Co je to nemoc a jak nakažlivá je angina pectoris, ne každý ví. Jedná se o infekční patologii, která postihuje lymfoidní tkáň mandlí hltanu. Nejčastěji zánět postihuje patrové mandle, ale do procesu se mohou zapojit i další. Pokud jde o počet dní, po které je bolest v krku nakažlivá, obvykle je to asi 5–7, i když vše závisí na závažnosti onemocnění.
Patologie je známá již od starověku. Přinejmenším byla angína popsána již ve spisech starých lékařů. Samozřejmě, že je to již dobře nastudováno. V arzenálu moderní medicíny existuje mnoho účinných prostředků pro léčbu onemocnění, nemluvě o četných lidových receptech. Dospělí i děti však stále trpí bolestmi v krku.
Metody infekce, inkubační doba a znaky průběhu onemocnění
Ne každý ví, jak ho bolí v krku. Existují různé typy patologie. Nejedná se o homogenní onemocnění, ale o celou skupinu patologií, které se liší jak svými příznaky a průběhem, tak povahou vývoje.
Na začátek je třeba poznamenat, žeToto onemocnění může být jak virové, tak bakteriální povahy. Původci anginy pectoris mohou být různé patogenní mikroorganismy. Studie však ukazují, že beta-hemolytický streptokok skupiny A je nejčastější příčinou, která představuje 50–80 % celkových případů.
Méně bolesti v krku způsobují streptokoky jiných skupin, anaerobní bakterie, mykoplazmata a korynebakterie. Streptokok však zřídka přichází sám. Často po infekci na mandlích doslova vykvete "kytice" patogenních mikroorganismů. Proto je u anginy pectoris důležité poradit se s lékařem a ne se samoléčbou. Kromě toho může být záškrt za takovou patologii maskován.
Co se týče virové angíny a toho, jak onemocní, nejčastější příčinou jsou adenoviry, koronaviry, chřipka a parainfluenza. Exogenní patogeny přitom mohou pronikat do sliznice mandlí nejen přímým kontaktem, ale i vzdušnými nebo alimentárními cestami. V praxi to znamená, že pro zachycení bolesti v krku není nutné přicházet do těsného kontaktu s pacientem.
Ano, onemocnění je charakterizováno různými patogeny a způsoby přenosu anginy pectoris. Může se přenášet polibkem nebo při použití stejného nádobí. Ale protože se infekce šíří také vzdušnými kapkami, stačí jednoduchý rozhovor na blízko.
To je důvod, proč by člověk, kterého bolí v krku, neměl používat běžné nádobí, ani stejný ručník nebo ubrousek. Obecně je žádoucí pacienta izolovat od ostatních. Nejlepší je umístit ji do samostatné místnosti nebo ji alespoň ohradit zástěnou.
Mnoho lidí neví, kolik dní bolest v krku zmizí. Inkubační doba onemocnění je velmi krátká - 1-2 dny. Poté pacient zůstává nakažlivý ještě 3-4 dny, dokud teplota neustoupí. Někteří odborníci se však domnívají, že kontaktu s jinými lidmi by se mělo po dobu dalších 10 dnů vyhýbat, protože osoba zůstává po celou dobu přenašečem infekce.
Jak odlišit virovou angínu od bakteriální?
Pouze kvalifikovaný odborník může určit povahu onemocnění. Každý by ale měl něco vědět o projevech bakteriální a virové angíny u dítěte a dospělého. Je to nutné alespoň proto, aby nedošlo k chybám před příjezdem lékaře.
Virová tonzilitida je obvykle důsledkem SARS. Proto se vyznačuje akutním nástupem, teplota může stoupnout až na 38 °C, což je v tomto případě imunitní reakce organismu. Současně jsou pozorovány všechny příznaky SARS - rýma, kašel, známky celkové intoxikace (bolest hlavy a zdá se, že je soustředěna v oblasti čela).
Bakteriální forma anginy pectoris je závažnější. Může se vyvinout buď v důsledku pronikání škodlivých bakterií zvenčí, nebo jako komplikace po virové infekci.
Odlišnosti od virové formy jsou následující:
- Žádná rýma ani kašel.
- Existuje silná bolest v krku, která ztěžuje polykání, dokonce je pro člověka obtížné pít. U dětí to může dokonce rušit řeč.
- Submandibulární lymfatické uzliny se zvětšují a jsou bolestivé.
Zároveň, na rozdíl od SARS, ve kterém teplota klesne o 3-5 dní, bakteriální tonzilitida může způsobit vysokou teplotu po dlouhou dobu, nebude fungovat srazit ji paracetamolem. začne klesat až po užívání antibiotik.
A pokud je během virové infekce horečka patrná téměř vizuálně, bakteriální tonzilitida se vyznačuje bledostí kůže i při vysokých teplotách.
To vše se týká rozvoje onemocnění u dospělých i dětí. Je však třeba poznamenat, že bakteriální forma je vzácná u dětí mladších dvou let.
Typy bolestí v krku
Anginy pectoris jsou obvykle klasifikovány v závislosti na jejich faryngoskopických příznacích. V medicíně, s ohledem na otázku, jaké typy anginy pectoris jsou u dospělých, je obvyklé rozlišovat následující formy onemocnění:
- katarální,
- folikulární,
- lakunární.
Katarální angina
Toto je nejběžnější forma onemocnění. Často je způsobena viry. Příznaky jsou klasické - akutní začátek onemocnění, při kterém stoupá teplota (až 37,5°C), dostavuje se pocit sucha a pálení v krku, dále pocení a středně silné bolesti při polykání.
Jako u každého virového onemocnění má pacient obavy z bolesti hlavy, pocitu slabosti. Katarální forma probíhá většinou poměrně snadno, ale u dětí jsou všechny popsané příznaky výraznější než u dospělých. Při vyšetření lékař zaznamená výstelku jazyka a rozlitízarudnutí mandlí. Pokud jde o počet dní, kolik angín je nakažlivých, tato forma trvá tři až pět dní.
Follikulární
Tato forma je nejčastěji způsobena bakteriální infekcí, i když jsou možné i viry. Je postižen parenchym mandlí. Tato forma je charakterizována: náhlým chladem, prudkým zvýšením tělesné teploty, někdy až 40 ° C. V krku je silná bolest, cítí se slabost. Někdy se vyskytují dyspeptické jevy. Při vyšetření si lékař všimne, že přes epitel jsou viditelné folikuly, což jsou bílé nebo žluté útvary velikosti špendlíkové hlavičky. Díky tomu vypadají mandle jako hvězdné nebe.
Když se folikuly otevřou, stopy na jejich místě nějakou dobu zůstanou. Při pitvě se může uvolnit hnis, takže v takových případech mluví o hnisavé angíně. Ve zvláště závažných případech tohoto onemocnění může být vyžadována i hospitalizace.
Lacunar
Zpočátku probíhá téměř stejně jako folikulární tonzilitida, jen v mnohem těžší formě. Současně se na mandlích objevuje žlutobílý povlak, který je nejprve viditelný pouze v blízkosti ústí lakun a poté se rozšiřuje na celý povrch. Někdy se oddělené oblasti plaku shromažďují do jedné velké formace, ale nepřesahují hranice mandlí.
Plak se poměrně snadno odstraňuje, přičemž nedochází k poškození epitelu. Obvykle se začíná odlučovat 4.-5. den a v této době teplota klesá na subfebrilní hodnoty (ale úplně se nenormalizuje, dokud zánět v lymfatických uzlinách nepřejde).
Existují také fibrinózní, herpetické a ulcerózně-nekrotické formy, ale jsou méně časté. Někdy se na zánětlivých procesech podílejí i jiné tkáně – například kořen jazyka. V tomto případě se mluví o lingvální angíně. Ve vzácných případech se zánět šíří po celém hltanovém prstenci.
V praxi navíc existují smíšené formy. Velmi často lékaři rozdělují všechny typy tohoto onemocnění do dvou skupin - banální (vulgární) nebo atypické. Angina vulgaris je charakterizována přítomností klasických běžných příznaků: výskyt příznaků celkové intoxikace a horečky, změny na tkáni patrových mandlí, doba trvání onemocnění je 7-10 dní, primárním etiologickým faktorem je virový popř. bakteriální infekce.
Léčba anginy pectoris u dospělých
Při léčbě virové formy se používají antiseptika a antivirotika. Ale běžnější možností je bakteriální infekce, která se léčí antibiotiky.
Nejúčinnější jsou prostředky ze skupiny penicilinů. Amoxicilin se obvykle předepisuje v kombinaci s kyselinou klavulanovou, protože jsou pacienty dobře snášeny a zároveň jsou účinnější v boji proti mikroorganismům. Ale antibiotika tetracyklinové řady často vyvinou rezistenci. V závažných případech onemocnění jsou předepisovány makrolidy ("Azithromycin", "Spiramycin" a další).
Doporučuje se oplachování sodou a jódem. Vezměte 1 lžičku na sklenici teplé vody. jedlá soda a 3 kapky jódu. Tímto způsobemkloktejte několikrát denně.
Po dobu léčby anginy pectoris je třeba omezit fyzickou aktivitu a odmítnout kořeněná, slaná, tučná jídla. Jídelníček by měl být téměř vegetariánský, s výjimkou nízkotučného vývaru nebo řízků v páře. Mléčné výrobky jsou užitečné, ale nemůžete je pít současně s antibiotiky - sníží účinnost léků. Kromě toho je třeba konzumovat více čerstvě vymačkaných ovocných šťáv, brusinkovou nebo brusinkovou šťávu, lipový vývar.
Pokud jde o otázku, jak dlouho trvá bolest v krku u dospělých, je to obvykle asi týden, i když vše závisí na závažnosti onemocnění.
Léčba bolestí v krku u dětí
Při bakteriální angíně lékař předepíše dítěti antibiotika - lék se vybírá z výše uvedených, vždy s přihlédnutím k věku pacienta.
Doba trvání antibiotik je 7-10 dní. Stav dítěte se zlepšuje dříve - tři dny po zahájení antibiotik, ale nemůžete zastavit kurz. K úplnému zotavení dochází až po dvou týdnech, ale i poté může teplota miminka večer po určitou dobu mírně stoupnout.
Po antibiotiku se předepisují preparáty jako „Bifidumbacterin“, tedy probiotika pro obnovu střevní mikroflóry. Za stejným účelem můžete svému dítěti dát jogurt a tvaroh obsahující bifidobakterie.
Pro zmírnění otoku a zánětu lékař předepisuje antihistaminika. Například "Fenistil" (může být podáván dětem od dvou měsícůvěk) a glukonát vápenatý. Obvykle by tyto prostředky měly být přijaty do pěti dnů.
Důležitou roli hraje používání antiseptik. Děti je často předepisují ve formě spreje, jako je "Orasept" nebo pastilky ("Lizobakt"). Nezapomínejte ale na pravidelné kloktání. Můžete například použít lékárenské produkty jako "Chlorophyllipt" (pro děti se často ředí vodou).
Existují účinné bylinné přípravky. Dobrý výsledek dávají například infuze měsíčku, šalvěje, heřmánku (připravují se stejným způsobem - 1 polévková lžíce. Suché rostlinné suroviny na sklenici vroucí vody). Oplachovací roztok musí být teplý, ale ne horký.
Poté, co se teplota vrátí k normálu a ostatní uvedené příznaky odezní, lékař s největší pravděpodobností odešle doporučení do fyzioterapeutické místnosti na procedury, jako je UV nebo UHF. Jak nakažlivá bolest v krku často závisí na správné léčbě.
Pro dítě je obzvláště důležité dodržovat klid na lůžku v prvních dnech nemoci. Ale ani po poklesu teplot byste dítě neměli hned posílat do školky nebo mu dovolit si aktivně hrát, lepší je chodit na čerstvý vzduch.
Vyplatí se také dodržovat určitou dietu, abyste si neporanili hrdlo a nepřetěžovali tělo trávením těžkého jídla. Ideální je například bramborová kaše, kaše, nízkotučný vývar. Je také důležité zajistit dostatek teplého nápoje - brusinkový džus, slabý čaj, šípkový vývar.
Jak dlouho trvá bolest v krku u dětí, to vše závisí nastavu pacienta a použité léčby. V zásadě je to asi týden, což je typické i pro dospělé.
Prevence anginy pectoris u dospělých
Preventivní opatření proti angíně lze nazvat banálními, ale fungují skvěle a umožňují vyřešit problém, jak angínu nedostat. Je nutné velmi pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny a zvláště pečlivě sledovat stav dutiny ústní, protože bakteriální infekce může být důsledkem včas nevyléčeného kazu.
Z přípravků na prevenci anginy pectoris se doporučují biologicky aktivní bylinné přípravky, např. Tonzipret a Tonsilgon. Mimochodem, jsou vhodné i pro děti od dvou let. Předepisují se také při léčbě anginy pectoris jako součást komplexní terapie.
Při častém zánětu mandlí se doporučuje vymývat mandle a vedlejší nosní dutiny speciálními antiseptickými roztoky. Tyto procedury se obvykle provádějí na klinice.
Prevence bolestí v krku u dětí
Dříve se věřilo, že odstranění krčních mandlí je účinným preventivním opatřením. Pozdější vědci však prokázali, že mandle hrají pro imunitní systém velmi důležitou roli, proto se odstraňují až v krajním případě. Jejich časté záněty navíc působí jako jakési očkování, které vytváří imunitu vůči různým infekcím. Proto se odstranění provádí pouze v případě, že tonzilitida (tonzilitida) způsobuje komplikaci. Pokud se například vyskytne srdeční šelest, anoznámky zánětlivých onemocnění kloubů nebo ledvin.
Proto lékaři pro prevenci doporučují pravidelné zahřívání mandlí pomocí různých fyzioterapeutických procedur a také jejich omývání antiseptickými roztoky, které provádějí specialisté na klinice.
Dítě lze naučit dělat speciální cvičení ke ztvrdnutí hrdla. Musíte nakreslit lva. Dítě si klekne, roztáhne paty, sedne si mezi ně na zem, natáhne krk a při nádechu vyplázne jazyk a hlasitě vrčí. To musí být provedeno během několika sekund, ale s napětím všech svalů, včetně obličejových.
Pro ztvrdnutí krku můžete kloktat fyziologickým roztokem dvakrát denně po dobu 5-7 minut. Nejprve se produkt zahřeje a poté se každé dva dny sníží jeho teplota doslova o jeden stupeň, dokud nedosáhne 15 ° C. Také v létě a na jaře můžete dát zmrzlinu - doslova 1 lžičku. za den, postupně zvyšujte množství na celou porci. A je velmi důležité naučit dítě dodržovat všechna pravidla osobní hygieny.