Tachykardie: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba

Obsah:

Tachykardie: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Tachykardie: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba

Video: Tachykardie: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba

Video: Tachykardie: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Video: Svíčky 2024, Listopad
Anonim

Výskyt příznaků tachykardie nemusí vždy znamenat poruchy srdečního rytmu, a tedy i zhoršení zdravotního stavu. Jakékoli selhání ve fungování kardiovaskulárního systému však vyžaduje zvýšenou pozornost.

Příčinou tachykardie, která se projevuje zrychlením srdeční frekvence, je v převážném počtu případů srdeční onemocnění. S touto patologií počet srdečních tepů přesahuje 90 úderů za minutu. V tomto článku se dozvíte, co dělat s tachykardií a jak rozpoznat její první příznaky.

Na pozadí toho, co vzniká

Jak je známo ze školního kurzu anatomie, sinusový uzel udává správný rytmus srdečního svalu. S nárůstem stupně jeho automatismu se vyvíjejí odchylky, které se nazývají jedno běžné slovo - arytmie. Tachykardie je jednou z odrůd této poruchy.

Mimochodem, zrychlený srdeční tep není ve všech případech způsoben patologickými příčinami. I zdravý člověk může v určitých situacích pociťovat tachykardii, například:

  • se zvýšením hladiny adrenalinu v krvi;
  • v důsledku faktorůaktivace nervové aktivity (stres, nadměrná fyzická aktivita, sport, psycho-emocionální vzrušení);
  • v případě změn počasí (náhlé výkyvy teplot, letní vedra, silný mráz);
  • v důsledku užívání léků, které stimulují kardiovaskulární systém;
  • na pozadí pití kávy a alkoholických nápojů;
  • s náhlou změnou polohy těla.

Tyto případy samozřejmě nevyžadují lékařskou korekci. Poruchy srdečního rytmu obvykle zmizí bez použití jakýchkoli léků, jakmile přestane být vystavení provokujícím faktorům.

lék na tachykardii
lék na tachykardii

Zajímavé je, že v dětství (do 7 let) je zrychlený srdeční tep také považován za variantu normy. Může však také naznačovat vývoj odchylek. U dospívajících se tachykardie může vyvinout na pozadí hormonálních změn způsobených pubertou. Z podobných důvodů se u žen v menopauze může zrychlit srdeční frekvence.

Patologické faktory

Další skupina příčin, které způsobují tachykardii, zahrnují poruchy endokrinního systému. Jedním z nejnebezpečnějších je feochromocytom (hormonálně závislý nádor benigní nebo maligní povahy) a tyreotoxikóza vedoucí ke zvětšení štítné žlázy.

Častějšími faktory vyvolávajícími záchvaty tachykardie jsou akutní vaskulární nedostatečnost, silný bolestivý šok nebo syndrom bolesti. Může také ovlivnit srdeční tepintoxikace, která se objevuje u osoby pod vlivem toxických produktů rozpadu mrtvých tělesných buněk na pozadí zvýšené tělesné teploty. Příznaky srdeční arytmie jsou běžné u lidí, kteří trpí infekčními a zánětlivými onemocněními, zejména:

  • chřipka;
  • angina;
  • pneumonie;
  • salmonelóza;
  • infekce stafylokokem.

Za zmínku stojí určitý vzorec: čím vyšší je teplota lidského těla, tím častěji se jeho srdeční sval bude stahovat. V průměru u dětí se zvýšením indexu o 1 ° začne srdce bít rychleji o 10-15 úderů za minutu, což naznačuje tachykardii. U dospělých se srdeční frekvence zvýší o 8–9 tepů za minutu.

Všechny výše uvedené důvody pro výskyt tachykardie se vyskytují převážně u lidí se zdravým srdcem. Jak ukazují statistiky, většina diagnostikovaných arytmií, které nejsou spojeny s abnormalitami kardiovaskulárního systému, jsou způsobeny neurogenními faktory a narušenou mozkovou aktivitou, poruchami ve fungování centrálního a periferního nervového systému. Vzestupná změna srdeční frekvence znepokojuje pacienty trpící:

  • afektivní forma psychózy;
  • neuróza různé závažnosti;
  • dystonie (zejména neurocirkulační).

Takové problémy často přepadají mladé lidi, ačkoli tyto faktory mohou vyvolat arytmie v dospělosti a ve stáří.

Jaké látky způsobují arytmie

Ovlivněte práci hlavního"Motor" v našem těle je schopen některých chemických sloučenin a léků. Mezi nimi:

  • umělé analogy lidského hormonu adrenalinu;
  • glukokortikoidy stimulující štítnou žlázu;
  • bronchodilatancia;
  • steroidní léky;
  • anticholinergní rostlina atropin.

Srdeční onemocnění

Atak tachykardie může být vyvolán faktory, které lze rozdělit do dvou kategorií – intrakardiální a extrakardiální. Bušení srdce jako:

  • infekční endokarditida (zánět vnitřní výstelky);
  • arteriální hypertenze (zejména při hypertenzní krizi);
  • akutní nebo chronické srdeční selhání;
  • nitroděložní nebo revmatické vady;
  • různé formy kardiomyopatie;
  • ischemická choroba srdeční;
  • kardioskleróza;
  • adhezivní a exsudativní perikarditida;
  • odložený infarkt myokardu.

Jak se to projevuje

tachykardie
tachykardie

Příznaky tachykardie u pacientů mohou být zcela odlišné v důsledku patogeneze, formy patologie, individuálního prahu bolesti a mnoha dalších stavů. Zároveň stojí za zmínku společné rysy, které se objevují u arytmie jakéhokoli typu:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • pociťuji tlukot srdce;
  • výrazná pulsace krevních cév v obličeji a krku;
  • starost a úzkost;
  • závratě;
  • těžké utlumené dýchání, dušnost.

Tyto příznaky jsou také charakteristické pro fyziologickou tachykardii, která se objevuje jako reakce srdeční frekvence na přirozené provokující faktory. Takový stav by neměl vyvolávat obavy, přechází sám o sobě, když je odstraněna základní příčina.

Různé poruchy srdečního rytmu

Sinusová tachykardie se zřídka vyskytuje s komplikovanými příznaky ve formě synkopy a presynkopy, což nelze říci o ektopické formě onemocnění. Častěji to lékaři nazývají paroxysmální. Stejné jméno dostala v MKN-10. Paroxysmální tachykardie (kód I47) se vyznačuje tím, že generátor rytmu je umístěn v síni nebo v komoře. Na rozdíl od sinusové formy má ektopická forma řadu specifických rysů. Předně je třeba upozornit na bezdůvodně vznikající a mizející záchvaty, kterým se říká záchvatovité (od nich nemoc dostala svůj název). Každý útok může trvat od jednoho okamžiku do několika minut. V závažných případech paroxysmální tachykardie může být nástup příznaků o několik dní opožděn.

Pacienti s touto diagnózou mají trvale vysokou srdeční frekvenci po celou dobu záchvatu. Na rozdíl od paroxysmální se sinusová tachykardie deklaruje jinak:

  • Nikdy se nevyvíjí rychlostí blesku. Odchylky si pacienti nevšimnou najednou.
  • Maximální zvýšení srdeční frekvence může dosáhnout 120 tepů za minutu.
  • Správný sinusový rytmusuloženo.
  • Pacient má pocit nedostatku vzduchu na pozadí dušnosti.
  • Vyskytuje se slabost, lehká malátnost, závratě, únava.
co je nebezpečná tachykardie
co je nebezpečná tachykardie

Tyto formy tachykardie, které jsou způsobeny onemocněním srdce nebo vnitřních orgánů, mohou nepříznivě ovlivnit prognózu života pacienta a vést k závažným komplikacím, z nichž jednou je srdeční selhání. Při tomto onemocnění se výrazně snižuje objem výronu krve, což způsobuje poruchu oběhového systému. Spolu se zvýšením kontrakcí myokardu výrazně klesá úroveň plnění komor krví a v důsledku toho se snižuje srdeční výdej, vzniká hypotenze (nízký krevní tlak). Důsledkem tohoto porušení je zhoršení krevního oběhu, což nevyhnutelně vede k nekvalitnímu trofismu tkání mozku a vnitřních orgánů.

Když už mluvíme o nebezpečí tachykardie, nelze nezmínit kontraktilní funkci myokardu. Na pozadí dlouhodobého narušení srdečního rytmu klesá účinnost srdečního svalu a zvětšují se objemy síní a komor. Výsledkem tohoto problému může být arytmogenní kardiopatie, která je skutečnou hrozbou pro lidský život.

Poruchy rytmu při nízkém tlaku mohou hovořit o vážných poruchách srdeční činnosti. Tachykardie je v tomto případě často dalším příznakem otravy, intenzivního krvácení, silné bolesti. Na nízký krevní tlakspecifické klinické příznaky. V důsledku toho mohou být příznaky tachykardie doplněny nevolností, závratí, migrénou, vlněním a „mouchami“před očima, třesem rukou.

S těmito příznaky nebo bez nich se objevují různé typy onemocnění. Kromě toho mohou být příznaky tachykardie výrazné nebo jemnější. S popsaným klinickým obrazem lze diagnostikovat i další onemocnění, anginu pectoris. Tato odchylka srdeční frekvence je často paroxysmální povahy. Tak či onak, pokud se objeví jakékoli příznaky arytmie, je naléhavé kontaktovat kardiologa a podstoupit vyšetření.

Diagnostické metody

Otázku, proč je tachykardie nebezpečná, lze zodpovědět bez větších obtíží, zapamatovat si komplikace, ke kterým může vést. Pokud má člověk hmatatelné změny v práci srdce spojené s rychlým srdečním tepem, první věc, kterou musí udělat, je navštívit odborníka a podstoupit elektrokardiografii. Jedná se o známý, známý diagnostický postup, který lze provést v každém ambulantním zdravotnickém zařízení. Závěr EKG umožňuje lékaři vyhodnotit frekvenci a rytmus srdečních kontrakcí.

následky tachykardie
následky tachykardie

V případě paroxysmální tachykardie středního typu se uchylují k metodě denního monitorování, nebo, jak se také říká, Holterovu EKG. K úplnému vyloučení přítomnosti srdečního onemocnění a abnormalit u pacienta se používá metoda echokardiografie, která je v mnoha ohledech podobná ultrazvuku. Jedná se o neinvazivní informativní postup, který umožňujedefinovat:

  • rozměry fotoaparátu;
  • tloušťka stěny a kontraktilita myokardu;
  • lokalizace stránek, které pracují s odchylkami;
  • problémy s ventily.

V případě vrozených vývojových vad je předepsána magnetická rezonance.

U tachykardie se také používají invazivní diagnostické metody, jednou z nich je elektrofyziologická studie. Postup se aplikuje za přítomnosti určitých indikací. Nejčastěji se k němu uchýlí před operováním pacientů s arytmií. Tento typ diagnostiky poskytuje možnost získat podrobné posouzení přenosu vzruchu a jeho průchodu myokardem, určit mechanismus vzniku bušení srdce a znaky porušení vedení srdečního svalu.

Kromě instrumentálních studií jsou u pacientů s touto diagnózou povinné laboratorní postupy:

  • kompletní krevní obraz;
  • krevní test na hormony.

Pro zjištění poruch činnosti nervového systému musí pacient podstoupit elektroencefalografii.

Jak léčit léky

Vzhledem k pravděpodobným následkům tachykardie je nežádoucí zanedbávat léčbu této poruchy. K překonání tohoto patologického projevu je nutné nejprve odstranit provokující faktor. Například:

  • Při arytmii neurogenní povahy musí pacient užívat sedativa, trankvilizéry, neuroleptika, kurz s psychoterapeutem.
  • Pokud byla příčinou tachykardie tyreotoxikóza neboanémie se neobejdete bez konzultace s endokrinologem a terapeutem. Korekce léků zpravidla zahrnuje užívání hormonálních léků nebo β-blokátorů (Amiodaron, Dronedarone, Sotalol). Pokud jsou kontraindikovány, je pacientovi doporučeno pít antagonisty vápníku.
  • V případě chronického srdečního selhání jsou vyžadovány glykosidy v kombinaci s β-blokátory. Pokud takové léky na tachykardii nepřinášejí očekávaný efekt, je terapie doplněna léky na arytmii (Propafenon, Kordaron, Disopyramid, Mexiletin, Chinidin, Procainamid, Flecainid).

Pokud je tlak snížen, jsou pacientovi předepsány léky, které mají trvalý účinek:

  • "Concor". Stabilizuje činnost nervového systému, vede ke snížení svalových křečí.
  • "Atenol". Odstraňuje různé typy vzrušení, úzkosti a strachu.

Chirurgie

V ojedinělých případech lékaři doporučují chirurgickou léčbu tachykardie. Mezi nejnovější způsoby, jak se vypořádat s poruchami v práci srdečního svalu, se často používá radiofrekvenční expozice oslabené oblasti myokardu. Metoda, která se nazývá radiofrekvenční ablace, je invazivní a její princip je následující:

  • Do srdce je zaveden flexibilní katétr přes krevní cévu, kterou je přenášen vysokofrekvenční puls.
  • Signál ovlivňuje oblast, jejíž porucha způsobuje odchylku v rytmu srdečního tepu.
příčiny tachykardie
příčiny tachykardie

Kromě rádiových frekvencí,kardiochirurgové se často přiklánějí k volbě léčby teplem a chladem. Kromě toho, aby se zabránilo nebezpečným následkům tachykardie, může být přijato rozhodnutí o instalaci kardiostimulátoru nebo kardioverteru-defibrilátoru. Obě zařízení se implantují pod kůži. Dávají signál, když se srdeční rytmus dostane mimo normu, a díky tomuto impulsu se stabilizuje práce myokardu. Pokud se záchvaty tachykardie často opakují a představují skutečnou hrozbu pro život pacienta, je zapotřebí kardioverter-defibrilátor.

Je možné použít lidové prostředky

Moderní farmaceutický trh je plný léků pro boj s arytmií jakékoli formy. Mezitím může mít mnoho léků vedlejší účinky, které nepříznivě ovlivňují zdraví pacienta. Často se lidové léky stávají doplňkem tradiční konzervativní terapie. Léčba tachykardie s jejich pomocí umožňuje dosáhnout stabilnějšího výsledku bez negativních důsledků. Ale navzdory přirozenosti použitých složek nelze lidové recepty používat bez doporučení lékaře. Některé z nich jsou jednoduché a skládají se z jedné nebo dvou složek, jiné jsou složitější, přičemž všechny mohou být užitečné. Můžete je použít při absenci kontraindikací, alergií, individuální nesnášenlivosti.

Hawthorn

Toto je jeden z nejpopulárnějších lidových léků na tachykardii. Plody hlohu jsou již dlouho známé svou hodnotou pro srdeční sval. Je nutné používat bobule této rostliny ve formě odvaru. Nápoj se pije pravidelně, až do úplného zotavení. Připravuje se takto:

  1. Za 1 polévkovou lžíci. l. bobule (lze je použít i mražené) použijte sklenici vody.
  2. Nádoba se zapálí a přikryje víkem a přivede k varu.
  3. Vaření odvaru trvá 15–20 minut.
  4. Vychlazený a přecezený nápoj je připraven k pití. Užívejte dvakrát denně, sklenici před jídlem.

Přírodní med

Tento lidový lék při léčbě tachykardie lze použít pouze v případě, že na včelí produkt není alergie. Je vysoce účinný a mimořádně užitečný pro kardiovaskulární systém díky obsahu vitamínů a řady esenciálních stopových prvků. Při přípravě domácího léku se nesmíte odchýlit od níže uvedeného algoritmu:

  1. Umněte 10 citronů v mlýnku na maso.
  2. Po oloupání a nakrájení citrusových plodů přidejte k citrusovým plodům asi 10 stroužků česneku.
  3. Do vzniklé směsi nalijte 1 litr medu, vše důkladně promíchejte.
  4. Odložte kompozici stranou na tmavé místo na 3–5 dní.
  5. Musíte vzít lék na 2 polévkové lžíce. l. jednou denně.
léčba tachykardie lidovými léky
léčba tachykardie lidovými léky

Uklidňující bylinná kolekce

Střední tachykardie se účinně léčí různými bylinnými čaji, které pomáhají posilovat nervový systém. Následující recept má mnoho pozitivních ohlasů od pacientů a lékařů:

  1. Ve stejném poměru jsou smíchány květy heřmánku a kořen kozlíku lékařského.
  2. Poté přidejte stejné množství semínek kmínu a fenyklu.
  3. Zapnutojedna polévková lžíce surovin vyžaduje 250 ml vroucí vody.
  4. Fytokolekci je vhodné louhovat hodinu, poté je nutné scedit přes gázu a vypít bez doslazení.
  5. Používejte večer před spaním po dobu 2-3 týdnů.

Prevence tachykardie

Nejlepším způsobem prevence srdečních onemocnění a arytmie je každoroční diagnostika a návštěva lékaře, když se objeví první alarmující příznaky. Jako lékovou prevenci tachykardie může lékař předepsat kúru antiarytmika.

Zvláštní význam v prevenci tachykardie mají:

  • Denní cvičení. Nezaměňovat se zatěžující vyčerpávající fyzickou aktivitou.
  • Pravidelný pobyt na čerstvém vzduchu.
  • Vyhýbejte se stresovým situacím, psycho-emocionálním otřesům, zážitkům.
  • Vyvážená strava sestávající převážně z rostlinné vlákniny, vápníku a hořčíku.
  • Kontrola vlastní hmotnosti. Jakékoli odchylky směrem nahoru vedou ke zvýšení zátěže kardiovaskulárního systému.
  • Nepřetržitý screening tělesného cholesterolu a krevního tlaku.
  • Úplná abstinence od alkoholických, energetických a kofeinových nápojů.
sinusová tachykardie
sinusová tachykardie

Tachykardii můžete vyvolat samoléčbou, tedy užíváním léků užívaných podle uvážení pacienta, nikoli na doporučení lékaře. Nezanedbávejte proto kvalifikovanou lékařskou pomoc av případě malátnosti, projevu nových nepochopitelných příznaků se určitě poraďte s odborníkem.

Doporučuje: