V rehabilitačním období u úrazů nebo operací na dolních končetinách působí správně zvolené pomůcky. Proto je velmi důležité vědět, jak vybrat berle, aby se zátěž rozložila co nejrovnoměrněji mezi ramenní pletenec a paže a odstranila se z dolních končetin.
Typy berlí
Existují dva typy berlí – loketní berle a axilární berle.
- Axilární berle jsou velmi stabilní a jsou určeny pro ty, kteří se nemohou opřít o nohy a samostatně se pohybovat. Pomocí axilárních berlí se váha z dolních končetin přenáší na paže a ramenní pletenec. Berle tak zcela odlehčí nohu, takže pacient má možnost chodit, aniž by se o ni opíral. Podpažní berle by se neměly nosit déle než 2 roky, protože to může v budoucnu nepříznivě ovlivnit fungování ramenního kloubu. V tomto ohledu musí pacient po uplynutí stanovené doby takové pomocné prostředky vyměnitprostředky na loket.
- Loketní berle, nebo také „Kanaďanky“, jak se jim také říká, jsou vhodné pro ty, kteří dokážou podepřít váhu rukama a mají schopnost opřít se o postiženou nohu. Konstrukce tohoto modelu berlí zahrnuje podporu na paži a předloktí. Takové berle, na rozdíl od podpažních, lze nosit stále.
Axilární berle
Tento typ berlí se skládá ze dvou tyčí, které jsou následně spojeny do jedné. Špička, kterou je podpěra vybavena, je vyrobena z odolného a protiskluzového materiálu. Aby při chůzi nedošlo k poranění podpaží, je horní část podpěry vybavena speciální podložkou. Musíte držet berli za příčnou tyč pro ruku.
Jak vybrat podpažní berle
Jak vybrat podpažní berle podle výšky dospělého? Lékař by to měl pacientovi podrobně vysvětlit ještě před začátkem rehabilitačního období.
Hlavní věc, kterou je třeba při výběru hledat, je úroveň tyče a vzdálenost od špičky k podpěře podpaží.
Pacient by se měl po obouvání bot, které nosí nejčastěji, postavit rovně. Berle by měla být umístěna ve vzdálenosti 20-25 centimetrů od chodidla. V tomto případě by vzdálenost od podpaží k podpěře neměla přesáhnout 5 cm. Ruka by měla být položena na hrazdu a mírně ji ohnout v lokti, přičemž úhel by měl být 30º.
Pokud pacient nemáschopnost stát bez opory, pak je v tomto případě nutné vědět, jak vybrat ramenní berle na výšku. Chcete-li to provést, odečtěte od celkové výšky pacienta 40 cm. Je však také třeba pamatovat na to, že takto vybrané berle bude třeba dodatečně upravit podle toho, kdo je bude nosit.
Výhody podpažních berlí
Výhody axilární podpory pomáhají pacientovi usnadnit chůzi během rehabilitačního období:
- Jsou stabilní, což umožňuje pacientovi stát docela pevně na nohou a udržovat rovnováhu. Při správném výběru a nastavení navíc podpažní berle umožňují snadný pohyb.
- Při chůzi s takovou pomůckou má člověk možnost relaxovat tak, že se na ně zavěsí a uvolní ruce.
Nevýhody podpažních berlí
Axilární berle mají pouze dvě, ale velmi významné nevýhody:
- V podpěrách tohoto designu nejsou pacienti schopni dlouho chodit ani chodit po schodech nahoru a dolů.
- Nesprávné nastavení berle může vést k sevření neurovaskulárního kanálu ramenního kloubu a lymfy, což může vést k dočasné ztrátě citlivosti v paži.
Loketní berle
Design se skládá z popruhu, na jehož jednom konci je uprostřed speciální podpůrná manžetaje zde rukojeť, která slouží jako opora pro ruku. Špička berle je vyrobena z odolného materiálu.
Jak vybrat loketní berle
Jak vybrat berle pod loket? To by mělo být provedeno správně, pouze tak bude rehabilitační období probíhat bez komplikací.
Zvláštní pozornost při výběru berle by měla být věnována loketní opěrce a rukojeti. Berli se musí vyzkoušet a projít se s ní. Chcete-li to provést, vložte ruku do manžety a uchopte rukojeť. Ve správné poloze bude paže napůl ohnutá v loketním kloubu, přičemž úhel by měl být 20º. Aby si pacient znovu ověřil správnost volby, musí stát vedle berle a volně spouštět ruce, přičemž úroveň rukojeti by měla dopadat přesně na zápěstí.
Abyste určili správnou úroveň loketní opěrky, musíte vědět, jak vybrat berle podle velikosti:
- Pro výšky mezi 170 a 180 centimetry by mezera mezi loktem a manžetou měla být 5-8 cm.
- Pokud je výška pacienta vyšší než 180 cm, pak by vzdálenost od manžety k lokti měla být přesně 10 centimetrů.
Výhody výběru loketních berlí
Před výběrem berlí s oporou pod loktem je nutné pochopit podstatu tohoto designu, díky kterému je chůze s berlemi značně zjednodušena:
- Loketní berle jsou poměrně kompaktní, díky čemuž se v případě potřeby snadno skladují a přepravují.
- S tímto designem mají pacienti nejen příležitostdělejte dlouhé procházky venku, ale také choďte po schodech nahoru a dolů.
- Je velmi vhodné používat loketní berle jako další podporu, ale pouze v případě, že se pacient může opřít o obě nohy.
Nevýhody provedení loktů
Jak vybrat loketní berle? Existuje řada nevýhod, se kterými se musíte předem seznámit:
- Herle tohoto provedení nejsou vhodné pro lidi se slabým ramenním pletencem, kteří se mohou spolehnout pouze na jednu nohu.
- S podporou takového zařízení je obtížné vyvážit a udržet rovnováhu, proto nejsou vhodné pro starší a slabé lidi.
- Obézní pacienti by neměli používat berle s oporou loktů, protože konstrukce takových podpěr nemusí podporovat nadváhu.
- Loketní berle se nepoužívají k amputacím jedné nebo obou dolních končetin.
Důležité aspekty, které je třeba vzít v úvahu při výběru
Než si vezmete berle, musíte se seznámit s některými aspekty, které vám pomohou udělat správnou volbu:
- V případě, kdy je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu o berlích, se doporučuje použít provedení s pyramidální špičkou. Tyto hroty jsou poměrně silné a stabilnější.
- Podpěry berlí by měly být měkké a pohodlné.
- Výška tyčí o berlích musí být nastavitelná.
- V průměru berle váží jeden a půl kilogramu, alevyztužené a stabilnější konstrukce jsou vhodné pro lidi s nadváhou, ale váží kolem 4 kilogramů. Taková váha berlí může vést k rychlé únavě pacienta. V tomto ohledu se lidem s velkou váhou doporučuje používat místo berlí chodítko.
- Pacienti s průměrnou hmotností a tělesnou kondicí by si měli přednostně pořizovat berle, které jsou vyrobeny ze dřeva nebo materiálů z lehkých slitin.
- Pokud pacient potřebuje často někam cestovat, je lepší použít skládací podpůrné konstrukce.
Jak se naučit chodit o berlích
Lékař by měl pacientům sdělit nejen to, jak nasadit berle, ale také je seznámit se základními pravidly používání.
Než se začnete učit chodit, je třeba pečlivě upravit berle. Trénink je nejlepší začít uvnitř a teprve po vybudování sebedůvěry a odolnosti lze jít ven.
Při používání podpažních berlí by měla být váha rozložena na paže, nikoli na podpaží, protože je to může pouze poškodit.
Při používání loketních berlí se ujistěte, že rukojeť směřuje vždy dopředu a opěrná manžeta by měla těsně zakrývat paži, ale nemačkejte ji.
- Pokud se při chůzi zraní obě nohy, nejprve se na zem položí berle a poté noha, která je s ní. Poté, co je noha pevně upevněna, musíte totéž zopakovat s druhou stranou. Tato metoda poskytuje dobrou stabilitu, ale rychlost chůzea přitom je velmi nízký. Pokud se naučíte chodit s podporou ze dvou bodů najednou, může to výrazně zvýšit rychlost pohybu. Chcete-li to provést, musíte dát pravou berli a levou nohu současně, poté totéž zopakovat s levou berlí a pravou končetinou.
- Pokud je při chůzi zraněna pouze jedna noha, měli byste se snažit udržet záda a hlavu rovně, aniž byste se nakláněli dopředu nebo dozadu. Berle musí být posunuty současně dopředu ve vzdálenosti 25-30 centimetrů, přičemž nezapomeneme je mírně vychylovat do stran. Když jsou berle pevně připevněny k zemi, musíte přenést veškerou váhu na ruce, a tím vrhnout tělo dopředu.
- Abyste správně seděli s berlemi, musíte se dostat co nejblíže k sedadlu a otočit se k němu zády. Berle by měly být umístěny na postiženou nohu, poté se o ně opřít a o zdravou končetinu a jedním trhnutím se posadit.
- Abyste mohli vylézt po schodech, měli byste vzít do jedné ruky berle a druhou se držet zábradlí. Během výstupu musí být berle umístěny na stejném stupni, na kterém jsou umístěny nohy. Poté, opřete se o madlo a berle, jedním trhnutím dejte zdravou nohu o krok výše a teprve potom posuňte berle výše.
- Při sestupu by měly být berle umístěny na schod pod tím, na kterém jsou umístěny nohy, a teprve poté nejprve hýbejte bolavou nohou a poté zdravou. Během sestupu nespouštějte berle níže než o jeden schod, protože to může způsobit ztrátu rovnováhy a pád. Navíc se nedoporučuje stěhovat přímo dopár kroků dolů. I to může vést ke ztrátě rovnováhy a pádu.
Užitečné tipy
Před zvednutím berlí se musíte poradit se specialistou, který může pacientovi dát několik doporučení k použití:
- V zimní sezóně se doporučuje zakoupit speciální hrot s hrotem. To vám pomůže hladce se pohybovat na kluzké vozovce. Je však důležité pamatovat na to, že abyste co nejvíce udrželi rovnováhu, je potřeba chodit pomalu a po malých krůčcích. Kromě toho by měly být hroty pravidelně kontrolovány a v případě potřeby nahrazeny novými.
- Nastavitelné berle by měly být zkontrolovány z hlediska bezpečnosti před každou venkovní aktivitou.
- Pokud nejste schopni udržet rovnováhu při používání podpažních berlí, můžete je přiblížit k hrudi.
- Pro starší lidi jsou nejlepší volbou vícebodové berle.
Vhodně zvolené berle nejen pomohou úspěšně absolvovat rehabilitační období, ale také výrazně usnadní život pacienta.
