Do seznamu nejzávažnějších a nejnebezpečnějších dnes známých nemocí patří rakovina mozku. Každý rok si toto onemocnění vyžádá stovky životů po celém světě. Navzdory mnoha výzkumům a vývoji v této oblasti nebyla dosud nalezena 100% účinná léčba. To je vysvětleno některými rysy onemocnění. Avšak i v případech, kdy nedojde k úplnému uzdravení, je možné dosáhnout dlouhodobé remise.
Základní koncept nemoci
Rakovina mozku je maligní nádor, který postihuje různá oddělení a tkáně. Mezi všemi onkologickými onemocněními je frekvence jeho výskytu 5–6 %. Maligní nádory se liší od benigních nádorů vysokou rychlostí růstu a schopností přesunu do jiných orgánů. Podle toho, která část mozku je postižena patologickými buňkami, existuje v medicíně více diagnóz. Všichni patří do velké kolektivní kategorie „rakovina mozku“.
Podle typu výskytu se toto onemocnění vyskytuje:
- primární – ohniskem šíření je nádor na mozku(tato odrůda se vyskytuje pouze v 1,5 % případů);
- sekundární - hovoří o sekundární rakovině v případech, kdy se nádor nachází v jiných orgánech a metastázuje do mozku.
Podle statistik patří pacienti s touto diagnózou do různých věkových kategorií, ale nejčastěji je rakovina mozku diagnostikována u starších lidí a dětí.
Příčiny rakoviny mozku
Velká většina případů jsou sekundární rakoviny. Vyskytuje se v důsledku šíření maligních buněk do mozku z jiných orgánů. Jinými slovy, riziko vzniku tohoto typu rakoviny se výrazně zvyšuje, pokud má pacient onkologické onemocnění prsu, ledvin, konečníku, plic a kůže. Metastázy z jiných orgánů se také vyskytují, ale to je mnohem méně časté.
Pokud jde o primární typ, lékaři nedokážou pojmenovat přesné příčiny rakoviny mozku. Současně byly identifikovány některé faktory, které mohou vyvolat výskyt patologie. Mezi nimi:
- věk nad 50 let není žádným tajemstvím, že v buňkách a tkáních těla jsou v procesu stárnutí možné změny související s věkem;
- genetická predispozice – riziko se mírně zvyšuje, pokud je u blízkých příbuzných diagnostikována rakovina mozku;
- důsledky vystavení radioaktivnímu záření (může to být působení jaderných zbraní, radioterapie a další);
- pracujte s některými chemickými sloučeninami.
Lékaři poznamenávají, že ohroženi jsou i ti, kteří mají mnoho špatných návyků, mezi něž patří kouření,nadměrné užívání alkoholu, drog.
Typy zhoubných nádorů mozku
Jak již bylo zmíněno dříve, rakovina mozku je souhrnný název pro všechny maligní nádory lokalizované v tkáních mozku. Mezi ně patří:
- neurinom (ovlivňuje hlavové nervy);
- gliom (vyskytuje se v nervových tkáních);
- sarkom (roste v buňkách pojivové tkáně);
- adenom hypofýzy (do procesu jsou zapojeny žlázové tkáně);
- meningiom (nádor mozkových blan).
Jak se projevuje rakovina mozku
Na rozdíl od mnoha jiných typů rakoviny se zhoubný nádor mozku začíná projevovat téměř okamžitě po propuknutí. V tomto případě se příznaky dělí na:
- fokální (primární) - tyto příznaky rakoviny mozku jsou spojeny s růstem nádoru, jeho tlakem na mozkovou tkáň a jejich destrukcí (tyto příznaky se liší v závislosti na umístění novotvaru);
- cerebrální – objevují se o něco později a jsou vysvětleny poruchami krevního oběhu a intrakraniální hypertenzí (zvýšený intrakraniální tlak).
Fokální příznaky
V tomto případě je poměrně obtížné identifikovat hlavní příznaky rakoviny mozku, protože do značné míry závisí na tom, které části mozku jsou nádorem postiženy.
Citlivost je narušena. To se projevuje ztrátou vnímání těch podnětů, které působí na kůži (jedná se o tepelné, hmatovéa bolest). O něco později pacient nemusí vnímat polohu svého těla v prostoru.
Objevují se autonomní poruchy. Pacienti si stěžují na únavu, neustálou slabost, závratě. Lékař může zaznamenat časté výkyvy krevního tlaku a srdeční frekvence. Často pozorováno u rakoviny mozku a vysoké teploty.
Poruchy pohyblivosti. S porážkou drah odpovědných za přenos impulsů motorické aktivity pacienti často zažívají paralýzu a parézu. V tomto případě mohou selhat jak jednotlivé části (paže, nohy), tak celé tělo.
Výskyt epileptických záchvatů. Ohnisko kongestivního vzrušení, které se vytvořilo v mozkové kůře, často vede ke křečovitým záchvatům.
Problémy se zrakem. V případě, že se nádor nachází v oblasti kvadrigeminy nebo zrakového nervu, signál ze sítnice do mozkové kůry nedorazí správně (nebo nedorazí vůbec). S tímto rozvojem onemocnění dochází k částečné nebo úplné ztrátě zraku. Mezi možné příznaky rakoviny mozku patří neschopnost vnímat pohyb předmětů nebo rozpoznat psaný jazyk.
Částečná nebo úplná ztráta sluchu. Tato symptomatologie se projevuje při porážce sluchového nervu. V důsledku toho pacient ztrácí schopnost rozpoznávat řeč a zvuky.
Problémy s koordinací. Střední mozek a mozeček jsou zodpovědné za koordinaci v prostoru, proto, když jsou postiženy zhoubným nádorem, je koordinace pohybů u člověka zcela narušena. Jeho chůze se stává kolísavou anestabilní, bez vizuální kontroly pacient nemůže provádět přesné úkony.
Výskyt halucinací. Tyto jevy jsou obvykle zcela elementární a nenesou žádnou sémantickou zátěž. Pacient tak může po dlouhou dobu vidět jasná světla, cítit silné pachy nebo slyšet hlasité monotónní zvuky.
Porušování psychomotorických jevů. Takové příznaky rakoviny mozku se mohou projevit v různých objemech: objeví se rozptýlení, těžká podrážděnost, paměť a pozornost se prudce zhorší. Ve zvláště závažných případech pacient zcela ztrácí schopnost navigace v prostoru a čase, neidentifikuje se jako osoba.
Projev cerebrálních příznaků
Takové příznaky rakoviny mozku se mohou objevit o něco později, když nádor dosáhne významné velikosti a vyvolá zvýšení intrakraniálního tlaku.
Závratě. S poklesem krevního oběhu a stlačováním tkání cerebellum se závratě stávají poměrně běžným jevem. Pacienti berou na vědomí, že i v klidu existuje pocit, že se tělo otáčí nebo pohybuje jakýmkoli směrem.
Bolesti hlavy. Tento příznak je považován za jeden z charakteristických příznaků rakoviny mozku. Navíc se bolesti hlavy u rakoviny mozku výrazně liší od těch obvyklých – jsou intenzivnější, stálé a prakticky neustupují po užití konvenčních nenarkotických analgetik.
Nevolnost a zvracení nesouvisející s jídlem. Obvykle je příčinou tohoto stavu zvýšená intrakraniálnítlak (u rakoviny mozku je to běžný jev). Ve zvláště závažných případech pacient není schopen ani přijímat vodu a jídlo, protože jakýkoli cizí předmět, který zasáhne kořen jazyka, okamžitě způsobí zvracení.
Fáze rakoviny mozku
Období vývoje a růstu zhoubného nádoru (počínaje jeho objevením) se v medicíně obvykle dělí do 4 fází. Rakovina mozku (stejně jako všechny ostatní) se rozlišuje v závislosti na velikosti novotvaru a přítomnosti metastáz. Metastázy jsou chápány jako šíření maligních buněk z primárního ložiska do jiných orgánů (mohou být blízké i vzdálené).
1 fáze. V tomto období dochází k pomalému růstu nádoru, jeho velikost je stále velmi malá a nepřesahuje pár milimetrů. Charakteristické příznaky rakoviny mozku se nemusí objevit vůbec, ale mohou se objevit mírné závratě, mírné neurologické postižení.
2 fáze. Tato kategorie zahrnuje maligní novotvary, které vstoupily do fáze aktivního růstu. Velikost nádoru dosahuje několika cm, přičemž buňky přesahují tkáně, ve kterých se původně nacházely (nádor prorůstá do sousedních částí mozku). Příznaky rakoviny mozku jsou výraznější: nevolnost, závratě, drobné poruchy sluchu a zraku.
3 fáze. Nádor dosahuje poměrně velké velikosti a nadále aktivně roste. Do procesu je zapojena blízká mozková tkáň. Ve většině případů jsou v této fázi vývoje onemocnění pozorovány metastázy. Pacient si stěžuje na četné fokální acerebrální příznaky.
4 fáze. Toto stadium označuje období onemocnění, ve kterém se maligní buňky šíří po celém mozku (nebo jeho většině). Pacient má kromě fokálních příznaků rakoviny mozku silné bolesti hlavy, náhlé hubnutí, deprese a zvýšenou únavu.
Diagnostické postupy
Pokud se objeví jeden nebo více příznaků, pacient by měl co nejdříve kontaktovat kliniku. V první fázi vyšetření provádí neurolog. Jeho úkolem je identifikovat patologii a najít poškozenou oblast podle charakteristických znaků.
Počáteční příjem. Během první návštěvy lékař prozkoumá anamnézu pacienta, shromažďuje údaje o stížnostech a zdravotním stavu. K detekci patologických stavů se běžně používají různé lékařské testy, jako je test na přítomnost trhnutí kolena, citlivost kůže, svalovou sílu, úroveň zraku a sluchu, paměť a koordinaci.
MRI pro rakovinu mozku, přesněji, pokud je podezření na toto onemocnění, je povinný postup. Taková hardwarová studie umožňuje zkontrolovat stav mozku a identifikovat umístění a velikost nádoru. Kontrastní radiografie je další diagnostickou metodou, která vám umožní dokončit obraz nemoci.
Encefalogram. Toto vyšetření vám umožní sledovat práci mozku a identifikovat ty problémy, které existují v určité části mozku.
Biopsie. Tato analýzapředepsán jako poslední a pouze v případě, že byl při vyšetření zjištěn nádor. S pomocí biopsie může histolog odhalit buněčnou strukturu novotvaru. Jinými slovy, je jasné, o jaký druh nádoru se jedná - benigní nebo maligní.
Léčba rakoviny mozku
Bojovat s tímto typem onkologie je mnohem obtížnější než s nádorem jiných orgánů. V tomto případě se používá integrovaný přístup, včetně chirurgického zákroku, chemoterapie, radiační expozice a radiochirurgie. Úkolem lékařů je nejen eliminovat zhoubný novotvar, ale také zabránit jeho opětovnému výskytu. Zároveň je v časných stádiích rakoviny mozku léčba rychlejší a procento uzdravení je vyšší.
Chirurgie je hlavní způsob léčby nádoru. Během ní bude muset chirurg odstranit patologické buňky v plném rozsahu, ale tento přístup není vždy možný. To platí zejména v případech, kdy maligní buňky již zasáhly velkou oblast mozkové tkáně. V některých případech se před operací podává chemoterapie nebo ozařování, aby se nádor zmenšil.
Radioterapie. Tento způsob léčby je založen na působení radioaktivních látek na tkáně těla. Patologické buňky mají zvýšenou citlivost na takovou expozici, takže jejich struktura je zničena, což vede ke smrti nádoru. Radioterapie je předepsána v kurzech, jejichž trvání závisí na stadiu onemocnění a velikosti novotvaru. Tato léčba je účinná před a pooperace.
Stereotaktická chirurgie. Tato léčba je modernější formou radiochirurgie. Od klasického přístupu se liší svým lokálním dopadem. Jinými slovy paprsek s aktivními částicemi působí přímo na nádor, téměř bez ovlivnění zdravých tkání. To umožňuje několikrát snížit vedlejší účinky a zvýšit efektivitu.
Chemoterapie. Pod tímto názvem se skrývá léčba silnými léky, jejichž působení způsobuje narušení práce maligních buněk a jejich postupnou destrukci. Lékař vybírá léky individuálně. Mohou to být intravenózní léky nebo tablety, užívají se v kurzech. Tato léčba je poměrně účinná, ale má mnoho vedlejších účinků.
období obnovy. Kromě léčby potřebují pacienti dlouhý zotavovací kurz pro rakovinu mozku: dietu, návštěvy logopeda, psychologa, speciální fyzická cvičení k obnovení motorické aktivity. V některých případech, dokonce i po léčbě, lidé pociťují epileptické záchvaty a křeče. Z tohoto důvodu mohou lékaři předepisovat běžné léky.
Funkce výživy. Během léčby si pacient stěžuje na úplný nedostatek chuti k jídlu, ale výživa by měla být pravidelná a pečlivě vyvážená. To je nezbytné pro doplnění vitality a boj s nemocí. Strava určitě musí obsahovat obiloviny, co nejvíce zeleniny a ovoce, ryby alibové maso. Existují však produkty, kterým je lepší se úplně vyhnout. Jedná se o uzená masa, kořeněná a slaná jídla, sladkosti.
Prognóza rakoviny mozku
Pro každý případ závisí prognóza léčby na několika faktorech, včetně: stádia onemocnění, přítomnosti metastáz, věku pacienta a lokalizace novotvaru. Při včasné léčbě (1. a 2. stádium rakoviny) je míra přežití po dobu 5 let 70–80 %. Pokud byla léčba zahájena ve fázi 3 nebo 4, pak 10–30 % pacientů má šanci na pětileté přežití.
Jinými slovy, účinnost léčby vyžaduje nejen komplexní léčbu, ale také včasné odhalení onemocnění. Co by si měl každý člověk zapamatovat? Rakovina mozku je závažné onemocnění, které se obtížně léčí. Abyste se co nejvíce chránili, měli byste brát své zdraví co nejvážněji a v případě jakéhokoli onemocnění co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
