Jaké typy páteřní kýly existují a jak jsou klasifikovány? Pravděpodobně tato otázka zajímá mnoho lidí, kteří se s tímto problémem potýkají. Pouze odborník může diagnostikovat typ kýly a její přítomnost.
Klasifikace páteřních kýl
Systematizace páteřních kýl je velmi důležitá při budování individuálního systému léčebných účinků a manuální terapie pro pacienta. V závislosti na stupni a závažnosti degenerativních poruch se rozlišuje následující klasifikace kýl páteře:
Částka za vzdělání
Podle vzdělání:
- Výběžek - průměr výběžku ploténky je od jednoho do tří milimetrů, přičemž vazivová tkáň není poškozena. Počáteční fáze vývoje změn na chrupavčitých membránách jsou charakterizovány výskytem nepohodlí a výskytem bolesti.
- Prolaps - protruze jádra meziobratlové ploténky s porušením celistvosti vazivových membrán. Bolestivý syndrom se zvyšuje při pohybu, mění se citlivost kůže horních a dolních končetin.
- Kýla – vazivové těleso je zcela zničeno, což vede k posunutí obratlů. Člověk začíná cítitnecitlivost částí těla a nesnesitelná bolest. Velikost kýly může být od tří do osmnácti milimetrů. S rozvojem destruktivních poruch dochází k poškození vazivové membrány, což má za následek posunutí a stlačení obratlů.
Podle lokalizace:
- Kervikální – tvoří se v krčním segmentu páteře.
- Hrudní – tvoří se v hrudní oblasti.
- Bederní – objevují se v bederní oblasti.
Klasifikace podle směrovosti
A podle směru novotvaru:
- Přední - jsou nejvýhodnější, protože nedochází k nežádoucím komplikacím a patologickým symptomům postihujícím jiné orgány.
- Laterální – lokalizované na laterálních tkáních od postiženého vertebrálního článku.
- Zadní – Herniovaná kýla stlačuje páteřní kanál, což z ní dělá pro pacienta nejzávažnější poruchu.
- Schmorlův uzel – tento typ patologie je charakterizován extruzí chrupavčitých membrán do houbovité kostní tkáně páteře.
Bederní kýla
Vyhřezlá ploténka se nejčastěji tvoří v bederní oblasti. V bezpečí před ním není ani jeden člověk, od vzpěrače po úředníka. Samotný typ kýly bederní páteře představuje rupturu vazivového prstence v meziobratlové ploténce. Takové poškození rychle přerůstá pojivovou tkání a poté je již vytlačeno obratli za ní, cožvede k tlaku na nervová zakončení. Mohou se objevit příznaky kýly v dolní části páteře. Bederní oblast je nejvytíženější částí páteře a častý je zde vznik kýly. Bolest je ostrá, ne tupá. Všechny projevy bolesti jsou akutní, je to způsobeno tlakem na nervové kořeny. Většina lidí pociťuje silnou bolest a nepohodlí, ale někdy je to občasné a snesitelné.
Příznaky bederní kýly
Tento typ páteřní kýly má několik příznaků, ale existují ty hlavní, podle kterých je toto onemocnění diagnostikováno:
- Bolest v dolní bederní oblasti s bolestí nohy.
- Bolest pouze jedné hýždě nebo pouze jedné nohy (vzácné na obou stranách).
- Bolest je lokalizována v bederní oblasti, pak jde do pánve a pak podél ischiatického nervu jde nahoru po noze k nohám.
- Objevují se příznaky necitlivosti a brnění v nohou.
- Dolní končetiny jsou při pohybu slabé a necitlivé.
- Potíže s chůzí „střílení“bolest.
Při pohybu nebo stání a sezení se bolest v kříži zvyšuje, a pokud je tělo v poloze na zádech, pak je výrazně oslabeno. Příznaky různých intervertebrálních kýl páteře mohou do značné míry záviset na tom, který obratel je poškozen. Příznaky onemocnění začínají tupou bolestivou bolestí, která je lokalizována v bederní oblasti. Jak nemoc postupuje, bolest se zvyšuje a šíří se zzpět do pánve a dolních končetin.
Kervikální kýla
Příznaky typu kýly krční páteře jsou bolesti různého stupně intenzity, lokalizace a etiologie. Níže zvažujeme klasické příznaky projevu takových kýl v závislosti na tom, který obratel je poškozen:
- Kýla mezi obratli C1 a C2 je charakterizována bolestmi hlavy, zejména bolestí poloviny hlavy, častými závratěmi, poruchami spánku, tinnitem, poruchou koordinace a celkovým trvalým nervovým stavem.
- Kýla mezi C2 a C3 je charakterizována poruchou prokrvení očí, jazyka a čela, tedy bolestmi hlavy, zrakovým postižením, pocením v oblasti hlavy, zhoršenými chuťovými vjemy, panickými nervovými stavy.
- Kýla mezi C3 a C4 je charakterizována silnou bolestí šíje a ramenního pletence, poruchami dýchání v důsledku parézy bránice, změnami chuťových vjemů a poruchou trigeminálního nervu.
- Kýla mezi C4 a C5 je charakterizována dlouhotrvající tupou bolestí při otáčení hlavy a zvedání paží až znecitlivění končetin, častými onemocněními ORL, oslabením obličejových svalů až jejich ochrnutím.
- Kýla mezi C5 a C6 je charakterizována silnou bolestí svalů paží a loketních kloubů se znecitlivěním prstů na obou rukou, sípáním, pocitem cizího předmětu v krku, chronickými onemocněními očí a v ústech, třes a necitlivost rukou, bolest v ramenou, potíže s flexí/extenzízápěstí.
- Kýla mezi C6 a C7 je charakterizována silnou bolestí tricepsu, znecitlivěním prostředníků obou rukou nebo předloktí jako celku, chronickým kašlem a chraplavým hlasem, silnou dušností, nepohodlí ve prostřednících. Může také docházet ke skřípnutí mezi 7. krčním a 1. hrudním obratlem, což nevyhnutelně vede k onemocnění štítné žlázy, artróze, poruchám motoriky a syndromu „slabých rukou“.
Hrudní kýla
Přítomnost určitého typu kýly hrudní páteře je velmi vážný problém, který vyžaduje přesnou diagnózu a pečlivou léčbu. Při sběru a zpracování anamnézy je nutné zaznamenat takové faktory, jako je přítomnost zranění v předchozím období, oblast lokalizace bolesti, zóna zhoršené hmatové citlivosti, horečka, svalová slabost, ztráta hmotnosti, frekvence defekace a močení.
Vůdčí roli v diagnostice typu páteřní kýly v hrudní oblasti dnes zaujímá MRI. Kromě toho se používá také počítačová tomografie (CT), myelografie a radiografie - tyto metody bohužel neposkytují úplný diagnostický obraz, ale pomáhají identifikovat degenerativní změny kostních tkání.
K určení poškození nervových vláken je zapotřebí elektromyografie. Příznaky vertebrální kýly hrudní oblasti jsou charakterizovány lokalizací na dolních končetinách (jedna nebo obě nohy najednou), konkrétně:
- bolest pásu;
- parestézie buďsmyslové postižení;
- svalová slabost;
- křeče nebo reflexní aktivita.
Léčba hrudní kýly
Hrudní kýlu lze léčit konzervativně i chirurgicky. Mezi konzervativní (jemné) metody patří:
- pravidelné sledování a konzultace s ošetřujícím lékařem za účelem prevence další progrese onemocnění;
- dočasné snížení motorické aktivity (klid) se silnou bolestí;
- úleva od bolesti pomocí nesteroidních protizánětlivých léků (ibuprofen a analogy), narkotických (opioidních) léků se předepisují, když jiná úleva od bolesti není účinná;
- steroidní epidurální injekce (nebo jednodušeji blokáda), která dočasně zmírňuje bolest;
Chirurgická léčba je indikována při absenci zlepšení (úleva od bolesti) po konzervativní léčbě. Při diagnostice kýly v hrudní páteři se provádí diskektomie nebo laminotomie.
Shrneme-li výše uvedené, je třeba poznamenat, že pouze lékař může přesně diagnostikovat a předepsat nezbytný léčebný postup, který vám vyhovuje.
Jaký druh sportu je možný s kýlou páteře?
Abychom zjistili, zda je skutečně možné sportovat s rozvojem formací na páteři, je nutné předevšímporaďte se se svým lékařem o přijatelných typech cvičení pro tuto poruchu.
Doporučené sporty pro degenerativní onemocnění páteře:
- Pilates je systém fyzických cvičení prováděných ve statických pozicích, které podporují rozvoj svalového korzetu. Všechny úkoly jsou prováděny pomalým tempem, není povolena žádná zátěž na pohybový aparát.
- Plavání je nejúčinnějším způsobem, jak obnovit své motorické schopnosti. Voda díky svým vlastnostem snižuje zatížení obratlů, zatímco svalové tkáně intenzivně pracují a sílí. Za zmínku také stojí, že uvolnění svalů a protažení páteře při plavání snižuje bolest a křeče.
Terapeutické cvičení
Všechny typy cvičení pro kýlu byly vyvinuty lékařskými odborníky. Hlavním zaměřením lekce je posílení svalových vláken a zlepšení motorických schopností jedince. Následující typy fyzické aktivity jsou zakázány:
- atletika;
- fotbal;
- basketbal;
- kulturistika.
