Atonická zácpa je velmi častým problémem, kterému čelí lidé bez ohledu na věk a pohlaví. Onemocnění je stejně často diagnostikováno u kojenců i dospělých pacientů. Porušení defekačních procesů samozřejmě negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Proto stojí za to seznámit se s informacemi o této patologii, zjistit, jaké příznaky atonické zácpy způsobují a jaká je léčba tohoto onemocnění.
Obecné informace o nemoci. Klasifikační schéma
Atonická zácpa je poměrně častým problémem. Onemocnění je doprovázeno snížením tónu stěn konečníku (jejich atonie). Oslabení střevních stěn ovlivňuje perist altiku, v důsledku čehož se stolice nemohou pohybovat směrem k análnímu svěrači. Stolice se tak stává tvrdší a tvrdší, což vede k zácpě.
Příčiny atonické zácpy budou podrobněji diskutovány níže. Ale pro klasifikaci je nesmírně důležitá etiologieindispozice. Rozlišují se následující formy:
- funkční zácpa je forma onemocnění, která se často vyvíjí pod vlivem psychologických faktorů;
- neurogenní – souvisí s poruchou motility stěny trávicího traktu;
- alimentární – vyvíjí se na pozadí podvýživy;
- hypodynamický – spojený se sedavým životním stylem;
- endokrinní – vyvíjí se na pozadí hormonálních poruch (například s funkčními poruchami štítné žlázy);
- proktogenní – spojuje se s onemocněním konečníku, zejména s hemoroidy;
- droga – vyvíjí se na pozadí užívání určitých drog;
- spastické – spojené se křečemi střevní stěny (někdy psychosomatické);
- idiopatické - mluví o této formě onemocnění, pokud nebyla nalezena příčina.
Hlavní příčiny rozvoje onemocnění
Ve skutečnosti se atonická zácpa může vyvinout pod vlivem různých faktorů:
- Podle statistik se ve většině případů objevují problémy s vyprazdňováním u lidí, kteří z toho či onoho důvodu vedou sedavý způsob života. Nedostatek fyzické aktivity (pozorovaný například na pozadí sedavého zaměstnání nebo v případech, kdy je člověk nucen zůstat v posteli po dlouhou dobu) je doprovázen oslabením pánevních svalů a snížením tonusu hladké svaly střeva.
- Další častou příčinou atonické zácpy je chybavýživa. Pokud ve stravě dominují tučná a masitá jídla, pak je výskyt problémů s vyprazdňováním zcela přirozený. Nezapomeňte, že rostlinná vláknina je mechanickým stimulátorem střevní motility. Proto je tak důležité zařadit do svého denního jídelníčku čerstvou zeleninu, ovoce a cereálie.
- Na dietě také záleží. Zácpa nastane, pokud člověk neustále svačí na útěku a odmítá první chody.
- Dehydratace je další příčinou zácpy. Je třeba mít na paměti, že člověk by měl vypít alespoň 2 litry vody denně.
- Mimochodem, na kvalitě tekutiny, kterou pijete, také záleží. Příliš mnoho vápna ve vodě může způsobit zácpu.
- Rizikové faktory zahrnují zánět v určitých částech trávicí trubice. Potenciálně nebezpečné jsou erozivní a ulcerózní léze sliznic.
- Zneužívání očistných klystýrů a laxativ může vést k tzv. syndromu líného střeva. Pokud je pohyb střev neustále stimulován léky, pak postupně střeva ztrácejí schopnost to dělat sama.
- Infekční onemocnění jsou také potenciálně nebezpečná, protože intoxikace je doprovázena ztrátou velkého množství tekutin.
- Rizikové faktory zahrnují požití toxinů.
- Atonická zácpa se může objevit na pozadí celkového vyčerpání těla.
- Ženy mohou mít podobné problémy během těhotenství nebo po němporod.
- Potenciálně nebezpečné je emoční a duševní přepětí, neustálý stres.
- Zácpa se někdy vyvíjí na pozadí onemocnění endokrinního systému. S problémem se mimochodem potýkají i ženy v období menopauzy, protože toto období je doprovázeno vážnými změnami hormonálních hladin.
- Rizikové faktory zahrnují nadváhu, obezitu.
- Po operaci břicha nebo pánve se někdy rozvine atonická zácpa.
- Nebezpečné je i dlouhodobé, nekontrolované užívání některých léků (zácpa se rozvíjí při užívání spazmolytik, antacidů, beta-blokátorů, sedativ, antagonistů vápníku).
Samozřejmě v procesu diagnostiky je důležité zjistit, co způsobilo výskyt zácpy. Odstranění příčiny rozvoje onemocnění je součástí jeho úspěšné léčby.
Příznaky atonické zácpy
Příznaky onemocnění mohou být různé. Bohužel si jich pacienti často všimnou příliš pozdě:
- Mnoho pacientů si stěžuje na bolesti břicha a nepohodlí. Faktem je, že na pozadí zácpy se ve střevech hromadí velké množství výkalů. V důsledku tohoto procesu se střevní stěny napínají, což vede ke stlačení blízkých orgánů, cév a nervových zakončení.
- Evakuace střeva nastává méně než jednou za 2 dny (samozřejmě na pozadí normální, adekvátní výživy).
- Vyprazdňování je obtížné. Pacient se musí snažitnamáhání břišní stěny za účelem vyprázdnění střev. Tento proces je často doprovázen bolestí, která je spojena se silným protažením a někdy poškozením distálního rekta a análního svěrače.
- Výkaly mají tvrdou, suchou texturu.
- Mnoho lidí si stěžuje na pocit plnosti v žaludku.
- Ve stolici mohou být přítomny hlen a krevní pruhy, což je spojeno s poškozením střevní sliznice tvrdými stolicemi.
- Problémy s vyprazdňováním také ovlivňují celkový stav těla. Pacienti si často stěžují na celkovou slabost, ztrátu chuti k jídlu. Občas se objeví zvýšená tělesná teplota, zimnice, nevolnost.
Když se objeví tyto příznaky, neváhejte a poraďte se s lékařem.
Možné komplikace
Podle statistik atonická zácpa u dospělých (stejně jako u dětí) ve většině případů dobře reaguje na léčbu. Pokud byla terapie zahájena příliš pozdě, nebo člověk vůbec nešel k lékaři, pak existuje možnost komplikací. Jejich seznam je naštěstí malý:
- Přetrvávající problémy s vyprazdňováním někdy vedou k rozvoji hemoroidů (nebo jejich progresi, pokud je onemocnění již přítomno).
- Zřídka vede atonická zácpa k bolestivým análním trhlinám.
- Nemoc někdy přechází v chronickou formu, jejíž léčba je mnohem obtížnější.
- Vždy existuje možnost rozvoje zánětlivých procesů ve střevech a také sekundární infekcetkáně análního svěrače a sliznice rekta.
Proto byste se za takový problém neměli stydět - je lepší kontaktovat odborníka včas a absolvovat kurz terapie.
Diagnostická opatření
Úspěch léčby atonické zácpy do značné míry závisí na správné diagnóze. Koneckonců, lékař potřebuje nejen stanovit diagnózu, ale také určit, co způsobilo atonii střevní stěny a zda jsou přidružené komplikace. Proto je pacient po přezkoumání stížností a sebrání anamnézy odeslán na další vyšetření.
- Nejprve se provádí analýza výkalů. Laborant v tomto případě věnuje pozornost nejen chemickému složení výkalů, ale také jejich fyzikálním vlastnostem (struktura, konzistence, přítomnost nestrávené potravy atd.).
- Probíhá kompletní krevní obraz.
- Pokud existuje důvod se domnívat, že zácpa je způsobena hormonálními poruchami, pak pacient daruje vzorky krve ke stanovení hladiny hormonů. Pokud bylo během analýzy zjištěno, že onemocnění souvisí například s poruchami štítné žlázy, provede se ultrazvuk orgánu.
- Sigmoidoskopie a irrigoskopie jsou povinné – taková vyšetření pomáhají studovat strukturu střeva.
- Při podezření na rakovinu se provede test nádorového markeru.
Drogová terapie
Jak léčit atonickou zácpu? Léčebný protokol do značné míry závisí na příčinách potíží. Někdy pacientstačí jen upravit stravu a provést terapeutická cvičení, aby se stolice normalizovala. Pokud takové události nestačí, pak se užívají drogy:
- Někdy lékař předepíše léky, které stimulují střevní motilitu. Anticholinesterázové léky jsou považovány za účinné, zejména Ganaton, Coordinax, Peristil, Prozerin. Samozřejmě je nemožné užívat takové léky bez povolení. V tomto případě je důležité přesně určit dávkování. Příliš dlouhá terapie může vést k dalšímu oslabení střevních stěn.
- Pokud je onemocnění doprovázeno syndromem silné bolesti, pak jsou pacientovi předepsány antispasmodiky. Léky jako No-Shpa, Spazmalin, Spazmalgon, Drotaverine, Papaverine, Maxigan jsou považovány za účinné.
- Laxativa se používají pouze jako poslední možnost. Ricinový olej je považován za účinný, stejně jako léky jako Regulax, Bisadil, Lizalak.
Jsou klystýry účinné?
Někdy jsou některé procedury součástí terapeutického režimu. Za účinný je považován zejména klystýr. Při atonické zácpě takové manipulace pomáhají čistit střeva.
- Hypertonické (solné roztoky) se někdy vstřikují do střev. Takové produkty změkčují tvrdou stolici a dráždí střevní stěnu, zvyšují perist altiku a usnadňují proces defekace.
- Čistící klystýr při atonické zácpě je také účinný. Pro postup se používá běžná, čištěná voda. Zpravidla se 1-2 vstříknou do střeval tekutiny, což usnadňuje proces vyprazdňování střev. Někdy můžete do vody přidat odvar z dubové kůry, květů měsíčku a heřmánku.
- Olejové klystýry jsou indikovány v případě, že je stolice příliš tvrdá a hrozí poškození střevní sliznice při vyprazdňování. Při zácpě se používá ricinový, olivový, vazelína, lněný, dýňový olej. Do střeva nelze najednou vstříknout více než 150 ml tekutiny. Je lepší zahřát olej ve vodní lázni na 38-39 stupňů. Procedura se nejlépe provádí před spaním. Účinek se dostaví po 8-9 hodinách.
Okamžitě je třeba říci, že takové postupy se provádějí pouze se svolením a pod dohledem lékaře. Samoléčba může vést k nebezpečným následkům.
Dieta pro atonickou zácpu a nadýmání
Léčba drogami je jistě účinná. Nedílnou součástí terapie je ale dieta. Při atonické zácpě je důležité zařadit do stravy zeleninu a ovoce (za zvláště užitečné jsou považovány meruňky, švestky, mrkev a řepa). Nabídka může obsahovat drůbeží maso, nízkotučné ryby, tvrdé těstoviny, kysané mléčné výrobky, zeleninové polévky, neslazené šťávy, žitný chléb, bobule, pohanka.
Existují také potenciálně nebezpečné produkty, které by měly být alespoň na chvíli opuštěny. Jejich seznam zahrnuje čokoládu, uzená masa, tučná masa a ryby, vejce (v čisté formě), kávu, hořčici, houby, bílý chléb, krupici, česnek, alkohol, konzervy, kořeněná koření, ředkvičky, cibuli, ředkvičky, bílou rýži. Pokrmy jsou nejlepší pečené, vařené nebo dušené.
Lidové ošetření
Léčbu atonické zácpy lze doplnit některými prostředky z arzenálu tradiční medicíny. Samozřejmě je lze použít pouze se svolením ošetřujícího specialisty.
- Někteří lidoví léčitelé doporučují pít lák z kysaného zelí, půl sklenice denně (nejlépe mírně zahřáté před užitím).
- Na zácpu je účinný kompot ze sušených jablek a třešní.
- Užitečný bude odvar z ovsa, který změkčuje výkaly a má adstringentní vlastnosti.
- Preventivně lékaři doporučují denně pít kefír a/nebo přírodní jogurt.
- Silné projímavé vlastnosti má čerstvý špenát nebo šťáva z červené řepy. Tyto prostředky můžete použít pouze čas od času.
- Odvar z koprových semínek (ne příliš koncentrovaný) pomůže při břišní nevolnosti.
- Medový nápoj (lžíci medu rozpusťte ve sklenici teplé vody) pomáhá nastartovat střeva.
- Před spaním můžete vypít odvar z lněných semínek, který pomáhá změkčit stolici.
- Přírodní projímadlo je odvar z byliny senna.
Takové fondy se skutečně vypořádají se zácpou. Nelze je však používat neustále. Je důležité identifikovat příčiny problémů a odstranit je. Teprve potom lze mluvit o úplném uzdravení.
Preventivní opatření
O hlavních příznacích a léčbě atonické zácpy již víte. Někdy je ale mnohem snazší zabránit rozvoji onemocnění. Neexistují žádné specifické prostředky prevence. Lékaři pouze doporučují dodržovat některá pravidla:
- jezte správně, vyhýbejte se rychlému občerstvení, příliš tučným a smaženým jídlům, konzervantům a dalším nezdravým potravinám;
- dodržujte pitný režim (doporučuje se vypít alespoň 2 litry čisté, nesycené vody denně);
- udržujte se v kondici, pravidelně se procházejte na čerstvém vzduchu;
- nezneužívat klystýry ani neužívat laxativa bez lékařského předpisu;
- masáž břicha bude užitečná, zvláště pokud jde o zácpu a malé dítě;
- lékaři doporučují vyhýbat se stresu a přepětí, protože to vše ovlivňuje především hormonální pozadí a tím i práci celého organismu.
Atonická zácpa je velmi komplexní problém. Pokud u sebe zaznamenáte výše uvedené příznaky, měli byste o tom informovat svého lékaře – čím dříve se s terapií začne, tím větší je šance na rychlé a úplné uzdravení těla.
