V materiálu se budeme zabývat tím, co představuje tak nebezpečné onemocnění, jako je meningitida, typy meningitidy a její příčiny. Budeme také mluvit o prvních příznacích rozvoje onemocnění, diagnostických metodách, rysech prevence a léčby.
Obecné informace
Než se podíváme na typy meningitidy, příznaky, příčiny, léčbu, pojďme zjistit, o jakou nemoc obecně jde. Onemocnění je charakterizováno rozvojem zánětlivých procesů na membránách mozku. V tomto případě netrpí hluboké buněčné struktury. Horní vrstvy tkáně, které se nacházejí pod kostní strukturou lebky, jsou vystaveny patologickým účinkům. Existuje také typ meningitidy, který postihuje míchu.
Nemoc se může vyvinout v primární a sekundární formě. V prvním případě patologické patogeny přímo napadají membrány mozku. Ve druhém se onemocnění projevuje na pozadí jiných patologických procesů v těle. Postupně se léze dostává do mozku. Předpokladem pro rozvoj meningitidy v sekundární formě může být přítomnost příušnic, tuberkulózy, leptospirózy a dalších.
Kritické stavy u meningitidy přicházejí zpravidla rychle. Během několika dní dochází k výraznému zhoršení pohody. Jedinou výjimkou z pravidla je tuberkulózní meningitida, která se vyvíjí pomalu.
Mechanismus progrese onemocnění
Lidský mozek je spolehlivě chráněn před útoky patologických patogenů imunitním systémem. Taková bariéra chrání nejdůležitější orgán před pronikáním bakteriálních, virových a plísňových infekcí. Když je tělo oslabené, někteří z nich jsou stále schopni najít cestu do mozku. Infekce, které pronikají pod její membrány, jsou dočasně izolovány od účinků imunitních buněk, které jsou zbaveny možnosti „požírat“patogenní struktury.
Postupem času se tělo stále začíná s problémem vypořádávat. V této době jsou bílé krvinky a další částice aktivně dodávány přes krevní cévy do membrán mozku, které poskytují imunitní ochranu. Spolu s nimi se zde otevírá přístup k infekcím, které se rozvíjejí v jiných částech těla. To vede k poškození hojných tkáňových oblastí a tvorbě mozkového edému. Prokrvení prezentované oblasti se výrazně zhoršuje. Infekce dostanou příležitost bezpečně parazitovat na zdravých tkáních.
Typy meningitidy
Tato nemoc byla docela dobře prozkoumána. Existuje několik klasifikací. Na základě povahy patologických patogenů, které vedou k rozvoji zánětu na membránách mozku, se tedy rozlišují následující typy meningitidy:
- Hnisavý - vývoj onemocnění je vyvolán bakteriálními infekcemi. Mohou to být meningokoky, streptokoky, E. coli, stafylokoky. Tento typ meningitidy se vyznačuje extrémně těžkým průběhem patologických procesů, protože rozvoj infekce vede k tvorbě hnisavých hmot.
- Serózní – způsobené viry. Může to být příušnice, poliomyelitida, enteroviry. Onemocnění je stejně jako v předchozím případě charakterizováno výskytem závažného zánětu, avšak bez hnisavého obsahu.
- Písně - rozvoj zánětlivých procesů vyvolávají mikroorganismy rodu Candida a kryptokoky, které parazitují na tkáních mozkových plen.
- Smíšené – typ meningitidy, kdy tkáně postihují několik typů patogenů současně. V tomto případě je největší nebezpečí pro lidský život, protože během léčby je nutné eliminovat různé infekce.
Existují také různé typy meningitidy v závislosti na rychlosti rozvoje zánětu. Když se patologické procesy projeví v co nejkratším čase, takový průběh onemocnění se nazývá rychlý. Všechna stádia meningitidy v tomto případě probíhají doslova do jednoho dne po infekci mozkových blan. Při akutním průběhu onemocnění nastává smrt bez řádné léčby do 3-4 dnů. Alokovat takéchronický typ meningitidy. V druhém případě se příznaky objevují na vzestupu. Pro lékaře je obtížné určit skutečnou příčinu zhoršení zdravotního stavu pacienta.
Jaké další typy meningitidy existují? Na základě lokalizace patologického procesu jsou klasifikovány:
- Bazální – membrány ve spodní části mozku jsou zanícené.
- Konvexální – poškození tkáně je lokalizováno ve frontální zóně mozku.
- Spinální – patologie postihuje míchu.
Symptomatika
Je důležité identifikovat jak typy meningitidy, tak příznaky. Mezi hlavní příznaky rozvoje onemocnění lze identifikovat:
- Bolesti hlavy – neustálé, silné nepohodlí, pocit rostoucího tlaku pod lebkou, zvýšené nepohodlí při naklánění hlavy.
- Napětí svalové tkáně v zadní části hlavy – člověk pociťuje potíže, když se snaží přesunout do lehu. Snížení bolesti je pozorováno při odpočinku v případě záklonu hlavy dozadu.
- Problémy ve fungování trávicího systému - rozvoj záchvatů nevolnosti a zvracení. Křeče žaludku se mohou opakovat mnohokrát, i když člověk na dlouhou dobu zcela odmítá jídlo a pití.
- Hypertermie – některé typy meningitidy způsobují zvýšení tělesné teploty. Rozvoj procesu je doprovázen celkovou malátností, zimnicí a výrazným pocením.
- Akutní reakce na vnější podněty - zánět mozku vede k nepohodlí s jasnýmsvětlo, hlasité zvuky, jiné vlivy.
- Rozmazané vědomí: člověk má letargii, neschopnost odpovídat na jednoduché otázky, pomalé reakce na fráze, které jsou mu určeny.
- Psychická porucha: všechny typy meningitidy způsobují apatii nebo agresivní reakce. V některých případech se mohou objevit halucinace.
- Křeče: Meningitida často způsobuje mimovolní svalové kontrakce. Často to vede k záškubům končetin. Postupně se objevují bolesti svalů.
- Vývoj strabismu - příznak se projevuje, pokud zanícené tkáně mozkových blan začnou vyvíjet tlak na zrakové nervy.
Diagnostika
Za účelem stanovení správné diagnózy se lékaři uchylují především k rozhovoru s pacientem. Specialisté zjistí, před jak dlouhou dobou se objevily znaky charakteristické pro nemoc, zda se jednalo o kousnutí hmyzem, například klíšťata, která působí jako přenašeči široké škály infekcí.
Diagnostika také zahrnuje posouzení neurologického stavu. Lékaři posuzují, jak adekvátně pacient reaguje na řeč, která je mu adresována, zda existují známky zakalení vědomí. Zjišťuje se citlivost člověka na zvukové a světelné podněty. Také meningitida může být identifikována přítomností konvulzivních záchvatů, vzhledu účinku asymetrie obličeje. Všechny tyto příznaky říkají lékařům o poruchách v mozku pod vlivem zánětlivých procesů.
Mezi laboratorní testy, které lze použít k diagnostice meningitidy, patří:
- Úplný krevní obraz umožňuje odhalit známky zánětu mozkových blan, při kterém dochází ke zvýšení sedimentace erytrocytů.
- Počítačová tomografie umožňuje posoudit stav mozku na základě získaných snímků.
- Lumbální punkce - do chrupavčité tkáně páteře se zavede speciální jehla, pomocí které se odebere vzorek likvoru. Přítomnost velkého množství bílkovin nebo hnisavých projevů v jeho složení je známkou rozvoje meningitidy.
Terapie
Zkoumali jsme, co je meningitida, typy, příčiny a příznaky onemocnění. Nyní pojďme zjistit, jaká je léčba. Při diagnostice meningitidy se uchylují ke komplexní terapii, která se skládá z následujících kroků:
- Hospitalizace člověka.
- Užívání farmakologických léků.
- Detoxikace těla.
- Symptomatická léčba.
Hospitalizace
Vzhledem k tomu, že všechny typy meningitidy u dospělých a dětí jsou smrtelné, léčba by měla být prováděna výhradně v nemocničním prostředí. To je nutné především k identifikaci povahy původce onemocnění. V závislosti na typu infekce lékaři určují strategii léčby a předepisují vhodné léky. V případě potřeby lze v nemocničním prostředí podniknout kroky k resuscitaci pacienta.
Antibakteriální úprava
Hnisavý typ meningitidy u dětí a dospělých vyžaduje použití antibakteriálních farmakologických látek. Mezi nimi je třeba poznamenat:
- peniciliny;
- ampiciliny;
- cefalosporiny;
- karbapenemy.
V případě rozvoje tuberkulózní meningitidy jsou předepsány následující léky: Ethambutol, Isoniazid, Streptomycin. Pro zvýšení baktericidního účinku těchto léků jsou pacientům předepsány "Rifampicin", "Pyrazinamid". Obecně platí, že průběh užívání antibakteriálních léků na meningitidu by měl být alespoň 10-15 dní v závislosti na charakteristice průběhu onemocnění.
Antivirová terapie
Léčba serózní meningitidy zahrnuje použití režimu podobného režimu akutních respiračních infekcí. Lékaři se uchylují k předepisování léků proti bolesti, léků, které mohou snížit tělesnou teplotu, zpomalit životně důležitou aktivitu virových patogenů. Často je pacientům předepsána kombinace léků obsahujících glukokortikosteroidy a interferon. Jako další opatření lze použít barbituráty, vitamínové komplexy, nootropika.
Léčba plísňové meningitidy
Antifungální léčba je založena na použití takových farmakologických látek:
- "Flucytosin".
- "Amfotericin".
- "Flukonazol".
Aktivní látky v těchto přípravcích účinně bojují proti růstu spór plísní, jejich šíření a poskytují dobrou podporu tělu při jeho oslabení.
Detoxikace těla
Proč se pacienti s meningitidou uchylují?detoxikace organismu? Infekční patogeny vylučují do tkání celou masu toxinů. Ten otráví zdravé buňky a oslabí imunitní systém. To vše vede k narušení orgánů a systémů. Pro snížení negativních zdravotních účinků se v boji proti meningitidě předepisují Enterosgel a Atoxil. Tyto prostředky pomáhají odstraňovat toxické látky z těla. Dále lze předepsat vitamín C, pít hodně vody ve formě odvarů z malin, šípků.
Symptomatická léčba
Když se meningitida může projevit širokou škálou nepříjemných příznaků. K odstranění určitých negativních stavů jsou předepisovány následující léky:
- Alergické reakce – Claritin, Suprastin.
- Zvýšení tělesné teploty - Paracetamol, Nurofen.
- Zvracení a nevolnost – Cerucal, Motilium.
- Emocionální podrážděnost – tenoten, kozlík lékařský.
- Puffiness – Furosemid, Diacarb.
- Poškození mozkomíšního moku – Cytoflavin.
Meningitida míchy
Při této povaze onemocnění dochází k zánětu míšních membrán. Nemoc je extrémně obtížná. Je zde řada komplikací. Typy meningitidy míchy jsou stejné. Původci onemocnění mohou být virové, houbové nebo bakteriální patogeny. V zásadě se onemocnění rozvíjí u lidí, kteří trpí snížením ochranných funkcí těla, například v důsledku přítomnosti infekce HIV.
Léčte meningitidu míchy antibiotiky. Bez selhání lékaři předepisují příjem imunomodulačních léků. Někdy se používají steroidy a diuretika. Po celou dobu léčby by měl být pacient v klidu a dodržovat přísný klid na lůžku.
Komplikace
Důsledky meningitidy jsou následující projevy:
- Porušení dýchacích orgánů a kardiovaskulárního systému. V důsledku mozkového edému, bradykardie a tachykardie, zvýšeného krevního tlaku, dušnosti, se může vyvinout zápal plic.
- Toxický šok je komplikace vyplývající z absorpce velkého množství odpadních produktů infekčních agens meningitidy buňkami. Na pozadí problému se může objevit částečná ztráta zraku a sluchu, hormonální dysfunkce, paréza.
- Dekubitní vředy – Léčba meningitidy vyžaduje klid na lůžku. Někdy pacienti do někoho spadnou nebo ztratí schopnost pohybu. To vše vede k postupné tvorbě proleženin.
Prevence
Zjistili jsme, jaké typy meningitidy mohou postihnout tělo. Zvažte preventivní opatření, která by se měla uchýlit, aby se zabránilo hrozné nemoci. Mezi preventivní opatření, která stojí za zmínku, patří:
- Dodržování obecně uznávaných hygienických pravidel.
- Sestavení každodenní stravy založené na potravinách bohatých na vitamíny a minerály.
- Vyhýbání se kontaktu s lidmi náchylnými k virovým, bakteriálním a plísňovým infekcím.
- Odmítněte navštěvovat přeplněná místa během epidemií respiračních onemocnění.
- Provádějte pravidelné mokré čištění bytu.
- Tepření těla (při absenci kontraindikací).
- Prevence podchlazení těla.
- Vyhýbání se faktorům, které mohou vést k rozvoji stresu.
- Aktivní životní styl, sport.
- Včasná léčba infekčních onemocnění, než stihnou přejít do chronického stadia.
- Žádné drogy, alkohol, kouření.
- Užívání farmakologických léků pouze po konzultaci s kvalifikovaným lékařem.
Zavíráme
Jak vidíte, meningitida je mimořádně závažné onemocnění, jehož léčba neohrožuje zdraví a život pouze tehdy, je-li diagnostikována v raných stádiích. Při absenci adekvátní léčby vedou důsledky onemocnění k rozvoji nevratných patologických procesů. Někdy k odstranění komplikací meningitidy dochází po celý život. Při prvních příznacích onemocnění je proto naléhavé vyhledat lékařskou pomoc.
