležité začít u prvních příznaků, vyžaduje komplexní studii. Aktivně se využívají metody tělesné terapie, dechová cvičení, autotréninky. Použití kosmetické chirurgie je nežádoucí, protože duševní poruchu nelze tímto způsobem vyléčit a může se objevit zvyk neustále měnit své tělo. Nespokojenost přetrvává. Léčba v nemocnici probíhá pouze u pacientů se sklonem k sebepoškozování nebo v těžkých depresivních stavech. Při obnově duševního zdraví se používají antidepresiva a antipsychotika. Nemoc dysmorfofobie neposkytuje nezávislou léčbu. Odkládání návštěvy lékaře může mít strašné následky.
Závěr
Pokud se syndrom dysmorfofobie vyvine na pozadí schizofrenie, pak je tento případ extrémně obtížný, protože stávající metody léčby touto kombinací jsou neúčinné. Poměrně snadno vyléčitelné pacienty, u kterých se dysmorfofobie vyskytuje na základě skutečné vady vzhledu, se kterou se však dá smířit. Například velký, ale ne příliš ošklivý nos.
Pro prevenci duševních poruch je důležité při výchově dítěte nezaměřovat se na jeho vnější nedostatky, ale naučit ho se s nimi vypořádat nebo je přijmout. Nemůžete mít urážlivé poznámky, například „jak jste s námi tlustí“, „krátkonohý“a tak dále. Je nutné udržovat sebevědomí dítěte na vysoké úrovni, věřit v jeho sílu a dbát na jeho důstojnost. Pokud máte podezření na přítomnost negativních obsedantních myšlenek, depresivních stavů, je lepší kontaktovat psychologa, psychoterapeuta.
