V tomto článku zjistíme, jak léčit spastickou zácpu. Funkce vyprazdňování střev může být narušena z různých důvodů. To je obvykle spojeno s takovým patologickým stavem, kterým je spastická zácpa nebo atonie.
Předpoklady pro patologii
Spastická zácpa, která je vyvolána střevními křečemi, se objevuje v důsledku zvýšení tonusu střev. Mechanismus tohoto jevu je následující:
- U některých střevních segmentů se vyvinou svalové křeče, v důsledku čehož se výkaly zachytí ve střevě a ztratí se schopnost je posouvat dále.
- Takové křeče jsou obvykle doprovázeny plynatostí, spastickým pocitem tíhy a přeplnění břicha, spastickou bolestí, která je spojena se zvýšenou tvorbou plynu ve střevech.
- Křeče se mohou objevit v důsledku některých endokrinních patologií nebo pod vlivem emočních a duševních poruch.
Léčba spastické zácpy u dospělých by měla být komplexní a včasná.
Důvody
K příčinám tohorůzné střevní poruchy lze připsat následujícím patologiím:
- Hypotyreóza.
- Diabetes mellitus.
- Dysfunkce vaječníků (například během menopauzy).
- Nemoci hypofýzy.
- Syndrom dráždivého tračníku.
- Neurogenní kolitida.
- Otrava.
Nejčastějším faktorem rozvoje tohoto patologického stavu jsou regulační poruchy v práci autonomního nervového systému. Jak se spastická zácpa projevuje u dospělých?
Příznaky nemoci
Střevní křeče se vyznačují skutečností, že k opoždění defekace dochází pravidelně, nikoli neustále. Mezi zácpou může být stolice normální nebo řídká. Často existují takové případy, kdy je patologie charakterizována mírnými formami průjmu, který je zpravidla výsledkem reakce těla na prodlouženou stagnaci výkalů a křeče střevních svalů. V zásadě se to stane, když jsou takové křeče spojeny s různými nervovými a psychickými poruchami.
Jaké jsou příznaky spastické zácpy?
Klinický obraz svalového střevního spasmu se projevuje syndromy dráždivého tračníku, což je vyjádřeno těmito hlavními rysy:
- Bolestivé pocity v břiše, často ve formě křečovitých bolestí.
- Pravidelné prodlevy při defekaci.
- Odstranění prvků hlenu spolu s výkaly.
- Přílišná podrážděnost a emocionalita.
- Cítím neustálou únavu.
V některých případech může být retence stolice velmi mírná, ale vylučování stolice je neúplné a stolice vystupuje ve formě malých prvků. Po takovém vyprázdnění se dostaví pocit neúplného vyprázdnění střev, dále tíže v žaludku a nepřiměřená sytost.
Během těhotenství
Asi 80 % žen si stěžuje na problém spastické zácpy během těhotenství a asi 20 % po porodu. V této době může ženy častěji rušit tzv. „atonická“zácpa, která je spojena s absencí nebo poklesem střevní motility. Nicméně křeče střev během těhotenství nejsou neobvyklé.
Pokud jde o rozdíly mezi spastickou zácpou a atonickou zácpou, v tomto případě dochází k následujícím jevům:
- Střevní atonie je úplný nedostatek perist altiky, který je obvykle spojen s relaxací hladkého svalstva střeva, dále s nedostatkem potřebného množství vlákniny ve stravě a některými dalšími důvody. S rozvojem této patologie neexistuje žádné nutkání na stolici ve střevě.
- Spastický stav tohoto orgánu je obvykle doprovázen sílící a krátkodobě slábnoucí bolestí, zvýšenou tvorbou plynu, kručením v břiše a nepravidelnou stolicí (zácpa může být nahrazena průjmem).
Hlavní příčiny zácpy u těhotných žen
Jsou to:
- Tlak na střeva, který přímo závisí na termínutěhotenství – čím je větší, tím větší tlak vyvíjí rostoucí děloha na střeva a další orgány. V důsledku toho se krevní oběh v pánevním cévním systému zpomaluje a narušuje, což může ovlivnit střevní motilitu a způsobit křeče.
- Hormonální změny. Vysoké množství progesteronu v těle těhotné ženy uvolňuje nejen hladké svalstvo dělohy, ale i střeva. Zároveň se v některých částech střev mohou objevit křeče vedoucí k zácpě podobného charakteru.
- Během těhotenství zažívá většina žen emoční nestabilitu. Jsou snadno podráždění, mají bezdůvodný strach, různé zkušenosti. Takové jevy jsou spojeny s hormonálními změnami v těle a jejich vedlejším účinkem může být neurogenní zácpa, která po normalizaci psychického stavu sama odezní
- Méně častou příčinou těchto křečí jsou alergické reakce nebo otravy jídlem.
Během těhotenství je nežádoucí užívat laxativní léky bez lékařského předpisu od specialisty.
Zácpa u dětí
Střevní křeče u dětí se mohou objevit v důsledku poruch nebo změn obvyklé výživy, například při přechodu na umělou výživu nebo při zavádění doplňkových potravin. Hlavním důvodem je také ne zcela vyvinutý nervový systém u dítěte, který způsobuje stejnou neurogenní zácpu.
Ve vyšším věku se může objevit spastická zácpa v důsledku užívání zvýšenémnožství sladkých jídel, dále nedostatečný příjem tekutin, nevhodná strava. V některých případech je spasmus důsledkem silného stresu dítěte, např. po změně bydliště, změně klimatických podmínek, po přeložení do jiného výchovného ústavu, nepříznivé rodinné situaci apod.
Spastická zácpa v dětství se vyskytuje téměř u každého třetího malého pacienta. Terapii těchto stavů předepisuje odborník, který bere v úvahu příčiny onemocnění. U dětí je však třeba se vyhnout antispasmodickým lékům. Nejčastěji stačí krátká kúra s projímavými a relaxačními vlastnostmi ve formě rektálních čípků.
Diagnostika
Provádění diagnostických opatření a léčbu spastické zácpy provádí odborný koloproktolog, ale i terapeut nebo gastroenterolog. Diagnóza je založena na laboratorních a instrumentálních metodách, mezi které patří:
- Sigmoidoskopie, což je postup vyšetření rekta a dolního sigmoidálního tlustého střeva pomocí speciálního přístroje - sigmoidoskopu.
- Fibrokolonoskopie je diagnostická metoda, což je endoskopické vyšetření střevní dutiny.
- Irrigoskopie, což je rentgenová technika zahrnující zavedení speciální kontrastní látky do střevní dutinylátky.
Výše uvedené diagnostické studie jsou mimořádně důležité pro posouzení stavu střevní sliznice, strukturálních rysů a poruch, stupně perist altiky, funkčnosti střev a elasticity střev.
V některých případech může být nutné provést analýzu fekálních mas pro studium mikroflóry, protože kvůli nedostatku některých bakterií mléčného kvašení může ve střevech dojít k hnilobné fermentaci, která přímo ovlivňuje výskyt problémů se střevy vyprazdňovací funkce. Tato událost se provádí za účelem odlišení spastické zácpy od střevní dysbakteriózy, která je také charakterizována výskytem příznaků plynatosti, bolesti, zácpy.
Objektivně může odborník během palpace určit lokalizaci bolestivého syndromu v různých částech střeva. Stlačený bičík sigmoidea je navíc dobře prohmataný a např. slepé střevo lze hodnotit jako uvolněné.
Léčba spastické zácpy
Normalizovat střevní perist altiku, jeden z hlavních orgánů trávicího systému, je hlavním úkolem při léčbě jeho spastických stavů. V tomto případě by terapie měla být komplexní a zahrnovat několik hlavních terapeutických kroků:
- Dietní jídlo včetně zvýšeného příjmu vlákniny.
- Léky.
- Použití homeopatických a lidových léků.
Když dojde k problému, jako je napřzpožděná defekace, je nutné se jí zbavit, stejně jako jakékoli jiné patologie, počínaje konzultací s lékařem. Včasná diagnóza pomůže učinit léčbu spastické zácpy nejúčinnější a krátkodobou.
Pokud z určitých důvodů nelze apel na odborníka provést, můžete se na začátku vývoje patologického stavu pokusit jej překonat sami.
Jak se zbavit spastické zácpy doma?
Klystýr
Čistící klystýry se často používají při obtížném vyprazdňování. Je však třeba vědět, že při spastické zácpě by se nemělo používat zavádění chladného roztoku do střev, protože to může zvýšit svalovou kontrakci a zvýšit křeče. Teplota vody během čistícího klystýru by měla být střední: kapalina se zahřeje na pokojovou teplotu a pod nízkým tlakem se vstříkne do střeva.
Nejúčinnější jsou olejové klystýry, kdy se používá olej zahřátý na 32 °C o objemu 150 ml nebo směsi olej-voda o objemu cca 500 ml. Nejčastěji používané oleje jsou ricinový olivový olej a slunečnicový olej.
Laxativa
Laxativa na křeče ve střevech je třeba vybírat velmi pečlivě, zastavte se pouze u těch vyrobených z rostlinných složek a je lepší se bez projímadel obejít vůbec. Faktem je, že většina těchto léků aktivuje střevní motilitu, což zhoršuje existující spasmus a zhoršuje stav pacienta.
Pokud příjemprojímadlo je nevyhnutelné, doporučuje se uchýlit se ke komplexnímu příjmu léků. Například lék "Duphalac" pro spastickou zácpu je předepsán paralelně s antispasmodickými léky. V tomto případě můžete zmírnit stav a vyřešit tento problém.
Spasmodika
Léky proti křečím pro střeva jsou rozděleny do několika kategorií a jejich použití je omezeno. Papaverin je považován za hlavní a nejběžnější antispasmodikum pro střeva a při absenci tohoto léku můžete použít nástroje jako No-shpa nebo Dibazol.
Dieta pro spastickou zácpu
Hlavní doporučení pro správnou výživu budou:
- snížení spotřeby tučných, slaných, smažených a škrobových jídel;
- zvýšená spotřeba zeleniny, čerstvého ovoce, které předtím prošlo mixérem nebo sítem;
- jíst spíše zeleninové než masové polévky;
- vyloučení všech adstringentních potravin: čokoláda, rýže, červené maso, silný čaj, granátová jablka;
- nahrazení bílého chleba černým nebo celozrnným;
- k snídani byste měli jíst ovesné vločky ve vodě se sušenými švestkami nebo sušenými jablky – to jsou potraviny, které mají projímavé účinky;
- přidání nízkotučných fermentovaných mléčných výrobků do nabídky: syrovátka, kefír, biojogurt atd.;
- zařazení vlákniny do stravy.
Vyžaduje úplné odmítnutí alkoholu a energienápoje a nealkoholické nápoje. Místo toho používejte více minerální a obyčejné vody bez plynu (alespoň 2 litry denně), zelený čaj, čerstvě vymačkanou šťávu, bylinné odvary, které mají projímavý účinek. Jídlo by mělo být přijímáno často, v malých porcích, důkladně žvýkáno, aby se zabránilo podráždění stěn gastrointestinálního traktu. Vynikajícím prostředkem pro normalizaci činnosti střev jsou otruby. Mají schopnost bobtnat, v důsledku čehož se zvětšuje objem fekálií a zabraňuje se tvorbě plynu.
Recenze
Zvažte recenze spastické zácpy.
Většina lidí, kteří nějakou dobu trpěli takovými patologickými stavy, jako je zácpa, konzultovala léčbu těchto jevů s lékařem. Poznamenávají, že odborníci na vývoj této nemoci zpravidla předepisují určitou komplexní léčbu drogami a dietu. Dieta by měla zahrnovat lehká jídla, která jsou bohatá na vlákninu a komplexní sacharidy. Tyto látky významně ovlivňují průběh trávicích procesů a usnadňují vyprazdňování.
Pokud jde o léky, odborníci nejčastěji předepisují léky, které pomáhají snižovat napětí hladkého svalstva střeva, tedy léky proti křečím. Tento typ terapie zmírňuje bolesti při rozvoji spastické zácpy a pohyb stolice střevy je stimulován některými léky na zácpu, nebo v mírných případech průběhu onemocnění rektálními čípky, mezi které patřílátky, které dráždí stěny konečníku a vyvolávají pohyby střev.
Podívali jsme se na příznaky a léčbu spastické zácpy.
