Tato patologie je jednou z nejčastějších a její zvláštnost spočívá v tom, že je pouze jednostranná. Nejčastěji se ke specialistům s neuropatií sedacího nervu dostávají lidé ve věku 40 až 65 let a onemocnění se vyskytuje stejně u obou pohlaví. Pacient má jednostrannou necitlivost chodidla a bérce, může dojít k ochrnutí prstů a chodidla v té části těla, kde byl postižen sedací nerv. Ischiatická neuropatie v MKN-10 je uvedena pod kódem G57.
Hlavní důvody
Sedací nerv může být postižen omezením (stlačením, podrážděním) intervertebrální kýly, spasmem m. piriformis, m. gluteus maximus.
Hlavními faktory zánětu sedacího nervu mohou být hypotermie, nemociporanění páteře, zánět kloubů, diabetes mellitus, těžké fyziologické přetížení, různé infekce.
Jaké nemoci způsobují patologii?
Tato patologie může být spuštěna různými vážnými a nebezpečnými nemocemi, jako jsou:
- procesy vývoje nádoru;
- diabetes mellitus;
- příliš mnoho pití;
- herpes;
- AIDS.
Kromě toho se traumatická neuropatie sedacího nervu může vyvinout také po objevení se řezných nebo tržných ran na stehnech a také v důsledku střelného poranění ve stejné části těla. Tato patologie se často objevuje s dislokacemi, zlomeninami pánevních kostí a jinými poraněními, při kterých je postižen ischiatický nerv.
Lékaři také poznamenávají, že neuropatie sedacího nervu se může vyvinout na pozadí jakýchkoli dědičných nebo získaných patologií páteře, jako je například vyhřezlá ploténka nebo skolióza. Navíc podle lékařských údajů má takové onemocnění téměř 54 % pacientů trpících diskogenním lumbálním ischiasem.
Velmi vzácně se neuropatie sedacího nervu rozvine po nesprávně provedené injekci do oblasti hýždí. Tato patologie je často pozorována u šarlatové horečky, tuberkulózy v určité fázi, stejně jako u spalniček. Poškození sedacího nervu je možné při chronickém alkoholismu, užívání drog, stejně jako při těžké otravě arsenem.
Příznaky
Příznaky a příznaky tohoto onemocnění závisí na místě a stupni poškození nohy, ale téměř všichni pacienti s ischiadickou neuropatií si stěžují na ztrátu citlivosti v postižené oblasti končetiny. Existují další příznaky ischiatické neuropatie, mezi něž patří následující:
- noha může být mírně konkávní dovnitř;
- neschopnost volně ohnout nebo ohnout prsty;
- silný pocit pálení v lýtkových svalech nebo na palcích;
- vážná slabost pouze jedné nebo obou nohou.
Bolest jako hlavní příznak
Kromě toho může pacient pociťovat silnou bolest, když se snaží posadit. Takový příznak může být doprovázen pocitem náhlé změny chladu v teplo, ke kterému dochází v dolní oblasti končetin. Pokud je onemocnění v posledním stadiu, pak dochází k úplné atrofii svalů v té části končetiny, kde došlo k neuropatii sedacího nervu.
Další znaky
Toto onemocnění má i další příznaky, jako je silná změna chůze, pacienti jsou často nuceni být v poloze, kdy jsou dolní končetiny ohnuté v kyčelním kloubu. Při neuropatii sedacího nervu může být v dolní části poraněné končetiny pociťován pocit tíhy, který je často doprovázen viskózní a tupou bolestí.
Je třeba poznamenat, že výše uvedené pocity bolesti se zhoršují kýcháním nebo kašláním. Pokud sedacího nervubyla postižena v oblasti stehna, pak má pacient problémy s ohýbáním kolene, to vede i ke změně chůze, protože pacient musí chodit s narovnanýma nohama. Při zevním vyšetření lékařem a při palpaci úponových bodů svalů může pacient pociťovat silnou bolest, navíc bolest může přecházet i do té části hýždí, kde vystupuje ischiatický nerv zpod m. piriformis.
Diagnostika
Diagnostika onemocnění je nejčastěji prováděna v době neurologického vyšetření specialistou pacienta. Neurolog nejpečlivěji studuje, jak se nemoc projevuje bolestí, zkoumá dříví hypestezie, kontroluje váhu a porovnává ji s tím, co bylo předtím a dívá se na reflexy člověka. Díky podrobnému studiu těchto ukazatelů je možné zjistit, jak přesně nemoc ovlivnila tělo. Potvrzení závěrů učiněných lékařem se provádí pomocí elektromyografie a elektroneurografie, díky nimž je možné odlišit ischiadickou mononeuropatii od bederní plexopatie a některých radikulopatií.
V současné době se k vyšetření nervového kmene a případných útvarů z hlediska anatomie používá ultrazvuková terapie, díky které lze zjistit, zda na nervech nejsou nádory, zda jsou stlačené nebo zda jsou nějaké další změny. Kromě toho je možné určit genezi neuropatie pomocí rentgenu páteře, někdy lze udělat magnetickou rezonanci, rentgen pánevní oblasti popř.také proveďte ultrazvuk těchto oblastí, navíc můžete podstoupit testy ke stanovení hladiny cukru v krvi.
Léčba
Odstranění center bolesti, ke kterým dochází při neuropatii sedacího nervu, vyžaduje tvrdou práci k odstranění tohoto onemocnění. Chcete-li zablokovat syndrom bolesti, zmírnit zánět v nervech a pro svou vlastní prevenci, budete muset provést malý průběh léčby neuropatie sedacího nervu. Nejprve je třeba se poradit a navštívit lékaře. Obvykle se při úrazech a ranách provádí plastická operace úlomků kostí a imobilizace. Potřebujete kurz cvičební terapie a masáží.
Cvičení
Doma jsou terapeutická cvičení velmi užitečná pro zlepšení vašeho zdraví a také pro zmírnění zánětů v nervech. Cvičení doporučená lékaři:
- Potřebujete se uvolnit a poté začněte kroutit rameny, abyste zahřáli svaly.
- Musíte si lehnout na záda, pokrčit kolena a položit chodidla na podlahu, zkřížit ruce na hrudi. Při nádechu nezapomeňte zvednout tělo tak, aby se ramena odlepila od podlahy. Při výdechu se vraťte do výchozí polohy. Toto cvičení musíte zopakovat asi 10-15krát.
- Postavte se na všechny čtyři a začněte se prohýbat a prohýbat záda. Toto cvičení je velmi dobré pro vaši celkovou kondici.
- Pokud máte bolesti, existuje nejjednodušší cvičení, které vám nebude nepříjemné. Posaďte se na židli, narovnejte záda, překřižte nohy a poté zvedněte ruce za hlavu a začněte se otáčet na stranu. Je nutné provést 5-10 otáček v každém směru. Nespěchejte, zahřívejte se pílí, ale podle svých nejlepších schopností.
Jsou to základní cviky, ale můžete využít i cviky na protažení svalů, které odstraní bolestivé křeče a uvolní tělo. Dávejte pozor na oblečení, které nosíte! Nemělo by vám bránit v pohybu a také narušovat volný krevní oběh.
Dobře pomáhá masáž, která je zaměřena na zlepšení krevního oběhu. Baňková masáž hodně pomáhá. Doba trvání tohoto postupu by neměla přesáhnout 15 minut. Z lidových receptů je velmi účinný odvar z měsíčku, šípku, petržele. Do bolavého místa můžete vetřít směs ředkvičkové šťávy a medu v poměru jedna ku jedné. Kysané zelí je nutné zahrnout do stravy, protože obsahuje užitečné vitamíny, které pomáhají urychlit metabolický proces. Pokud vám byla diagnostikována tato nemoc, musíte léčbu zahájit právě teď. Cvičte, jezte správně a žijte zdravě.