Sluchové postižení: příčiny, klasifikace, diagnostika a léčba. Pomoc pro sluchově postižené

Obsah:

Sluchové postižení: příčiny, klasifikace, diagnostika a léčba. Pomoc pro sluchově postižené
Sluchové postižení: příčiny, klasifikace, diagnostika a léčba. Pomoc pro sluchově postižené

Video: Sluchové postižení: příčiny, klasifikace, diagnostika a léčba. Pomoc pro sluchově postižené

Video: Sluchové postižení: příčiny, klasifikace, diagnostika a léčba. Pomoc pro sluchově postižené
Video: Podvrtnutý kotník 2024, Prosinec
Anonim

V současné době jsou v medicíně známy různé formy sluchového postižení, vyvolané genetickými příčinami nebo získané. Schopnost slyšet je ovlivněna obrovským množstvím faktorů. Pojďme je rozebrat.

příčiny ztráty sluchu
příčiny ztráty sluchu

Obecný pohled

Vzhledem k tomu, co způsobuje poškození sluchu, je třeba věnovat zvláštní pozornost infekčním patologiím. Nejčastěji tyto postihují děti, což vede k celoživotním problémům. Nejnebezpečnější jsou encefalitida, meningitida, ale tento seznam není vyčerpán. Porušení schopnosti slyšet může být vyvoláno chřipkou, otitis, spalničkami. V některých případech je tento problém způsoben šarlatovou horečkou.

Je známo mnoho případů, kdy oslabení schopnosti slyšet bylo vyvoláno poškozením, které postihlo nervový systém sluchových orgánů i vlastní ucho - nejen vnější, ale i vnitřní, jakož i ten prostřední. Diagnostika ztráty sluchu vždy začíná stanovením příznaků a příčin, které ji vyvolaly. Jak je známo z lékařské statistiky, pokud dojde k narušení činnosti vnitřního ucha nebo nervového systému, člověk zcela ohluchne. Ale v situacipři postižení středního ucha je hluchota často částečná, je možné kompenzovat narušení pomocí speciálních přístrojů a léčebné terapie.

Některé funkce

Je známo, že mnoho příčin ztráty sluchu číhá na děti a dospívající studující ve všeobecných vzdělávacích institucích. Je to z velké části dáno módou hlasité hudby, používáním přenosných reproduktorů, hudebních center a přehrávačů. Extrémní intenzita takového podnětu, který působí na sluchové ústrojí dlouhodobě, vede k silnému oslabení jeho funkčnosti. Technologie dodává zvuk přímo do ucha bez rozptylu vln, takže nedochází ke ztrátě energie, což nutí ucho čelit velmi vysoké zátěži po dlouhou dobu.

Svou roli hraje i móda hlasité hudby. Jiné děti, které samy o takovou zábavu neusilují, jsou ovlivněny svými vrstevníky, protože mít přehrávač je „cool“, „stylové“a nejoblíbenější hudba je ostrá, hlasitá, strohá. To jde dobře se vzpurností dospívání, ale extrémně špatně s celkovým zdravím.

Důvod: podívejte se na kořen

V poslední době je stále častěji diagnostikována vrozená hluchota. Důvodem tohoto problému jsou zvláštnosti těhotenství. Poruchy sluchu mohou zpravidla způsobit virová onemocnění, kterými trpí těhotná žena v první třetině termínu. Za nejnebezpečnější jsou považovány spalničky, zarděnky a také extrémně rozšířená chřipka. Herpes má negativní vliv na sluchové ústrojí plodu, zejména v prvním trimestru.těhotenství.

znakové jazyky
znakové jazyky

Někteří lidé se rodí s deformací kůstek sluchového systému. Jsou známy případy nevyvinutí nervové soustavy sluchových orgánů nebo atrofie některých nervů. Mezi příčinami poškození sluchu není poslední místo obsazeno chemickou otravou, zraněními při porodu, stejně jako mechanickými - rána, modřina. Dlouhodobé vystavení hluku nebo velmi silným rázovým zatížením (pípání) má silný účinek.

Co dalšího je možné?

Ztráta sluchu může být způsobena výbuchem, který vyvolá otřes mozku. Existují případy, kdy akutní zánětlivé procesy způsobily ztrátu schopnosti slyšet kvalitativně. Pokud člověk trpí chronickými formami patologií nosohltanu, nosu, časem se také snižuje schopnost slyšet.

Jak je patrné z charakteristiky sluchového postižení, nejnebezpečnější jsou příčiny spojené s nemocemi prodělanými v dětství a je extrémně obtížné, často nemožné, takové negativní důsledky odstranit. Raný věk, batolecí věk - v této době ještě není mnoho tělesných systémů vytvořeno, proto agresivní vnější vlivy, infekce, záněty a invaze tak významně ovlivňují kvalitu celého budoucího života. Nebezpečí nesou i speciální léky užívané nekontrolovaně, bez doporučení lékaře. To je nejcharakterističtější pro řadu antimikrobiálních léků z kategorie ototoxických.

Co říkají statistiky?

Podle lékařských studií příčiny ztráty sluchu nejčastěji převažují v obdobíembryonální vývoj a rané dětství, pak je narušena odpovídající funkce. V roce 1959 byly provedeny studie ke stanovení kvantitativního faktoru. Jak vědci zjistili, asi 70 % všech případů ztráty sluchu se poprvé objeví před třetím rokem věku. S přibývajícím věkem se pravděpodobnost ztráty sluchu postupně snižuje a nové zvýšení rizika je již spojeno se změnami souvisejícími s věkem – to se však týká pouze pokročilého věku a ve většině případů lze snadno korigovat pomocí speciálních zařízení.

Obecná teorie

Poškození sluchu je běžně chápáno jako částečná nebo úplná neschopnost všímat si a vnímat zvuky. Faktory nejsou jen biologické, ale souvisí i s prostředím. Podobný problém se může vyvinout v naprosto jakémkoli živém organismu, přirozeně vybaveném schopností naslouchat. Ve vztahu k člověku se říká o hluchotě, když neexistuje způsob, jak vnímat řeč, s určitými problémy v této oblasti je diagnostikována ztráta sluchu.

sluchově postižené dítě
sluchově postižené dítě

Pro klasifikaci sluchového postižení je nutné identifikovat práh sluchu konkrétní osoby. Tento termín označuje nejmenší objem, který je schopen vnímat. Ve vztahu k lidem a řadě savců je přípustné uchýlit se k behaviorálním audiogramům k identifikaci charakteristik organismu. Technika je následující: zaznamenají se zvuky (tiché a hlasité), které vyvolají nějakou reakci těla, poté je pacient s jejich pomocí testován. Další možností pro identifikaci schopností je fyziologický,elektrické testy. Při jejich implementaci není potřeba analyzovat behaviorální reakce těla.

Co to má být?

Neexistuje žádný univerzální práh sluchu pro různé frekvence: pro každý druh je tato hodnota jedinečná. Jak ukázaly experimenty, spustíte-li zvuk různých frekvencí postupně se stejnou amplitudou, některé momenty budou vnímány jako tiché, jiné naopak hlasité, ale něco je zcela nemožné slyšet. Zvýšením amplitudy nebo zvýšením hlasitosti zvuk lépe vnímá sluchový systém.

Většina živých organismů, které používají zvuky k interakci s příslušníky svého druhu, používá frekvence, které jsou optimálně vnímány sluchovým systémem tohoto konkrétního druhu tvorů. Toto nastavení je zajištěno strukturou ucha, charakteristikami nervového systému a také mozkovými oblastmi, které zpracovávají přijaté informace.

Některé rysy lidského ucha

Sluchové postižení u člověka se klasifikuje podle stupňů, přičemž se posuzuje, do jaké míry musí být zvuk hlasitější, aby jej člověk dokázal rozlišit. Pro správnou analýzu situace se používá speciální zařízení - audiometr. Pokud je hluchota hluboká, pak ani ty nejsilnější zvukové vlny posluchač nevnímá.

V některých případech se sluchové postižení projevuje ve vztahu ke kvalitě. Chcete-li stanovit diagnózu, musíte otestovat svou schopnost rozpoznávat řeč. Pokud je narušeno vnímání kvalitativní složky, člověk zvuky slyší, ale nedokáže je oddělit.do jednotlivých slov. Během testování zjišťují, do jaké míry partner informacím rozuměl. V praxi se neschopnost rozpoznat zvuk téměř nikdy nevyskytuje odděleně od oslabení fungování sluchového systému jako celku.

Vodivá ztráta sluchu

Tento termín se používá k označení situace, kdy jsou problémy se sluchem spojeny s nemožností přenést informace z vnějšího ucha do středního. Pouze v případě, že má tělo formálně zvukovod, člověk slyší, co se kolem něj děje. Předpokladem je také přítomnost tympanické membrány, kostí, přirozeně předpokládaných ve struktuře sluchového systému. Při nesprávné konstrukci nebo poranění této části těla dochází k částečné nebo úplné ztrátě schopnosti vnímat zvuky prostředí.

převodní ztráta sluchu
převodní ztráta sluchu

Vodivá ztráta sluchu nesouvisí s problémy s rozpoznáváním řeči. Pokud člověk slyší, co bylo řečeno, rozumí tomu, co bylo řečeno. Nejčastěji se problém rozvíjí na pozadí abnormálního vývoje výše uvedených prvků sluchového systému a také při ucpání průchodu.

Smyslová ztráta sluchu

Tento problém se sluchem je často způsoben nesprávným fungováním hlemýždě nebo nervového systému, který poskytuje uchu výkon. Tyto příčiny sluchového postižení vyvolávají hluchotu různého stupně – od mírné formy až po úplnou ztrátu schopnosti slyšet.

Neurosenzorický problém je často způsoben následující nesprávnou přirozenou strukturouhlemýždi: jsou pozorovány patologie vláskových buněk přítomných v Cortiho prvku systému. V některých případech se může jednat o ztrátu sluchu způsobenou onemocněním nervového systému mozku nebo těch částí tohoto orgánu, které jsou zodpovědné za schopnost slyšet. Existují případy, kdy byla v podobné situaci pozorována centrální porucha sluchu, kdy člověk slyší normálně, ale kvalita jím vnímaných informací je příliš nízká na to, aby byla užitečná. Zejména je zcela nemožné rozeznat, co říkají ostatní.

Příčiny a důsledky

Problémy většinou vyvolávají patologie vláskových buněk. Nejde jen o získané odchylky, ale i genetické vady sluchu, se kterými dítě žije od narození. Někdy je příčinou hlukové trauma nebo dědičný faktor. Zvláště ohroženi jsou lidé, kteří jsou nuceni bydlet v blízkosti letišť, protože denní zátěž je asi 70 dB, což je pro lidské ucho příliš mnoho. Je nemožné být venku s takovým hlukem a doma musíte mít neustále zavřená okna, ale to vás nemusí zachránit před ztrátou sluchu.

Dítě se sluchovým postižením se může narodit kvůli genetickým vlastnostem. Důvod není jen v dominantním, ale někdy i recesivním genu. Projevy problémů se pohybují od docela malých až po velmi vážné. Pokud je gen dominantní, v každé nové generaci budou lidé trpět ztrátou sluchu. U recesistů se to tak často neobjevuje.

Sluch je důležitý

BV současné době mohou lidé s velmi špatným sluchem používat ke komunikaci znakové jazyky, ale to bohužel neřeší celý problém. Sluch je nutný k tomu, aby člověk žil bezpečně v našem světě, schopnost vnímat okolní prostor. Takové problémy samozřejmě velmi omezují komunikaci. Sluchové postižení výrazně ovlivňuje kvalitu života, vyvolává roztržitost. Pro takové lidi je těžké se soustředit, ještě těžší je vynaložit úsilí na zvládnutí nových dovedností a znalostí. Při interakci s ostatními se slabou, středně těžkou formou ztráty sluchu se musíte neustále znovu ptát, co bylo řečeno, a to podkopává sebevědomí a vyvolává vyloučení ze společnosti, rozvoj depresivních stavů.

vrozená hluchota
vrozená hluchota

Jak vyplývá z lékařských statistik, sluchově postižených dětí a dospělých je u nás více než 10 000 000. Z toho desetinu tvoří pacienti, kteří ještě nedosáhli plnoletosti. Nejtěžšími případy, jak již bylo zmíněno výše, jsou situace, kdy jsou patologie vyvolány průběhem těhotenství nebo zraněními získanými během porodu nebo bezprostředně po něm. Charakteristickým rysem této situace je skutečnost, že děti v zásadě ještě neslyšely žádné zvuky, a proto si ani nedokážou představit a pochopit, co to je. Pro takové dítě bude nesmírně obtížné vysvětlit, co je řeč.

Odpovědnost dnes – štěstí v budoucnosti

Lékaři věnujte pozornost: ačkoli v poslední době mezi vládními programy zaujímá poměrně důležité místo také pomoc sluchově postiženýmnespoléhejte na jeho schopnosti. Faktem je, že žádná vnější pomoc nebude plnohodnotnou náhradou přirozeného sluchu. Zachovat ji není snadný úkol, zvláště pokud je vysoce kvalitní, plně stejné, jako je dáno přírodou.

Jak odborníci věnují pozornost, v případě primárních problémů byste měli okamžitě konzultovat lékaře, aniž byste tento okamžik odkládali. Čím dříve můžete požádat o pomoc odborníka, tím vyšší je pravděpodobnost rychlého odhalení příčiny a přijetí opatření, která zabrání zhoršení situace a obnoví kvalitu funkce sluchových orgánů. Nesnažte se najít léčbu pro sebe nebo si vybrat sluchadlo, které by kompenzovalo schopnosti, které se časem ztratily. Faktem je, že takovýto neprofesionální přístup může výrazně zhoršit vlastní situaci a vyvolat další pokrok v patologii. Abyste si neublížili, musíte se nejprve poradit s lékařem, teprve poté podnikněte nějaké kroky.

Vlastnosti různých forem ztráty sluchu

Problém se může týkat pouze jednoho ucha nebo obou. Podle konkrétního případu se hovoří o jednostranné, oboustranné nedoslýchavosti. Z lékařských statistik vyplývá, že nejčastější formou senzorineurální nedoslýchavosti. V některých případech jsou současně pozorovány rysy takové i vodivé ztráty sluchu - jedná se o takzvanou smíšenou formu, která je považována za nejsložitější. Pokud je taková diagnóza stanovena, je obvykle předepsán dlouhý terapeutický kurz, chirurgický zákrok a podle výsledků je to docelamožná budete muset nosit sluchadlo po zbytek svého života.

Jsou i případy, kdy se nedá dělat absolutně nic, zbývá jen naučit se znakové jazyky a používat je ke komunikaci s ostatními lidmi a také být extrémně opatrný, pokud je potřeba jít ven svět kolem, plný nebezpečí, před kterými jsou ostatní lidé varováni prostřednictvím sluchových orgánů. Stalo se, že medicína dosud nemá všechny možné prostředky a nástroje, které by umožnily nápravu sluchových potíží v jakékoli situaci, prostředí, bez ohledu na příčinu.

Klasifikace ztráty sluchu

Existují čtyři kategorie:

  • easy, při kterém člověk slyší zvuky na vzdálenost až šesti metrů, práh sluchu je až 30 dB;
  • střední, když je práh posunut na 50 dB a zvuk je slyšet ve vzdálenosti maximálně 4 metrů od zdroje;
  • heavy, ve kterém lze konverzaci slyšet, pokud je účastník metr od posluchače, zatímco práh dosahuje 70 dB;
  • hluboké (prah slyšení – až 90 dB).

Pokud je naměřená hodnota vyšší než 90 dB, je diagnostikována hluchota.

dlouhodobé vystavení hluku
dlouhodobé vystavení hluku

Rychlost poklesu vnímání zvuku je u některých poměrně pomalá, u jiných je tento proces rychlý.

První příznaky nemoci

Ztrátu sluchu můžete mít podezření na následující příznaky:

  • abyste slyšeli, co říkají ostatní, musíte se zeptat znovu;
  • v dialogu s několika partnery schopnost soustředit seklesá, nit příběhu se neustále ztrácí;
  • nezanechává pocit, že ostatní záměrně mluví tišeji, než je obvyklé;
  • obtížná komunikace na hlučném a přeplněném místě;
  • obtížně srozumitelné dětské řeči;
  • musíte zvýšit hlasitost televizních reproduktorů nad průměr;
  • existuje mechanické pozorování rtů partnera pro přesnější vnímání informací;
  • v tom tichu se zdá, jako by to zvonilo v uších.

Mnoho lidí se pod vlivem takových změn ve svém životě stává agresivními a podrážděnými, úzkostnými a depresivními. Sebevědomí a sebeúcta velmi trpí. Jakmile začnou být pozorovány rušivé projevy, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Lékař vyšetří ucho a určí, proč se sluch zhoršuje, co lze udělat, aby se zabránilo rozvoji procesu.

Věkové funkce

Je známo, že v průběhu let existuje vysoké riziko ztráty sluchu. Ohroženi jsou všichni lidé starší padesáti let. To se vysvětluje následovně: již ve věku 50 let se prvky odpovědné za vnímání zvukových vln opotřebovávají, takže receptory nemohou normálně fungovat. Oficiální název této poruchy je presbyauze. Pozoruje se opravdu často, zpravidla se neprovádí žádná specifická léčba, ale doporučuje se používat speciální přístroje pro posílení sluchových funkcí.

diagnostika sluchového postižení
diagnostika sluchového postižení

To je důležité

Poruchy sluchu mohou vyvolat různá zraněnímozek, lebka nebo ucho. Nejedná se pouze o mechanické poškození, ale také o akustické. Zánětlivé, infekční a nádorové procesy zhoršují kvalitu systému vnímání zvuku. Zranění související s tlakem mohou vést ke ztrátě sluchu.

Je známo, že určité léky mohou hrát roli. Největší nebezpečí je spojeno s nekontrolovaným používáním antimikrobiálních látek, které jsou jedovaté pro tkáně a buňky sluchových orgánů a vyvolávají postupné snižování jejich funkce až do úplné hluchoty.

Doporučuje: