Bojíte se z větší části toho, že nebudete muset chodit na záchod? Jedná se o poměrně běžný patologický stav. Za normální frekvenci stolice se považuje 1 až 3krát denně. Odchylky od normy se zjišťují ve formě zácpy a průjmu. Některé typy zácpy jsou doprovázeny nedostatkem nutkání na stolici. Symptom je charakteristický pro atonické typy zácpy. Někdy k odstranění zácpy stačí zařadit do jídelníčku čerstvou zeleninu a ovoce, sušené ovoce, ale i různé cereálie (kromě rýže) a zakysané mléčné výrobky.
Pokud z větší části necítíte nutkání jít na toaletu, je důležité zjistit důvody a zahájit včasnou léčbu. Koneckonců, zpoždění fekálních mas může způsobit intoxikaci těla a problémy s trávicím traktem.
Proč u dětí není nutkání na stolici?
Příčinou u kojenců je nedokonale vytvořený trávicí trakt. Zácpa u malých dětí může být důsledkem nesprávně organizované stravy, nedodržování základních zásad krmení nebo nesprávné stravy matky.
Pokud dítě dostaneumělá výživa, je nutné směs naředit dle poměru udávaného výrobcem, aby nedostatečné množství vody nezpůsobovalo u miminka problémy s vyprazdňováním.
Když nutkání jít na toaletu u dětí většinou zmizí, může to být způsobeno:
- užívat určité léky (antibiotika, doplňky železa);
- období zubů.
Patologický stav u dětí se projevuje nadýmáním, bolestí a nepohodlím v peritoneální oblasti, nedostatkem chuti k jídlu. Teplota zůstává většinou normální.
Důvody nedostatku nutkání na stolici u dospělých
Proč z velké části není nutkání jít na záchod, je velmi vážná otázka. Stejně jako u dětí je zácpa u dospělých často způsobena stravovacími návyky. Pokud jídelníček nezahrnuje dostatečné množství potravin bohatých na rostlinnou vlákninu a tělo nepřijímá potřebné množství vody denně (denní příjem do 2,5 litru), může dojít k zácpě. Tento stav se často objevuje u lidí, kteří konzumují chléb a pečivo, leštěnou rýži, klobásy, sýr, slané produkty, kávu a kakao ve velkých porcích.
U mnoha pacientů je důvodem chybějícího nutkání na stolici hypodynamie. Osoba vede sedavý životní styl, což vede ke snížení tonusu střevních svalů, které se podílejí na procesu pohybu bolusu potravy a poté výkalů ve směru od dvanácterníku k konečníku. Fekální hmoty, přetrvávající ve střevech, způsobují rozvoj intoxikace, protože absorpce pokračuje a spolu sškodlivé chemické sloučeniny se také dostávají do krevního oběhu (líná střeva). Když pacient vede aktivní životní styl, kontrakce příčně pruhovaných svalů končetin a trupu aktivují činnost hladkého svalstva střeva a zajišťují normální akt defekace.
Tuha vyprázdnit střeva může také chybět, když:
- Ignorování nutkání na stolici. Pokud je jev periodický, může nutkání po chvíli zmizet.
- Pravidelné užívání určitých skupin léků, zejména laxativ. Neustálé užívání těchto léků vede k tomu, že se pacient bez léků neobejde.
- Přítomnost doprovodných onemocnění. Absence nutkání je často zaznamenána s problémy s endokrinním systémem (diabetes mellitus, hormonální nerovnováha, onemocnění štítné žlázy). Zácpa doprovází onemocnění trávicího traktu (divertikulóza, srůsty po chirurgických zákrocích nebo zánětlivé procesy). Nutkání jít na toaletu se nemusí objevit po silném stresu a depresi, kdy je postižen nervový systém.
- Přítomnost mechanických překážek ve střevech. Mohou to být novotvary, srůsty, jizvy, hemoroidy, nádory, polypy. Takové změny vedou k natahování střevních stěn, ty ztrácejí svou elasticitu – a uvnitř se hromadí stolice.
- Těhotenství, kdy je děloha zvětšená a hormonální rovnováha je narušena. Pod vlivem progesteronu se hladké svaly uvolňují, což způsobuje syndrom líného střeva.
- Poporodní období, kdy je snížená střevní motilita. To je způsobeno oslabením svalů po těhotenství a porodu.
Stav u dospělých se projevuje zácpou, nadýmáním a pocitem těžkého břicha, zápachem z úst a sníženou chutí k jídlu a pocitem sucha v ústech. Pozdními příznaky patologie mohou být také suchá kůže, vlasy, lámavé nehty.
Co dělat, když necítíte nutkání na stolici?
Jak tedy vyvolat z větší části nutkání jít na toaletu, protože jejich dlouhodobá nepřítomnost může způsobit, že se pacient bude cítit hůř? Pacient si může stěžovat na plynatost, bolesti různé intenzity, slabost. Kůže zbledne, možná se zvýší tělesná teplota, objeví se bolesti hlavy. Fermentace a hniloba zbytků potravy je fixována ve střevním lumen.
Stav je považován za nebezpečný, když je absence nutkání k vyprázdnění doprovázena příznaky intoxikace. V takových případech je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pacienti ve stacionárních podmínkách jako první pomoc provádějí výplach žaludku pomocí Esmarchova hrnku. Doma si můžete udělat klystýr s velkým objemem vody, přidáním malého množství táborákového oleje do tekutiny, který má projímavý účinek.
Nedostatek léčby může způsobit střevní obstrukci. Problém je vyřešen urgentní hospitalizací a chirurgickým zákrokem, protože existuje riziko smrti.
Pokud se zácpa vyskytuje přerušovaně, apreventivní opatření, dietní úpravy a v některých případech i užívání lékové terapie.
Komplikace způsobené střevní atonií
Zpožděná stolice a vadná defekace po dlouhou dobu vedou k vážným dysfunkcím orgánů a systémů. Tento stav často způsobuje rozvoj rekurentní kolitidy nebo poškození koncové zóny gastrointestinálního traktu.
Nedostatek defekace také vede k poruchám trávení, výskytu enteritidy v důsledku vhazování pevné střevní hmoty do dutiny slepého střeva. Klinický obraz může být komplikován hepatitidou, problémy se žlučovými cestami a konečníkem, výskytem novotvarů v trávicím traktu.
Léčba
Pokud z větší části necítíte nutkání jít na toaletu, nedoporučuje se provádět samoléčbu. Se zpožděním stolice po dobu 3 dnů a ještě více po dobu jednoho týdne byste se měli poradit s lékařem a po důkladném vyšetření identifikovat příčinu stavu. Taktika léčby se volí v závislosti na příčině zácpy.
Používá se k léčbě:
- místní fondy;
- orální drogy;
- klystýry.
Účinné jsou terapeutické cvičení a izometrická (dechová) cvičení.
Aktuální přípravky
Rektální čípky svým složením dráždí sliznici a hladké svalstvo střeva. Způsobují kontrakci orgánu a po určité době dochází k vyprázdnění. Nesmí se používat čípkyneustále nebo po dlouhou dobu, abyste si na ně nezvykli.
Ve většině případů se používají glycerinové čípky ("Bisacodyl", "Microlax").
Ústní léky
Léky se používají ve formě prášků, tablet a sirupů. Za bezpečné jsou považovány přípravky na bázi laktulózy, které lze používat i v těhotenství. Změkčují výkaly, usnadňují jejich průchod střevním lumenem. Účinek těchto léků je mírný, účinek se dostavuje 12 hodin po požití.
Předepisují lék "Bisacodyl" v tabletách, ale tento lék má řadu kontraindikací, není povoleno jej používat děti a těhotné ženy.
Lékaři předepisují také choleretika, jejichž působení je zaměřeno na normalizaci trávicího procesu a vyprázdnění. Mezi účinné léky patří Allohol, Hofitol, bylinné přípravky.
Pro normalizaci trávení se doporučuje užívat přípravky "Bioflor", "Bifidumbacterin" a jeho analogy. Tyto prostředky poskytují tělu bakterie, které aktivují trávicí proces. Používají se k léčbě pacientek po přísných dietách nebo v poporodním období.
Klystýr
Proveďte očistný klystýr doma nebo ve zdravotnickém zařízení pomocí Esmarchova hrnku. Po zákroku by měl pacient ležet na boku, dokud se neobjeví nutkání k defekaci (3-5 minut).
Speciální dieta
Pokud nenutkání jít z větší části na záchod, každý by měl vědět, co má dělat. Dieta a úpravy stravy jsou nezbytné pro obnovení normálního pohybu střev, zejména u chronické zácpy.
Denní jídelníček by měl obsahovat potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, ovoce) a také potraviny, které působí projímavě (chléb s otrubami, sušené ovoce, ořechy). Doporučuje se používání přípravků s obsahem organických kyselin (citrusové plody, kysané zelí, kysané mléčné výrobky). Rybí tuk je také užitečný. Musíte vypít asi 2,5 litru tekutin denně.
Z jídelníčku je třeba vyloučit těžká a těžko stravitelná jídla, potraviny s nízkým obsahem vlákniny (mouka, rýže, brambory), potraviny způsobující plynatost (luštěniny, šťovík, bílé zelí).
Když z větší části nemáte nutkání jít na toaletu, může to být signál přítomnosti vážného onemocnění. Ignorování patologie nebo samoléčby může vést ke zhoršení stavu pacienta. V některých případech existuje riziko vážných komplikací.
