Dnes už nikoho nepřekvapuje fenomén dentálních implantací. Metoda obnovy ztracených funkcí je mezi pacienty právem velmi žádaná. Před operací je však nutné poradit se s odborníkem. Koneckonců, musíte probrat všechny body, počínaje tím, jak bude příprava probíhat, a konče diskusí o tom, která korunka bude na implantát instalována. Všechny tyto informace umožní pacientovi cítit se během procedury pohodlněji a předem naplánovat své náklady.
Typy korunek pro implantáty
Prvním návrhem, který byl vytvořen pro implantát, je dočasná korunka. Je navržena tak, aby zaplnila prázdnotu v chrupu po dobu, během níž se vyrábí trvalá protéza.
Po dostatečném zakořenění umělého kořene nainstaluje odborník trvalou korunku. Na moderních klinikách se obvykle používá keramika. Takovýprotézy se vyrábí v několika verzích. Mohou to být kovokeramické a nekovové korunky.
Často se používá pro výrobu a slitiny zirkonia. Všechny tyto návrhy mají své vlastní vlastnosti, klady, zápory a náklady. Abychom věděli, kterou korunku nainstalovat na implantát, zvážíme je podle typu.
Dočasná stavba
Jakou funkci má daná protéza kromě estetické? Jak jsme již řekli, dočasné korunky na implantáty se nasazují na dobu, kdy se vyrábí trvalá konstrukce. Estetický moment je samozřejmě velmi důležitý. Kromě toho se během této doby provádí tvorba okraje dásně po operaci. Když je dutina v čelistním oblouku vyplněna, nedochází k posunu sousedních jednotek a k malokluzi. Dalším plusem je rovnoměrné zatížení celého žvýkacího aparátu. Náklady na dočasné koruny jsou nízké. Proto se vždy používají v určité fázi implantace.
Kovovo-keramická korunka na implantátu
Nejběžnější a nejvyhledávanější protéza. Vyznačuje se dobrým vzhledem a odolností. Cermety se také osvědčily v souladu s cenou a kvalitou. Tento typ konstrukce se prakticky neliší od protézy, která kryje vysoustružený zub. Jediný rozdíl je ve způsobu fixace. Takové korunky jsou umístěny pouze na kovových opěrách. Co to je?
Abutment je zařízení zašroubované do implantátu. Nahrazuje ztracenou supragingivální část zubu. A po něminstalaci, ortoped udělá otisk pro následnou výrobu korunky. Na závěr odborník vyzve pacienta, aby si protézu vyzkoušel a zafixoval.
Keramická korunka pro implantát
Staré technologie jsou nahrazovány novými metodami výroby protéz. Porcelánové korunky jsou vyrobeny z lisované keramiky. Jsme zvyklí, že tento materiál se vyznačuje křehkostí. Do jisté míry je to pravda. Proto se používá pouze pro protetiku frontální části zubů.
K výrobě korunek se také používá slitina oxidu zirkoničitého a hliníku. Designy jsou odolné a neuvěřitelně podobné skutečným zubům. Podle toho jsou ale také oceněny. Ale v tomto případě budou náklady plně oprávněné. Při správné péči o takové korunky mohou pacientovi sloužit až 20 let.
Funkce instalace korunky na implantát
Celá konstrukce se bude skládat z několika částí.
1. Implantát.
2. Abutment.
3. Koruna.
Při klasickém zákroku, po implantaci umělého kořene, do něj specialista zašroubuje pilíř. Tento detail nahrazuje vysoustružený pahýl zubu. Tento adaptér je vyroben buď z kovu nebo z keramiky. Přes abutment je umístěna koruna.
Existují také bazální implantáty. Používají se k jednorázovému zákroku při obnově ztracené jednotky chrupu. Takový implantát má již supragingivální část. Po implantaci tedy není potřeba do ní abutment šroubovat. Za 1-3 dny můžete okamžitě zakrýt korunou. Někdy specialista potřebuje trochu více času (až 7 dní).
Instalační proces
Existují dva způsoby, jak nasadit korunky na implantáty. Existují dva způsoby fixace.
První metoda se nazývá "cement". Korunka je umístěna na speciálním lepidle.
Druhá možnost fixace se nazývá „šroub“. Podívejme se blíže na tyto dvě metody umístění koruny.
Pomocí šroubové retence specialista připojí protézu k pilíři mimo ústa. Tato prefabrikovaná konstrukce se pak vloží do umělého kořene. Poté pomocí šroubu lékař zafixuje implantátem. Touto metodou se na korunce (na její žvýkací části) udělá malý otvor. Po prošroubování šroubu se uzavře speciální kompozitní směsí. Specialista jej vybere podle barvy, takže po všech manipulacích pouhým okem není možné určit místo, kde byl otvor vytvořen.
U metody cementové fixace specialista pomocí šroubu zašroubuje pilíř do umělého kořene. Poté pomocí kompozitního lepidla nainstalujte korunku na adaptér. Kompozice má některé vlastnosti znehodnocování. To jej odlišuje od běžného cementu a umožňuje spolehlivou přilnavost povrchů. Takto je korunka umístěna na implantát.
Který způsob upevnění je lepší a proč?
Ve všech evropských zemích se používá šroubovací metoda upevnění korunky na implantát. Její specialistépovažovány za nejspolehlivější, nejbezpečnější a nejpohodlnější. Pokud se po instalaci korunky na implantát vyskytnou s ní nějaké problémy, lze je snadno vyřešit. Výplňový materiál nad šroubem lze vyvrtat. Takto se odstraňují korunky. Tento moment je zvláště důležitý, má-li pacient prodlouženou konstrukci (můstek) upevněnou na několika implantátech. Použití metody šroubové fixace zachová integritu celého můstku v případě, že jedna jednotka vyžaduje úpravy.
Proč byla vynalezena cementace?
Dříve, když specialisté nebyli vyzbrojeni vysoce přesným vybavením, byla tato metoda fixace nezbytná. Rozšířená struktura vytvořená s chybami prostě nemohla být na správných místech. Pokud je například můstek upevněn na 3–4 implantátech šroubovou metodou, měl by být vyroben co nejpřesněji.
Dříve cementový způsob upevnění vyhladil všechny chyby v práci ortopeda a zubního technika. Dnes, když má potřebné vybavení, staví konstrukce na cement pouze odborník s nedostatečnou kvalifikací. Tato metoda neumožňuje další odstranění korunek po jedné, pokud je potřeba provést úpravy. Pacient tedy musí s lékařem předem prodiskutovat všechny nuance operace až po to, jak plánuje opravit strukturu.
Načasování
Při jednofázové operaci se korunka na implantát nasadí za 2–5 dní. Takový postup ale vyžaduje splnění určitých podmínek. Kostby měla být dostatečně těsná. To umožní specialistovi bezpečně fixovat umělý kořen. A to, že již v prvních dnech dostává zátěž při žvýkání potravy, mu umožňuje ještě rychlejší integraci. Tato technika využívá jak speciální bazální implantáty, tak konvenční implantáty určené pro dvoufázovou operaci.
Instalace korunky na implantát během výkonu klasickým způsobem se předpokládá 2-4 týdny po implantaci umělého kořene. Objednání u dodavatele a čekání na dodání potřebných abutmentů trvá až 14 dní. Zbytek času strávíte výrobou koruny.
Cena korunek vyrobených z různých materiálů
Celkové náklady budou samozřejmě záviset na mnoha faktorech. Velkou roli hraje například to, jakou kliniku si pacient vybere a jak bude zákrok probíhat. Cenu ovlivní i materiál, ze kterého jsou korunky vyrobeny, a zvolený typ abutmentu. Pro informaci uvedeme průměrnou hodnotu.
Kovová keramika na kovové podpěře bude stát pacienta asi 15 tisíc rublů.
Zubní korunky na porcelánových implantátech stojí asi 25 tisíc rublů.
Zirkoniové konstrukce spolu s abutmentem budou stát pacienta asi 45 tisíc rublů.
Co určuje životnost implantátů
Faktory, které ovlivňují životnost konstrukce, mohou být objektivní (nezávislé na pacientovi) a subjektivní(vyvíjí se lidský vliv).
Do první skupiny patří síla materiálů a kvalifikace lékaře, dodržování technologie během operace.
Subjektivní faktory, které snižují životnost implantátů, zahrnují špatné návyky, slabou imunitu, chronická onemocnění, špatnou péči o ústní dutinu.
Při nasazování korunky na implantát specialista obvykle pacientovi podrobně poradí. Poprvé se člověku doporučuje měkké teplé jídlo. Lékař může předepsat nějaký druh antiseptického roztoku do koupele. Čištění zubů by mělo být prováděno včas a správně. Někteří lidé se mylně domnívají, že umělé materiály nepotřebují údržbu. Nicméně není. Pacient musí pečlivě sledovat ústní hygienu. Lékaři rozhodně doporučují čistit si zuby dvakrát denně a věnovat zvláštní pozornost hranici kontaktu mezi dásní a korunkou.
Používání dentální nitě zvyšuje účinnost hygienického postupu.
Pokud je na implantát nasazena korunka, je nutné navštívit lékaře dvakrát ročně. Dělají to s preventivním účelem, i když se pacient ničeho neobává. Stojí za zmínku, že správná péče prodlouží životnost umělých zubů. A i když jsou na korunce nějaké vady (odštěpky, praskliny), to vše lze snadno opravit v ordinaci zubního lékaře.
