Diagnostika gynekologických onemocnění je dnes celá řada opatření, která mají za úkol co nejpřesněji prostudovat ženský reprodukční systém a získat spolehlivá data o jeho stavu. Včasná detekce patologie může zabránit rozvoji onemocnění a zachovat zdraví žen.
Kdy bych se měl nechat otestovat?
Důvodem pro kontaktování gynekologa může být porušení menstruačního cyklu, svědění a pálení v oblasti genitálií, bolesti v podbřišku a další příznaky. V tomto případě je nutné provést komplexní vyšetření, včetně gynekologických testů, k identifikaci základní příčiny onemocnění. Musíte však pochopit, že některá onemocnění mohou být asymptomatická. Proto by každá žena měla převzít zodpovědnost za své zdraví a navštívit gynekologa každých šest měsíců, a to nejen při prvních příznacích onemocnění. Můžete tak zabránit rozvoji patologie dříve, než nastanou vážné komplikace.
Jaká opatření tedy zahrnuje kompletní diagnóza gynekologického onemocnění?
Vyšetření u gynekologa
V počáteční fázi diagnózy lékař vyslechne všechny stížnosti a provede gynekologické vyšetření - to vám umožní vizuálně posoudit celkový stav pacienta, identifikovat přítomnost patologií a zánětů. Na základě výsledků vyšetření může být pacientce přiděleno další vyšetření a také dodání gynekologických testů.
Instrumentální a hardwarové vyšetření
Nejčastějšími typy hardwarových vyšetření předepsaných lékařem v diagnostice gynekologických onemocnění jsou kolposkopie (vyšetření pochvy a děložního čípku digitálním videokolposkopem), hysteroskopie (vyšetření dutiny děložní optickou sondou), ultrazvuk pánevních orgánů.
Laboratorní studie
S jakýmkoli problémem se obrátíte na gynekologa, ve většině případů vám předepíše rozbor - bez toho se dnes neobejde jediné vyšetření. Absolvování gynekologických testů na infekce vám umožňuje odhalit zánět, určit kvantitativní a kvalitativní ukazatele původce onemocnění.
Biomateriál pro analýzu se odebírá z pochvy nebo jejího vestibulu, konečníku, močové trubice, děložního čípku.
V závislosti na symptomech pacienta zvolte vhodný typ mikroskopického vyšetření.
Hlavní typy analýz
1. Namazat flóru.
Gynekologický stěr je nejběžnějším a nejjednodušším laboratorním testem na infekce. Takový rozbor se provádí vždy, i při preventivní prohlídce.
Za prvé, pacienti s podezřením na genitální infekce (kandidóza, chlamydie, trichomoniáza, kapavka) odebírají stěr na flóru. Tato metoda vám umožňuje identifikovat řadu onemocnění, která jsou asymptomatická.
V některých případech je odebrání nátěru pro výzkum prostě nezbytné, například:
- když dojde k výtoku z pochvy, který signalizuje zánět nebo infekci;
- s podrážděním a svěděním v oblasti genitálií;
- pro bolesti v podbřišku;
- při plánování těhotenství.
V prvních dnech po skončení menstruace lékař obvykle předepisuje stěr. Několik dní před testem musíte přestat používat vaginální čípky, tablety a masti a také se zdržet pohlavního styku.
2. Bakteriologická kultura.
Jedná se o mikroskopické studium krve, moči nebo jiného biomateriálu na flóře, během kterého je stimulován proces množení bakterií. Tato metoda je použitelná v případech, kdy je nutné identifikovat patogenní mikroflóru, ale mikroorganismy v biomateriálu jsou obsaženy ve velmi malých množstvích. Bakposev vám také umožňuje identifikovat stupeň citlivosti patogenu na určité léky.
3. PCR diagnostika
Tato metoda umožňuje odhalit latentní infekci detekcí vfragmenty biologického materiálu infekce DNA. Diagnostika PCR se obvykle provádí, když je nutné získat co nejpřesnější výsledky studie.
4. Obecná klinická analýza krve a moči
Hlavní typ analýzy, kterou pacienti provádějí během jakéhokoli vyšetření. Na základě výsledků testů je možné určit stadium průběhu onemocnění a vyhodnotit účinnost již zahájené léčby.
Dodatečné testy
Kromě obecných gynekologických testů existují v medicíně také specifické metody, které umožňují diagnostikovat různé patologické změny:
1. Testy na pohlavní hormony.
Testosteron, progesteron, estrogen, prolaktin jsou nejdůležitější pohlavní hormony, jejichž hladina musí být kontrolována na symptomy jako mastopatie, menstruační nepravidelnosti, endometrióza.
2. Biopsie a cytologie.
Biomateriál se používá k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti rakovinných buněk.
3. Analýza nádorových markerů, onkocytologie.
Lékař předepisuje takové testy v kombinaci s dalšími gynekologickými studiemi, aby se vyloučilo riziko rozvoje rakoviny.
4. Těhotenský test.
Test se provádí za účelem zjištění koncentrace hormonu hCG v krvi a moči ženy za účelem potvrzení těhotenství.
5. Postkoitální test.
Takzvaný "test kompatibility". Provádějí ji páry, které mají potíže s početím dítěte. Test umožňujeposoudit stupeň interakce mezi cervikálním hlenem a spermiemi.
6. Analýza na HIV, hepatitidu, syfilis.
Dešifrování gynekologických testů
Vyšetření u gynekologa proběhlo úspěšně, byly provedeny všechny potřebné studie. Nyní musí lékař prostudovat výsledky gynekologických testů a určit indikátory, které naznačují možná onemocnění.
- Jedním z nejdůležitějších ukazatelů je hladina epiteliálních buněk. Indikátor normy není více než 15 buněk v zorném poli. Zánětlivý proces v genitáliích je signalizován zvýšeným obsahem těchto buněk. Pokud se v nátěru nenacházejí epiteliální buňky, je to známka atrofie epitelu.
- Dalším indikátorem jsou leukocyty. Vždy mohou určit přítomnost zánětlivého procesu. Pokud je biomateriál odebrán z pochvy, pak je v tomto případě norma pro obsah buněk v zorném poli 10 a pro močovou trubici je povoleno až 5 buněk v zorném poli.
- Míra obsahu bakterií ve výsledcích analýzy se může lišit, protože závisí na věkové kategorii. Například kokální flóra je považována za normální u mladých dívek, stejně jako u žen v menopauze. A přítomnost laktobacilů není patologie pro ženy v reprodukčním věku.
- Detekce prvků, jako jsou trichomonas a gonokoky v nátěru, ukazuje na přítomnost sexuální infekce.
- Při určování v nátěru na flóře hub rodu Candida můžeme mluvit o rozvoji kandidózy (sexuální infekce). Onemocnění může být chronické (pokudbyly detekovány spory plísní) nebo akutní (pokud bylo v analýze detekováno mycelium).
- V mikroflóře každé ženy jsou mikroorganismy jako stafylokoky, enterokoky a streptokoky. Dokud jejich obsah nepřekročí normu, není se čeho obávat. Velké množství těchto mikroorganismů však naznačuje jejich přechod do aktivní fáze a vytěsnění zdravé flóry.
Při určování konečného výsledku stěrové studie na flóru v lékařství existuje klasifikace, která definuje čtyři stupně poševní čistoty, podle nichž je možné stanovit diagnózu a předepsat další léčbu nebo doplňkové vyšetření.
Kde podstoupit gynekologické testy?
Nejprve se musíte dostavit na vyšetření a konzultaci s gynekologem na místní kliniku nebo do jiné nemocnice či soukromé kliniky. Lékař vám napíše doporučení pro diagnostiku gynekologických onemocnění, testy a studie.
Kromě toho dnes existuje mnoho soukromých laboratoří, kde můžete za poplatek provádět téměř všechny typy analýz. V každém případě ale nejprve navštivte lékaře – budete tak přesně vědět, jaké typy mikroskopického vyšetření musíte podstoupit, abyste nemoc odhalili.
