Tlusté střevo označuje orgány trávicího traktu. Tato část gastrointestinálního traktu má nejširší lumen. V tlustém střevě se uskutečňuje tvorba stolice a také vstřebávání vody z natrávených zbytků potravy. Tento orgán je rozdělen do 5 anatomických sekcí. Jedním z nich je příčný tračník. Je to centrální oddělení. Stejně jako v jiných částech tlustého střeva se v něm mohou rozvinout patologické procesy. Tento orgán léčí gastroenterolog a chirurg.
Anatomická stavba příčného tračníku
Příčný tračník se nachází mezi vzestupnou a sestupnou částí. Probíhá od jaterního k ohybu sleziny. Příčný řez je umístěn ve formě smyčky. Může být nad nebo pod úrovní pupečního prstence. V některých případech se příčný tračník dostane do malé pánve. Z hlediska délky je považován za nejdelší (asi 50 cm).
Uvnitř tohoto oddělení je zastoupena sliznice. Vystýlá příčný tračníksloupcovitý dlaždicový epitel. Slizniční lamina je tvořena vazivovou tkání. Obsahuje exokrinní žlázy a nahromaděné lymfoidní buňky. V submukózní vrstvě jsou krevní a lymfatické cévy a také nervy. Svalovou vrstvu představují hladké svaly. V celém příčném tračníku jsou 3 svěrače. První je umístěn v proximální části, druhý je ve střední části, třetí je v lienální flexuře.
Mesenterium příčného tračníku se nachází na zadní stěně břicha. Obsahuje krevní a lymfatické cévy. Příčný tračník je ze všech stran pokryt pobřišnicí. Proto se odkazuje na intraperitoneální anatomické útvary.
Význam příčného tračníku v těle
Příčný řez tlustým střevem je střední. Provádí následující funkce:
- Rozvoj tajemství nezbytného pro tvorbu konečných produktů - exkrementů. Exokrinní žlázy se podílejí na rozkladu vlákniny.
- Propagace obsahu skrz střevní lumen. Provádí se díky přítomnosti speciálních pásek - gaustra, stejně jako svěračů.
- Absorpce tekutiny z tráveniny, vitamínů rozpustných v tucích, glukózy a aminokyselin.
Příčný tračník je velmi důležitý, protože všechny tyto funkce jsou nezbytné pro trávicí proces. V lumen této sekce je mnoho bakterií, které tvoří normální mikroflóru. Jsou nezbytné proudržování acidobazické rovnováhy. Kromě toho se normální mikroflóra podílí na inaktivaci patogenních bakterií.
Příčná dvojtečka: topografie
Nad příčným řezem tlustého střeva jsou trávicí orgány. Mezi nimi jsou játra, žlučník, slezina. Zepředu přiléhá příčný tračník k přední břišní stěně. Proto je dobře přístupný palpaci. Spodní okraj orgánu přiléhá ke smyčkám tenkého střeva. Za nimi je slinivka, levá ledvina a dvanáctník. Tyto anatomické útvary jsou od příčného tračníku odděleny pomocí mesacolon – mezenteria. Zajišťuje přívod krve a odtok lymfy z tohoto oddělení.
Omentum se nachází mezi příčným tračníkem a větším zakřivením žaludku. Tvoří vazbu. Krevní zásobení orgánu je prováděno větvemi z horní a dolní mezenterické tepny.
Příčiny patologií příčného tračníku
Porážka příčného tračníku může nastat z různých důvodů. V některých případech se onemocnění tvoří v raném dětství nebo v prenatálním období. To je způsobeno nesprávným pokládáním tkání plodu. Mezi další příčiny patologií patří následující účinky:
- Mechanické poškození střevní sliznice.
- Bakteriální a virové léze.
- Funkční porucha v důsledku neurologických onemocnění.
- Chemické účinky.
- Výskyt novotvarův lumen příčného tračníku.
- Akutní a chronické poruchy krevního oběhu v mezenterických cévách.
- Chronické destruktivní procesy.
Všechny tyto příčiny vedou k dysfunkci příčného tračníku. Výsledkem jsou poruchy trávení. Všechny patologické stavy vyžadují léčbu. V jeho nepřítomnosti totiž dochází ke stagnaci výkalů a intoxikaci celého organismu.
Poruchy příčného tlustého střeva
Pokud pociťujete bolesti břicha, měli byste věnovat pozornost tomu, zda není postižen příčný tračník. Příznaky poškození se mohou lišit. Klinické projevy závisí na patologickém procesu, který se u pacienta vyvinul. Rozlišují se následující skupiny onemocnění příčného tračníku:
- Chronické nespecifické zánětlivé procesy. Patří mezi ně ulcerózní kolitida, která vede k destrukci stěny tlustého střeva.
- Specifické zánětlivé patologické stavy. Příkladem je Crohnova choroba. Může být zničen celý trávicí trakt, ale častěji jsou místa poškození lokalizována v lumen tenkého a tlustého střeva.
- Akutní zánětlivá onemocnění - kolitida. Vyvíjet se jako výsledek infekčních virových a bakteriálních lézí.
- Nádorová onemocnění příčného tračníku. Dělí se na benigní procesy a rakovinu.
- Poranění břicha vedoucí k poškození stěny orgánu.
- Funkční poruchy.
- Obstrukce příčného tračníku stolicí, hromadění parazitů, nádorový proces.
- Zhoršená mezenterická cirkulace v důsledku trombózy, embolie.
V raném dětství se zjišťují vrozené střevní patologie. Patří mezi ně Hirschsprungova choroba, cystická fibróza, megakolon.
Příznaky patologických stavů příčného tračníku
Příznaky onemocnění příčného tračníku zahrnují: bolest, narušení konzistence stolice a akt defekace, příznaky intoxikace. Nepříjemné pocity v pupku nebo mírně pod jeho úrovní lze pozorovat v jakémkoli patologickém stavu. Pokud je onemocnění způsobeno patogeny střevní infekce, budou silně výrazné. V tomto případě jsou zaznamenány časté řídké stolice, které mohou obsahovat různé nečistoty - hlen, krev. Při některých infekčních procesech získávají výkaly charakteristickou barvu a vůni (ve formě „bažinatého bahna“, „žabího potěru“, „rýžové vody“). Úplavice je charakterizována silnými křečemi v levém břiše a falešným nutkáním na stolici.
Při chronických zánětlivých procesech jsou pravidelně zaznamenány nepříjemné pocity v břiše, průjem následovaný zadržováním stolice. Poškození střevní stěny vede ke vzniku krvácejících vředů.
Cévní poruchy, stagnace stolice a vrozené anomálie vedou k rozvoji střevní obstrukce. Toto onemocnění se týká akutních chirurgických stavů. Bez ohledu na příčinu zablokování je potřeba okamžitě pomoci.
Benigní novotvary ve střevech
Benigní nádor příčného tračníku může vzniknout z jakékoli tkáně, která tvoří stěnu orgánu. Mezi odrůdy této skupiny onemocnění patří: polyp, myom, fibrom, hemangiom. Benigní novotvary se vyznačují tím, že rostou do lumen orgánu, aniž by ovlivnily tloušťku stěny. Častým typem nádoru je polyp příčného tračníku. Je to malý výrůstek směřující do dutiny orgánu. Při malé velikosti formace se polyp nemusí nijak projevit. Musí se však odstranit. Kvůli neustálému průchodu stolice střevem je nezhoubný nádor poškozen, může krvácet nebo se infikovat. Existuje vysoké riziko, že polyp „vyroste“v onkologický proces.
Maligní nádory příčného tračníku
Rakovina příčného tračníku postihuje starší osoby, ale může se vyvinout i u mladších pacientů. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí chronických zánětlivých patologií, polypózy. Mezi příznaky rakoviny patří bolest, zhoršená stolice au velkých nádorů střevní neprůchodnost. V pokročilých případech pacienti nemohou jíst, dochází ke zvýšení tříselných lymfatických uzlin, horečce, ztrátě hmotnosti a slabosti.
Příčný tračník: léčba patologií
Léčba onemocnění příčného tračníku může být konzervativní aprovozní. V prvním případě se používají antibakteriální léky (léky "Ciprofloxacin", "Azithromycin"), protizánětlivé léky. Průjem je indikací k rehydratační léčbě. Tekutina se podává různými způsoby. Pokud je stav pacienta uspokojivý, dávají k pití alkalickou minerální vodu, roztok Regidron. V těžkých případech se tekutina vstřikuje do žíly. Při průjmu se předepisují léky "Smecta", "Hilak-forte", které pomáhají normalizovat činnost střev.
V případě destruktivních a onkologických onemocnění se provádí operace. Spočívá v resekci příčného tračníku a sešití volných konců. Po operaci je nutné dodržovat dietu, protože k obnovení funkcí orgánů nedochází okamžitě.
