Revmatoidní artritida kolena: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Obsah:

Revmatoidní artritida kolena: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Revmatoidní artritida kolena: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Video: Revmatoidní artritida kolena: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Video: Revmatoidní artritida kolena: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Video: Co dělá v těle pervitin? - Vědecké kladivo 2024, Prosinec
Anonim

Lidské tělo je složitý systém. Muskuloskeletální systém není méně zranitelný než jiná oddělení. Velmi často mají lidé problémy s kolenními klouby a nohama obecně. Někdy jsou nepříjemné a bolestivé pocity spojeny s nesprávným sezením nebo dlouhým pobytem v jedné poloze. Často jsou však problémy mnohem závažnější, než se na první pohled zdá, a je velmi důležité si onemocnění včas všimnout a zabránit rozvoji takových patologií.

Dvě nohy
Dvě nohy

Jedním z velmi závažných onemocnění je revmatoidní artritida kolenního kloubu. Pokud tuto nemoc neléčíte, časem to povede k velmi vážným následkům.

Hlavní příznaky patologie

Pokud člověk trpí revmatoidní artritidou kolenního kloubu, pak by takové onemocnění nemohlo vzniknout náhle a zcela nepozorovaně. Tato patologie může postupovat po mnoho let, zpočátku, aniž by pacientům způsobovala nepříjemnosti. Proto se v té době často začínají provádět diagnostická opatření.okamžik, kdy se léze již vážně rozvinula.

Je však důležité si všimnout příznaků revmatoidní artritidy kolena, protože právě v počáteční fázi mnohem lépe reaguje na léčbu, což zvyšuje šance, že se člověk vrátí ke svým obvyklým činnostem bez vážné následky.

Proto je důležité věnovat pozornost prvním projevům onemocnění. Zpravidla si pacienti nejprve začnou stěžovat na výskyt bolesti po dlouhých procházkách. Bolest přitom neustupuje a v klidu poměrně dlouho. Rovněž stojí za to věnovat pozornost tomu, jak se končetina ohýbá a uvolňuje. Pokud takové manipulace přinášejí nepohodlí nebo bolest, může to být první známka revmatoidní artritidy kolenního kloubu.

endoprotéza kolenního kloubu pro revmatoidní artritidu
endoprotéza kolenního kloubu pro revmatoidní artritidu

Věnujte pozornost také:

  • Vzhled neustálého pocitu napětí ve svalech.
  • Ztuhlost a omezená pohyblivost kolenního kloubu.
  • Vzhled vnějších deformit v oblasti končetiny, kde se začala vyvíjet artritida.
  • Skřípavý zvuk, který se začal objevovat při přikrčení nebo dokonce normální chůzi.
  • Výskyt zánětlivých procesů v postižené oblasti. I to si můžete určit sami. Stačí se bolavého místa dotknout. Pokud je kůže na ní horká, znamená to progresivní zánět.

Fáze rozvoje revmatoidní artritidy kolena

Existuje několik fází vývojetuto ošklivou nemoc. Obvykle lékaři rozlišují tři fáze.

  • V první fázi pacienti pociťují pouze mírné nepohodlí při provádění nejjednodušších motorických pohybů (při chůzi, dřepu atd.). V tomto případě nedochází k žádným znatelným změnám v kolenním kloubu. Navenek noha vypadá úplně normálně. I když pacient udělá rentgen, je téměř nemožné na něm zaznamenat první projevy patologie.
  • Druhá fáze. V této fázi se bolest začíná projevovat ve stavu úplného klidu. Pacienti si stěžují na pocit kroucení kolen, i když jsou ve vodorovné poloze. Při zvýšené fyzické námaze se objevuje akutní bolest. V této fázi má smysl udělat rentgen. Revmatoidní artritidu kolene lze poznat podle poměrně zjevné deformity kolene. Specialista tedy bude schopen stanovit správnou diagnózu.
  • Třetí fáze. V tomto případě je problém viditelný pouhým okem. To ani nevyžaduje diferenciální diagnostiku. Revmatoidní artritidu snadno pozná každý lékař, protože i při standardním vyšetření a palpaci zaznamená zřetelnou deformaci. I sám pacient hodnotí svůj stav jako dosti vážný, neboť i sebemenší zátěž přináší silnou bolest.
Bolí kloub
Bolí kloub

Ve třetí fázi se postižené koleno výrazně zvětší a změní. Kůže na postiženém místě je neustále napnutá, horká. Samotné koleno je červené.

Příčiny rozvoje patologie

Za prvéstojí za zmínku, že revmatoidní artritida kolenního kloubu u dětí je diagnostikována pouze ve výjimečných situacích. Zpravidla touto patologií trpí dospělí pokročilejšího věku. Zároveň odborníci identifikují několik faktorů, které mohou ovlivnit vznik tohoto onemocnění.

Zpravidla se špatné návyky člověka stávají provokujícím faktorem. Předpokládá se, že revmatoidní artritida se objevuje častěji u těch, kteří často zneužívají alkohol a kouří. Nápoje s obsahem nikotinu a alkoholu mají samy o sobě negativní vliv na kloubní klouby. Pokud člověk nezná míru, může to docela snadno vést k deformacím a vážným problémům.

Ohroženi jsou ti, kteří mají problémy s usazováním solí na pozadí různých onemocnění. Často se to děje kvůli jinému špatnému zvyku. Pokud člověk na sůl příliš tlačí, tak se časem začne v těle hromadit. Když k tomu přidáte sedavý způsob života, můžete nakreslit hrubý portrét průměrného pacienta s tímto typem artritidy.

kolenní kosti
kolenní kosti

s muskuloskeletálním systémem.

Opatrní by měli být i obézní lidé. To vede k závažnějšímzatížení nohou, nebo spíše jejich kloubů. Při takovém namáhání se mohou začít deformovat. To povede k jejich postupnému zničení.

Dalším možným důvodem manifestace tohoto onemocnění je hormonální selhání. Je však třeba mít na paměti, že to ovlivňuje vznik artritidy pouze nepřímo a nemůže být jediným faktorem odpovědným za vznik onemocnění. Vzhledem k tomu, že hormonální poruchy často nastávají v důsledku poruch lidské štítné žlázy a jater, můžeme říci, že k tomu dochází proto, že pacient správně nejí.

Diagnostická opatření

Stejně jako u každého jiného onemocnění musí pacient nejprve projít testy krve a moči. Lékaři v tomto případě zpravidla upřednostňují diferenciální diagnostiku. Revmatoidní artritida v primárních stádiích je obtížně rozpoznatelná, takže bude nutné vyloučit další možné patologie.

Při vyšetření krevních testů lékař věnuje pozornost zvýšení ESR a přítomnosti anémie. Také podezření na revmatoidní artritidu klesá, pokud je v moči pozorován poměrně vysoký obsah bílkovin. Navíc se k analýze odebere kloubní tekutina z postižené oblasti. Pokud pacient skutečně trpí artritidou, bude se lišit v zakalené barvě a snížené viskozitě. Také vysoký obsah leukocytů bude indikovat onemocnění.

To však nestačí k tomu, aby lékař vyslovil klinická doporučení. Revmatoidní artritidu je třeba diagnostikovat podrobněji. K tomu specialista předepíše rentgen.

Doktorpíše
Doktorpíše

Léčba

V první řadě lékař předepisuje preventivní opatření zaměřená na boj s osteoporózou. Je nutné obnovit rovnováhu draslíku v těle pacienta. Budete také muset zlepšit střevní absorpční funkce. Specialista na to zpravidla předepisuje dietu. Pacient by měl jíst hodně potravin, které obsahují vápník. Proto by v jeho jídelníčku měly převažovat zakysané mléčné výrobky, ořechy a tak dále. Bylo by užitečné dodatečně užívat vitamínové a minerální komplexy.

Vzhledem k příznakům a léčbě revmatoidní artritidy kolena stojí za to říci, že takové metody léčby budou účinné pouze v počáteční fázi vývoje patologie. Pokud nemoc běží, pak se v tomto případě doporučuje použít laserovou terapii. Průběh takové léčby je obvykle 15 procedur. Nejčastěji se lékaři k této metodě uchylují pouze ve výjimečných situacích, kdy dojde k exacerbaci.

Z hlediska revmatoidní artritidy a klinických doporučení lze ke zmírnění bolesti a křečí použít chladovou terapii, neboli tzv. kryoterapii. Kurz zpravidla netrvá déle než 15 procedur, po kterých některé příznaky zmizí. Pokud je u pacienta diagnostikována raná fáze revmatoidní artritidy, může být v tomto případě indikována pohybová terapie. Lékaři často předepisují fyzioterapeutická cvičení, stejně jako kurz masáže. Nedoporučuje se však provádět tyto postupy svépomocí. Měl by být vyvinut soubor cvičení pro revmatoidní artritidu kolenního kloubuspecialista.

Léky

Pomoci mohou i tzv. základní přípravky. Jedná se o skupinu léků, které nejsou schopny způsobit vážné poškození lidského organismu (pouze ve výjimečné situaci, pokud má individuální nesnášenlivost té či oné složky). Prostředky tohoto typu jsou však nejúčinnější pouze v rané fázi onemocnění. Pokud mluvíme o nejoblíbenějších lécích, pak lékaři nejčastěji předepisují Azathioprin, Sandimmun a Infliximab.

endoprotéza kolenního kloubu pro revmatoidní artritidu
endoprotéza kolenního kloubu pro revmatoidní artritidu

Je však třeba mít na paměti, že konkrétní léky si nemůžete vybrat sami. Předepisuje je výhradně lékař. Pokud mluvíme o mastech na revmatoidní artritidu kolenního kloubu, pak většina pacientů používá Diclofenac. Ale také je v tomto případě lepší nevybírat si lék sám, ale poradit se s odborníkem.

Další akce

Pokud se stane, že uběhlo více než měsíc, ale po užití léků není žádná pozitivní dynamika? a všechny stejné příznaky zůstávají, v tomto případě se doporučuje přejít na hormonální léčbu. V první řadě jsou pacientovi podávány velmi malé dávky hormonů. Postupně se jejich obsah začíná zvětšovat. Léky tohoto typu mohou rychle snížit rychlost vývoje patologie. Výměna léků se však neprovádí tak rychle. Nejčastěji trvá lékaři až šest měsíců, než zhodnotí, zdajak dobře funguje ten či onen dříve předepsaný lék.

Je třeba mít na paměti, že po celou dobu léčby je nutné neustále navštěvovat lékaře, který bude sledovat dynamiku zlepšení nebo jejich nepřítomnosti. Některé léky mají různé vedlejší účinky, což je také nutné vědět včas. Například si člověk často začíná všimnout výskytu nepříjemné reakce se zvýšením dávek hormonálního činidla. V takovém případě je nutné takovou léčbu odmítnout, protože výsledek může být nepředvídatelný.

Lékaři se často rozhodnou použít nesteroidní základní léky spolu s hormonálními léky. Díky tomu je možné výrazně omezit zánětlivý proces měkkých tkání a simulovat imunitní chování organismu.

Mohou být předepsány i protizánětlivé léky. Nemají vedlejší účinky (pouze pokud nejsou užívány ve spojení se steroidními léky).

Chirurgická léčba

Pokud se všechny metody konzervativní léčby ukázaly jako absolutně neúčinné, pak v tomto případě existuje pouze jedna šance na překonání této patologie. Zpravidla až v posledním stadiu revmatoidní artritidy může být nutná operace. V tomto případě se nejčastěji používají metody rekonstrukční chirurgie.

Na recepci
Na recepci

Postupů tohoto typu je několik. Například artroplastika kolenního kloubu u revmatoidní artritidy vykazuje velkou účinnost. Také je někdy nutné se uchýlitremodelace šlach. Lékaři chodí na tuto lékařskou akci pouze v nejvíce zanedbaných situacích, protože po operaci bude vyžadována poměrně dlouhá rehabilitační doba, která bude zahrnovat i terapeutické procedury a mnoho dalšího. Je velmi důležité postupně obnovit a obnovit pohyblivost končetiny.

Možné komplikace

Pokud byla patologie zjištěna včas a léčba začala až v poslední fázi, může to vést k invaliditě a úplné imobilizaci jedné nebo obou končetin. Stojí za zmínku, že v 70% případů pacienti čelí přesně takovým problémům. Nezapomeňte však, že nejhorší výsledek může být pouze fatální. To se však v lékařské praxi děje pouze tehdy, pokud na pozadí onemocnění pacient také začal trpět infekčními komplikacemi.

Revmatoidní artritida kolena: léčba lidovými prostředky

Pokud mluvíme o terapeutických opatřeních, která se provádějí doma, pak v tomto případě mluvíme pouze o počáteční fázi onemocnění. Se závažnějším vývojem patologie byste neměli ztrácet čas, protože odvary a domácí masti budou bezmocné. Pokud nemoc právě začala, můžete zkusit použít šťávu z aloe a ředkvičky, smíchané ve stejných poměrech. Takový komprese by měl být aplikován po dobu 40 minut. Někteří také používají vejce rozšlehané do pěny a smíchané se dvěma lžícemi soli. Výsledná konzistence by měla být aplikována na koleno nebo postižený kloub, dokud tekutina úplně nevyschne. nicméněmusíme si pamatovat: použití tradiční medicíny v počátečních fázích nevylučuje návštěvu lékaře.

Doporučuje: