Často je otázka, co to je - varikokéla u mužů? Toto je jedno z nejčastějších onemocnění u mužů a je diagnostikováno u 10–15 % všech mužů. V tomto případě, pokud vezmeme všechny muže bez výjimky s neplodností, pak se varikokéla nachází ve 40%. Samostatně stojí za zmínku kategorie představitelů silnějšího pohlaví s takzvanou sekundární neplodností (to znamená těch chlapů, od kterých dívky dříve otěhotněly, ale dnes nemohou být rodiči), ukazuje se, že 80 % takoví muži mají varikokélu.
Důvody
Pokud se bolest objeví ve varlatech, příčiny nepohodlí mohou být:
- zranění;
- zadržování tekutin v blízkosti membrány varlat;
- twists;
- chronické formy prostatitidy;
- spermatoceles;
- infekce způsobující zánět.
Přesné určení příčiny varikokély, tedy bolesti, je poměrně obtížný problém. Může to vyřešit pouze zkušený odborník. Při varikokéle se bolest často objevuje na levé straně. Zpočátku necítím žádnou silnou bolest.
Dochází k bolestivému pocitu kvůli skutečnosti, že se žíly v semenném provazci rozšiřují, kdeprocházejí tepny a vas deferens. Podle některých fyziologických rysů stavby mužského těla se devadesát procent křečových žil vyskytuje výhradně vlevo. Jak varikokéla postupuje, objeví se určité nepohodlí následované bolestí.
Příznaky varikokély
Varikokéla je křečová žíla v tříslech. Příznaky varikokély u mužů závisí na fázi procesu:
- 1. stadium – asymptomatické. Diagnostikováno náhodně během rutinních lékařských prohlídek
- 2. stádium – je výsledkem neléčeného prvního stádia. Žíla je hmatná palpací ve stoje. Symptomy varikokély u mužů v této fázi jsou následující: pacient si stěžuje na různé stupně bolesti (od slabé po akutní, s pocitem pálení v šourku), zhoršenou potenci (od poklesu po úplnou absenci). Pocity bolesti se objevují při fyzické námaze, pohlavním styku, chůzi. Vizuálně jsou určeny rozšířené žíly, které klesají na úroveň dolního pólu a pod něj, což s sebou nese asymetrii v postižené oblasti.
- 3. stadium - bolest u varikokély se stává konstantní, chronickou, oblast šourku ze strany patologického procesu je výrazně zvětšena kvůli mnoha dilatovaným žilám. Doprovázené narušeným zráním spermií, které negativně ovlivňuje sexuální život pacienta, může vést k neplodnosti, atrofii varlat.
Typy varikokély
Klasifikace je velmi důležitá. Poté, co jste zjistili, co to je - varikokéla u mužů, musíte se seznámit s typy onemocnění. V závislosti na straně, na které se patologický proces nachází, se v moderní medicíně rozlišují následující typy varikokély:
- Pravostranný je poměrně vzácný typ varikokély, který je obvykle spojen s přítomností mas nebo jiných patologií, které jsou lokalizovány v retroperitoneálním prostoru na pravé straně.
- Levostranný – diagnostikován asi v 80–85 % případů. S největší pravděpodobností je to kvůli anatomickým rysům mužského těla.
- Bilaterální je patologický proces, při kterém je změna žil oboustranná. Tento typ varikokély není často detekován.
Andrologové rozlišují 4 stupně této patologie:
- První stupeň – určeno po ultrazvuku.
- Druhý stupeň – expanzi pampiniformního plexu lze určit palpací varlat pacienta, který stojí ve stoje.
- Třetí stupeň – expanzi plexu lze nahmatat v jakékoli poloze pacienta. Dochází k asymetrii varlat, pacient se více potí a může se objevit pálení v šourku.
- Čtvrtý stupeň - žilní pletenec je viditelný i bez palpace: rozšířené žíly mohou viset pod úrovní varlat, změknou a mohou se zmenšit, šourek je stažen dolů, bolest s varikokélou se stává silnou.
Diagnostika
Nemoc se projevuje rozšířením lymfatických uzlin varlete a akutní bolestí v šourku. Dochází ke zvýšení teploty a asymetrie šourku. Objednané testy:
- Krevní test pro biochemii.
- Výsledky testu moči.
- Hormonální studie.
- Probíhá sestavování charakteristik spermogramu.
- Fyzické vyšetření.
- Valsalvův test, kde je detekováno zvětšení semenného provazce.
- Ultrazvuk pro varikokélu vyšetřuje lymfatické uzliny cév šourku. Metoda se nazývá dopplerovská varikokéla.
- Použití techniky zobrazování magnetickou rezonancí. Pomocí echo příznaků ultrazvuku se vyšetřují expanzní funkce žil semenných provazců a stav prokrvení varlat.
Diagnostika varikokély:
- Studium moči, krve, spermatu, hormonů v laboratořích.
- Dopplerografie.
- Ultrazvuková aplikace.
- Tomografie.
Určitě se setkejte s urologem, který pomáhá diagnostikovat onemocnění. Po potvrzení diagnózy je pacient naplánován na operaci.
Operace varikokély
Operace varikokély u mužů se provádí na intimních orgánech. Provádí se mikrochirurgickým způsobem. Pro tyto účely se používá vysoce přesný moderní mikroskop, který umožňuje chirurgovi prozkoumat nejmenší žíly a všechny části mužskéhoorgán provést v této oblasti kvalitní operace.
Před operací varikokély u mužů odborník v této oblasti stanoví vysoce přesnou diagnózu, identifikuje nemoc a předepíše operaci k jejímu odstranění. Varikokéla je rozšíření ve varlatech, konkrétně rozšíření vnitřních žil v tomto orgánu. V podstatě toto onemocnění vede k absenci potomků. Existují ale i recidivy, kdy se uvnitř tohoto orgánu objeví ostrá bolest. V tomto případě je operace podvázání křečových žil nezbytně nutná.
Kromě chirurgického zákroku v současné době neexistují žádné jiné způsoby léčby tohoto onemocnění. Ve stejném případě, pokud je toto onemocnění zjištěno u starších mužů a netrápí ho, není operace nutná. V případě bolestivého syndromu je odstranění tohoto útvaru v genitálních varlatech u muže povinné.
Pokud se u dítěte nebo muže v mladém věku objeví křečové žíly vena varlata, pak je pro zachování jeho plodnosti prostě eliminace varikokély nezbytná. Tato operace se provádí následujícími metodami:
- Pravidelná operace s disekcí měkkých tkání zevního orgánu s přítomností krevních ztrát. Následuje dlouhé období rehabilitace.
- Moderní metoda - punkcí žíly v třísle pronikne flexibilní pracovní nástroj na správné místo a obváže postiženou žílu. V důsledku toho nedochází ke ztrátě krve, není nutná dlouhá doba rehabilitace. Po operaci, která trvá asi 30 minut, nemusíte zůstat na oddělení.
- Laparoskopická chirurgie. Třipunkce v břiše. Jedním z otvorů se vkládá speciální zařízení, doba provozu trvá až 30 minut. Pacient zůstává na klinice dva dny, není zde dlouhá rehabilitační doba a nedochází ani ke ztrátě krve. Nicméně měsíc nemůžete mít intimní vztahy, sportovat, musíte držet dietu. Člověk však může dělat každodenní práci.
Každý pacient si vybere tu správnou operaci k léčbě varikokély. Rozdíl v provozech není jen v jejich kvalitě, ale také v ceně služby.
Pokud varle bolí po operaci varikokély, měli byste okamžitě navštívit odborníka.
Léčivé ošetření
Rodiče zajímá otázka, co dělat s varikokélou u teenagera. Ne vždy je žádoucí uchýlit se k chirurgické léčbě. Na pomoc mohou přijít léky. Účinnost mastí a tablet pro léčbu varikokély je možná pouze v prvních dvou stádiích onemocnění, zatímco v posledních stádiích je účinná pouze chirurgická léčba. Existují následující typy léků pro léčbu varikokély:
- Antioxidanty a antikoagulanty. Jejich účinnost spočívá v obohacení semenných žláz kyslíkem, zlepšení metabolických procesů a cévního tonusu. Ošetřující chirurg vám pomůže vybrat správnou dávku a délku přijetí.
- Přípravky, které zlepšují mikrocirkulaci. Mají také pozitivní vliv na cévní tonus a ředění krve.
- Venotonika a venoprotektory. Jejich účinek se projevuje snížením otoku tkání, snížením překrvení, posílením cévní stěny azlepšení hemodynamiky. Existují různé farmakologické formy léků, hlavní jsou masti a tablety.
Účinné léky
Léky ve formě masti se předepisují takto:
- "Lyoton" - snižuje zánět, anestetizuje, zlepšuje metabolické procesy;
- "Venolife" - kombinovaný lék s analgetickým a tonizujícím účinkem;
- "Troxevasin" - zlepšuje tonus žilní stěny, má angioprotektivní účinek;
- "Heparin" - je antikoagulant, a proto vede ke zlepšení reologie krve a stimulaci metabolických procesů.
Tabletové formy představují následující přípravky:
- "Detralex" - snižuje bolest a pocit plnosti.
- "Venarus" - ve složení diosmin a hesperidin přispívající k normalizaci cévního tonusu
- "Anavenol" - zvyšuje tonus a snižuje propustnost cévní stěny. Kontraindikováno pro dospívající.
- "Aescusan" - existují i kapkové formy, má rostlinný základ a je bezpečný. Účinné pouze v nejranějších stádiích onemocnění.
Lidová léčba varikokély
V první fázi onemocnění, stejně jako jako profylaxi onemocnění nebo v pooperačním období je možné použít metody tradiční medicíny. Tradiční medicína spolu smedikamentózní léčba pomáhá zlepšit průtok krve v tkáních, snížit jejich otoky, posílit cévní stěnu a snížit bolest.
Výhody lidových prostředků:
- Nezpůsobují vedlejší účinky.
- Nízká cena komponentu.
- Snadné použití, lze vyrobit doma.
- Bylinné přípravky užívané perorálně mají pozitivní vliv nejen na cílový orgán, ale i na celé tělo.
- Vnější aplikace přispívá nejen k pozitivnímu ovlivnění léčby onemocnění, ale má i dobrý kosmetický efekt.
Bylinky na varikokélu
K léčbě varikokély se používají různé metody zpracování rostlinných komponentů.
Infuze a odvary - lidový lék na varikokélu. Připravuje se na vodní bázi vyluhováním přísad ve vodě (nálevy) nebo jejich vařením (odvary):
- Semena a květy jírovce pomáhají zlepšit žilní tonus.
- Odvar z dubové nebo vrbové kůry pomůže snížit bolest a zbavit se pocitu tíhy.
- Březové listy, jahody a kořeny pampelišky, smíchané dohromady, pomohou zlepšit krevní oběh a tonizovat žíly.
Obklady a pleťové vody:
- Dobrým způsobem, jak snížit otoky a posílit stěny cév, je domácí olej. Připravuje se ze směsi třezalky s rostlinným olejem. Aplikováno externě.
- Použití listů pelyňku jako chladivé masti sníží otoky.
Léčivé koupele:
- Sedací teplé koupelemají uklidňující účinek, snižují těžkost a mají příznivý vliv na činnost krevních cév. Vyrobeno z dubové, vrbové a kaštanové kůry, vařeno 30 minut.
- Z měsíčkového odvaru se připravují studené koupele, které mají tonizující účinek.
Dostanou armádu s varikokélou?
Odpověď na tuto otázku je nejednoznačná. V některých případech je branec vzat do armády, v jiných je propuštěn. Vše závisí na dvou důvodech: povaze onemocnění a stupni poškození nemocného orgánu. Kategorie použitelnosti závisí pouze na těchto faktorech.
V závislosti na stupni onemocnění, za prvé nebo za druhé, může být brance přiřazena jedna z kategorií zdatnosti: „B“, „C“nebo „G“. Varikokéla a armáda jsou zcela kompatibilní s prvním stupněm onemocnění. Skrytá se nazývá proto, že křečové žíly nelze ještě vizuálně určit. S tímto stupněm pacient často o svém problému neví. V tomto případě nemoc ještě nevede k dysfunkci, a proto jsou branci s varikokélou přijímáni do armády.
Druhý stupeň je charakterizován sestupem provazce pod horní pól varlete. Křečové žíly jsou již hmatatelné, ale nejsou vizuálně určeny. Existují bolestivé pocity. U druhého stupně onemocnění závisí pravděpodobnost odvodu na dysfunkci a výskytu recidiv. Primární projev nemoci neosvobozuje od vojenské služby. Odvedenci s jediným projevem varikokély druhého stupně dostávají kategorii „B-3“a jdou sloužit. V případě opakování obdrží rekruti kategorii"B" za odmítnutí léčby. S touto kategorií slouží i v armádě. Vojenská lékařská komise nedělá diagnózy. Varikokéla 2. stupně objevená dříve lékařem umožňuje komisi pouze poslat koncipovaného na další vyšetření.
Varikokéla třetího stupně je vážná. V tomto případě je onemocnění doprovázeno neustálou bolestí a dysfunkcí genitourinárního systému. Se třetím stupněm již nejsou rekruti přijímáni do armády a je jim přidělena kategorie fitness „B“. Žadatelé musí být opatrní. V případě bezdůvodného podcenění kategorie vhodnosti byste měli okamžitě kontaktovat justiční orgány. Do rozhodnutí soudu nebude branec do armády vzat. Proto otázka, zda půjdou do armády s varikokélou, zůstává otevřená.
Po obdržení předvolání musí rekrut navštívit kliniku, kde je sledován v souvislosti s nemocí. Ošetřující lékař je povinen vystavit mu potřebné výpisy, potvrzení a epikrízy, odeslat ho na ultrazvukové vyšetření. Vojenský registrační a nástupní úřad si sice musí samostatně vyžádat zdravotní záznamy branců, ale na svědomitost výkonných umělců by se nemělo spoléhat. Dokumenty se často ztrácejí a je lepší mít kopie ověřené pečetí kliniky.
