Zubní implantace je implantace umělé podpory do tkáně čelisti, která funguje jako náhrada vlastního zubu. Snímatelné a nesnímatelné zubní protézy jsou široce používány v moderní stomatologii. Zubní implantáty zvyšují schopnost zubního lékaře obnovit mezery v chrupu nebo úplnou absenci jednotek. Ve srovnání s jinými typy protetiky mají mnoho různých výhod. Zubní protézy pomáhají obnovit normální žvýkací proces, protože vydrží značné mechanické namáhání.
Funkce implantačního postupu
V moderní implantologii se protetika se zubními implantáty stala poměrně populární, a to i přes vysokou cenu zákroku. Splňují téměř všechny požadavky, protože obnovují všechny ztracené funkce chrupu a vypadají jako přirozené zuby. Kromě toho nezpůsobují vůbec žádné nepohodlí.
Zubní implantace je chirurgický zákrok běhemkterým se do čelistní kosti umístí umělý zubní kořen a na něj je již nasazena korunka, která napodobuje přirozený zub. Implantát je ocelová tyč, která má průměr 3-5 mm. Často se vyrábí z oxidu zirkoničitého, titanu a leukosafírů a používá se k tomu také keramika.
Materiály používané pro výrobu zubních implantátů jsou plně biokompatibilní s tkáněmi dásní, nezpůsobují alergie a prakticky je tělo neodmítá. Rizika spojená s rozvojem komplikací po implantaci jsou minimální.
Tento typ protetiky se používá v případě výrazného zubního kazu nebo jeho úplné ztráty. Při správné výrobě implantátu a jeho následné instalaci nezpůsobí umělá struktura žádné fyzické a psychické nepohodlí. Velmi rychle zakoření a začne se cítit jako svůj vlastní zub.
Typy implantátů
Podle klasifikace zubních implantátů se dělí na 2 hlavní skupiny, a to intraoseální a extraoseální. Nitrokostní struktury se dělí na následující typy:
- ve tvaru kořene;
- platform;
- kombinované.
Kořenové implantáty jsou široce používány v moderní stomatologii a jsou šroubem vyrobeným z titanu. Svým tvarem připomíná kořen zubu, takže celá struktura je obzvlášť odolná, dobře zakořeňuje a vypadá maximálně přirozeně. Pro jeho instalaci je zapotřebí dostatečné množství vlastní kostní tkáně,a pokud to nestačí, je nutná další operace k jeho zvýšení.
Lamelární implantát je destička, na kterou je připevněn kolík. Díky svému speciálnímu tvaru drží takové provedení dobře i v docela malém množství kostní tkáně. Používá se, když není možné nainstalovat kořenový zubní implantát, stejně jako obnovit přední zuby, protože nevydrží žvýkací zátěž. Navíc takové struktury mnohem hůře zakořeňují, protože při instalaci je poškozena významná část kostní tkáně.
Kombinované zubní implantáty jsou považovány za jedny z nejspolehlivějších a používají se v případě těžké atrofie kostní tkáně a také při velkém počtu chybějících zubů. Jsou to konstrukce, které se instalují okamžitě ve 3 bodech na čelisti.
Navíc existují nekostní typy zubních implantátů, které se používají, když není možné použít intraoseální struktury. Konkrétně jsou to:
- subperiosteal;
- stabilizing;
- intramukózní.
Subperiosteální implantáty se používají při nedostatku kostní tkáně, která se vyskytuje především u starších osob. Instalují se bez dalšího chirurgického zákroku a jsou méně traumatické, takže docela pevně drží a dobře zakořeňují.
Stabilizační implantáty zachovávají přirozený kořen zubu, zatímcoponěkud prodloužit kvůli způsobu instalace. Takové struktury se používají jako dočasné opatření, protože zub bez nervu bude muset být po chvíli odstraněn kvůli jeho těžké destrukci.
Intramukózní implantáty se umísťují do sliznice, aniž by ovlivnily samotnou kost. Jsou malé velikosti a mají tvar houby. Používají se pro připevnění kompletních snímatelných zubních náhrad. Takové návrhy jsou pohodlné a cenově dostupné.
Typy implantace
Existuje několik typů zubních implantátů. Návrhy implantátů jsou v každém případě vybírány přísně individuálně. Mezi hlavní typy takového postupu je třeba vyzdvihnout jako:
- classic;
- simultaneous;
- bazální;
- miniimplantace.
Klasická implantace se vyznačuje tím, že se nejprve odstraní problematický zub, pak je potřeba počkat, než se dásně zahojí a kostní tkáň se zotaví. Teprve poté se nainstaluje samotný implantát, který zakoření během 2-6 měsíců. Tato technika je považována za jednu z nejoblíbenějších, protože vám umožňuje obnovit krásu a estetiku úsměvu a také obnovit schopnost normálně žvýkat jídlo.
Simultánní implantace znamená instalaci implantátu do otvoru bezprostředně po extrakci zubu. Tato metoda má mnoho výhod, protože nemusíte čekat 3-4 měsíce, než se kostní tkáň zotaví a díra se zahojí. Implantát se umístí do nového otvoru, který po něm zůstaneextrakci zubu, po které se prostor vyplní přírodním nebo umělým kostním materiálem pro urychlení obnovy kostní tkáně. Poté se design uzavře zátkou a ponechá se 3–6 měsíců pro přihojení.
Bazální implantace s okamžitým zatížením se týká expresních metod. K provedení tohoto zákroku se používají jednodílné implantáty, které jsou poněkud delší než klasické možnosti a mají agresivnější závit. To umožňuje jejich bezpečnější fixaci v husté kostní tkáni.
Pro miniimplantaci se používají tenké konstrukce. Nejsou však schopny odolat značnému zatížení, takže se používají pouze k podpoře lehkých snímatelných zubních protéz.
Hlavní výhody postupu
Systém zubních implantátů má různé výhody, které by měly zahrnovat například:
- dlouhá životnost;
- vysoké estetické kvality;
- není třeba brousit a oddělovat sousední zuby.
Při provádění takového postupu pacient vůbec nepociťuje zvracení, stejně jako bolest a nepohodlí. Moderní materiály jsou poměrně kvalitní, odolné a spolehlivé, a proto můžete konzumovat jakékoli potraviny bez omezení.
Rehabilitace pacientů pomocí zubních implantátů je široce prováděna, protože pomáhají plně obnovit žvýkací funkce a normální dikci. Poskytuje je spolehlivé upevnění konstrukcestabilita pro nadcházející roky.
Indikace pro implantaci
Existují určité indikace pro protetiku na zubních implantátech, mezi nimiž je třeba zdůraznit:
- celková absence zubů v jedné čelisti;
- nedostatky v chrupu;
- chybí jeden zub;
- výskyt onemocnění trávicího systému v důsledku špatného žvýkání potravy kvůli absenci některých zubů.
Kromě toho je indikací pro protetiku neschopnost osoby používat snímatelnou zubní protézu, stejně jako atrofie alveolárních výběžků. Stojí za zmínku, že pouze pacienti, kteří dosáhli věku 18 let, ale ne starší než 65 let, mohou instalovat pouze protézy.
Kontraindikace zákroku
Protetika na zubních implantátech má určité kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu. Měly by obsahovat:
- nedostatek kostní tkáně;
- zhoubné nádory, chemoterapie;
- psychologické onemocnění;
- diabetes mellitus;
- orální patologie;
- kardiovaskulární a endokrinní onemocnění;
- těhotenství a kojení.
Všechny možné kontraindikace nahlásí zubní lékař, který před implantací určitě provede řadu výkonů a studií. Existují také některé kontraindikace pro instalaci zubního implantátu, které lze odstranit těsně před výkonem. Patří mezi ně:
- kouření tabáku;
- špatná ústní hygiena;
- periodontální onemocnění;
- vady kousnutí;
- zánět ústní sliznice.
V každém případě musíte před operací absolvovat vyšetření a poradit se se zubařem, předejdete tak komplikacím.
Příprava na protetiku
Nyní se výrazně rozšířily možnosti rehabilitace pacientů pomocí zubních implantátů, protože existuje mnoho moderních návrhů a metod k provedení takového zákroku. Zpočátku probíhá přípravná fáze. Jde o vyšetření dutiny ústní a na základě tomogramu nebo rentgenu se posuzuje stupeň vhodnosti tkání k operaci, stav dutin čelisti a temporomandibulárního kloubu.
Po výběru techniky implantace je diagnostikován stav ostatních orgánů a systémů. Je také nutné konzultovat s ostatními lékaři přítomnost kontraindikací pro tuto operaci. Po vypracování plánu ošetření a sepsání smlouvy zubař provádí činnosti jako:
- profesionální čištění zubů;
- odstranění zkažených zubů, které nelze obnovit;
- bývalé ortopedické systémy jsou odstraňovány.
Tato fáze končí výrobou diagnostického modelu na základě odlitku zubního systému.
Chirurgické stadium
V závislosti na volbě protetické metody, chirurgickéintervence může být provedena v jednom nebo více krocích. Instalace neoddělitelného zubního implantátu se provádí do otvoru extrahovaného zubu. Pokud je výkon prováděn ve více fázích, pak nejprve zubní lékař po aplikaci anestezie modeluje lůžko pro budoucí protézu. Čelistní kost se obnaží podél hřebene a poté se tkáně postupně odlupují a označují v oblasti určené k umístění implantátu.
Poté zubař provede preparaci kanálku v čelisti. Hloubka otvoru by měla odpovídat velikosti intraoseálního nosného segmentu protézy. Aby se předešlo komplikacím při instalaci zubních implantátů, musí zubní lékař provést preparaci postupně pomocí několika typů vrtáků různých velikostí.
V případě použití kombinovaných nebo deskových typů protéz se k přípravě a vytvoření lóže pro umělou konstrukci používají fisurní vrtáky. Po počáteční fázi protetiky je instalován implantát. Šroubová konstrukce se zašroubuje a deskový nebo válcový typ se instaluje do předem připraveného lože. Aby se zabránilo vrůstání tkáně do kanálu protézy, je v další fázi instalována zátka.
Chirurgická fáze končí sešitím dásní. Poté se zátka mikroskopickým řezem v dásni odšroubuje a poté se nainstaluje tvarovač, který je následně nahrazen pilířem implantátu.
Ortopedické stadium
Ortopedické ošetření založené na zubních implantátech zahrnuje vytvoření otisku zubů. Na základě hotových otisků se zhotoví kopie přirozených zubů, na jejichž základě se připraví můstek nebo umělé korunky.
Péče po zákroku a zotavení
Pro lepší přežití implantátu je nutné zajistit správnou péči o dutinu ústní. Doba přihojení struktury na dolní čelisti trvá asi 2 měsíce a na horní čelisti - 3 měsíce. Během tohoto období musí člověk pravidelně navštěvovat zubního lékaře, který bude sledovat hojení tkání. Neustálým vyplachováním úst antiseptikem můžete minimalizovat rizika odmítnutí implantátu.
V pooperačním období se léčba provádí pomocí analgetik, antiseptik a dalších léků. Bezprostředně po operaci by měl být na místo, kde byl zákrok proveden, přiložen led 6-7x během dne. Led by měl být uchováván po dobu 20-25 minut. Vyžaduje také konzumaci pouze mechanicky šetřících potravin. Při čištění zubů by se měl používat pouze měkký kartáček a zvláštní opatrnosti je třeba věnovat oblasti stehu.
Recenze implantátů pacienty
Recenze mnoha lidí po instalaci zubních implantátů jsou většinou pozitivní. Navzdory skutečnosti, že někteří říkají, že postup je drahý a existují určitá omezení, výsledek je potěšující, protože je možné vrátit nejen estetiku úsměvu, ale také funkci žvýkání. Modernídesigny velmi vysoké kvality, takže je téměř nemožné je odlišit od přirozených zubů.
Zubní implantace je rok od roku populárnější, protože je to příležitost vrátit ztracené zuby.
