Svět bakterií je úžasně rozmanitý a velmi bohatý. Nacházejí se všude: ve vzduchu, půdě, na lidské kůži, na jejích sliznicích. Bakterie se za určitých okolností stávají pro člověka nebezpečné a způsobují vážná onemocnění. Některé z nich lze snadno léčit antibiotiky nebo dokonce konvenčními antiseptiky, zatímco jiných je mnohem obtížnější se jich zbavit. Proto se při stanovení diagnózy, stejně jako při předepisování léčby, izolují grampozitivní a gramnegativní bakterie. Tento způsob dělení mikroorganismů byl navržen již v 19. století, ale používá se dodnes.
Svět bakterií
Říše mikroorganismů je tak rozmanitá a složitá, že ji ani moderní věda ještě plně neprozkoumala. Existují bakterie, které přežívají při vysokých teplotách a neumírají ani při delším varu, jiné hynou při sebemenší změně teploty nebo složení vnějšího prostředí, například po přidání obyčejného cukru. Některé mikroorganismyprospívají v horkých pramenech, kyselinách, metanu nebo jiných chemikáliích.
Bakterie jsou nejstarší organismy a jsou ve světě velmi rozšířené. Nacházejí se všude: na dně oceánu, ve vzduchu, v půdě – dokonce i ve velkých hloubkách, v těle živých bytostí. Navíc věda prokázala, že bakteriálních buněk uvnitř člověka je 10krát více než jejich vlastních. Některé mikroorganismy prostě žijí vedle jiných živých věcí, zatímco jiné s nimi aktivně interagují. Mohou být prospěšné nebo způsobovat různé nemoci. Navíc existuje několik desítekkrát více prospěšných bakterií než patogenních.
Mnoho mikroorganismů je prospěšných. Například ty, které žijí v lidském střevě, se podílejí na trávení a chrání je před infekcemi. Jsou to laktobacily a bifidobakterie. V lidské ústní dutině žije asi 40 milionů druhů bakterií, ale pouze 5 % z nich je patogenních. Existují mikroorganismy, které se podílejí na rozkladu odpadu. Ale navzdory skutečnosti, že stále existuje více prospěšných bakterií, jejich patogenní druhy způsobují mnoho škod, protože způsobují nebezpečná onemocnění. Až dosud mnoho lidí na celém světě umírá na tuberkulózu, choleru, tetanus, břišní tyfus, botulismus a další infekce. Proto je velmi důležité naučit se správně komunikovat se světem bakterií.
Gramova metoda
Člověk již dlouho hledá způsoby, jak léčit infekční nemoci. Jakmile byla objevena existence patogenních bakterií, vědci se je snaží klasifikovat, aby zjistili, jak se s nimi vypořádat. Nejlepší způsob navrhl v roce 1884 lékař Hans Christian Gram. Je to docela jednoduché, ale informativní a používá se dodnes. Tato metoda rozlišuje mezi grampozitivními a gramnegativními bakteriemi.
Dr. Gram použil fialové barvivo ke studiu mikroorganismů a všiml si, že některé z nich byly obarvitelné, zatímco jiné nikoli. Zjistil, že je to způsobeno zvláštnostmi buněčných stěn bakterií. Jelikož se tyto mikroorganismy skládají z jedné, méně často dvou buněk, je velmi důležité, aby měly silnou schránku. Proto mají jejich buněčné stěny složitou strukturu. Chrání vnitřní prostředí před pronikáním kapalin. Struktura gramnegativních bakterií je nejobtížnější. Jsou odolné vůči pronikání slin, žaludeční šťávy a dalších tekutin.
Podstatou Gramovy metody je, že se na testovací médium působí anilinovým barvivem, fixuje se jódem a poté se smyje alkoholem. V tomto případě se gramnegativní bakterie odbarví a grampozitivní získají modrou barvu. Po opětovném ošetření červeným barvivem mohou negativní druhy zrůžovět a mrtvé mikroorganismy se zbarví jasněji.
Uplatnění metody v medicíně
Gramova metoda dělení mikroorganismů na grampozitivní a gramnegativní bakterie přispěla ke zlepšení mikrobiologického výzkumu. Pomáhá identifikovat rezistenci patogenních druhů vůči lékům, vyvíjet nová antibiotika pro boj s nimi. Přece silná buněčnástěna gramnegativních bakterií je činí necitlivými vůči konvenčním antibakteriálním lékům. A obal grampozitivních mikroorganismů, i když je velmi silný, je propustný pro tekutiny a antibiotika.
Grampozitivní a gramnegativní bakterie
Gramova metoda umožnila rozdělit všechny mikroorganismy do dvou velkých skupin. Jejich vlastnosti a vlastnosti pomáhají zvolit vhodnější léčbu infekčních onemocnění. Grampozitivní bakterie, které anilinovým barvivem rychle zmodrají, tvoří spory, exotoxiny, a proto jsou zdraví dost nebezpečné. Ale jejich obal je propustný pro antibakteriální léky.
Stejně jako grampozitivní i gramnegativní bakterie jsou původci závažných onemocnění. Netvoří spory a v mnoha případech jsou oportunními patogeny. Ale za určitých podmínek začnou vylučovat endotoxiny a způsobit těžký zánět a intoxikaci. Díky složité struktuře buněčné stěny jsou téměř necitlivé na antibiotika.
Lidské tělo obsahuje oba typy těchto mikroorganismů. Správný poměr grampozitivních a gramnegativních bakterií udržuje normální mikroflóru pochvy, střev a dutiny ústní. To pomáhá chránit tělo před infekcemi.
Grampozitivní flóra
Většina bakterií, které lze obarvit fialovým barvivem, to znamená, že mají propustnou buněčnou stěnu, je pro člověka nebezpečná. Patří sem streptokoky,stafylokoky, listerie, bacily, klostridie, mykobakterie, aktinomycety. Nebezpečný je především zlatý stafylokok, který postihuje oslabený organismus a bez léčby rychle vede ke smrti pacienta. Ale také zahrnují prospěšné bakterie mléčného kvašení.
Grampozitivní mikroorganismy infikují dýchací cesty, srdeční sval, mozek, kůži. Vyvolávají hnisavou infekci v ranách, otravu krve.
Nemoci, které způsobují
Jsou to grampozitivní bakterie, které jsou příčinou takových běžných infekčních onemocnění, jako jsou:
- tonzilitida, faryngitida;
- sinusitida, zánět středního ucha;
- reumatismus;
- otrava krve;
- pneumonie;
- zánět mozku;
- anthrax;
- otrava jídlem;
- botulismus;
- difterie;
- tetanus;
- plynová gangréna.
Gramnegativní bakterie
Jejich seznam je poměrně velký, ale mezi nimi je mnoho takových, které lidem neškodí. Patří sem především oportunní patogeny. Za normálních podmínek žijí v lidském těle, aniž by mu škodily. Nejběžnější jsou následující gramnegativní bakterie. Jejich typy jsou různé:
- proteobakterie;
- pseudomonas;
- chlamydia;
- meningokoky;
- brucella;
- spirochetes;
- gonococci;
- helicobacteria.
Mikroorganismy, které se nezbarvují do fialova, jsou také odolné vůči jakýmkoliv protilátkám a antibakteriálním lékům. Nemoci, které způsobují, se proto velmi obtížně léčí.
Jaké nemoci způsobují
Za určitých podmínek způsobují gramnegativní bakterie vážná onemocnění. To je způsobeno skutečností, že složitá skořápka těchto mikroorganismů, když je zničena, uvolňuje mnoho toxinů, které se šíří lidským krevním řečištěm a způsobují těžkou intoxikaci. Ukazuje se, že patogenní nejsou samotné bakterie, ale rysy jejich buněčné membrány – lipopolysacharidová vrstva, která způsobuje imunitní odpověď organismu. Vedou k zánětu. Ale pokud je imunita člověka v pořádku, snadno si s takovými mikroorganismy poradí a infekce se nebojí.
Gramnegativní bakterie zahrnují ty, které způsobují kapavku, syfilis, meningitidu a respirační infekce. Zvláště časté jsou takové bakterie, které způsobují poškození dýchacích a močových cest, gastrointestinálního traktu. Gram-negativní zahrnují takové dobře známé patogeny jako Proteus, Escherichia, Enterobacteriaceae, Salmonella. Způsobují salmonelózu, meningitidu, břišní tyfus, úplavici. Navíc jsou to právě tyto odolné mikroorganismy, které způsobují těžké nozokomiální infekce. Koneckonců, mohou přežít i po důkladné dezinfekci.
Použíttěchto znalostí při léčbě nemocí
Při diagnostice onemocnění za účelem stanovení účinnější léčby se nezbytně používá Gramova metoda k určení, které mikroorganismy způsobily onemocnění: grampozitivní nebo gramnegativní bakterie. V závislosti na tom se předepisují antibiotika. Koneckonců, špatná volba léčby může situaci jen zhoršit.
K určení patogenu, sputa, výtoku z nosu nebo pochvy se vyšetřuje analýza stolice, synoviální nebo pleurální tekutiny. Tyto vzorky jsou podrobeny Gramově vyšetření.
Nejobtížněji se léčí nemoci způsobené gramnegativními bakteriemi. V zásadě na ně působí kombinace dvou antibiotik nebo léků nové generace. Účinné proti nim mohou být "Ampicilin" nebo "Amoxicilin", "Chloramfenikol", "Streptomycin", stejně jako skupina cefalosporinů. Dokážou si poradit s vnější membránou takových bakterií.
Znalost struktury bakteriální stěny zlepšila účinnost léčby infekčních onemocnění.
