Bezvědomí s sebou vždy nese určité nebezpečí. Člověk, který ztratil vědomí, nic necítí, má snížený práh bolesti, nechápe, co se s ním děje, není schopen si pomoci. Oběť proto potřebuje lékařskou pomoc.
Bezvědomí je charakterizováno vážnou hrozbou udušení zvratky, krví, hlenem a jinými hmotami, které se řítí ven z trávicího traktu a blokují dýchací cesty. V praxi se však častěji vyskytuje jiný problém, který je považován za nebezpečnější než pohyb zvratků, a to posun kořene jazyka.
Co je to?
Uvolnění svalů dolní čelisti a kořenových svalů jazyka, když je člověk v bezvědomí, nevyhnutelně povede k pohybu jazyka z jeho obvyklé polohy do hrtanu. Tento jev v lidech a medicíně se nazýval „zatažení jazyka“. Je charakterizováno posunutím svalů jazyka směrem ke stěně hrtanu, což vede k zastavení přívodu vzduchu do plic, což má za následek udušení, jinými slovy asfyxii.
WestfallNebezpečný je především kořen jazyka, protože při neposkytnutí potřebné pomoci se člověk udusí nedostatkem vzduchu. Asfyxie, která se vyvíjí v důsledku posunutí jazyka, vede ke snížení hladiny kyslíku v tkáních a zvýšení hladiny oxidu uhličitého v krvi. V důsledku toho člověk zemře do 10 minut od udušení.
Důvody pro stažení jazyka
Hlavním důvodem rozvoje tohoto patologického stavu je uvolnění kořene jazyka a svalů dolní čelisti, které částečně ovládají polohu jazyka v dutině ústní. Pokud má tedy například oběť zlomenou dolní čelist na obou stranách, pak je pravděpodobnost posunutí kořene jazyka poměrně vysoká.
V lékařské praxi je však takový důvod pro posunutí jazyka, jako je zlomenina čelisti, vzácný. Mnohem častěji k podobnému jevu dochází při dlouhém kómatu, při kterém atrofuje mnoho svalů, včetně jazyka. Retrakce jazyka u pacienta může nastat po aplikaci anestezie před operací. Patologie je také pozorována u obětí nehod a jiných nehod, které mají za následek silný bolestivý šok.
Epilepsie jako jedna z příčin
O polykání jazyka během epileptického záchvatu stále existuje mnoho mýtů. Někteří lidé neznalí medicíny se pokoušejí otevřít ústa epileptika při záchvatu lžící, perem nebo vlastními prsty a současně fixují nezaťaté čelisti tyčí nebo jinými předměty. Zde je třeba poznamenat, žetakové aktivity nejen že pacientovi nepomohou, ale mohou mu také vylámat zuby a poškodit sliznici dutiny ústní.
Jediný způsob, jak může kolemjdoucí pomoci člověku trpícím epileptickým záchvatem, je snažit se co nejvíce zabezpečit prostor kolem sebe: odstranit horké a ostré předměty, aby nedošlo k poranění hlavy, dát pod něj měkké oblečení. Při záchvatu se člověk může kousnout do jazyka, ale v žádném případě ho nepolkne z jiného důvodu, že při epileptickém záchvatu jsou všechny svaly těla extrémně napjaté a hypertonické.
K zatažení jazyka však skutečně může dojít, pouze ne při záchvatu, ale po něm, kdy jsou svaly naopak ve stavu hypotonie. V tomto případě může uvolnění kořene jazyka způsobit jeho pohyb z obvyklé polohy a následné zablokování hrtanu.
Zjevení patologie
Jak již bylo zmíněno, hlavním příznakem a zároveň nejnegativnějším důsledkem posunutí jazyka je dušení. Člověk nemůže dýchat vzduch, protože cesta do plic je zablokovaná. Nemůže také vydechovat vzduch naplněný oxidem uhličitým, v důsledku čehož je narušen krevní oběh v těle. To vede ke změně pleti pacienta, získává namodralý odstín. Čím déle člověk nedostává potřebné množství kyslíku, tím dále se šíří tzv. cyanóza: horní část hrudníku zmodrá.
Člověk, který měl výhřez kořene jazyka,se začne silně potit, žíly na krku mu otečou a zvětší se. Začne dělat reflexní mimovolní pohyby rukama a nohama, spěchat ze strany na stranu kvůli neschopnosti se plně nadechnout. Dýchání samo o sobě je chraplavé, arytmické (kvůli nadměrnému napětí mezižeberních svalů a svalů krku).
Jak mohu pomoci?
Za prvé, osoba, která měla posunutý jazyk, musí být umístěna ve vodorovné poloze. Po provedení této manipulace je nutné odhodit hlavu: levá ruka je položena na čelo oběti a pravá ruka v tomto okamžiku zvedne krk, pod ní je umístěn fixátor (polštář, válec). Po naklonění hlavy mu musíte zatlačit spodní čelist. Za tímto účelem se jeho pravý a levý roh vezmou dvěma rukama, posunou se dolů a pak se zvednou dopředu. Pokud je dýchání obnoveno, pak by měl být člověk otočen na jednu stranu, aby se zabránilo opětovnému ochabnutí.
Pokud tato opatření nepomohla obnovit průchodnost dýchacích cest při zatažení jazyka, pak musíte přejít k osvědčenému a zaručenému způsobu, jak zastavit stav dušení tím, že se zbavíte příčinného faktoru. V tomto případě se jedná o vyjmutí jazyka z dutiny ústní a jeho fixaci zvenčí. Manipulace spočívá ve vytahování jazyka z úst pomocí prstů omotaných látkou, pinzety, kleští a vlastně jakéhokoli nástroje schopného jazyk zachytit a udržet. Jeho dalším krokem jefixace na bradě lepicí náplastí nebo obvazem.
V případě, že k posunu kořene jazyka došlo v důsledku zlomeniny dolní čelisti, měla by okamžitě začít pomoc s jeho vyjmutím z úst a následnou fixací na bradě. Následné manipulace, jako je spárování a spojování fragmentů zlomené čelisti, lze provádět pouze ve specializované instituci. Také ve vozech přivolaných záchrankou mohou lékaři poskytnout odbornou pomoc v případě zatažení jazyka, neboť mají přístroje na umělou plicní ventilaci. Mezi kořen jazyka a stěnu hrdla je umístěn speciální vzduchový kanál, který zajišťuje vzduch do plic.
Co nedělat
Všechny manipulace týkající se pohybu postiženého v prostoru a změny polohy jeho hlavy a krku jsou kontraindikovány, pokud má osoba podezření na zlomeninu krční páteře. Jakýkoli nepřesný pohyb ve vztahu k oběti mu může ještě více ublížit. V tomto případě stačí změnit polohu čelisti dopředu a dolů.
Za zmínku také stojí, že někteří občané mají v hlavě pevně zakořeněný mýtus, který říká, že je nutné vytáhnout jazyk a přišpendlit ho špendlíkem, jehlou na límec oděvu nebo tvář oběti. To je absolutně kontraindikováno a je to zbytečné. Navíc by první pomoc v případě zatažení jazyka neměla být poskytována takovými barbarskými metodami. K fixaci jazyka je vhodná běžná lepicí náplast připevněná na bradu. V extrémních případech je navíc nutná samotná fixace, většinou stačí změna polohy hlavy a krku.
Upozornění na posun kořene jazyka
Když člověk ztratí vědomí, svaly jeho těla se uvolní, včetně jazyka, který může spadnout do zadní části hrtanu a způsobit záchvat dušení. Při běžném omdlévání se to tak často nestává, ale i tak by se měla provést řada opatření, jejichž účelem je zabránění stažení jazyka. Jeho hlavním principem je zaklonění hlavy oběti vzad zvednutím krku a umístěním válečku pod něj. Je také možné připevnit jazyk lepicím obvazem nebo obvazem procházejícím spodní částí dolní čelisti a zajištěním kolem čela. Pokud je čelist zlomená, musíte jednat jinak: musíte osobu položit na břicho obličejem dolů.
Závěr
Retrakce jazyka je poměrně nebezpečný jev, který spočívá v posunutí jeho kořene a ucpání dýchacích cest. Podobný stav nastane, když se svaly těla, včetně jazyka, uvolní během bezvědomí, kómatu a anestezie, stejně jako zlomeniny dolní čelisti.
Když se jazyk posune, člověk se začne dusit, otékají mu žíly na krku, chraplavý dech, obličej postupně zmodrá. Člověku můžete pomoci tak, že hodíte hlavu dozadu a změníte polohu čelisti. Pomáhá také fixovat jazyk mimo ústa jeho připevněním k bradě, ale v žádném případě ne špendlíky nebo jehlami.
