Angina pectoris je jedním z příznaků ischemické choroby srdeční. Obvykle pacient zažívá pocit tíhy nebo bolesti tlakové povahy ve středu hrudníku, který se může rozšířit na krk, paže, záda. Někteří lidé pociťují příznaky jako bolest, která vyzařuje do paže, čelisti nebo krku.
Nepříjemné pocity obvykle vymizí do 10–15 minut. Pro některé lidi je bolest tlačí nebo mačkání velmi silná, zatímco jiní pociťují jen malé nepohodlí. Záchvaty se mohou objevit po psychické nebo fyzické námaze, stejně jako vystavení stresu. Existuje také spontánní forma onemocnění, která se vyskytuje bez zjevného důvodu.
Charakter onemocnění
Angina pectoris je jednou z nejčastějších variant ischemické choroby srdeční, která se vyznačuje výskytem záchvatů bolesti na hrudi. Je pozorován na pozadí kyslíkového hladovění tkání myokardu, které probíhá spolu se zužováním lumen koronárních tepen.
Tato nemocJe diagnostikována především u starších pacientů, z nichž drtivou většinu tvoří muži. Často se stává příčinou vývoje stavů, které jsou pro člověka nebezpečné, proto je důležité včas rozpoznat první známky porušení a provést vysoce kvalitní léčbu. Komplikace anginy pectoris jsou důsledkem včasné diagnózy průběhu onemocnění nebo ignorování potřeby terapie.
Klasifikace
Lékaři zaznamenávají několik různých typů této nemoci. Podle klasifikace anginy pectoris existují takové typy jako:
- první označeno;
- stable;
- unstable.
Stabilní typ onemocnění probíhá po dlouhou dobu, je charakterizován výskytem pravidelných záchvatů, ale nejsou pozorovány žádné významné změny. Nestabilní angina pectoris neustále postupuje a záchvaty se opakují stále častěji, což může vést až k rozvoji srdečního infarktu.
Po prvním záchvatu se nemoc projevuje pravidelnou bolestí, která se stává stabilnější a delší. Záchvaty se postupem času stávají častějšími. Toto je pouze hlavní klasifikace anginy pectoris, protože existují i jiné formy průběhu onemocnění.
Příčiny výskytu
Příčiny anginy pectoris jsou dočasné snížení průtoku krve v srdečním svalu. To je pozorováno, když jsou srdeční tepny zúžené, když jsou postiženy aterosklerózou. Záchvaty jsou často vyvolány fyzickou námahou nebo stresem, což se vysvětluje zhoršením nedostatku kyslíku v srdečním svalu.
Provokujehromadění toxických látek, stejně jako metabolických produktů, které dráždí nervová zakončení a vyvolávají záchvat bolesti. Mezi hlavní provokující faktory patří:
- ateroskleróza;
- anémie;
- zvýšená fyzická aktivita;
- emocionální přepětí a stres;
- hypodynamia;
- kouření tabáku;
- genetická predispozice;
- diabetes.
Nadměrná fyzická aktivita nebo nervové vypětí mohou vyvolat záchvat. Velmi často to může být při chůzi. Útoky jsou mnohem častější po jídle. Někdy se nepohodlí objeví i ve snu a pak se člověk probudí z bolesti. Toto nejsou zdaleka všechny příčiny anginy pectoris, proto je během terapie nezbytné stanovit provokující faktor, abyste dosáhli dobrého výsledku a zbavili se nesnesitelné bolesti.
Hlavní příznaky
Atak je doprovázen výskytem charakteristických bolestí. Zpočátku dochází k určitému nepohodlí za hrudní kostí a poté se postupně rozvine v trvalou bolest. Bolest může vyzařovat do ramene, paže nebo krku, čelisti nebo se šířit po celém hrudníku.
Takový záchvat je vždy doprovázen strachem a úzkostí, ale pokud pacient zaujme polohu na břiše, pak se bolest jen zesílí. Bolest v průběhu anginy pectoris má určité rysy, konkrétně:
- má stálý, bolavý charakter;
- útok lze zastavit nitroglycerinem;
- nastává s intenzivnímfyzická aktivita;
- trvání přibližně 20 minut.
Pokud jsou příznaky anginy pectoris často pozorovány, je nutné co dělat, protože mohou vyvolat různé komplikace a výrazně zhoršit pacientovu pohodu. Stojí za zmínku, že podobné příznaky lze pozorovat také u vážnějších srdečních patologií.
Diagnostika
Diagnóza anginy pectoris se stanoví na základě vyšetření. Když se objeví první známky průběhu onemocnění, měli byste se rozhodně poradit s lékařem. Poslechne srdce, aby určil frekvenci a rytmus kontrakcí, posoudil celkový stav pacienta a také provedl vyšetření na přítomnost diabetu. Kromě toho je předepsán krevní test na cholesterol. Kromě toho jsou předepsány takové metody pro diagnostiku anginy pectoris, jako jsou:
- elektrokardiogram;
- echokardiogram;
- cvičební test;
- koronární angiografie;
- radioizotopové skenování.
Elektrokardiogram umožňuje zaznamenat elektrickou aktivitu a rytmus srdce. Tento typ vyšetření je zcela bezbolestný a trvá asi 5 minut. Tato metoda poskytuje požadované informace týkající se přítomnosti a stupně anginy pectoris, je však třeba si uvědomit, že často dochází k porušení při zvýšené fyzické aktivitě, takže v klidu může kardiogram vykazovat normální výsledek.
Echokardiografie nebo ultrazvuk srdce vám umožní získat přesnější výsledek. Zařízení vytváří na obrazovce přijímaný obraz, což jsou signály odražené od různých částí srdce.
Funkce léčby
Léčba anginy pectoris má několik cílů najednou, zejména:
- eliminovat bolest;
- obnovení koronárního oběhu;
- prevence nových záchvatů;
- snížení rizika komplikací.
Pacienti musí především změnit svůj obvyklý životní styl a upravit svůj jídelníček. Důležitou součástí komplexní léčby anginy pectoris je dietoterapie. Pacienti se musí vzdát tučných a nezdravých jídel, konzumovat více ovoce a zeleniny, aby nasytili tělo potřebnými vitamíny a minerály.
Je přísně zakázáno pít kávu, protože vyvolává výskyt nových útoků. Antiischemická léčiva jsou indikována k léčbě anginy pectoris a použití takových léků, jako jsou:
- hypotenzní;
- statiny;
- protidestičkové látky.
Kromě toho se k terapii široce využívají tradiční metody a prostředky fyzioterapie. Ve zvláště obtížných případech může být vyžadován chirurgický zákrok. Stojí za zmínku, že není možné se této nemoci úplně zbavit. Avšak přísným dodržováním všech požadavků, správnou výživou a užíváním léků lze riziku komplikací předejít.
Drogová terapie
Jaké léky užívat na anginu pectoris, může říci pouze ošetřující lékař na základě výsledků diagnózy. Nejprve se musíte pokusit snížit projev příznaků a další vývoj patologického stavu. To lze provést pomocí léků. Léčba anginy pectoris pomocí léků zahrnuje použití několika typů léků, takže můžete okamžitě jednat komplexně. Pro ošetření se používají nástroje jako:
- dusičnany;
- antagonisté vápníkového kanálu;
- adrenergní blokátory;
- diuretika.
Díky použití takových léků je možné normalizovat stav pacienta, stejně jako fungování srdečního svalu a dýchacího systému. Navíc pomáhají odstraňovat bolest, uvolňují křeče a dušnost.
Nitráty jsou často předepisovány k léčbě anginy pectoris, protože tyto léky pomáhají eliminovat bolest. Díky expanzi krevních cév je možné dosáhnout normalizace odtoku krve. Mezi nejoblíbenější prostředky této skupiny je třeba vyzdvihnout nitrosorbid, nitroglycerin, isosorbiddinitrát a lze také použít transdermální nálepky.
Pacientovi s anginou pectoris můžete rychle pomoci pomocí "Nitroglycerinu", protože tento lék velmi rychle pomáhá zastavit bolestivé záchvaty a nemá negativní vliv na tělo. K úlevě od akutního záchvatumusíte si dát jednu tabletu pod jazyk a účinek léku se dostaví během několika minut.
Je také ukázáno použití blokátorů adrenoreceptorů, které pomáhají snížit kontrakci srdečního svalu. Jejich působení se projevuje pouze při fyzické aktivitě. Mezi nejoblíbenější léky v této skupině je třeba vyzdvihnout Anaprilin, Atenolol, Betaxolol. Při používání těchto léků je nutné vzít v úvahu dostupné indikace a kontraindikace.
Antagonisté vápníkových kanálů mají velmi dobrý účinek na myokard, protože blokují určité proteinové sloučeniny podílející se na arteriálních a vaskulárních spasmech. Při užívání těchto léků se výrazně zlepšuje krevní oběh. Mezi těmito léky je třeba zdůraznit "Verapamil", "Diltiazem", "Gallopamil".
Nepostradatelné léky používané k léčbě anginy pectoris jsou diuretika, která díky svému diuretickému účinku mohou snížit otoky. Jsou předepsány lékařem jako součást komplexní terapie spolu s dalšími prostředky. Mezi nejoblíbenější léky patří Lasix, Chlorthalidon, Amlodipine.
Za zmínku stojí, že všechny léky by měl předepisovat výhradně lékař, který určuje dávkování a průběh podávání.
Lidové techniky
Alternativní léčba anginy pectoris poskytuje poměrně dobrý výsledek, ale stojí za zmínku, že je nejlepší používat tyto léky v komplexu spolu s léky. Velmi dobřepomáhají odvary, tinktury, čaje, kapky připravené na bázi léčivých bylin. Z léčivých rostlin široce používané:
- walnut;
- adonis grass;
- ovoce hlohu;
- Třezalka tečkovaná;
- mateřídouška.
Pro zvýšení imunity a odstranění známek nervového vyčerpání je potřeba užívat hlohovou tinkturu. Chcete-li jej připravit, zalijte bobule převařenou vodou, nechte jeden den odstát a poté si to dejte jako čaj před jídlem.
Nejúčinnějším prostředkem je med, který se používá k léčbě mnoha nemocí. Tento nástroj pomáhá normalizovat celkovou pohodu člověka a navíc přispívá k:
- zvýšení hemoglobinu;
- zmírnit příznaky srdečního onemocnění;
- normalizace kardiovaskulárního tonusu;
- zlepšit složení krve.
Všechny tyto faktory pomáhají zlepšit pohodu pacienta s anginou pectoris. Pro účinnou terapii je třeba připravit medový elixír. K jeho přípravě je třeba smíchat 300 g medu, 150 g aloe, šťávu ze 2 citronů, 0,5 kg vlašských ořechů. Všechny složky musí být důkladně promíchány, dokud nevznikne homogenní směs. Vezměte lék před každým jídlem na 1 polévkovou lžíci. l. Musíte jej skladovat v lednici ve skleněné nádobě.
Česnek má velmi dobrý vliv na činnost srdce a s jeho pomocí můžete předejít vzniku záchvatu anginy pectoris. K tomu je třeba konzumovat česnekový vývar. Můžete také připravit česnekovou pastu. Nak přípravě této směsi je třeba vzít 5 stroužků česneku a každý stroužek rozdrtit, abyste získali česnekové pyré. Poté smíchejte s 1 litrem medu a šťávou z 10 citronů.
Tato směs by měla být skladována na chladném místě, aby byl produkt dobře vyluhován. O týden později je lék připraven k použití. Musíte jíst 1-2 polévkové lžíce. l. ráno před jídlem, důkladně žvýkat. Léčba by měla pokračovat až do vyčerpání léků.
Anginu pectoris můžete léčit citronem, proto je toto ovoce součástí mnoha léků. K odstranění a prevenci příznaků onemocnění můžete použít kůru z citronu. Je dobré ho jíst před každým jídlem. Asi po týdnu si můžete všimnout výrazného zlepšení pohody.
Léčbu anginy pectoris lze provádět pomocí léčivých bylin. Můžete si připravit léčivou bylinnou kolekci, která obsahuje květy a plody hlohu, semena kopru, jmelí, mátu, třezalku. To vše musí být smícháno, nalito horkou vodou, trvat 10 minut a užívat 2krát denně. Některé bylinky jsou sedativní a měly by být používány s opatrností.
Lidové terapie jsou dostupné a velmi snadno se používají, ale nejprve musíte získat radu odborníka. Samoléčba může jen ublížit a způsobit, že se cítíte ještě hůř.
Diety
Pokud budete přísně dodržovat klinická doporučení pro anginu pectoris, můžete dosáhnout normalizace pohody a snížit frekvenci záchvatů. Při stabilním průběhu onemocnění je to nutnéupravit svůj jídelníček. Lékaři doporučují dodržovat tato pravidla:
- vyvarujte se přejídání;
- kontrola hladiny cholesterolu;
- zařaďte do jídelníčku tučné ryby;
- musíte mít čerstvý česnek a cibuli;
- nabídka by měla obsahovat ovoce a zeleninu;
- Šípkový odvar a játra budou užitečné.
Musíte se vzdát konzumace čaje, kávy a alkoholických nápojů. Příjem potravy by měl být poměrně častý, alespoň 5krát denně, ale musíte jíst v malých porcích. Taková dieta pomůže vyrovnat metabolismus, což povede ke ztrátě hmotnosti pacienta, protože obezita je považována za jednu z příčin anginy pectoris.
Fyzioterapeutické techniky
V průběhu léčby mohou být pacientovi předepsány fyzioterapeutické techniky v závislosti na složitosti průběhu onemocnění a přítomnosti kontraindikací. K normalizaci fungování nervového systému a také k prevenci infarktu myokardu můžete použít techniky jako:
- hardware;
- léčivé koupele;
- elektrospánku.
Je však třeba si uvědomit, že všechny tyto metody mají určité kontraindikace, mezi které patří:
- hypertenze;
- arytmie, srdeční onemocnění;
- progresivní angina;
- astma, oběhové selhání.
Pokud byla během diagnózy zjištěna porušení, pak jsou pacientovi přiřazeny různéfyzioterapeutické procedury. Všechny metody terapie jsou pacientovi předepsány čistě individuálně, vše závisí na průběhu základních a doprovodných onemocnění. U přetrvávající formy anginy pectoris lze použít fyzioterapii mikrovlnnými paprsky.
Tím se normalizuje činnost srdečního svalu, zlepší se mikrocirkulace krve a také se zabrání rozvoji srdečního infarktu. Stabilní forma onemocnění může být léčena mnohem snadněji a rychleji a má také mnohem méně kontraindikací pro jmenování různých postupů.
Chirurgická léčba
Mezi mnoha různými metodami chirurgické intervence se staly velmi populární operace koronárního bypassu a angioplastika. Provádění takových operací umožňuje kontrolovat frekvenci záchvatů přerušením přenosu impulsů.
Balonková chirurgie je považována za alternativní možnost a je invazivní technikou k obnovení srdečního oběhu. Provádí se u mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému, včetně syndromu bolesti. Takový chirurgický zákrok se skládá z několika fází, konkrétně:
- zavedení do cév katétru;
- posuňte ji na požadované místo tepny;
- inflace balónku.
Potom plak praskne, čímž se tepna uvolní a zvýší se její průsvit. Na konci operace je pacientovi přiděleno druhé EKG a je převezen na jednotku intenzivní péče. lékař předepisujepooperační péče k prevenci komplikací.
Bypass se provádí, když je onemocnění závažné. Během operace se vytvoří nová cesta krevního oběhu. Cílem takové léčby je obnovit normální krevní oběh ve všech postižených tepnách, takže počet zkratů pro každého pacienta je vybírán přísně individuálně.
Možné komplikace
Je velmi důležité porozumět nebezpečí anginy pectoris, protože mnoho lidí podceňuje závažnost svého onemocnění. Za prvé, toto onemocnění hrozí vážnými následky a komplikacemi a často vede ke smrti.
Postupem času se angina pectoris může vyvinout ve složitější typy ischemické choroby srdeční. Kromě toho může dojít k infarktu myokardu s rozsáhlou oblastí nekrózy nebo náhlé smrti. Angina pectoris může časem vést k invaliditě pacienta a rozvoji život ohrožujících patologií.
Profylaxe
Ujistěte se, že provádějte prevenci anginy pectoris, abyste předešli vzniku ještě větších komplikací. Je nezbytné vést zdravý životní styl, vyloučit vystavení faktorům, které mohou vyvolat útok.
Prevence anginy pectoris zahrnuje kontrolu hmotnosti, speciální dietu, kontrolu krevního tlaku, kouření a abstinenci alkoholu.
Vzhledem k tomu, že angina pectoris je nebezpečný stav, je nutné provést komplexní léčbu a také provést požadovanémanipulace zaměřené na snížení rizika útoku.
