Chronická apendicitida je diagnostikována převážně u žen a jde o velmi vzácnou patologii. Onemocnění se vyvíjí s úlevou od akutní apendicitidy jakýmikoli prostředky, s výjimkou apendektomie. Lidé s touto diagnózou jsou ohroženi a měli by být neustále pod dohledem lékaře.
Příčiny chronické apendicitidy
Slepé střevo je onemocnění, které je zánětem ve stěnách apendixu slepého střeva. Podle statistik se tato patologie vyvíjí u žen mnohem častěji než u mužů. Jsou známy dvě formy rozvoje apendicitidy:
- Primárně-chronický proces - pomalý zánět apendixu, který nevyvolává akutní projevy. Diagnóza je stanovena, když neexistují žádná experimentálně nebo instrumentálně potvrzená onemocnění, jejichž příznaky zahrnují bolest v pravém břiše.
- Sekundární-chronický proces – vyskytuje se při recidivujícím akutním průběhu apendicitidy. Domovpříčinou takové patologie je nesprávně poskytnutá pomoc, při které se v tkáních procesu objevují jizvy a rozvíjí se kongesce. V sekundárním chronickém procesu člověk trpí periodickou bolestí po celý život.
Chronickou apendicitidu, jejíž příznaky se často opakují, je nejlepší odstranit předem. Nepříznivé faktory ovlivňující tělo mohou způsobit exacerbace, které povedou k rozvoji akutní apendicitidy vyžadující chirurgický zákrok.
Příznaky patologie
Mnoho trávicích a urogenitálních onemocnění má stejné projevy jako chronická apendicitida. Příznaky u žen mohou být mírné a nezpůsobují zvýšenou pozornost. Hlavní příznaky apendicitidy:
- těžkost a tahání bolesti na pravé straně – po přejídání, konzumaci tučných jídel a fyzické námaze se bolest výrazně zvyšuje;
- jsou narušeny trávicí procesy – člověka neustále provází nadýmání, nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem;
- objevují se bolesti močového měchýře, močovodů, dolní části zad, u žen se bolest může rozšířit do vaječníků a pochvy a u mužů se objeví nepohodlí v konečníku;
- močení se stává častějším a bolestivějším;
- rozvíjí se hypertermie - večer tělesná teplota stoupne na 37,5-38 stupňů.
V případě jakýchkoli projevů diskomfortu v pravé ilické oblasti a výskytu střevních poruch je nutnéOkamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, abyste předešli komplikacím.
Chronická apendicitida: příznaky u žen
Když se zánět zhorší, pacient pociťuje tahavou nebo bolestivou bolest lokalizovanou v pupeční a pravé ilické oblasti břicha. Nemůže ležet na levém boku, má potíže s pohybem. Nejčastěji se tyto příznaky zhoršují v noci nebo ráno.
Při gynekologickém vyšetření se objevuje silná bolest, charakteristická je i pro palpaci břicha. Ženy s onemocněním adnex nemusí exacerbaci rozpoznat včas, což vede k závažným komplikacím.
Vlastnosti anatomické stavby ženského těla vyvolávají bolesti břicha při menstruaci a při pohlavním styku. To je způsobeno blízkostí orgánů genitourinárního a trávicího systému. Jakékoli podezření na apendicitidu by proto nemělo být ignorováno.
Diagnostika chronické apendicitidy
Je poměrně obtížné identifikovat chronický průběh zánětu slepého střeva. Patologie nemá žádné výrazné příznaky a lze ji odlišit od mnoha trávicích a urogenitálních onemocnění.
Po podrobném průzkumu a vstupním vyšetření musí pacient podstoupit další vyšetření. Akutní apendicitida, diagnostikovaná včas, nezpůsobí pacientovi vážné komplikace.
U chronické apendicitidy může lékař předepsat následující diagnostikuUdálosti:
- Rentgenové vyšetření břišní dutiny - indikuje přítomnost zablokování procesu slepého střeva stolicí, což přispívá k rozvoji chronického zánětlivého procesu. Nejčastěji se tento jev vyskytuje u dětí.
- K určení počtu leukocytů v krvi je nezbytný krevní test, protože právě tyto buňky indikují rozvoj jakékoli zánětlivé patologie v těle.
- Rozbor moči – u chronické apendicitidy by měly být všechny ukazatele v normě. Výskyt červených a bílých krvinek v moči ukazuje na přítomnost infekční patologie a onemocnění ledvin.
- Ultrazvuk slepého střeva – umožňuje rychle a přesně určit zánět nebo absces apendixu. Ultrazvukové vyšetření umožňuje vyloučit přítomnost onemocnění urogenitálního systému, která mají podobné příznaky s chronickým zánětem procesu céka.
- Počítačová tomografie – vylučuje všechna související onemocnění, která mají podobné příznaky.
Pro stanovení správné diagnózy je nutné provést kompletní vyšetření těla a vyloučit související patologie. Jakékoli podezření na apendicitidu musí potvrdit nebo vyvrátit kvalifikovaný lékař.
Metody léčby patologie
Hlavní léčbou je apendektomie, kterou lze provést otevřenou metodou nebo laparoskopií. Rozhodnutí o nutnosti odstranění zaníceného procesu činí lékař na základě výsledků vyšetření, závažnosti příznaků a celkového stavu pacienta.
V některých případech můžete odmítnout odstranění procesu, když je riziko komplikací apendicitidy vysoké. Lékaři jsou zároveň povinni poskytnout nezbytnou konzervativní léčbu (pouze v případě, že odstranění patologie je možné bez operace).
Konzervativní terapie zahrnuje užívání antispasmodických léků, fyzioterapii a léky, které neutralizují střevní poruchy.
Laparoskopie apendicitidy
Laparoskopie je vyšetření, které se provádí zavedením tenké hadičky s kamerou na konci do střeva. Tato metoda umožňuje odhalit jakákoli onemocnění ve střevech. Laparoskopie je moderní metoda odstranění apendicitidy.
Při operaci se v břišní stěně provedou tři řezy. Do jednoho z nich je vložen laparoskop. Umožňuje chirurgům vidět vše, co se děje v břišní dutině, a regulovat směr jejich akcí.
Laparoskopie apendicitidy výrazně usnadňuje pooperační období – pacient může vstát z postele během několika hodin. Rehabilitační období je jednodušší než u otevřené apendektomie a jizvy zůstávají téměř neviditelné.
Dieta v rehabilitačním období a při konzervativní léčbě
Jako každá patologie vyžaduje chronická apendicitida speciální dietu:
- z denního menu by měla být vyloučena kořeněná, slaná, smažená a tučná jídla;
- menu by mělo být rozděleno na5–6 malých jídel;
- černý čaj a káva by měly být vyloučeny a upřednostňovány by měly být ovocné nápoje, kompoty a zelený čaj;
- sladká soda, konzervy, uzené maso a koření by také měly být vyloučeny z vašeho jídelníčku;
- strava by měla být vyvážená a měla by zahrnovat všechny kategorie potravin.
Pouze dodržování všech lékařských předpisů minimalizuje nepohodlí a bolest během exacerbací průběhu chronického zánětu apendixu.
Komplikace chronické apendicitidy
Nejnebezpečnější komplikací je, když se chronická apendicitida rozvine do akutní formy. Příznaky u žen se zhoršují, dochází k silné bolesti, zvracení a stoupá tělesná teplota.
Je možné vyvinout apendikulární infiltrát – zánětlivé tkáně, které jsou k sobě pevně připájeny. Vyžaduje jmenování léků proti bolesti, protizánětlivých léků a antibiotik, stejně jako fyzioterapie. Po zmírnění akutních příznaků (asi 2-4 měsíce) se doporučuje apendektomie.
Chronický zánět může způsobit srůsty, které vyvolají přechod patologie do akutní formy. Komplikace apendicitidy způsobené srůsty v apendixu jsou eliminovány fyzioterapií nebo chirurgickým zákrokem.
Chronická apendicitida během těhotenství
Protože postupný růst ploduzpůsobuje posunutí břišních orgánů a vyvíjí tlak na orgány genitourinárního systému, zánět procesu se může stát akutním a být nebezpečný pro matku a nenarozené dítě. Je velmi důležité pečlivě sledovat váš stav v přítomnosti takové diagnózy, jako je chronická apendicitida.
Příznaky u žen mohou být podobné mnoha gynekologickým a urologickým onemocněním a vyžadují pozornost a odpovědnost lékařů, aby včas odlišili exacerbaci. Abyste se vyhnuli obavám a nebezpečím spojeným se zánětem slepého střeva, doporučuje se jeho odstranění ve fázi plánování těhotenství.