Každý zdravý člověk je schopen ovládat své pohyby, to znamená, že může libovolně zpomalovat nebo zrychlovat pohyby končetin, měnit jejich amplitudu a směr pohybu. Situace se však dramaticky změní, pokud se objeví různé poruchy nervového systému. Zejména pokud proces ovlivňuje oblast, která reguluje motorickou aktivitu, pak se objevují mimovolní pohyby. Zvažte hlavní pohybové poruchy spojené s tímto procesem.
Nemoci lidského nervového systému
Nervový systém, který se skládá z centrálního (mozek a mícha) a periferního (nervy, nervové procesy a zakončení) systému, reguluje všechny procesy probíhající v lidském těle. Porušení jeho práce se projevuje různými patologiemi ovlivňujícími jak práci vnitřních orgánů a systémů, tak vyšší nervovou aktivitu. Nervový systém je totiž extrémně rozvětvený a každá jeho část je jedinečná. Často jsou jedním z příznaků onemocnění nervového systému poruchy hybnosti včetně mimovolních pohybů. Obecně nejběžnější zjsou následující:
- tremor (třes) - je mimovolní, rytmické kolísání části těla (nejčastěji hlavy nebo rukou);
- hyperkineze – zesílené pohyby svalů, které se liší od třesu ve větší amplitudě;
- myoklonus - prudké, náhlé mimovolní kontrakce svalových skupin (úlek), které zachycují celé tělo, jeho horní část nebo paže.
Esenciální třes
Tento typ třesu je jednou z nejběžnějších forem mimovolních pohybů. Může se projevit jak v mládí, tak ve stáří. Často se stává rozhodujícím dědičný faktor. Tento typ mimovolního pohybu je posturální třes, který se objeví, když změníte polohu nejprve jedné ruky, pak dvou. Může zesílit natolik, že překáží při psaní, držení malých předmětů v rukou. Nejčastěji k tomu dochází při vzrušení a po požití alkoholu. Proces může zahrnovat hlavu, bradu, jazyk, ale i trup a nohy. Nejčastěji je však esenciálním třesem třes rukou. Léčba ve většině případů není nutná. Pokud je třes závažný a narušuje normální fungování člověka, neurolog zpravidla předepisuje beta-blokátory. Pokud jsou úzkost a úzkost vyvolávajícím faktorem způsobujícím třes rukou, léčba může zahrnovat užívání trankvilizérů.
Parkinsonova nemoc
Další častá nemoc, jejímž příznakem je vyslovené porušenímotorické funkce je Parkinsonova nemoc. Tato patologie je spojena s postupnou smrtí mozkových neuronů, které produkují dopamin (mediátor regulující pohyb a svalový tonus). Podle statistik je k této nemoci náchylný každý stý člověk, který překonal šedesátiletý milník. Muži onemocní častěji než ženy. Příčiny onemocnění nebyly podrobně studovány. Pro osobu s diagnózou Parkinsonovy choroby je léčba bohužel symptomatická a nezaručuje uzdravení.
První příznaky nemoci zpravidla často zůstávají bez povšimnutí. S postupujícím vývojem se snižuje manuální zručnost, mimika se ztenčuje a objevuje se obličej podobný masce. Dále se objevuje třes končetin, mimovolní pohyby hlavy, narušená řeč, schopnost ovládat své pohyby. Pomalou chůzi může nahradit nekontrolovatelný běh, který pacient není schopen sám zastavit. Jak čas postupuje, problémy s rovnováhou a chůzí se zhoršují.
Léčba
U onemocnění, jako je Parkinsonova choroba, se léčba nejčastěji redukuje na užívání léků, které zpomalují rozvoj nemoci. Proto je tak důležité ji identifikovat v rané fázi. Když se objeví první příznaky, kdy existuje možnost zpomalit destrukci mozkových neuronů, měli byste vyhledat radu neurologa.
Hlavním lékem, který zpomaluje patologický proces, je dnes Levodopa. Je sdílena s několika dalšími skupinamiprostředků, ale bohužel může jen zpomalit rozvoj onemocnění. V současné době však probíhá aktivní výzkum možnosti léčby Parkinsonovy choroby chirurgicky – transplantací buněk schopných produkovat dopamin pacientovi.
Chorea
Dalším onemocněním charakterizovaným hyperkinezí (nekontrolovanými pohyby) je chorea. V širším smyslu to lze spíše nazvat komplex příznaků, protože příčiny, které jej způsobují, mohou být velmi odlišné. Chorea se projevuje mimovolními vlnivými pohyby končetin, hlavy a trupu. Může být také zapojen jazyk a obličejové svaly. Často jsou tyto pohyby přirovnávány k grimasám, tanci. Je charakteristické, že během spánku všechny příznaky zcela vymizí.
Příčiny chorea
Jak již bylo zmíněno, mimovolní pohyby v choree mohou být způsobeny řadou nesouvisejících příčin. Nejběžnější faktory jsou:
- dědičnost – mnoho dědičných genetických onemocnění, jako je Konovalov-Wilsonova choroba, má příznaky chorey;
- CP;
- dlouhodobé užívání drog – mohou to být antipsychotika, antiemetika;
- infekční onemocnění – k mimovolním pohybům u dětí (chorea minor) často dochází po streptokokové chorobě v krku;
- chronická cerebrovaskulární nedostatečnost;
- zánětlivá onemocnění mozku(vaskulitida);
- hormonální poruchy (zejména s nedostatečnou funkcí příštítných tělísek).
Léčba chorey závisí na základní příčině. Může se jednat o léčbu základního onemocnění, vysazení léku nebo snížení jeho dávky, pokud je příčinou předávkování, dále o symptomatickou léčbu dětské mozkové obrny a nedostatečného prokrvení mozku. S choreou jakékoli etiologie se používají vitamíny B a léky, které zlepšují výživu a stimulují mozek (neurotrofika, nootropika).
Myoklonus
Dalším mimovolním pohybem je myoklonus. Nejčastěji lze tento jev pozorovat u sebe nebo u svého okolí při usínání. Říká se tomu také „noční chvění“. Zpravidla jsou absolutně bezpečné, ale v některých případech jsou vyjádřeny do takové míry, že dochází k poruchám spánku. Nejčastěji se to stane, když je člověk uvolněný a připravený usnout. Svalové kontrakce mohou vyvolat hluk nebo jiné vnější faktory, přičemž proces usínání může být výrazně narušen. Spánkový myoklonus obvykle nevyžaduje lékařské ošetření.
Situace se stává mnohem vážnější, pokud má člověk myoklonické záchvaty nebo křeče. Zpravidla jsou jedním z příznaků tak závažného onemocnění, jako je epilepsie. Myklonický záchvat může způsobit pád, při kterém je vysoké riziko zlomenin nebo poranění hlavy. Trvání útokuje 1-2 sekundy, začne náhle a skončí náhle.
Myoklonické křeče se častěji projevují svalovými stahy v pažích. V raných stádiích je zaznamenává pouze pacient, časem se zhoršují - člověku padají předměty, nemůže je držet v rukou. Nejčastěji jsou takové útoky pozorovány několik hodin po probuzení. V případě předčasného odvolání ke specialistům se proces zobecňuje a tonicko-klonické křeče a výpadky vědomí se připojují ke křečím v končetinách.
Hyperkineze u dětí
Dospělí i děti mohou trpět mimovolními pohyby, zatímco děti se nejvíce vyznačují projevy podobnými tikům. Nejčastěji se to projevuje krátkými opakujícími se stahy jednotlivých skupin obličejových svalů. K takovým jevům zpravidla dochází po přepracování nebo nadměrném vzrušení dítěte. Další častou hyperkinezí u dětí je chorea. Je charakterizována periodickými záškuby svalů hlavy a ramenního pletence. Hlavním důvodem bývá stres dítěte, který může být z pohledu dospělého nepodstatnou událostí. To je důvod, proč rodiče musí být pozorní vůči sebemenším projevům mimovolních pohybů u svých dětí.
Jak vidíte, zdravý člověk je schopen dobrovolných i mimovolních pohybů. Pokud však začnou ovlivňovat kvalitu života, je nutná konzultace s neurologem.
