Když vidíme osobu na invalidním vozíku na ulici nebo matku se smutnýma očima, jak se snaží zabavit své jiné dítě, snažíme se odvrátit pohled a problém zcela ignorovat. A je to správně? Kolik lidí přemýšlí o tom, že život je nepředvídatelný a každou chvíli mohou jednoho z nás nebo naše blízké přepadnout potíže? Odpověď bude pravděpodobně záporná. Ale realita je krutá a zdraví lidé dnes mohou být zítra invalidní. Proto by možná stálo za to hledat odpovědi na otázky, kdo jsou lidé s postižením, kolik skupin postižení existuje, kdo je zakládá?
Pacienti potřebují neustálý dohled a pomoc třetích stran. Potřebují lásku, náklonnost a péči více než ostatní. Je důležité poznamenat, že mnozí z nich netolerují žádnou formu sebelítosti a vyžadují, aby se s nimi zacházelo jako se sobě rovnými.
V dnešní době se stále více takových lidí snaží vést plnohodnotný život, pracovat, navštěvovat zábavné akce, relaxovat v letoviscích atd. Při komunikaci s nimi je třeba dodržovat smysl pro takt a nesoustředit se na své zdravotní problémy.
Základní pojmy a jejich definice
Pojem „postižení“má latinské kořeny a pochází ze slova invalidus, což znamená „slabý“, „slabý“. Tento pojem se používá tehdy, je-li potřeba charakterizovat fyzický nebo psychický stav osoby, která je v důsledku určitých okolností trvale nebo dlouhodobě omezena nebo zcela práce neschopná. To zase implikuje omezení kvůli přítomnosti nějaké vady (vrozené nebo získané). Vada, nebo jak se tomu také říká porušení, je ztráta nebo odchylka od normy jakékoli tělesné funkce.
Pokud jde o výraz „zdravotně postižený“, v doslovném smyslu znamená „nezpůsobilý“. Tak se nazývá člověk trpící poruchou zdraví, středně těžkou nebo významnou poruchou různých funkcí nebo systémů těla, která je důsledkem nemocí nebo následkem úrazů. V důsledku toho můžeme hovořit o omezení života, které spočívá v úplné nebo částečné ztrátě schopnosti postarat se sám o sebe, pohybovat se bez cizí pomoci, vstupovat do dialogu s ostatními, jasně vyjadřovat své myšlenky, orientovat se v prostor, řídit akce, být zodpovědný za činy, získat vzdělání, pracovat.
Kritéria pro skupiny postižení používají specialisté provádějící lékařské a sociální vyšetření, aby určili podmínky, za kterýchpodle kterého se stanoví míra omezení schopností jednotlivce.
V uvedeném sledu myšlenek by měl být také objasněn význam slovního spojení „rehabilitace zdravotně postižených“. Je to systém a zároveň postupný proces obnovy určitých lidských schopností, bez kterých se neobejde jeho každodenní, společenská a potažmo i profesní činnost.
Skupiny postižení: klasifikace a stručný popis
Zdravotní postižení je problém, který se přímo či nepřímo týká téměř každého člověka na Zemi. Proto není pro nikoho tajemstvím, že existují tři různé skupiny postižení, jejichž klasifikace závisí na tom, do jaké míry jsou narušeny určité funkce nebo systémy těla a jak omezený je život jedince.
Občan může být uznán invalidním pouze na základě lékařského a sociálního vyšetření. Pouze členové komise mají právo rozhodnout o spokojenosti nebo naopak o odmítnutí přidělení osoby do skupiny ZTP. Klasifikace, kterou používají specialisté expertní skupiny, určuje, které a do jaké míry byly ovlivněny funkce těla v důsledku konkrétní nemoci, úrazu atd. Omezení (porušení) funkcí se obvykle dělí takto:
- poruchy, které ovlivňují statodynamické (motorické) funkce těla;
- poruchy ovlivňující oběhový systém, metabolismus, vnitřnísekrece, trávení, dýchání;
- smyslová dysfunkce;
- mentální odchylky.
Právo vysílat občany na lékařské a sociální vyšetření má zdravotnické zařízení, ve kterém jsou sledováni, orgán odpovědný za důchodové zabezpečení (Penzijní fond) a orgán sociální ochrany obyvatelstva. Občané, kteří obdrželi doporučení k vyšetření, by si zase měli připravit následující dokumenty:
- Postoupení vydané jedním z výše uvedených oprávněných orgánů. Obsahuje všechny potřebné informace týkající se stavu lidského zdraví a stupně narušení organismu.
- Přihláška podepsaná přímo osobou, která má být vyšetřována, nebo jejím právním zástupcem.
- Doklady potvrzující zdravotní problémy pacienta. Mohou to být souhrny propuštění, výsledky instrumentálních studií atd.
Existují tři typy postižení. Klasifikace hlavních porušení funkcí lidského těla, jakož i stupeň jejich závažnosti, slouží jako kritéria pro určení, kterou z těchto skupin přiřadit žadateli. Po analýze a projednání dokumentů předložených občanem se specialisté rozhodnou, zda jej uznat jako invalidu či nikoliv. Za přítomnosti všech členů komise je učiněné rozhodnutí oznámeno tomu, kdo složil zdravotní a sociální prohlídku, a pokud to situace vyžaduje, jsou podána všechna potřebná vysvětlení.
Je třeba také poznamenat, že pokud je osoba přiřazena jako prvnískupiny invalidity, pak se přezkoušení provádí jednou za 2 roky. Přezkoušení osob druhé a třetí skupiny je organizováno každoročně.
Výjimkou je neurčitá skupina postižení. Lidé, kteří jej obdrželi, mohou být kdykoli z vlastní svobodné vůle znovu vyšetřeni. K tomu stačí vypracovat příslušnou žádost a odeslat ji příslušným orgánům.
Seznam důvodů
Velmi často můžete slyšet řeči o tom, že někomu byla přidělena skupina s postižením kvůli celkové nemoci. Tímto je vše víceméně jasné. Není však na škodu vědět, že existuje řada dalších důvodů pro získání tohoto statusu, které zahrnují následující:
- zranění, která utrpěla osoba na pracovišti, a také některé nemoci z povolání;
- dětské postižení: vrozené vady;
- postižení způsobené zraněním během druhé světové války;
- nemoci a zranění během vojenské služby;
- postižení připisované katastrofě v Černobylu;
- další důvody stanovené právem Ruské federace.
Postižení první skupiny
Pokud jde o zdravotní stav člověka z fyzického hlediska, nejtěžší je první skupina postižení. Přiděluje se těm osobám, které mají významné poruchy v práci jednoho nebo více tělesných systémů. Jde o nejvyšší závažnost.nemoc, patologie nebo vada, kvůli které se člověk prostě není schopen sám obsloužit. I k provedení těch nejzákladnějších akcí nutně potřebuje pomoc zvenčí.
Je zjištěno postižení 1. skupiny:
- Osoby, které jsou zcela invalidní (trvale nebo dočasně) a potřebují nepřetržitý dohled (péče, pomoc) třetích stran.
- Osoby, které i když trpí výraznými funkčními poruchami tělesných funkcí, přesto mohou vykonávat některé druhy porodních činností. Je však třeba poznamenat, že mohou pracovat pouze tehdy, jsou-li pro ně vytvořeny individuální podmínky: speciální dílny, práce, které jsou schopni vykonávat, aniž by opustili svůj domov atd.
Navíc je třeba poznamenat, že existují určitá kritéria pro určení skupiny postižení. K vytvoření první skupiny se používají následující:
- nedostatek schopnosti sebeobsluhy;
- neschopnost samostatného pohybu;
- ztráta schopnosti prostorové orientace (dezorientace);
- neschopnost komunikovat s lidmi;
- neschopnost ovládat své chování a převzít odpovědnost za své činy.
Pro jaké nemoci je postižení první skupiny stanoveno?
Nestačí vyjmenovat důvody, proč se některým podaří získat status invalidy, zatímco jiným je odepřen.pouze výše uvedená kritéria pro vytvoření skupiny postižených. Členové lékařské a sociální komise zohledňují řadu dalších faktorů a okolností. Nelze například ignorovat seznam nemocí, u kterých je osobě přiděleno postižení skupiny 1. Patří mezi ně:
- těžká progresivní forma tuberkulózy ve stadiu dekompenzace;
- neléčitelný zhoubný nádor;
- závažná onemocnění, která postihují kardiovaskulární systém, doprovázená selháním krevního oběhu třetího stupně;
- paralýza končetin;
- hemiplegie nebo těžká mozková afázie;
- schizofrenie s těžkým a dlouhodobým paranoidním a katatonickým syndromem;
- epilepsie, při které jsou velmi časté záchvaty a neustálé soumrakové vědomí;
- demence a zároveň ztráta kritického vnímání své nemoci;
- pahýly horní končetiny (např. úplná absence prstů a další závažnější amputace);
- pahýl stehna;
- totální slepota atd.
Všem občanům, kteří členům komise předloží lékařské doklady potvrzující, že mají některou z těchto chorob, bude přiděleno postižení skupiny 1. V opačném případě bude zamítnuto.
A co druhá skupina postižení?
Druhá skupina postižení je určena lidem, v jejichž těle jsou pozorovány závažné funkční poruchy, které jsou důsledkem nemoci, úrazu nebo vrozenéhosvěrák. V důsledku toho je životní aktivita člověka výrazně omezena, ale schopnost postarat se sám o sebe a neuchýlit se k pomoci cizinců zůstává.
Druhá skupina postižení je stanovena, pokud existují následující příznaky:
- schopnost postarat se o sebe s různými pomůckami nebo malou pomocí třetích stran;
- schopnost pohybovat se s pomocnými zařízeními nebo s pomocí třetích stran;
- neschopnost pracovat nebo schopnost pracovat pouze tehdy, jsou-li pro to vytvořeny zvláštní podmínky, jsou poskytnuty potřebné finanční prostředky, je vybaveno zvláštní místo;
- neschopnost získat vzdělání v běžných vzdělávacích institucích, ale náchylnost k osvojování informací prostřednictvím speciálních programů a specializovaných center;
- přítomnost orientačních schopností v prostoru i čase;
- schopnost komunikovat, ale s výhradou použití speciálních prostředků;
- schopnost ovládat své chování, ale pod dohledem třetích stran.
U jakých nemocí je postižení druhé skupiny stanoveno?
Postižení druhé skupiny se prokáže, pokud osoba trpí jednou z následujících patologií:
- poškozený chlopenní aparát srdce nebo myokardu a II-III. stupeň oběhových poruch;
- II. stupně hypertenze, která rychle postupuje a je doprovázena častouangiospastické krize;
- vlákno-kavernózní progresivní tuberkulóza;
- cirhóza plic a kardiopulmonální selhání;
- těžká ateroskleróza mozku s výrazným poklesem úrovně inteligence;
- úrazy a jiná infekční a neinfekční onemocnění mozku, v jejichž důsledku jsou narušeny zrakové, vestibulární a motorické funkce těla;
- nemoci a poranění míchy, v jejichž důsledku jsou končetiny imobilizovány;
- re-infarkt a koronární insuficience;
- po operaci k odstranění maligních výrůstků v žaludku, plicích a dalších orgánech;
- těžký žaludeční vřed se ztrátou chuti k jídlu;
- epilepsie s častými záchvaty;
- disarticulation;
- pahýl kyčle s výraznou poruchou chůze atd.
Stručný popis třetí skupiny postižení
Třetí skupina postižení je založena na výrazném snížení pracovní schopnosti člověka v důsledku poruch ve fungování systémů a funkcí těla, což je způsobeno chronickými onemocněními, jakož i různými anatomické vady. Tato skupina je dána:
-
Lidé, kteří v důsledku zhoršujícího se zdraví naléhavě potřebují být převedeni na práci, která vyžaduje nižší kvalifikaci a nižší mzdové náklady. Například:
● Nástrojař s I-II stupněm poruch krevního oběhu, který prostě nemůže fyzicky vykonávat své profesionální povinnosti. nicméněmůže klidně zaujmout pozici sběratele drobných předmětů.
● Přádel, kterému byl amputován 2., 3. a 4. prst, musí být přenesen do pozice ořezávače.
● fréza nejvyšší třídy, trpící hypertenzí stadia II, potřebuje přesun na pozici distributora nástrojů.
● Horník s diagnózou silikózy potřebuje místo mimo důl nebo rekvalifikaci.
-
Lidé, kteří kvůli zdravotnímu stavu potřebují drastické změny pracovních podmínek, aniž by změnili svou profesi. To zase vyžaduje výrazné snížení množství práce a snížení kvalifikace. Například:
● Hlavní účetní trustu, u kterého byla diagnostikována cerebrální ateroskleróza s poruchou paměti, roztržitostí atd., je třeba převést na jedno z oddělení organizace, ale se zachováním této pozice.
● Weaver, která udržuje mnoho strojů a byla jí diagnostikována středně závažná cukrovka, by měla snížit počet strojů, za které zodpovídá.
- Lidé s omezenými pracovními příležitostmi, kteří mají nízkou kvalifikaci nebo kteří nikdy předtím nebyli nikde zaměstnáni.
- Třetí skupina postižení je mimo jiné dána lidem bez ohledu na to, jakou práci vykonávají, za předpokladu, že mají anatomické vady a deformity a nejsou schopni plnit svou profesní povinnost.
Skupiny postižení v závislosti na stupni schopnosti pracovat
Existují různá hodnotící kritériazdravotní stav člověka, na jehož základě jsou stanoveny skupiny postižení. Klasifikace těchto kritérií a jejich podstata jsou uvedeny v legislativních aktech. Připomeňme, že v současné době existují tři skupiny, z nichž každá má své vlastní specifické vlastnosti.
Určení skupiny postižení, kterou je třeba pro pacienta stanovit, je přímou odpovědností členů lékařské a sociální odbornosti. Je však třeba poznamenat, že ITU určuje také stupeň pracovní schopnosti osoby se zdravotním postižením.
První stupeň předpokládá, že jedinec je schopen vykonávat pracovní činnost, ale za podmínky, že bude snížena kvalifikace a práce nebude vyžadovat značné úsilí. Druhý stanoví, že člověk může pracovat, ale k tomu potřebuje vytvořit zvláštní podmínky a poskytnout pomocné technické prostředky. Pro osoby, kterým byl přidělen jeden z těchto stupňů, je zřízena pracovní skupina pro osoby se zdravotním postižením.
Na rozdíl od prvních dvou znamená třetí stupeň pracovní schopnosti pracovní neschopnost. Lidé, kterým ITU udělila tento titul, jsou zařazeni do skupiny nepracovního postižení.
Kategorie zdravotně postižených dětí
Do kategorie postižených dětí patří děti a mladiství do osmnácti let, kteří mají v životě výrazná omezení, jejichž důsledkem jsou vývojové poruchy, neschopnost komunikovat, učit se, ovládat své chování, samostatnostpohyb a budoucí zaměstnání. V závěru ITU pro zdravotně postižené dítě je zpravidla předepsána řada doporučení:
- trvalé nebo dočasné umístění v ústavech speciálně navržených pro takové děti;
- individuální školení;
- poskytnout dítěti (je-li to nutné) speciální vybavení a pomůcky k zajištění normálního života;
- poskytování léčby sanatoria (je uveden profil sanatoria a délka pobytu v něm);
- popisuje soubor nezbytných rehabilitačních opatření atd.
