Kontaktní dermatitida: typy, příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Obsah:

Kontaktní dermatitida: typy, příznaky, diagnostika, léčba a prevence
Kontaktní dermatitida: typy, příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Video: Kontaktní dermatitida: typy, příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Video: Kontaktní dermatitida: typy, příznaky, diagnostika, léčba a prevence
Video: Kurz češtiny 73.1: Kdy používáme "který" (a ne "jaký" nebo "kdo") 2024, Září
Anonim

Kontaktní dermatitida, jejíž příznaky a léčba jsou heterogenně-alergické orientace, je častým zánětlivým procesem kůže. Původci kontaktních vyrážek na kůži mohou být potraviny, chlupy domácích zvířat, drogy, pyl rostlin atd. Svědění kůže nebo svědění se může objevit téměř kdekoli na kůži. Nejčastější svědivá vyrážka na těle však tvoří kožní vyrážky v tříslech, na hlavě (zejména v uchu nebo za uchem), na nohou a pažích. Kontaktní dermatitida (podle MKN-10) patří do skupiny L25.

Prevence kontaktní dermatitidy
Prevence kontaktní dermatitidy

Typy, příčiny a příznaky

Dermatitida, prurigo prurigo nebo strophulus je obecný název pro zánětlivý proces, který způsobuje svědivé kožní vyrážky. Termín je souhrnný název pro heterogenní alergický zánět kůže. Je jich několiktypy zánětlivých kožních lézí způsobených vystavením škodlivým faktorům v důsledku fyzického a/nebo biochemického poškození kůže:

  • Seboroická dermatitida způsobená zánětem mazových žláz, vznikající pod vlivem chemické změny v podkožní tukové vrstvě. Svědění zpravidla postihuje hlavní oblasti obličeje: hřbet nosu, nasolabiální rýhy, řasy, obočí a bradu. Často je seboroický zánět kůže zaznamenán za ušima nebo v oblasti ušního boltce. Původcem seboroické dermatitidy je kvasinkovitá houba druhu Malasseziastricta a/nebo Malassezia globosa.
  • Alergická kontaktní dermatitida je citlivá reakce kůže po interakci s alergenem, který je zachycen buňkami epidermis a tvoří dermatitidu. Příčiny zánětu jsou zpravidla genetickou predispozicí těla k určitému alergenu, to znamená, že je zděděn. Proto je kontaktní dermatitida velmi často pozorována u dětí (miminek) s alergickým výskytem.
  • Atopická dermatitida je chronická forma alergické dermatitidy, která je založena na dědičné predispozici k různým alergenním patogenům. Recidivující průběh atopického ekzému má různé klinické projevy v závislosti na věkových charakteristikách člověka. Onemocnění má jasné sezónní charakteristiky, kdy v zimě dochází k exacerbaci nebo neúplné remisi a je pozorováno částečné nebo úplné vymizení příznaků.léto.
Diagnóza kontaktní dermatitidy
Diagnóza kontaktní dermatitidy

Faktory zánětu kůže

U kontaktní dermatitidy jsou příznaky a léčba určována fází onemocnění. Rozlišují se tedy následující formy zánětu kůže:

  • ostrý špendlík;
  • subakutní kontakt;
  • generalizovaný kontakt.

Symptomatické příznaky akutní dermatitidy

Akutní stadium kožní vyrážky je charakterizováno náhlým průběhem onemocnění po kontaktu s alergeny po krátké době. Symptomatické příznaky a pocity bolesti po lékové intervenci zpravidla ustanou, pokud je alergen správně identifikován. Symptomatické příznaky akutní dermatitidy:

  • silné zarudnutí povrchu kůže v důsledku rozšíření krevních cév;
  • kožní vyrážka tvoří výrazné svědění;
  • objevují se papulární uzliny naplněné serózním obsahem;
  • je zaznamenána suchost a/nebo olupování vrstvy epidermis.

Tento typ dermatitidy není nakažlivý a vyrážka obvykle zmizí po odpovídající lékařské reakci.

Chronické stadium zánětu kůže má výraznější příznaky v důsledku dlouhodobé expozice alergické dráždivé látce. Vzhled narůžovělých nebo fialových hyperemických skvrn na určitých oblastech pokožky je způsoben prodlouženým česáním poškozených oblastí. Zánětlivý proces je komplikován možnou infekcí ve vnější vrstvě kůže. Příznaky a léčba kontaktní dermatitidy jsou v tomto případě komplikované a vyžadují delší terapeutický účinek. Termíny ošetření jsou stanoveny v průběhu samotného ošetření. Medikamentózní terapie zahrnuje použití různých gelů a/nebo mastí pro léčbu a orální podávání farmakologických léčiv. Mast z kontaktní dermatitidy je předepsána přísně lékařem. Během procedurální léčby může odborník předepsat několik typů mastí. V procesu léčby je také nutné dělat přestávky v neustálém používání mastí, zejména v případě dětí.

Těžké formy

Subakutní kontaktní dermatitida (jak vypadá - viz foto v článku) vyžaduje zvláštní pozornost zdravotníků, protože vyrážka na kůži zmodrá, doprovázená možnými alergickými komplikacemi, sennou rýmou nebo astmatem.

Nejtěžší formou je generalizovaná dermatitida. Příčiny klinické patologie spočívají v zanedbání alergického stavu. Pacienti mají otok kůže, silné olupování a suchost dermis, někdy doprovázené hrubým ztluštěním postižené oblasti. Na straně kůže jsou zaznamenána mikrotrauma a žilní hyperémie.

Jak léčit kontaktní dermatitidu

Před zahájením terapeutických akcí je nutné jasně definovat typ původce alergické reakce - alergen. To pomůže důkladné diagnostice kontaktní dermatitidy. Podle výsledků vizuálního vyšetření pacienta a údajů laboratorní biochemické studie ošetřující dermatologurčuje závažnost stavu a způsoby terapeutické léčby. Kontaktní dermatitida je nejúčinněji léčena komplexní terapií, která zahrnuje:

  • léčba drog podle farmakologických skupin;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • nejpřísnější hypoalergenní dieta.

Léčba: antihistaminika a glukokortikosteroidy

K léčbě kožních onemocnění z kontaktní skupiny se používají antihistaminika a glukokortikosteroidy. Takové farmakologické skupiny mají provozní a účinný účinek na klinické stavy kůže. Mezi farmakologickou léčbou lze rozlišit následující antihistaminika:

  • "Suprastin" je účinná léčba atopické dermatitidy sezónních a/nebo chronických forem alergického zánětu kůže.
  • Claridol je farmakologický přípravek proti různým stavům alergického původu.
  • "LoraGeksal" je účinný lék na různé pseudoalergické reakce, kontaktní dermatózu, Quinckeho edém a další stavy.
  • "Kestin" je farmakologická kombinace, která blokuje histaminové receptory.

Pozor! Dávkování a průběh léčby určuje odborný dermatolog nebo místní terapeut.

Fyzioterapeutická léčba

Účinným způsobem vyléčení kontaktní dermatózy je fyzioterapeutický účineknízkofrekvenční laserové záření na poškozené oblasti kůže. Expozice laseru u dermatologických onemocnění je omezena na 3-5 minut záření. Při denní jednorázové fyzioterapeutické proceduře je průběh ošetření koncipován na 10-15 sezení, s opakovanou expozicí těla laserem po 1-3 měsících.

dieta

Pokud je identifikován potravinový alergen, je naléhavě nutné dodržovat přísnou hypoalergenní dietu, která vylučuje potraviny, které způsobují alergickou reakci.

Riziko alergické kliniky mohou způsobit následující potraviny, které jsou rozděleny do tří skupin podle závažnosti jejich alergenního účinku.

Nejsilnější podněty obsahují:

  • mléko;
  • maso s vysokým obsahem tuku;
  • plody moře, včetně ryb;
  • citrus;
  • nuts;
  • med;
  • všechny druhy čokoládových výrobků;
  • rajčata;
  • pšenice;
  • jahody atd.
Ořechy jsou zakázány pro kontaktní dermatitidu
Ořechy jsou zakázány pro kontaktní dermatitidu

Mezi středně rizikové alergeny patří:

  • potato;
  • vepřové maso;
  • krůtí maso;
  • meruňka, broskev, rybíz;
  • rýže, kukuřice;
  • všechny druhy červené papriky.

Nejmenší alergický patogen se nachází v produktech, jako jsou:

  • skopové;
  • jablka, švestky;
  • cuketa, okurky, dýně a tykev.
Dieta přikontaktní dermatitida - užitečná jsou jablka a švestky
Dieta přikontaktní dermatitida - užitečná jsou jablka a švestky

Toto je jen krátký seznam možných potravin, které způsobují alergickou reakci v lidském těle.

Důležité! Před sestavením dietního jídelníčku se poraďte se svým lékařem nebo výživovým poradcem.

Lidové prostředky

Kromě tradičních léků a metod léčby svědění u dermatitidy existují lidové způsoby, jak se této nemoci zbavit. S výhradou terapeutických opatření předepsaných konzultačním specialistou bude použití tradiční medicíny účinné v případě, že alergická reakce nezískala chronický a / nebo generalizovaný průběh onemocnění. Zvažte účinné způsoby, jak vyléčit kontaktní dermatitidu pomocí lidových prostředků:

  • Recept číslo 1. Bramborový obklad. Oloupané středně velké bramborové ovoce se tře na jemném struhadle. Výsledná hojivá hmota se aplikuje na zanícené oblasti pokožky po dobu 1,5-2 hodin.
  • Recept číslo 2. Třezalková mast. Čerstvě nasbíraná tráva (250 g) se smíchá s 500 ml rostlinného oleje a louhuje se 7-10 dní na suchém a tmavém místě. Po přecezení je domácí lék hotový. Třezalková mast má dezinfekční a protizánětlivé vlastnosti, zklidňuje nervový systém, odstraňuje svědění a pálení na postižených místech kůže.
  • Recept číslo 3. Odvar z kopřiv. Rozdrcená tráva rostliny (2 polévkové lžíce) se nalije sklenicí vroucí vody a vyluhuje po dobu 1,5-2 hodin. Po ochlazení na příjemnou teplotu, léčivý odvarpoužívá se ve formě léčivých mlék zklidňujících svědění.
Léčba kontaktní dermatitidy odvar z kopřivy
Léčba kontaktní dermatitidy odvar z kopřivy
  • Recept číslo 4. Pampeliškový čaj. Na 100 g pampeliškových listů je potřeba 500 ml vroucí vody. Domácí lék na svědění kůže se vaří jako běžný čaj a po 5-7 minutách louhování je připraven k použití. Hojivá hmota je určena jak na obklad na alergické rány, tak ve formě nápoje, který bude mít uklidňující účinek na podrážděné receptory nervového systému.
  • Recept číslo 5. Tymiánová mast. Tymián působí na postiženou kůži jako antiseptikum. Lžička sušeného bylinkového prášku se smíchá se lžící kvalitního másla.
tymiánová mast
tymiánová mast

Alergické rány na různých částech kůže se potírají hojivou mastí.

Děti

Kontaktní dermatitida u dětí je nejčastěji způsobena nevhodným oblečením. Reakce může být způsobena záhyby oblečení, které narušují pohodlí dítěte. K tomu mohou přispět i těsné a nepohodlné boty. V praxi se velmi často vyskytují případy, kdy byla dermatitida důsledkem nesprávné obuvi. Mnoho rodičů si kupuje boty o číslo větší a svou akci doprovází frází „pro růst“. Nebo dítě musí nosit boty pro někoho, ale rychle z nich vyroste, což vede k nepohodlí. Za prvé, lékaři pouze zjistí tyto otázky, aby se mohli rozhodnout o dalším léčebném programu. Kontaktní dermatitida se vyskytuje i u dětí s nadváhou, která je na vinějsou častý fyzický kontakt (tření) s oblečením (hlavně syntetickými materiály nebo těmi, které způsobují alergickou reakci). Samotná dermatitida je doprovázena bolestí a svěděním.

V důsledku nestabilního imunitního systému se u kojenců a dětí do tří let často v chladném počasí (většinou pod nulou) rozvine dermatitida. V tomto okamžiku má dítě narušenou inervaci kůže (opatření orgánů a tkání nervovými buňkami) a také se zvyšuje hladina refrakterních mastných kyselin v těle. Kombinace všech těchto faktorů vede ke vzniku kontaktní dermatózy. Postižené místo dopadá na tváře, nos, uši a konečky prstů. Kontaktní dermatitida u dospělých je založena na zcela jiné symptomatologii. To je způsobeno stabilnějším imunitním systémem dospělého, na rozdíl od dítěte.

Opatření pro děti mladší jednoho roku

Na co si dát pozor:

  • Roční dítě by se mělo vyhýbat kontaktu s chlórem. Chlorovaná voda nám neustále teče potrubím, takže koupání dítěte může mít za následek jeho onemocnění. Taková voda by se měla převařit nebo nechat 6-8 hodin v otevřených nádobách, aby se odpařil všechen chlór. Pro koupání malých dětí se doporučuje nainstalovat na kohoutek čistič filtru.
  • Při praní dětského oblečení používejte pouze dětské mýdlo nebo speciální dětské prášky. Vyplatí se také oblečení po vyprání důkladněji vymáchat.
  • Doporučujeme používat pouze bílé oblečení vyrobené z vysoce kvalitní bavlny. Oblečení zakoupené v obchodě je nutné ručněpřed vložením do pračky jej umyjte mýdlem.
  • Prostředky pro dětskou hygienu (mýdla, šampony a gely) by se neměly používat více než jednou nebo dvakrát týdně. Faktem je, že všechny hygienické výrobky (bez ohledu na označení „dětské / dětské“) obsahují povrchově aktivní látky, které neutralizují a někdy i ničí ochrannou tukovou vrstvu pokožky dítěte.
  • Dětské hračky a další předměty, se kterými dítě přijde do styku, by se nemělo prát chlórem. Obecně platí, že chemikálie pro domácnost by měly být uchovávány mimo dosah vašeho dítěte.
  • Při používání plen dbejte na to, aby v nich dítě nezůstalo déle než čtyři hodiny. Pokud se dítě vyprázdnilo v plence, okamžitě ji vyměňte. Kontakt s přirozenými sekrety může vést k dermatitidě.
zdravé dlaně
zdravé dlaně

Jiná léčba

Kromě různých mastí, pleťových vod a obkladů je neméně účinné používat wellness koupele, které zmírní zánět kůže, zklidní svědění a pálení. Pro terapeutický účinek se do vody přidávají pupeny borovice a / nebo jehličnaté jehličí. Stejně účinná je léčba dermatitidy slabým roztokem mořské soli, která působí na zanícené tělo tiší. Všechny tyto metody se také používají v prevenci kontaktní dermatitidy.

Dávej na sebe pozor a buď zdravý!

Doporučuje: